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西门子 SIMVIEW NT 模拟定位机非典型故障检修三例
模拟定位机是肿瘤放射治疗过程中用到的重要设备之一,在放射治疗中担负着模拟定位、等中心(位置)验证等重要工作,是整个放射治疗中重要的一环。我院在2005年购置安装SIEMENS SIMVIEW.NT模拟定位机,至今已有9年,其中发生几起非典型的故障,现将本人在维修中遇到的三个故障实例供同行参考。
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急性放射性口腔黏膜炎的管理
急性放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤放射治疗过程中常见的并发症之一,90%~97%的患者出现不同程度的黏膜炎;而接受同步放化疗者,几乎每例患者均出现黏膜炎.一般当靶区照射剂量达20~30Gy时,患者开始出现相关症状,轻者疼痛,影响吞咽、进食及语言等,严重可因损伤严重被迫暂停或终止治疗.因而对其预防及治疗已日益受到重视.作者回顾了近年来国内外的相关文献,现报告如下.
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分析PBL教学方法在肿瘤放射治疗临床教学中的作用
目的 分析PBL教学方法应用于肿瘤放射治疗临床教学中作用.方法 该次选取的观察对象为在该院2015年9月-2016年7月期间进行实习的72名实习生,根据随机抽签的方法将实习生分为PBL教学组与传统教学组,给予PBL教学组实习生采取PBL教学方法,给予传统教学组实习生采取传统教学方法,并对两组实习生的理论与操作考试成绩和教学满意度进行详细的观察.结果 经过相应的教学结束后,PBL教学组的理论与操作考试成绩明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05);PBL教学组的教学满意度明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取PBL教学方法应用于肿瘤放射治疗临床教学中能有效提升教学质量,增强团队合作能力与医患沟通能力,值得在肿瘤放射治疗临床中对其推广与应用.
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辨证治疗放射性肺炎的体会
放射性肺炎( Radioactive Pneumonia,简称 RP)是胸部肿瘤放射治疗过程中常见的并发症.如何认识和治疗此病,是中医面临的新课题,也是发挥中医所长的新领域.综合近几年来国内报道中药治疗RP的资料来看,多数学者以补肺气、养肺阴、气阴双补、清化痰热论治,笔者根据临床观察治疗及查阅我院RP的部分病例,认为还可从以下几个方面来认识和治疗.
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辨证治疗放射性肺炎的体会
放射性肺炎( Radioactive Pneumonia,简称 RP)是胸部肿瘤放射治疗过程中常见的并发症.如何认识和治疗此病,是中医面临的新课题,也是发挥中医所长的新领域.综合近几年来国内报道中药治疗RP的资料来看,多数学者以补肺气、养肺阴、气阴双补、清化痰热论治,笔者根据临床观察治疗及查阅我院RP的部分病例,认为还可从以下几个方面来认识和治疗.
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巧用芦荟治疗放射性湿性皮炎
湿性皮炎是肿瘤放射治疗过程中常见并发症,由于射线照射引起皮肤潮红、浮肿、水泡形成,糜烂渗液,表皮脱落,患者异常痛苦.我们对53例放射性湿性皮炎患者采用芦荟敷贴法,收到满意疗效.具体方法:先用生理盐水清洁创面,再用1%雷佛奴尔消毒,取下一块经过冷藏的新鲜芦荟叶片,叶片面积略大于创面,切掉叶片两边的小齿,将叶片从上下表皮中间平行剖开,形成带有叶肉的两个薄片,平贴在创面上,用纱布包好,一般隔半天更换敷贴1次新叶.敷贴1天后,患者感患处清凉舒适,瘙痒、热痛明显减轻,连续敷贴5~7天后,痂皮脱落,局部皮肤弹性恢复正常,且无疤痕.芦荟叶片中含丰富的粘胶液体,用冷藏的芦荟叶片敷贴,更有清凉舒适之感.芦荟取材容易,使用方便,很受病人欢迎.
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三氧化二砷对子宫颈癌细胞的放射增敏作用
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,放疗是宫颈癌的主要治疗手段之一.近年来,随着肿瘤放射生物学的发展,人们逐渐认识到提高肿瘤的放射敏感性与改善患者的放疗效果有着重要关系.三氧化二砷(As2O3)是我国传统中药砒霜的主要成分,As2O3不仅对白血病有疗效,而且对多种实体瘤细胞株有杀灭作用[1].本研究旨在探讨As2O3是否对宫颈癌细胞株具有放射增敏作用,为宫颈癌的放射增敏作用提供理论和实验依据.
