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婴幼儿与年长儿支原体肺炎的临床特征分析
小儿肺炎支原体肺炎(mueoplasma pneumomiae pneu-momia,MPP)是学龄儿童常见的一种肺炎,随着肺炎病原学的变迁,肺炎支原体(MP)已成为小儿肺炎的重要病原体[1].支原体肺炎以年长儿、青少年多见,近年来婴幼儿发病率明显增高.为进一步了解婴幼儿与年长儿MPP的临床差异.现将我院2010年5月至2012年7月收治的190例MPP住院患儿临床资料分析如下.
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不同体重指数的成人社区获得性肺炎的临床差异
目的:探讨不同体重指数(BMI)的成人社区获得性肺炎(CAP)患者的临床特征的差异.方法:收治成人CAP患者107例,根据其BMI中国标准分正常组(18.5 kg/㎡≤BMI<24 kg/㎡)、偏胖组(24 kg/㎡≤BMI<28 kg/㎡)以及肥胖组(BMI≥28 kg/㎡),然后将每组的平均住院时间、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血沉(ESR)分别进行对比.结果:偏胖组和肥胖组的住院天数明显高于正常组(P<0.05),偏胖组和肥胖组的PCT和CRP明显高于正常组(P<0.05),肥胖组的ESR明显高于正常组和偏胖组(P<0.05).结论:在成人社区获得性肺炎的患者中,随着BMI值的增加,患者的住院时间更长,炎症指标升高更明显,影响患者预后.
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特发性肺纤维化合并肺气肿与未合并肺气肿患者的临床差异
目的 探讨单纯特发性肺纤维化(IPF)和肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者的临床差异.方法 选取我院2007年8月至2012年8月收治的13例CPFE患者作为观察对象,设为观察组,选择同期13例单纯IPF患者作为对照,设为对照组.对比两组患者的临床资料、PaO2、肺功能、BALF细胞成分等指标和临床用药的差异.结果 观察组吸烟患者占92.3%,吸烟指数为(29.7±18.6)包年,均高于对照组[53.8%,x2=7.89,P<0.05; (17.8±16.4)包年,t=1.73,P<0.05].两组PaO2和肺活量% pred差异无统计学意义(t值分别为0.21、1.29,P值均>0.05),观察组FEV1/FVC和DLCO% pred均低于对照组[(77.9±7.7)% vs(85.6±8.9)%,t=2.36,P<0.05; (44.1±12.3)% vs(54.3±16.7)%,t=1.77,P<0.05],而肺总量%pred显著高于对照组(77.3±12.2)% vs (64.4±1 2.4)%,t =2.67,P<0.01].两组患者BALF所有细胞成分相似,差异均无统计学意义(P值均>0.05),用药情况基本一致.结论 吸烟可能是CPFE患者的重要危险因素,CPFE患者弥散功能显著下降且肺容积异常.
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常乐康治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻临床报告
抗生素相关性腹泻是使用抗生素治疗感染性疾病的常见并发症,其严重程度临床差异很大,轻者常常在停用相关抗生素后很快缓解,而重者常需治疗[1].近半年来我们采用常乐康(口服酪酸梭菌、双歧杆菌二联活菌制剂)治疗,取得良好效果,报导如下.
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用二氧化碳激光和微米光治疗宫颈糜烂的临床比较
目的:比较二氧化碳激光与微米光治疗宫颈炎的临床差异.方法:收集二氧化碳激光治疗患者1000例,微米光治疗患者1000例,自动生成为两组,分别观察宫颈糜烂的治愈率及有效率.结果:微米光治疗一次治愈率及有效率均明显高于二氧化碳激光治疗组.
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周围静脉穿刺技术探讨
静脉穿刺是临床护士应具备的基本的操作技术之一,是临床抢救和治疗患者的重要途径,也是患者家属直观地评价护士工作质量和水平的依据,所以护士应熟练掌握及准确地运用静脉穿刺技术.熟练的静脉穿刺技术不仅能减轻患者的痛苦,更重要的是能使患者得到及时的治疗,使患者获得安全、有效的治疗,促进康复.由于个体静脉条件受多种因素的影响,临床差异较大,因此护理人员必须了解各类血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,使得静脉穿刺一针见血.
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泉州地区慢性重型肝炎患者乙型肝炎病毒基因型及亚型分布特点
目前已知,HBV被分为A~H 8种基因型,由于在同一基因型病毒株之间还存在着一定的差异,故依据全基因序列异质性>4%且<8%的原则,进一步将基因型分为不同亚型,如B型分为B1(Bj)、B2(Ba)、B3(Ba)、B4(Ba)等亚型,C型分为C1(Cs)、C2(Ce)、C3、C4、C5等亚型,在基因型亚型之间也存在着地域分布及临床差异[1-3].泉州地区HBV感染引起慢性重型肝炎的基因型以B型为主,其次为C型,亦存在一定比例的B/C基因型混合感染[4].为进一步明确泉州地区重型肝炎HBV基因型、基因亚型的分布特点,我们对慢性重型肝炎患者进行HBV S基因测序,通过HBV S基因进化树图验证了HBV基因型、区分HBV基因亚型.
