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一份老年人的家庭用药清单
随着年龄的增长,身体各个器官功能减退,老年人不可避免会罹患诸如高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松、失眠等各种基础疾病.既然患病,必然要服用药物来控制病情的发展,很多老人需要服用三种以上的药物来控制病情的进展.有的药物要求清晨服用,有的需要晚上服用,有的需要餐前服用,有的需要进餐时或餐后服用,有的药物需要睡前服用(例如镇静催眠药).当面对那么多降压、降脂、降血糖的药物,日常服用老年人都可能丢三落四,万一遇上自己不方便需要家人帮助服药的情况,更是焦头烂额.这时,一份精心准备的服药清单可以带来巨大的帮助.
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老年初治肺结核360例临床分析
老年人由于全身器官功能减退,机体免疫力下降,T淋巴细胞活动降低,易感染结核菌或使原结核病灶复燃,且临床表现不典型,给诊断和治疗带来困难.本文对1994年10月-2003年9月收治的360例60岁以上老年初治继发性肺结核与随机抽取同期住院的200例40岁以下青年继发性肺结核对照分析.
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老年肺结核病人静脉穿刺的几点体会
肺结核病是一种威胁人类身体健康的慢性传染病,尤其老年病人,各器官功能减退,抵抗力弱患病时间长,需长期治疗,静脉穿刺对护士来说是家常便饭,但对需长期静脉给药的老人能做到一针见血就不易了,这就需对病人的静脉特点有所了解,针对不同情况采取不同措施.下面就谈谈为老人行静脉穿刺的几点体会:
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老年住院患者的护理安全管理
随着高龄社会进程的不断推进,老年慢性疾病越来越多的进入我们的护理工作.老年患者由于各种疾病因素影响,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院期间环境的突然改变,容易发生跌倒、坠床等意外损伤,因此,在诊治过程中必须加强护理安全管理.现就老年患者护理安全隐患及对策分析如下.
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老年期精神疾病药物不良反应的观察及护理
近年来,老年期精神疾病的患病率有明显上升趋势.由于老年人身体各器官功能减退,多合并有消化系统及心肝肾多种疾病,以致影响药物在体内的代谢、吸收及排泄,治疗中易出现不良反应,甚至药物积蓄中毒.因此,密切观察其用药后的各种反应,加强护理,对促进其康复有重要意义.本文依据我院2004年3月-2005年3月收治的69例老年期精神疾病患者用药后不良反应的观察及护理的临床资料作一分析报告.
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老年期精神疾病药物不良反应的观察及护理
近年来,老年期精神疾病的患病率有明显上升趋势.由于老年人身体各器官功能减退,多合并有消化系统及心肝肾多种疾病,以致影响药物在体内的代谢、吸收及排泄,治疗中易出现不良反应,甚至药物积蓄中毒.因此,密切观察其用药后的各种反应,加强护理,对促进其康复有重要意义.本文依据我院2004年3月-2005年3月收治的69例老年期精神疾病患者用药后不良反应的观察及护理的临床资料作一分析报告.
