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脑内水通道蛋白-4与脑水肿的机制
脑内水平衡在生理上和临床上都具有重要意义.中风后1周,脑细胞内水分增多形成脑水肿是患者主要的死亡原因,对水流入脑组织的有关途径缺乏了解阻碍了有效的治疗.水通道蛋白(AQPs)为临床治疗脑水肿带来了新的希望.研究发现,红细胞膜和集合管上存在高表达的蛋白AQP0,卵母细胞转染DNA证实这种蛋白能促进水跨过细胞膜,于是作者将其命名为水通道蛋白(aquaporin)[1].水通道蛋白属于膜蛋白家族,它能促进水跨过许多组织细胞的细胞膜,例如肾、分泌腺体、胃肠道、肺和脑.至今,哺乳动物体内已发现了11种水通道蛋白AQPs,脑组织有6种:AQP1、AQP3、AQP4、AQP5、AQP8和AQP9,其中AQP4对脑组织尤为重要而引起重视;另外,在两栖类、昆虫、植物和细菌中,还发现了三十余种其它的水通道蛋白家族成员[2].水通道蛋白主要参与调节水的跨膜运输和水的平衡,但其详尽的作用机制仍不清楚.本文对AQP4与脑水肿的关系作一综述.
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失重对人体心血管功能影响的研究进展
失重对人体心血管系统有着非常重要的影响。从人体心血管系统外周循环、心脏功能以及体液平衡三个方面出发,20世纪中页以来大量有关失重及模拟失重对人体心血管功能影响的研究、汇总了一系列有意义的结论,并对其中有些结论进行了分析,后展望了几个潜在研究方向。深入研究长期失重对人体心血管系统的影响,对于人体对失重的适应性方面的研究工作有着比较重要的指导意义。
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血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的研究进展
肾素-血管紧张素系统(RASS)在调节全身血压、维持电解质体液平衡方面起重要作用, 而且对心血管疾病的发生及病理生理发展的影响也至关重要.血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS的 主要活性介质,它通过内分泌、自分泌、旁分泌及胞内分泌而发挥上述作用.血管紧张素转 换酶抑制剂(ACEI)已在临床广泛应用,在治疗高血压等疾病及减少并发症方面已起了重要的作用.随着AngⅡ受体的克隆及非肽类AngⅡ 1型受体拮抗剂的问世,使高血压病的药物治疗有了新的进展.
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淋巴循环动力学模型研究
淋巴循环是微循环的重要组织部分,它对于维持体液平衡、保持内环境的稳定、保证组织细胞正常的生命活动以及了解一些疾病的发生、发展过程都有重要意义.近年来随着对癌细胞的经淋巴转移和淋巴给药的关注以及水肿的研究,对淋巴的形态和功能有了进一步的认识,但淋巴的形成和输运机理还未得到明确的说明,特别是缺乏与淋巴生理学意义密切相关的淋巴循环的动力学研究.
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外科理论与实践杂志函授继续医学教育——体液平衡专题试题答案
一、单选题(每题1分,共20题,共20分)1.每摄入1cal(4.18 J)热量需相应补充B水分.A.2ml B.1ml C.0.5ml D.1.5ml2.1kg水中每个毫渗量的特异颗粒能使水的冰点下降C.A.2℃ B.2.68℃ C.1.86℃ D.1.68℃
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外科理论与实践杂志函授继续医学教育--体液平衡专题试题
一、单选题(每题1分,共20题,共20分) 1.每摄入1cal(4.18J)热量需相应补充--水分. A.2ml B.1ml C.0.5ml D.1.5ml 2.1kg水中每个毫渗量的特异颗粒能使水的冰点下降一. A.2℃ B.2.68℃ C.1.86℃ D.1.68℃ 3.血清渗透压每1mmol的变化都将引起尿渗透压----的变化. A.95mmol B.100mmol C.50mmol D.75mmol 4.肾素是相对分子质量40 000的--. A.类固醇激素 B.氨基酸 C.蛋白水解酶 D.脂肪酶 5.右心房压力每升高1mmHg(0.133kPa),血浆ANP水平约升高--. A.30pg/ml B.30mg/ml C.30g/ml D.30mg/dl 6.胃肠道液体丧失可用--纠正.
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盐袋里宜配备小匙
没有粮吃会饿死,而没有盐吃,人就会没有力气,就会生病.由此看来,盐对人体是非常重要的.食盐具有维持体液平衡的作用,适量摄取食盐有益健康.那么,盐的摄入量是不是"多多益善"呢?
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小剂量呋塞米治疗心力衰竭致低血容量72例分析
袢性利尿剂呋塞米是临床治疗心力衰竭(心衰)常用药物之一,特别是急性左心衰及重症充血性心力衰竭患者[1]。但呋塞米是强利尿剂,在临床应用时如果患者体液平衡掌握不好,引起患者血容量不足甚或低血压等副反应也不容忽视。本文对心衰患者在用呋塞米静脉输注期间发生低血容量72例患者的临床特点和发病原因进行分析,并进一步探讨其防治方法,现报告如下。
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直流电复律对持续性心房颤动患者血浆脑钠肽水平的影响
血浆脑钠肽是一种心脏神经激素,其在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡的调节.血浆脑钠肽水平变化在呼吸闲难的鉴别诊断,心力衰竭的治疗和预后评价等方面具有重要的价值[1-2].