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脏腑阴虚证临床表现差异及其机制探讨
《中医诊断学》脏阴虚证与腑阴虚证除各自的特征性临床表现之外,阴虚的主要症状有明显差异.较之心、肺、肝、肾四脏的阴虚证表现,胃腑阴虚证没有潮热、盗汗、颧红、五心烦热等全身虚热内扰的表现.分析探讨存在差异的机制,可为临床辨证施治提供一定的理论依据.
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治疗慢性心力衰竭应选用何种β阻滞剂?
(What Type of β- Blocker Should be Used to Treat Chronic Heart Failure?)作者Michael R. Bristow MD. phD.本文译自Circulation,2000,102:484~486β阻滞剂成功地用于治疗轻、中度心力衰竭(心衰)已引起争论,即:其益处是单独由β1肾上腺能受体的拮抗作用产生的,还是某些制剂的其他药理学特性使所有能阻断β1受体的药物本身的疗效得以提高?已成功地用于治疗慢性心衰的β阻滞药物具有不同的肾上腺??受体活性、动物模型中各种肾上腺能受体在导致心肌疾病表现中的作用(近在Circulation杂志中提到[1]以及制药公司强有力的科学市场推销活动等,都使这一讨论很有必要.β阻滞剂在心衰病人中的不同作用(摘要)比较美多心安和卡维地诺长期作用的前瞻,随机,双盲试验作者Marco metra, MD; Raffaele Giubbini, MD;Savina nodari, MD; Emiliano Boldi, MD;Maria Grazia Modena, MD; Livio Dei Cas, MD.本文译自Circulation.2000;102:546-551背景:美多心安和卡维地诺都对慢性心衰病人产生有益的血流动力学和临床作用,卡维地诺比美多心安具有较强的抗肾上腺能作用,但这一药理学差异是否导致两药的血流动力学和临床差异仍不明了.
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婴幼儿抗生素相关性腹泻35例临床分析
抗生素相关性腹泻是使用抗生素治疗感染性疾病的常见并发症,其严重程度临床差异很大,轻者常常在使用相关抗生素后很快缓解,而重者常需治疗.我们采用微生态疗法,取得良好效果,报导如下:
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儿童期与成人期首发精神分裂症患者的临床特征差异分析
目的探讨首发精神分裂症儿童与成人患者之间是否存在临床差异.方法选择首发、未经系统治疗的儿童精神分裂症患者及成人患者,作为研究对象,自编调查表,分别对两组患者的一般资料及临床资料进行调查分析.结果儿童组幼年缺乏家庭温暖的明显多于成人组;精神病家族史阳性率也明显高于成人组;儿童组的不良发病因素以学校因素居多,成人组则以家庭因素居多;儿童组的就诊病程明显短于成人组;儿童组未见嫉妒妄想,自语自笑、伤人损物、自杀等表现亦较少见;两组预后则无明显差异.结论儿童与成人精神分裂症患者之间确实存在一定的差异.
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利培酮与氯氮平所致急性静坐不能的对照研究
作者对利培酮(risperidone,RPD)与氯氮平(clozapine,CZP)所致静坐不能的临床差异进行了对照研究。现报道于后。 1 对象与方法 1.1 对象 ①系1999年5月~2001年4月之间入住我院患者;②符合CCMD-2-R中精神分裂症诊断标准;③入院前3个月内未服用抗精神病药物(允许偶尔用药,如入院前1~2天用药,停药3天);④入组时无静坐不能;⑤无明显躯体障碍,各项化验及辅助检查无阳性发现者。 1.2 方法 符合上述条件的患者,随机分为RPD与CZP治疗组,分别服用RPD与CZP治疗,两周内逐渐……
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系统性红斑狼疮患者的食管动力改变
目的通过食管测压了解系统性红斑狼疮(SLE)的食管运动功能变化特点及临床表现上的差异.方法随机选择18例SLE病人进行食管测压研究,与30例健康者对照.结果 SLE患者存在食管运动异常,与正常人比较LEUP、UESP降低,食管远端蠕动压增加.结论多数SLE患者存在无症状性食管运动功能异常,且有无食管动力异常的SLE患者在临床表现和实验室检查上有可比性差异;早期用药物进行治疗干预是必要的.