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新诊断的老年糖尿病临床特点及治疗进展
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。近年来其发病率呈加速上升趋势,已成为严重危害人类健康的疾病。随着人口老龄化的出现,新诊断的老年糖尿病( newly diagnosed elderly diabetes mellitus )的发病率日益增长。老年糖尿病是指年龄≥60岁的糖尿病患者(西方国家≥65岁),包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者。老年糖尿病患者各器官功能减退,在生理上有特殊性,加之平均病程长,往往有多种并发症,治疗较为复杂。老年糖尿病患者95%以上为2型糖尿病[1],有时也可发生1型糖尿病。研究发现,对新诊断的中青年2型糖尿病患者进行胰岛素泵皮下持续输注胰岛素或口服降糖药物强化治疗后,可部分恢复其胰岛β细胞功能,脱离降糖药物治疗而达到临床缓解并维持1~2年的时间[2-3]。那么,新诊断的老年糖尿病患者经过上述强化干预治疗是否也能取得类似的效果呢?如何更加科学合理地诊治新诊断的老年糖尿病患者,以便减少其并发症的发生与发展、改善生活质量?这些问题已经成为目前国际老年糖尿病研究领域重要的课题。现将新诊断的老年糖尿病患者的临床特点和治疗简要叙述如下。
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高龄髋关节置换病人围手术期护理
随着医疗技术的提高,越来越多的因股骨颈骨折、股骨头坏死或髋关节病变的高年患者接受了髋关节置换手术.这些患者除髋部病变外,重要器官功能减退,代偿能力下降,还夹杂着心、脑、肺等病变及高血压、糖尿病等疾患,加之手术创伤大,围手术期护理面临挑战.本文对我院近5年来70岁以上髋关节置换病人围手术期护理中不可忽视的几点进行回顾性总结.
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老年患者临床护理体会
随着社会的进步和医疗水平的不断提高,人口老龄化已成为我国及世界人口发展共同趋势,面对日益增长的老年患者,对医院老年患者的护理工作提出了新的要求,就老年患者的临床护理特点谈谈自己的看法:
1老年患者疾病的临床特点:⑴慢性病多。由于老年人机体调节功能减弱,抵抗力下降,适应能力下降等原因导致易发病,且慢性病居多。⑵多病症及多脏器病变。老年人都存在着多多少少,轻重不一的多器官功能减退现象,一旦发病容易累及到多脏器,造成多系统、多脏器疾病并存。⑶发病急、进展快。由于老年患者平时都存在着隐匿性多脏器病症,一旦发病,起病急,来势凶,进展迅速,有的甚至会危及到生命。 -
老年病人全髋置换术的硬膜外麻醉处理
老年病人随年龄增长,整体器官功能减退,各脏器功能多出现明显的异常改变,伴随的全身性疾患相应增多,以及骨水泥灌注期间对循环的影响,麻醉处理有一定的特殊性,现将有关情况介绍如下.
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喹诺酮类药物致老年患者神经系统不良反应报告分析
我国是世界上老年人口多、老龄化速度非常快的国家乙之一.老年人由于全身器官功能减退,储备能力下降,慢性疾病增多,药物治疗十分普遍,药物不良反应也随之增多,现将我院1995-2004年期间120例老年患者应用喹诺酮类药物引起的神经系统不良反应报告如下.
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51例前列腺切除术后患者的护理体会
前列腺增生症是老年性常见病,是以排尿困难为主要特征的老年男性常见病.一般在50岁以后出现临床症状,治疗通常采用手术切除增生的前列腺体,以解除尿道梗阻,恢复排尿功能.由于患者年龄组偏高,各系统器官功能减退,所以常并发其它系统疾病,术后并发症发生率较高,除做好术前全面的系统检查,加强术前护理和必要的心理护理外,术后护理也十分重要,为减少术后并发症,提高治愈率,现将护理体会介绍如下:
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预见性护理对老年冠脉介入治疗护理效果观察
随着冠状动脉介入术的发展,冠状动脉造影术成为冠心病诊断的"金标准".由于老年人生理机体的老化,身体各器官功能减退,在行冠状动脉介入术后易发生护理不良事件.自2010年1月,我院对行冠状动脉介入术老年患者开展预见性护理,有效降低了护理不良事件的发生率,现报道如下.
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18例肿瘤患者坠床/跌倒根本原因分析与对策
根本原因分析是通过对发生的事件进行追溯性分析,发掘出根本原因,根据根本原因采取有针对性的干预措施。肿瘤患者由于长期、反复放化疗,致使各组织器官功能减退,造血系统功能抑制,易出现贫血、体位性低血压、眩晕症,导致坠床/跌倒发生率增加。跌倒/坠床是一个多因素事件,除与患者的病理、生理活动方式等密切相关外,预防是控制跌倒/坠床损伤的重要手段。我科2013年1月至2014年11月共发生18例坠床/跌倒护理事件,笔者运用RCA法进行原因分析,现将分析结果及护理对策报道如下。
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老年重度烧伤休克期的护理体会
老年人器官功能减退,代偿能力弱,伴发基础疾病多.因而烧伤休克发生率高,发生时间比同等面积的青壮年早,病死率高[1].
