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有机磷农药中毒的急诊急救与护理
重症有机磷农药中毒是一种特别危险的急危病症之一,发病非常急、变化非常快,死亡率高,重症有机磷农药中毒的急救要做到及时有效,才是成功抢救的关键点。所以。增强有机磷农药中毒的抢救成功率,降低死亡率达到低,是当代急诊急救工作中面临的重要任务之一。本文从护理方面,详细的解释抢救急性有机磷中毒患者的心得体会,从而提高临床抢救的成功率,现综述如下。
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急性有毒有害气体中毒的临床抢救及护理
目的 对急性有毒有害性气中毒患者的临床抢救方法进行分析,并总结其临床护理方法对2011年1月~2013年8月于本院治疗的10例急性有毒有害性气中毒患者做回顾性分析,进行对症治疗和护理,根据患者的实际情况进行药物治疗,采用气管插管治疗,并实施机械通气结果10例急性有毒有害性气中毒患者进临床抢救和护理后,均治愈出院,无后遗症发生结论在急性有毒有害的临气体中毒的床抢救中,应充分了解其特性,并制定准确的救治方案,对患者病情应进行严密的观察以进行有效的护理,正确应用呼吸机和药物进行治疗,可提高抢救成功率.
关键词: 急性有毒有害性气体中毒 临床抢救 护理 -
浅谈基层医院输血科的建设和管理
输血学是一门年轻的学科,输血科也是一个新兴的科室,它不仅是集中血液供应、实验诊断和治疗为一体的综合科室,更与患者的安危、医院的医疗质量等密切相关。实践证明,输血是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段,是医院医疗工作的一个重要组成部分。随着医院临床诊疗技术的发展,输血科越来越重要,而现有的血库由于其成立时间短、底子薄,各方面条件比较落后,远远不能适应现代临床的医疗需要,尤其是三级医院,医院的规模较大,临床用血量也大,对输血科的要求也越来越高。所以如何把输血科建设好,确保输血工作的质量,推动输血工作快速持续发展,终达到社会效益、经济效益的双丰收,是摆在输血工作人员面前现实的问题。本人就以下几个方面的工作进行总结,以供同行参考。
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气管插管患儿口腔护理进展
经口气管插管连接呼吸机,辅助呼吸是临床抢救危重症患儿的关键措施[1~3]。因经口气管插管时,患儿的口腔多处于持续开放的状态,吞咽能力以及自净能力均下降,而应用抗生素可导致口腔菌群失调,引起口腔细菌繁殖。儿童自身抵抗力较成人更弱,极易导致病原菌进入到下呼吸道内,发生呼吸机相关性肺炎(VAP),严重威胁患儿的生命健康[4~6]。实施科学合理的有效护理措施是预防患儿发生VAP的关键。本文简要综述了临床危重患儿气管插管口腔护理的进展。
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医院输血科学管理体会
随着现代医疗水平的提高,输血事业得到迅速发展,输血在临床治疗中发挥着不可替代的独特作用,是临床抢救和疾病治疗的重要手段,已成为医院医务工作的一个重要组成部分.要实现"安全、有效、科学"的用血原则,就要加强临床用血的管理,输血工作质量的好坏直接关系到患者的生命安危及医疗质量,由于血液各种成分的生物结构、遗传特征十分复杂,输血存在经血液途径感染疾病和导致不良反应等风险,如何利用科学的现代化的手段以及现代的循证医学,加强对输血工作的管理,推动输血工作的快速持续发展,确保输血工作平稳、有序供血关系,真正达到临床输血的及时、有效和安全,关系到人民群众的身体健康和生命安全.
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微量注射泵在人工气道湿化中对气切管拔出时间的探讨
气管切开是临床抢救和治疗呼吸阻塞患者的重要措施之一.我科自1998年-2004年共治疗重型颅脑损伤、脑中风患者296例,其中行气管切开68例,采用微泵湿化气道与传统湿化法对气切管拔除时间进行比较,现报道如下.
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46例产后出血的临床抢救及护理体会
产后出血是产科严重的并发症,占产科死亡原因之首位,产后出血的速度、失血量因产妇体质不同而异,提高对产后出血的重视和临床急救能力,开展健康教育,加强产前检查、孕期保健,预防产后出血,有效降低死亡率,保障产妇的生命安全.
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气道机械通气患者的呼吸道管理
气道机械通气病人是临床抢救和治疗呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、呼吸衰竭、分泌物过多、无力咳嗽等造成缺氧和二氧化碳潴留以及呼吸停止,需用呼吸器者的重要措施,对气道机械通气病人的管理至关重要.现将呼吸道管理进展综述如下.
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新生儿静推甘露醇致局部组织坏死1例教训
甘露醇是一种临床常用的脱水剂,是儿科临床抢救和治疗颅内高压症减轻脑水肿的主要用药之一.现将我科在治疗新生儿缺氧缺血性脑病时静推甘露醇致头皮局部组织坏死1例报告如下.