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不同发病年龄老年期情感障碍的临床差异
目的 探讨不同发病年龄老年期情感障碍的临床差异.方法 收集2010年3月~2014年3月诊治的老年期情感障碍患者120例作为研究对象,以初发年龄60岁为界将患者分为老年组和老年前期组各60例,采用回顾性方式分析不同发病年龄的老年期情感障碍的临床差异.结果 老年组患者在性格内向方面显著高于老年前期组(P<0.05),老年组患者的治疗不良反应发生率及躯体症状也显著高于老年前期组(P<0.05);老年组患者的单相抑郁病期为(37.24±11.36)周,老年前期组为(18.54±8.39)周,老年组明显长于老年前期组(P<0.05);老年组患者自杀倾向及发病缓起的患者均多于老年前期组(P<0.05).结论 大部分老年期情感障碍患者不具有明显的临床症状,但在60岁之前发病与60岁之后发病的患者在性格内向、单向抑郁病期、自杀倾向、发作频度、发病缓起及治疗不良反应等方面均存在差异,由此提示老年期情感障碍有异源性特征.
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不同性别首次发作抑郁症临床特征分析
目的 探讨不同性别首次发作抑郁症临床特征的差异.方法 采用自行设计的一般问卷、临床症状调查表、抑郁自评量表(SDS)对不同性别首发抑郁症患者进行测评.结果 女性首发抑郁症患者较男性相比,发病前有诱发因素、发病年龄小、既往多于综合医院就诊、首诊距抑郁发作时间短于男性.临床症状女性以自杀行为、全身疲乏、失眠、早醒、精神性焦虑、躯体性焦虑多见,男性以性欲减退、绝望感、疑病妄想较突出;女性SDS评分高于男性(P<0.01).结论 不同性别首次抑郁发作患者的临床特征存在一定差异.
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2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期合并与不合并糖尿病视网膜病变患者的临床差异的研究
目的 对2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期合并与不合并视网膜病变患者的临床差异进行研究分析.方法 选取2016年5月1日-2017年11月30日于我院住院的179例2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者,按有无视网膜病变分组,即无DR组和DR组.记录并比较两组患者的一般资料、实验室指标及合并其他糖尿病并发症的情况.应用SPSS 22.0进行统计分析,计数资料应用检χ2验,计量资料应用t检验.结果 两组的年龄、BMI、糖尿病程、高血压病程、脉压差比较,DR组均高于无DR组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的LDL、TCHO、TG、HbA1c、UA、ALB、ck-mb,DR组高于无DR组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组的HDL低于无DR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间CK的差异没有统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病肾病与其他肾脏疾病合并糖尿病的鉴别诊断需结合患者的一般资料及生化指标的情况.
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放疗联合希罗达与放疗联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床差异观察
目的 观察研究放疗联合希罗达与放疗联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床差异.方法 随机抽取2015年4月到2017年8月100例局部晚期食管癌患者,将其分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患者予以放疗联合顺铂治疗,观察组患者予以放疗联合希罗达治疗,观察两组患者的临床治疗效果与不良反应的发生情况.结果 观察组患者的临床总有效率为96.00%,对照组患者的临床总效率为98.00%,二者相比无明显差异,不具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 放疗联合希罗达与放疗联合顺铂对于治疗局部晚期食管癌的疗效相近,但放疗联合希罗达将有效的降低患者的不良反应,对患者具有较高的安全性.
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对早期帕金森叠加综合症和帕金森病的临床对比分析
目的 :观察并探讨早期帕金森叠加综合症和帕金森病的临床对比差异.方法 :选取我院2016年1月——2018年1月期间收治的38例门诊患者,所有患者初期帕金森症状均较为显著,所有患者均接受相关检测,按照临床检测结果比对各临床指标,探讨早期帕金森叠加综合症和帕金森病之间存在的差异性.结果 :在38例门诊患者中,其中诊断为帕金森病患者为22例,误诊率为57.89%,诊断为帕金森叠加综合症患者为8例,临床诊断准确率为21.05%,误诊率较高,经统计学检验,结果间具有显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 :临床上需要对比早期帕金森叠加综合症和帕金森病的初期症状指标,对误诊因素给予全面综合分析,能够促进早期临床诊断率的提升,对后期辩证施治起到了有利促进作用.
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特殊患者静脉穿刺技巧
静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救患者的重要给药途径之一.静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重患者抢救的成功率和临床疗效.由于个体静脉条件受多种因素的影响,临床差异较大,因此护理人员必须了解各类血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,提高静脉穿刺的成功率.笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验和体会,现浅述如下.
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微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床差异分析
目的:研究微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床差异.方法:根据随机数字表方法对2016年2月—2017年2月60例高血压脑出血患者分组.对照组用小骨窗开颅术治疗,观察组用微创穿刺术治疗.就两组患者手术时间、术后康复指标和功能恢复率、再出血、肾功能衰竭、电解质紊乱等的发生率进行比较.结果:观察组功能恢复率明显高于对照组,P<0.05.观察组再出血、肾功能衰竭、电解质紊乱等的发生率明显低于对照组,P<0.05.观察组患者手术时间、术后康复指标均明显优于对照组,P<0.05.结论:微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床效果优于小骨窗开颅术治疗,可减少手术时间,更好改善功能,加速术后康复,减少并发症.