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颈内静脉置管在颅脑损伤病人的应用
颈内静脉穿刺置管作为一种快速、效的输液途径已广泛应用于临床.重型颅脑损伤病人由于病情重、病程长,脱水剂需快速、重复使用,并常需高营养支持和体液平衡监测,行穿刺置管尤为合适.我院自1995.5~2000.12对220例患者进行穿刺置管,取得了满意效果.但是此类病人由于昏迷、气管切开等原因,操作不当易发生并发症.因此在穿刺及留管期间尤应加强观察与护理,现将护理体会报告如下.
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冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12变化及临床意义
牙周炎是一种慢性感染性疾病,与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程;另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应,促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明,冠心病与脂类代谢、炎症指标密切相关[2]。Apelin是一种近年发现的脂肪细胞因子,血管紧张素受体相关蛋白的天然配体,主要调节心血管稳态、维持体液平衡,抗病毒,并参与机体免疫等。研究表明,Apelin-12可能与高血压、心力衰竭、冠心病等心血管疾病有关[3]。本研究探讨冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12水平的变化及其临床意义,现报道如下。
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持续性心房颤动患者复律前后血浆脑钠肽水平变化及其临床意义
脑钠肽(BNP)是一种心脏神经激素,其在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡的调节,近些年来研究表明BNP在心血管疾病的诊断、治疗及预后判断等方面有重要的临床价值,尤其在心力衰竭方面的应用更为广泛,近年国内外研究表明心房颤动患者血浆BNP水平明显升高,表明其参与了房颤发生的病理生理机制[1],本研究主要观察持续性房颤患者在恢复窦律前后BNP水平变化,旨在探讨BNP在预测房颤发生和预后中的作用.
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Apelin在能量平衡中的作用
新发现的生物活性肽apelin是APJ受体的天然配体,广泛分布于中枢系统和外周组织.研究表明apelin具有广泛的生理作用.该文总结了近几年来关于apelin在摄食、消化、体液平衡、肥胖和糖代谢等方面所取得的新进展,并结合本实验室的工作,提出了今后的发展趋势.
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锁骨下静脉穿刺在急性重症胰腺炎输液中的应用
急性重症胰腺炎起病急剧,病情复杂多变,且多伴有多脏器功能损害,常早期即出现水、电解质及酸碱平衡紊乱、多源性休克,易危及生命.在个体化救治过程中,常须监测体液平衡忖及加强营养支持.深静脉置管可较好地解决上述问题,同时可减轻患者反复多次穿刺的痛苦.1998年1月~2000年6月我们对急性重症胰腺炎患者采取锁骨下静脉穿刺置管的方法,疗效满意.现将本法报告于下.
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氯沙坦临床应用进展
血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在体内引起一系列生理性反应,以维持血压、电解质、体液平衡及肾脏功能,在高血压、心脏肥大、心力衰竭和某些肾脏疾病等的发病机制上起着重要作用.
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三种渗透压计算公式的相关关系
维持机体体液平衡的相对稳定在疾病的发生、发展上,尤其是在疾病的治疗上,都是一个极其重要的问题.体液平衡的作用方向和作用目的首先就是为着保持体液具有稳定的渗透浓度.[1]因此渗透浓度参数在临床中的应用日益重要.
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护理配合对低体重患儿心脏直视术中水电酸碱平衡的影响
目的:探讨护理配合对低体重患儿心脏直视术中水电酸碱平衡的影响.方法:65例低体重先天性心脏病患儿(年龄<20个月,体重< 10 kg)行心脏直视手术,术中维持水电解质酸碱平衡,给予精心护理配合,观察护理效果.结果:本组患儿手术室停留时间152 ~318(185.28 ±37.46) min,体外循环(CPB)时间21~135(58.3±29.5)min,主动脉阻断时间10~78(39.5±22.7)min;入手术室至出室静脉入量(含静脉用药及机器余血输注)128~365 ml.术中1例死亡(与水电解质紊乱无关),余64例手术顺利.结论:护理配合可促进低体重患儿心脏直视术中体液电解质平衡,保障患儿顺利度过手术.
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尿液监测计量器设计与应用
尿量是反映组织灌注及体液平衡的重要指标之一,并可反映肾功能、心功能及循环血量状况.对于心脏手术后的患者,尿量的观察尤为重要.收集尿液通常使用一次性尿袋,但在使用过程中会出现以下问题:短时间内收集尿量不精确;无法观察尿液滴速;不方便测量尿液的比重及酸碱度.我们利用废弃的一次性输液器和一次性注射器设计自制了一种尿液监测计量器,在200例心脏术后患者中应用,效果满意,为临床诊断和治疗提供可靠依据.现报告如下.
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急性脑卒中维持体液平衡临床治疗体会
现回顾2005-05~2007-05我科41例急性脑卒中患者临床治疗体会分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组41例急性脑卒中患者男23例,女19例,年龄31~71岁,平均52岁,脑出血21例,脑梗死14例,蛛网膜下腔出血6例,全部病例均意识障碍并符合全国第四次脑血管病会议的诊断标准,头CT/MRI检查证实.其中低钾血症31例,高钠血症31例和低钠血症5例.
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淋巴管内皮细胞的体外研究
淋巴管内皮细胞(LEC)衬覆于淋巴系统管道的管腔面,是构成淋巴管壁的主要结构,参与维持体液平衡,调节淋巴细胞再循环和机体的免疫反应以及疾病(如炎症、肿瘤)的淋巴管扩散等生理、病理过程,并起重要作用.