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脑血管意外恢复期康复护理
脑血管意外为中老年常见,死亡率高,临床抢救后存活往往留有后遗症.抓紧时机通过理疗、针灸、按摩、功能锻炼等多种手段,使患者得到大限度的恢复,以达到大可能的生活自理,劳动和工作能力.本文总结4例脑血肿患者进行的康复护理获得满意效果.1 临床资料4例均为男性,年龄分别为59、65、70、76岁,均为脑出血,由综合医院急诊抢救后8、10、12天,转我院康复部,入院时分别为右侧肢体瘫痪,活动受限,专科检查:脑膜刺激症均阳性,前2例右侧肌力上下肢均Ⅲ级,后2例患侧肌力上肢为Ⅱ级,下肢为0级,住院天数分别为32、60天.
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气管切开患者呼吸道的护理
气管切开术是临床抢救和治疗一切因咳嗽、排痰功能减退,致呼吸道分泌物潴留造成呼吸道阻塞患者的重要措施.而有创人工气道的建立使气管直接向外界开放,失去了正常情况下呼吸道对病原体的过滤和非特异性免疫保护作用,使病原体可以直接进入下呼吸道,引起肺部感染等.我科通过对50例气管切开患者进行加强气管管理,充分湿化呼吸道,控制口咽部细菌定植,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.
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30例大面积烧伤病人静脉切开术后的护理体会
大面积烧伤病人早期都出现烧伤休克,常规的静脉穿刺输液往往不能够满足临床抢救的需要,因此静脉切开插管则是常规的抢救手段.我科自1990年~2000年8月收治大面积烧伤病人50例,其中行静脉切开30例,现将体会报告如下.
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周围静脉穿刺技术探讨
静脉穿刺是临床护士应具备的基本的操作技术之一,是临床抢救和治疗患者的重要途径,也是患者家属直观地评价护士工作质量和水平的依据,所以护士应熟练掌握及准确地运用静脉穿刺技术.熟练的静脉穿刺技术不仅能减轻患者的痛苦,更重要的是能使患者得到及时的治疗,使患者获得安全、有效的治疗,促进康复.由于个体静脉条件受多种因素的影响,临床差异较大,因此护理人员必须了解各类血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,使得静脉穿刺一针见血.
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小儿气管切开术后呼吸道护理
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道阻塞患者重要措施之一.我院3年来对6岁以下小儿行气管切开术19例,若术后护理不当易造成呼吸道阻塞或引起肺部感染,使病情加重.我们针对小儿气管切开术后存在的特殊性,对术后患儿加强呼吸道护理,从而避免并发症发生.
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静脉输液相关的不良反应及原因
输液疗法是临床常用的治疗方法.液体直接进入静脉,药效快,利用率高.静脉输液还具有液体和药物的输入速度和量控的优点,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一.然而临床上也存在着滥用和不合理使用输液疗法的现象,常可引起输液并发症和不良反应,应引起高度重视.
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产后出血患者的临床抢救经验及临床效果探析
目的:探讨对产后出血患者给予临床抢救及护理干预后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年4月-2016年8月收治的产后出血患者130例作为本次试验对象;在观察患者表现出出血症状后,立即对患者实施吸氧干预、选择缩宫素对患者实施输注治疗及对患者创建静脉通道,有效完成补液输血治疗干预等.如果需要,于临床对患者给予强心治疗及升压治疗.对于130例产后出血患者,临床实施保守治疗终疗效评价有效的患者84例,临床实施手术治疗终疗效评价有效的患者46例;其中临床选择实施清宫术治疗的患者18例,选择实施人工剥离胎盘手术治疗的患者8例,因为表现出胎盘植入,临床实施子宫切除手术治疗的患者2例,临床实施宫颈裂伤缝合术治疗的患者10例,临床实施会阴及阴道裂伤缝合术治疗的患者8例.结果:在医疗人员与护理人员充分配合的条件下,针对所有产后出血患者的疾病情况可以进行有效掌握,临床能够及时对患者实施抢救治疗,并且配合给予护理干预.对于本次研究的130例产后出血患者,临床全部成功完成抢救,未表现出死亡的产后出血患者.结论:对于产后出血患者,针对疾病情况如果可以做到早期发现、早期治疗,并且配合选择有效方法加以抢救及护理干预,终可以对产后出血患者的生命健康作出保证.
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水银柱血压计在临床抢救静脉穿刺中的妙用
在临床工作中,我科常会遇到急性上消化道出血的患者.大量出血会使患者全身循环血量锐减,从而导致休克,严重威胁患者的生命.当患者发生大出血时,常规清晰可见的血管会塌陷,导致穿刺困难,给医护人员实施抢救操作时带来了极大的不变.为了医护人员能及时开展抢救工作,我科采用了水银柱血压计进行了静脉选择,取得了良好的效果,现介绍如下.
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密闭式输液中一次性排气成功小技巧
静脉输液是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)直接输入静脉的方法,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一.而密闭式输液是使用原装密闭瓶(袋)插入输液器进行输液,在临床使用很普及.护士应熟练掌握有关输液的技术机能,使患者获得安全、有效的治疗,以促进健康.本人在临床工作中对56例输液患者采取技巧性排气,结果均取得一次性成功.
