首页 > 文献资料
-
肝细胞肝癌的超声造影表现与病理相关性的研究进展
近年来随着新的超声造影技术的发展及新型造影剂的出现,超声对肝细胞肝癌(HCC)的诊断水平有了很大的提高[1,2],特别是第二代超声造影剂SonoVue出现后,对HCC的造影特点有了更深入的了解.SonoVue作为一种血池示踪剂,可以显示实质组织的微血管结构,评估肿瘤的微循环灌注情况,对HCC的分化程度、病理生物学特点等进行一定的评估,为临床提供更多有用的信息.
-
靶向超声造影剂的修饰与生物连接技术
靶向超声分子成像的出现使超声成像进入一个新的发展阶段,它是以靶向超声造影剂作为示踪剂,通脱造影剂与靶组织异表达分子的有效结合,采用对比超声产生靶组织分子水平显影的一种新型超声成像技术.
-
肝疾病超声造影临床应用进展
作为一种血池示踪剂,新型超声造影剂的应用能够显示实质组织的微血管.SonoVue和Optison可用在低机械指数实时超声造影中,Levovist则用于高机械指数间歇性的超声造影.本文就超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在肝疾病的临床应用作一简要综述.
-
抑郁症患者SPECT研究进展
抑郁症是临床常见的一种疾病,WHO公布的调查结果显示,全世界抑郁症的发病率约为3.1%,并且近年来有逐渐上升的趋势,成为二十一世纪危害人类健康的主要凶手.单光子发射计算机断层扫描(Single photon emission computed tomography,SPECT)技术可以对脑血流、脑代谢和脑受体进行显影,具有示踪剂适应范围广、特异性高、放射小、不干扰体内环境等优点,在抑郁症的研究中,可以反映不同脑区各自的功能状态,对受累部位进行适当定位,评价治疗效果,因此近年来有很多关于抑郁症患者SPECT研究的报道,本文谨对此类研究进展作一综述.
-
经口腔进路摘除舌根部异位甲状腺腺瘤1例
患者,女,26岁.两年前发现舌根部一蚕豆大肿物,缓慢长大 ,至半年前长至乒乓球大小,影响吞咽,无其它不适.临床检查见舌根部有一3.5cm× 3.0cm大小粉红色肿物,表面光滑,粘膜下有较密集的小血管分布,质中等硬.肿物前界为"∧"字形界沟后缘,左右界至舌侧缘,后界贴近会厌.舌感觉及运动正常.核素显像检查放射性99m锝扫描(99mTcO-4)立即动态采集咽部、颈部相观察包块摄取示踪剂速率,20min后舌根部肿物有较高摄取,明显超出周围组织及唾液腺,强浓聚呈类圆型约 4.0cm×4.0cm,而颈前甲状腺位置无甲状腺组织分布.结论:①符合舌根部甲状腺 .②异位甲状腺功能尚可形态失常.
-
甲状腺功能亢进症后发生无痛性甲状腺炎1例
患者,女,28岁.2003年8月8日因心慌、消瘦、出汗、眼胀2周就诊.查体:体重55 kg,心率98次/min,血压15/8 kPa.双甲状腺Ⅰ度肿大,质软,无压痛,未触及结节,未闻及血管杂音,心、肺、腹未见异常.实验室检查:sTSH 0.006 mU/L(正常参考值0.35~4.31 mU/L),TT3 3 020 ng/L(正常参考值800~1 700 ng/L),TT4 183 ng/L(正常参考值45~129 ng/L),TPO-Ab>1 000(正常参考值<35),血沉37 mm/h,131I摄取率:2 h 1.5%,6 h 1.9%,24 h 0.5%,明显低于正常.甲状腺(99Tcm)显像示:甲状腺内示踪剂分布稀疏.
-
胃肠超声助显剂在超声诊断胆总管下段结石的应用
与 CT、MRI 造影剂不同,目前临床应用的超声微泡造影剂(如SonoVue,Optison)由微小的气泡组成,不能扩散到血管外区域,而是留存在血液中,直至气体溶解,并经呼气消除.因此超声微泡造影剂也可看作是一种血池示踪剂.