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血浆输注前常规次侧配血以提高输血安全的实践
目前,输注血浆成为临床抢救、治疗患者的一种不可替代的治疗手段.我院在2008年前输注血浆,给予同型输注,不进行交叉配血,可给患者带来潜在的危险-引起输血不良反应.为提高输血服务质量,减少输血不良反应,确保输血安全,我科于2008年开始对输注血浆进行交叉配血,在交叉配血中及时发现了献血者血清中不规则抗体,避免减少了输血不良反应,并对在交叉配血试验中不符的血浆进行不规则抗体检测调查.
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血浆输注前常规次侧配血以提高输血安全的实践
目前,输注血浆成为临床抢救、治疗患者的一种不可替代的治疗手段.我院在2008年前输注血浆,给予同型输注,不进行交叉配血,可给患者带来潜在的危险-引起输血不良反应.为提高输血服务质量,减少输血不良反应,确保输血安全,我科于2008年开始对输注血浆进行交叉配血,在交叉配血中及时发现了献血者血清中不规则抗体,避免减少了输血不良反应,并对在交叉配血试验中不符的血浆进行不规则抗体检测调查.
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慢性肾衰竭血透患者高钾血症43例抢救疗效观察
高钾血症是慢性肾衰竭血透患者的急危重并发症及常见死亡原因之一,抢救及时,措施得当可有效的提高抢救的成功率.现将我院对49例慢性肾衰血透患者高血压病的临床抢救疗效报告如下.
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46例产后出血的临床抢救及处理
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血超过500 ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,其发病率占分娩总数的2%-3%.由于分娩时收集和测量失血量有一定的难度,估计失血量偏少,实际发病率较高[1].近5年在我院产科发生的46例产后出血经过临床抢救和精心护理,取得了较好的效果,现总结如下.
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8278例输血患者输血反应调查
输血治疗已成为临床抢救、治疗危重的一种重要手段.随着高科技化管理运用于输血,其安全性逐步提高.由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生,因此输血反应一直以来受到很多医疗工作者的关注.输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.为了了解输血反应的发生情况,笔者搜集了8278例病人的输血反馈表,研究分析输血反应发生的规律和特点.
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急性中毒患者体内药毒物快速筛选方法的应用
药物滥用、误用以及服毒自杀所致的人体中毒事件屡屡发生,已成为当前的一大社会问题.医院面对各种原因导致的急性中毒,一般根据医生的临床经验以及患者的临床症状进行紧急救治,由于一些患者的临床特征有时与其它疾病相混淆,医生往往希望能尽快明确中毒物质的来源和种类,以便有目的地进行临床抢救.毒物分析所面对的测定对象多为未知物,并且含量较低,同时检测样品多为血液、尿液、组织及呕吐物等复杂样品,因此研究和寻找适合多种化合物同时分析,具有一定通用性的快速分析筛选方法就成为急救医学的重要研究内容之一.本文对近年国内使用的可能的快速分析筛选方法作一归纳.
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合理静脉输液和其相关不良反应的原因分析
输液疗法是临床常用的治疗方法.液体药物直接进入静脉,以达到药效快,利用率高,并且液体和药物的输入速度和量可控等优点,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一.然而临床上也存在着滥用和不合理使用输液疗法的现象,常可引起输液并发症和不良反应,应引起高度重视.
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致惊厥性杀鼠剂中毒的诊断与治疗
杀鼠剂(鼠药)是指一类可以杀死啮齿动物的化合物,按其作用速度分为速杀剂与缓杀剂,而速杀剂以致惊厥性杀鼠剂为主.由于此类杀鼠剂大多属于剧毒类,一旦人畜接触或服用,死亡率高,已成为我国杀鼠剂类中毒的首位杀手.为加强医务工作者对此类杀鼠剂的认识,本文对致惊厥性杀鼠剂的诊断与治疗作一介绍,以方便临床抢救.
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56例气管切开并发症的处理
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.如发生意外情况,处理不当,可产生严重后果,危及生命.因此,不但掌握气管切开后的常规护理,而且应了解和妥善处理气管切开的并发症.我科近10年共行气管切开术56例,现就12例气管切开术后并发症的处理及护理对策报告如下.
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血、尿中灭多威的分析
灭多威 (methomyl)是一种较新型的氨基甲酸酯类杀虫剂 . 虽然灭多威对人、畜毒性较低 , 但经口毒性大 , 而且作用迅速 , 如不及时对症治疗 , 可导致中毒致死 . 目前 , 灭多威国内使用较多 , 由此引起的中毒案件也时有发生 . 国外对灭多威的检测已有一些报道 [1- 4], 但国内还未见有灭多威体内检测的研究 . 为配合检案和临床抢救的需要 , 本文建立了血、尿中灭多威的分析方法 .
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新生儿重度窒息的临床抢救及其护理措施总结
目的:探讨新生儿重度窒息的临床抢救及护理措施.方法:选取2016年1月-2017年6月期间该院76例重度窒息新生儿,按不同抢救及护理措施平分为研究、常规组,各38例.研究组在常规护理基础上实施综合性抢救护理措施,对常规组实施常规抢救及护理措施,并将两组新生儿并发症发生率进行对比,结果:研究组并发症发生率为2.63%,明显低于常规组的15.79%(x2=10.356、P=0.001).结论:对于新生儿重度窒息应积极采取有效抢救及护理措施进行干预,加强综合性护理干预,有利于降低新生儿并发症发生率,改善患儿预后,具备临床意义与实施价值.