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术中并发甲亢危象1例的抢救护理
甲状腺功能亢进症患者术中出现甲亢危象在临床上十分少见,一旦出现,病情迅速恶化,死亡率很高,救治比较棘手.因此,采取积极有效的抢救措施,做好临床护理显得尤其重要.现报道1例甲状腺切除术中并发甲亢危象患者的临床抢救护理体会.
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高龄老年多脏器功能障碍综合征1例抢救体会
目前多脏器功能障碍综合征(MODS)仍足临床抢救的难点,有极高的死亡率及致残率,特别是高龄患者,基础病多,器官功能减退明显,死亡率更高,厦门解放军174医院干部病房于2008年9月成功抢救治疗1例93岁心肺肾多脏器功能障碍综合征患者,现报道如下:
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手术及输血前四项传染性指标检测的临床价值
输血是临床抢救危急重症患者的重要手段,也是治疗重度贫血、粒细胞缺乏症及血小板缺乏症等患者的主要措施,但同时也可导致经血传播疾病的发生.以往由于缺失手术及输血前患者相关传染病的既往感染资料,难以鉴别是输血传播还是既往感染,医患纠纷时有发生.为此,本文回顾分析了36655例手术前及输血前患者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、抗人类免疫缺陷病毒(抗-HIV1/2)和梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)四项传染性指标,以揭示该人群的既往感染状况,阐明其在保护医者、及时治疗患者及减少或避免医疗纠纷中的意义.
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有效利用Rh(D)阴性血液资源
在实施无偿献血过程中,Rh(D)阴性血液的临床供应时刻都会处于短缺应急状态,这是因为我国正常汉族人群人中Rh(D)阴性血型者所占比例约为3‰~4‰,人群中所占比例极少,而临床用血的规律性不强,如何有效地利用稀缺的Rh(D)阴性血液资源,保障临床抢救和治疗的需要,我们对如下具体方法进行了探索和总结.
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抽搐为主要表现的灭鼠剂中毒18例临床分析
灭鼠剂是可以杀死啮齿动物的一种化合物,放置与处理不当,易造成人畜中毒,危及生命.急性中毒病人入院时由于灭鼠剂种类不明,给临床抢救带来困难,临床以反复抽搐为主要表现的灭鼠剂中毒,病情凶险,病死率高.
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急性一氧化碳中毒的临床抢救分析
目的 探讨急性一氧化碳中毒患者抢救措施及其效果.方法 回顾性分析35例一氧化碳患者的临床资料及抢救措施.结果 本组患者经过高压氧、甘露醇改善脑水肿等治疗,治愈28例,无任何后遗症出院;好转5例,合并不同程度的心肌梗死2例,合并迟发脑病3例;无效2例,因脑水肿死亡1例,治疗后效果改善不明显痴呆1例.总有效率为94.3%(33/35).结论 医务工作人员不仅要告诫患者及家属,安全使用燃煤、煤气及煤炉,提高防范意识,学会简单的急救知识和技术,同时还应根据症状体征做出迅速的病情诊断,实施综合急救措施,防止并发症的发生,提高患者的生活质量.
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气管切开患者气道护理的研究进展
气管切开是临床抢救呼吸衰竭、心力衰竭、中枢神经系统疾病患者,保持呼吸道通畅的重要手段[1].严格、有效、细致的气道管理,是疾病抢救成功的关键.近年来国内外护理同行对气道管理进行了大量研究,对气道湿化、给氧、痰液抽吸、气道感染预防和控制等方面进行了改进,提出了一些新的观点见解,取得了一定的成果,现综述如下.
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关于互助献血工作的思考
实施<中华人民共和国献血法>以来,我院中心血库针对血源紧缺的问题,积极开展互助献血工作,保证了临床抢救与治疗用血.从1999年7月~2000年3月,共开展互助献血1 288人次计257 600毫升,占我院总采血量的60%.我们认为,做好互助献血工作是拓宽血源的重要措施.
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某医院1998~1999年临床用血情况浅析
本院是一所集医疗、教学、保健、科研为一体的综合性医院,科室多、手术多、疑难病症多、危重病人多,用血量大,经常出现血液紧缺状态.在这样大规模的医院中,如何保障临床抢救、治疗、手术用血,是临床医疗中的重要环节.
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气管插管患者非计划性拔管的原因及预防
机械通气已经被广泛应用于临床抢救中,但在所有机械通气中,较为常见的严重并发症之一是气管插管非计划性拔管.气管插管患者自行拔管如发现不及时或处理不当,有可能成为患者的致死原因.患者可因失去有效的呼吸道而发生窒息,完全依赖机械通气的患者则出现呼吸暂停,有自主呼吸的患者可能出现肺泡低通气,引起急性缺氧,甚至循环骤停,从而延长患者机械通气的时间,治疗费用也会增加.我科从2001年至2006年对30例气管插管患者,采取积极预防措施,?临床收到满意效果.
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如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率
小儿头皮静脉因其表浅,暴露明显,易于穿刺、固定和观察,便于保暖,是患儿给药的常用途径.护理人员操作熟练、穿刺成功率高,不仅能减轻患儿痛苦,而且在临床抢救性治疗过程中起着重要作用[1].本文收集2005~2009年我科门诊输液厅105例小儿头皮静脉穿刺,2岁以下患儿约85%穿刺一次成功,但仍有15%一次穿刺未成功,现将护理体会报告以下.