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温针结合手法治疗颈心综合征38例
颈心综合征是指由颈椎病引起、临床表现为胸闷、胸痛、心慌、气短等类似冠心病症状的一类病症,内科治疗效果不佳.笔者在门诊工作期间与内科医生合作,采取温针结合推拿手法治疗,取得满意疗效,现介绍如下.
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综合性医院内科医生及其他科系医师在结核病发现工作中起的重要作用
为了使综合性医院的内科医师及其他科系医师对结核病防治知识的了解,在发现病人方面,取得配合,就早期发现,合理化疗以及在临床中对结核病认识方面进行探讨.1.关于结核病患者的发现问题:早期发现、早期治疗已被证实为重要防治手段,关于发现方法,根据目前我国结核病流行情况,已不适用于x线困难,而"因症就诊"认为佳方法,而"因症就诊"发现结核新患者又必须依靠综合性医疗机构医生大力配合才有可能,所以综合医院相关医师在发现结核病人方面是举足轻重的.
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益艾康胶囊合逍遥散加减治疗艾滋病伴发焦虑抑郁临床观察
艾滋病伴发的焦虑抑郁症状在综合性医院尚未引起医务工作者的重视,同时还存在着对焦虑抑郁的认识不足和识别困难,往往被内科医生漏诊或误诊.本研究通过对艾滋病伴发焦虑抑郁患者的临床资料进行分析,对70例肝脾气血虚弱型患者采用益艾康胶囊合逍遥散加减治疗,取得显著效果,现报告如下.
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随中医老前辈临证学习的日子里
我1954年毕业于西医院校,毕业后在西医医院作内科医生,5年后晋升为西医主治医师,对临床工作很有兴趣,自己由于受中医家庭的熏陶(曾祖父是清代太医,祖父是著名中医),自小聆听祖父的教诲,青年时代曾经常随祖父为患者看病,尤其临证一些慢性痼疾,西医难以救治的疾病(如哮喘、顽固性失眠、慢性胃肠病,施用几付中药后,逐渐出现转机),耳闻目睹,在我幼小的心灵中,中医学术种子便埋藏下来.
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接诊两例颈椎病误诊患者
1 病例回放1.1 病例一患者甲,以"反复头晕头痛伴胸闷二周"为主诉来诊.患者二周前因反复头晕头痛伴胸闷到内科就诊,体检:心率90次/分,二肺阴性,BP:130/90mhg,ECG示窦性心律.内科医生给与珍菊降压片1粒,每日2次;丹参片3粒,每日3次,口服治疗一周无效后经人介绍来我门诊求治.追问病史此次发病前有低头编织毛衣史.发病以来食欲欠佳,时有恶心感,无发热,二便正常.既往曾有颈部疼痛史,无高血压史,无糖尿病史,无药物过敏史,无外伤史.
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癔症的躯体症状
1984年,我写了一篇题为<歇斯底里>的综述,发表在同年<国外医学·精神病学分册>杂志的68~73页.该文讨论了癔症性质、机制和诊断等方面的各种观点,通过历史了解现在问题的渊源.此文现已收入<许又新文集>(北京大学医学出版社,2008),有兴趣的医生可以参阅.今天的讨论侧重在躯体症状的诊断,因为在座的多是神经科和内科医生,临床上遇到的躯体症状远比精神症状为多.
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应关注急性脑卒中病人早期的加强治疗
原著观点:应该将急性脑卒中当作急症对待Charles Wolfe,Anthony Rudd MD.(英国伦敦(Guys and St Thomas药学院、医院)对急性脑卒中治疗的目标是跟随在心血管病治疗进展之后,其现有的对策却与不断增长的发病率所不相应.从英国的调查资料可以得知,至2010年首次发生脑卒中病人数量将较1993年增加30%.欧洲七国12个医疗中心所获的资料分析,其中每一家医院资料经修正个别或地域因素,其存活率都与英国的相仿.在国际大规模临床试验中,这种存活率堪称差.英国脑卒中病人有如此不良预后是归于易患病人群大,还是反映了对脑卒中病人救治的主要差距?WHO急性脑卒中治疗指南焦点集中在急诊医治,而在英国卒中治疗水平仍旧不够令人满意.英格兰和威尔士仅一半的脑卒中病人能住进卒中病房,并接受有效治疗,60%病人由普通内科医生负责,仅40%病人经卒中专科医生诊治.
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神疾病合并心律失常31例分析
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常[1].心律失常在精神科临床很常见.现对我院精神科2008年6月~2009年10月因心律失常而请内科医生会诊的精神科患者心律失常的诊断、治疗情况进行回顾性分析报告如下:
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浅谈感冒治疗中应注意的几个问题
感冒是基层医院的内科医生接诊多的疾病之一,其主要致病源为病毒,约有五大属,可引起普通感冒[1]还有引起流行性感冒的多种流感病毒.