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用剂量体积直方图评估放射性肺损伤
一个理想的放射治疗计划,包括该计划对肿瘤有大的控制率和对周围正常组织产生较小并发症两方面.要在不同的治疗方案中优选出该计划,就必须找到一个可以预测正常组织放射治疗并发症概率的参数或方法.肺组织对放射线敏感,是限制胸部肿瘤(肺癌、食管癌等)放射治疗剂量提高的主要器官之一.如果能找到一个参数或方法预测放射性肺损伤(急性放射性肺炎和放射性肺纤维化)的概率,可能有利于胸部肿瘤放射治疗方案的优选.近年来,国外较多学者正在努力尝试找到剂量体积直方图(dose volume histograms,DVHs)的有关参数与放射性肺损伤之间的联系,现综述如下.
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阿咪福汀的放射保护作用
放射治疗与化疗作为肿瘤的细胞毒性治疗,在引起正常组织损伤的剂量与治愈或控制肿瘤剂量之间的梯度较小.产生小的正常组织损伤来控制肿瘤是我们所面临的挑战.为了提高肿瘤放射治疗疗效,可通过适形放射治疗减少正常组织受量的同时,加大肿瘤放射治疗剂量.也可通过改善肿瘤放射敏感性,提高放射线对肿瘤细胞的杀伤.
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MicroRNA调节肿瘤放射敏感性研究进展
MicroRNA( miRNA)是一类非编码小分子RNA,miRNA广泛参与细胞增殖、分化、凋亡、肿瘤发生等多方面基因表达调控.笔者就miRNA调节肿瘤放射敏感性研究进展做一综述,供开展相关研究参考.
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中枢神经系统对2次照射的耐受性
在临床工作中,经常会遇到因中枢神经系统原发或继发性肿瘤放射治疗后复发或未控的病例,这些患者2次放射治疗就成为不可避免.由于中枢神经系统重要的功能,使放射治疗医生对其2次放射治疗时心存疑虑.中枢神经系统对2次放射治疗的耐受性如何对放射损伤的修复如何成为众多放射治疗医生关注的重要问题.笔者就一些动物实验和临床资料,对该问题做一综述,希望对大家有所帮助.
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头颈部肿瘤加速分割放射治疗的研究进展
近20年来为了提高肿瘤的局部控制率和生存率,放射治疗进行了多种不同分割方案的临床研究.主要通过改变放射治疗中的分割次数、分割剂量、总剂量、总治疗时间(overall treatment time,OTT)中的某些参数来观察它们对肿瘤局部控制率的影响,临床常用的主要方法有超分割、加速超分割放射治疗[1-3 ].在众多的临床研究中,由于多个参数的变化,其结果也不尽相同.但是时间因素OTT在放射治疗中对肿瘤局部控制率的影响作用越来越受到重视,并被认为是影响肿瘤放射治疗预后的独立因素,其理论依据是经3~4周放射治疗后仍存活的肿瘤细胞在随后的放射治疗阶段克隆增殖明显加速,所以无计划的治疗中断和周末暂停均可能导致明显地降低放射治疗的疗效[4].为了排除其他参数变化对放射治疗的预后影响,单独研究时间因素OTT在肿瘤放射治疗中的作用,目前不少临床机构开展了加速分割放射治疗的临床研究.
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miR-34a对骨肉瘤细胞放射敏感性的影响
骨肉瘤是儿童和青少年中常见的骨原发性恶性肿瘤,具有侵袭性强,预见性差,致死和致残率高的特点[1?2]。放射是目前骨肉瘤治疗的主要手段之一,可以有效治疗转移性骨痛和复发、不宜手术或拒绝手术者。然而放射抵抗是放射的主要瓶颈,如何提高放射敏感性是骨肉瘤治疗面临的主要问题。 microRNAs ( miRNAs )是一类内源性非编码单链 RNA分子,对细胞的生长分化、增殖凋亡和肿瘤发生具有重要调控作用[3]。相关研究表明miRNAs还可通过抑制目标基因相关信号转导通路的活化,提高细胞凋亡率,降低肿瘤放射抵抗,有潜力成为靶向提高骨肉瘤放射敏感性的新靶点。
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头颈部肿瘤放射治疗研究进展
头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的30%左右.头颈部集中了诸多重要器官,控制着重要的生理功能如视、听、嗅觉、思维、呼吸、发声与进食等,在相当狭小的空间内集中着较多的肌肉、骨骼、血管和神经,各器官部位交错,一旦发现肿瘤,很难达到根治性切除,因此放射治疗成为头颈部肿瘤综合治疗的非常重要的手段.
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象限切除加腋淋巴结清扫加放射治疗早期乳腺癌
探讨象限切除加腋窝淋巴结清扫及放射治疗早期乳腺癌的临床效果.对66例行象限切除术加腋窝淋巴结清扫及放疗的乳腺癌患者(观察组)与46例行标准根治术(Halsted根治术)加放疗的乳腺癌患者(对照组)比较,两组的生存率、局部复发率、远处转移率、生活质量和保留乳房的美观效果进行长期随访观察.结果3、5、8年生存率:观察组分别为97.0%、87.9%、71.2%,对照组分别为97.8%、80.5%、76.1%,两组相比无显著差异;复发率:观察组为6.1%,对照组为4.3%;远处转移率:观察组为16.7%,对照组为21.7%,两组相比无显著差异;观察组保留乳房总优良率达83.8%.结果表明,象限切除加腋窝淋巴结清扫及放射治疗早期乳腺癌疗效同Halsted根治术,是治疗早期乳腺癌的理想术式.