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中西医结合治疗老年胃切除术后近期出血10例报告
近期出血是胃切除术后常见并发症之一,往往病情较危重.出血部位难以确定,处理较为困难.老年病人由于全身重要器官功能减退,代偿能力差,常并存内科慢性疾病,加上手术打击,病情显得尤为复杂.我科从1992年1月~2000年12月共行全胃切除、胃大部切除、胃癌根治术450例,发生近期出血16例,占3.5%,其中老年人(65岁以上)10例(62.5%).经中西医结合治疗,全部治愈,现报告如下.
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50岁后易高发癌症
衰老会导致人的器官功能减退,机体抵抗力下降,因此老年人往往是恶性肿瘤的高发人群。但防癌并不是老年人的专利,癌症的诱因是从年轻时一点一滴累积的,因此我们要从年轻开始,注意起居饮食习惯,将癌症的苗头扼杀在摇篮里。
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伤寒致多器官功能衰竭152例临床分析
多器官功能衰竭(MOF)是伤寒病死亡的主要原因,10年来共收治1 684例伤寒患者有152例发生MOF,发生率8.9%,早出现于病程第5d,第1周、第2周、第3周病死率分别为78.12%、40.79%、27.65%,P<0.05,说明MOF出现时间越早,则死亡率越高。病死率与衰竭器官数目有关,2,3,4,5,6个器官衰竭的病死率分别为36.6%、70.4%、81.8%、100%、100%,P<0.05,衰竭器官越多,病死率越高。 伤寒的主要病理特征是持续性菌血症,全身网状内皮系统大单核细胞的浸润和高度增生,形成伤寒结节,由于病灶中炎症反应,单核-巨噬细胞释放的内源性致热源,坏死组织释放和各种有毒物质使炎症反应应答增加,过度的免疫反应,引起体液介质的全身性释放和激活,造成失控的炎症反应,产生MOF。伤寒是持续性的菌血症,释放内毒素,内毒素可致DIC,DIC更易诱发MOF。伤寒的主要并发症是肠出血,大量出血导致有效血容量减少,组织灌注减少,组织严重缺血、缺氧,微循环衰竭,器官功能减退而发展衰竭,休克与DIC互为因果,易继发感染,在诱发MOF中有一定的作用,尤其在伤寒的后期体质虚弱,免疫力下降,易出现感染,加重MOF。
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老年住院病人跌倒原因分析及护理对策
跌倒是指病人身体的任何部位(不包括双脚)意外的触及地面.随着人口老年龄化的进展,医院老年病人逐渐增多.由于各种疾病原因影响,器官功能减退、感觉迟钝、行动迟缓,加之住院期间环境的改变,容易发生意外跌倒.
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高龄患者胃十二指肠溃疡穿孔并胸腔大量积液1例的护理
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃十二指肠溃疡在活动期间,逐渐侵蚀组织深部,从黏膜直至肌层组织,终穿破浆膜层,发生穿孔[1]。患者可出现腹部剧烈疼痛、弥散性腹膜炎等,严重者会出现大量出血等情况[2],临床表现为急性弥散性腹膜炎。老年胃十二指肠溃疡穿孔是老年外科常见急腹症之一,由于老年人组织器官功能减退,免疫功能低下,临床表现不明显,且往往出现并发症,因此治疗上有其特殊性。2013年10月,我科收治1例胃十二指肠溃疡并胸腔大量积液的高龄患者,病例特殊,病情复杂,临床表现多样,经积极手术治疗痊愈出院。现将其护理情况报道如下。