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重新认识血液透析急性合并症及其处理原则
自19世纪40年代,荷兰内科医生Willem Kolff 成功运用体外透析救治急性肾衰竭患者以来,血液净化技术领域已发生了翻天覆地的变化,挽救了一大批危重患者的生命.据报道,目前中国已有一百多万尿毒症患者依靠透析存活[1].然而,在血液透析治疗过程中还存在着一定的风险,其中急性合并症的发生是危及患者生命和影响透析质量的主要原因之一,故探索血液透析患者特殊的生命现象,重新认识透析急性合并症的现代疾病背景,对提高透析患者的生存质量和降低病死率具有重要的意义.
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乙肝舒康胶囊治疗乙型肝炎之我见
我原是西医内科医生,从医20年后于20世纪70年代参加了"西学中"的学习.从此我对中医、中药及中西医结合治疗病毒性肝炎产生了极大的兴趣,并在30年临床中加以实践和研究.
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世界胃肠病学杂志、世界华人消化杂志编务江艳与哈尔滨医科大学第一临床医学院医生的座谈会
2007-02-05上午10时,本人参加完由国家新闻出版总署在哈尔滨组织的办公室人员培训会议后,于下午1时参加了在哈尔滨医科大学第一临床医学院举行的普通外科和消化内科医生的座谈会.参会的人员有哈尔滨医科大学第一临床医学院普通外科:刘连新教授,李爱东教授,武林枫教授,梁德森教授,刘杰教授,刘冰副教授,赵明副教授,王凤军副教授,薛东波副教授,周毅副教授,赵松副教授,朱安龙副教授,宋宣主治医师,孟宪志主治医师,王海洋主治医师,陆朝阳主治医师;消化内科:宋光教授,徐洪雨教授,史力君教授,徐丹主治医师,马志斌主治医师;另外有普通外科和消化内科博士及硕士研究生20名.
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JUPITER分析有助于缓和对他汀致糖尿病风险的担忧
研究负责人Paul Ridker博士(美国波士顿市Brigham and Women's Hospital)指出,这是一个非常有必要弄清楚的临床问题,尤其因为今年早些时候媒体报道接受他汀类治疗的患者糖尿病发病风险增高.不幸的是,那个时候没有任何数据有效说明他汀类不只是有风险也能在治疗中获益.这点很重要,因为内科医生和患者需要理解他汀类的风险效益比.
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您在医疗实践中为胰岛素泵留有一席之地吗?
在糖尿病患者的管理中,胰岛素泵正成为糖尿病专家的偏爱.内科医生、全科医生、护理工作者和其他相关健康保健专业人士将更多地遇到正在使用或希望使用胰岛素泵的患者.本文将从适合使用胰岛素泵患者的筛选、胰岛素泵自我管理技能的教育、护理人员应当注意的相关实用技能等方面提供指导.
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运动训练对2型糖尿病患者心血管风险的影响——来自美国心脏协会的科学声明
运动锻炼指南对于临床遇到的每一位2型糖尿病患者,运动建议都应该是医生给患者的建议中非常重要的一部分.基层医疗机构(包括内科医生、护士和糖尿病教育者)在理论上是2型糖尿病患者运动教育的前沿阵地.来自基层医务人员的建议更容易被患者接受.
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糖尿病分类:并非所有高血糖都一样
糖尿病发病人数近年来迅速增长,内科医生花费在住院和门诊患者身上的时间,很大一部分都给了糖尿病患者.糖尿病治疗的核心是要弄清楚糖尿病的分类.
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阿特金斯饮食模式的利与弊
1972年,美国的心脏内科医生罗伯特·C·阿特金斯(Robert C.Atkins)发表了一部指导减重的著作《饮食革命》,书中描述的减重膳食模式风靡美国,销量超过1000万册,这一饮食模式被称为阿特金斯饮食模式(Atkins Diet).
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糖友不遵医嘱吃药死亡风险高
据"内科医生摘要"网站4月24日报道,英国新研究发现,擅自吃降糖药的糖尿病患者,死亡风险明显增加.英国加的夫大学克雷格·居里博士与其同事在社区医疗中心抽取了近1.6万2型糖尿病患者的病例,这些患者正在接受胰岛素或(和)口服降糖药治疗.
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超两成糖尿病患者伴发膀胱过动症
老想上厕所,尿急时憋不住,经历过这种尴尬的糖友可不在少数.据“内科医生简报”网站11月10日报道,《泌尿外科学》杂志新刊登的一项研究显示,超过两成糖尿病患者会伴发膀胱过动症.
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有氧运动请牢记1、3、5、7
20世纪60年代,美国心脏内科医生库珀开始推广有氧运动,他倡导的有氧运动使得在美国死亡率第一的心血管疾病得到了一定程度的控制:20年来高血压人数下降了30%以上,心肌梗死死亡率下降37%,脑卒中死亡率下降50%,美国人均寿命延长6年.