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应用凋亡和微核检测法预测细胞辐射敏感性的可行性研究
细胞辐射敏感性的预测一直是放射生物学和肿瘤治疗研究领域的重要内容,是肿瘤放射治疗方案尤其放疗个体化方案制定的关键。在动物实验和临床研究中,已提出了许多检测细胞内在放射敏感性的方法[1]。其中微核(MN)检测法是被广泛应用的方法之一[2,3]。但是人们仍对将其作为预测细胞辐射敏感性的可行性有争议。有作者报告,MN发生率与克隆形成率之间存在着内在联系,但也有报告认为并不存在这种相关性。影响这种相关性的因素一般认为有以下几个方面:细胞受照射时所处的细胞周期、双核细胞的百分比、DNA含量、细胞放射敏感性的不稳定性和照后凋亡细胞的发生[4,5]。细胞受照射后凋亡的形成率和细胞的辐射敏感性密切相关已有大量的报道。近有报道认为,一些因素引起的凋亡的发生与MN的形成之间有一定的相关性。并认为凋亡和MN的形成都是在第一次有丝分裂以后发生的,都和遗传物质受损有关。本研究采用3株人类细胞和两株啮齿动物细胞把辐照诱导的MN和凋亡与细胞存活率进行比较,对MN检测能否用来预测细胞放射敏感性的潜在可能性进行了评估。探讨了凋亡细胞对MN发生率的影响。 一、材料和方法 1.细胞和细胞培养:利用3株人体细胞和两株啮齿动物细胞:SHIN-3为人卵巢腺癌细胞株,DU-145为人体前列腺癌细胞株,COLO 320 DM为人结肠腺癌细胞株,CHO-K1为中国仓鼠卵细胞,F9细胞为鼠畸胎瘤细胞。将细胞在37℃条件下,含95%空气和5%CO2的潮湿环境中进行孵育。
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电离辐射对小鼠腹水型S180细胞凋亡及小鼠生长的影响
电离辐射诱导细胞凋亡是目前肿瘤放射生物学研究的热点之一[1],但辐射诱导细胞凋亡的机理仍不十分清楚。本文作者通过研究S180荷瘤小鼠经电离辐射诱导肿瘤细胞凋亡,探讨电离辐射诱导细胞凋亡与照射剂量、照射方式、抑瘤作用及生存期之间的关系。 一、材料和方法 1.材料设备:昆明小鼠(内蒙古大学动物实验中心),S180细胞(北京肿瘤基础研究所),直线加速器(北京BG-4),流式细胞仪(美国B-D FACscan),透视电镜(日本H-700)。 2.动物模型建立:取7~8 d S180荷瘤鼠腹水液,按1∶4稀释,接种于鼠腹腔,每只0.2 ml,相当于2×106个瘤细胞,制成腹水型荷瘤小鼠。
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放射性肺损伤的临床观察与防治
放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗过程中较常见而危害性较大的并发症.笔者自1995年1月至2001年1月共收治乳腺癌、肺癌和食管癌1027例患者,其中有120例患者诊断为放射性肺炎,现分析如下.
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辐射诱导放射抗拒鳞癌细胞株的蛋白质组学差异分析
放射抗拒是肿瘤放射治疗失败的重要原因之一,寻找放射增敏靶点和放射敏感性预测因子具有重要意义.本实验室成功建立辐射诱导放射抗拒株的人喉鳞癌细胞株( Hep-2R),以基因芯片初步分析出放射抗拒株基因表达谱的改变[1],并证实了在Hep-2R中高表达的人端粒保护蛋白之一的蛋白质hPOT1对放射敏感性的影响[2].基因芯片技术虽然能够反映基因表达的相关信息,但并不能够完全准确反映蛋白质合成的情况.本研究立足于蛋白质实际表达水平,运用双向电泳和质谱分析寻找与放射敏感性相关的蛋白质,为研究新的放射增敏靶点奠定基础.
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细胞凋亡信号通路调控与肿瘤辐射敏感性
电离辐射作用于细胞引起各种损伤而导致细胞死亡的主要机制是诱导细胞发生凋亡[1].高剂量(大于10 Gy)的电离辐射会使细胞发生被动的坏死过程,而促发细胞凋亡所需要的辐射剂量远远低于促发细胞坏死所需剂量.在肿瘤放射治疗过程中,降低辐射剂量诱导肿瘤细胞发生凋亡,而使正常细胞受照剂量降低,减小损伤,具有重要的生物学意义.