-
纳米碳示踪剂在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中的应用进展
淋巴示踪技术早已在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中广泛应用.目前用于淋巴示踪技术的示踪剂已从第一代以亚甲蓝为代表、第二代以活性碳为代表的示踪剂发展到目前以纳米碳为代表的第三代示踪剂.目前已知纳米碳在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检(SLNB)中具有操作简便、特异性强、染色持续时间长等诸多特点.其作为第三代淋巴示踪剂已在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中广泛应用,并相对于前两代示踪剂取得了较好的使用效果,在提高阳性淋巴结检出率、优化手术、减少术中创伤及术后并发症等方面有重要意义.
-
染料示踪法联合荧光示踪法提高乳腺癌前哨淋巴结活检术成功率
背景近年来乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)愈来愈受到重视,而示踪剂的选择对于其成功率至关重要。目的评价染料示踪法联合荧光示踪法在乳腺癌 SLNB 中的临床有效性以及应用价值。方法选取2010年1月—2015年9月同济大学附属杨浦医院乳腺外科符合纳入标准的原发性浸润性乳腺癌患者449例为研究对象。采用随机数字表法将患者分成 A 组(226例,采用染料示踪法)和 B 组(223例,采用染料示踪法联合荧光示踪法)。收集患者一般资料〔包括年龄、体质指数(BMI)〕,计算各组患者 SLNB 成功率。将患者以 BMI(≤22.5 kg/ m2和﹥22.5 kg/m2)、年龄(≤55岁和﹥55岁)进行分层分析。结果 A 组患者年龄、BMI 小于 B 组(P ﹤0.05)。223例 BMI≤22.5 kg/ m2患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔94.7%(108/114)〕高于采用染料示踪法〔78.0%(85/109)〕〔OR =5.082,95% CI(1.988,12.993)〕。226例 BMI ﹥22.5 kg/ m2患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔85.3%(93/109)〕高于采用染料示踪法〔63.2%(74/117)〕〔 OR =3.378,95% CI(1.763,6.471)〕。不同 BMI 层之间同质(χ2BD =0.495,P =0.482)。去除 BMI 的混杂作用后,采用染料示踪法联合荧光示踪法SLNB 成功率高于采用染料示踪法(χ2MH =25.979,P ﹤0.001,ORMH =3.896)。244例≤55岁患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔92.6%(112/121)〕高于采用染料示踪法〔75.4%(94/123)〕〔OR =3.928,95% CI (1.731,8.515)〕。205例﹥55岁患者中,采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率〔87.3%(89/102)〕高于采用染料示踪法〔63.1%(65/103)〕〔OR =4.002,95% CI(1.975,8.111)〕。不同年龄层之间同质(χ2BD =0.006,P=0.939)。去除年龄的混杂作用后,采用染料示踪法联合荧光示踪法 SLNB 成功率高于采用染料示踪法(χ2MH=26.686,P ﹤0.001,ORMH =3.928)。Logistic 回归分析结果显示,示踪法、BMI、年龄是 SLNB 结果的影响因素(P﹤0.05)。Logistic 回归模型分类预测准确率为80.2%。结论染料示踪法联合荧光示踪法可有效提高乳腺癌 SLNB 成功率,值得临床推荐使用。
-
放射性核素静脉注射方法的对比观察
静脉注射放射性核素(示踪剂、显像剂、治疗剂)是核医学科进行脏器功能测定、核素显像和放射性核素治疗的主要给药方法[1].传统的注射方法是直接静脉穿刺,在实践中发现该方法弊端较多,故对静脉给药的操作方法进行了改进.现将改进方法总结如下.
-
以小鼠125I、125Zn 在体内分布情况谈放射自显影技术的应用
放射性核素的核射线,能使照片中卤化银结晶感光,所以在示踪实验中,标本上涂一层卤化银乳胶,标本上示踪剂使相应部位卤化银感光,而得知示踪剂在标本中的准确位置和数量,用放射自显影技术观察动物体内不同时期蛋白质与酶类分布情况,为基础临床科学研究提供依据.
-
静脉注射羧基化单壁碳纳米管在大鼠腋窝淋巴结的积聚
背景:基于碳纳米管的淋巴靶向示踪和治疗是肿瘤靶向诊疗的研究热点之一,评价碳纳米管对腋窝淋巴结的聚集作用,能够为开发淋巴特异性更高、生物兼容性更好的纳米示踪剂和药物载体提供实验依据。目的:观察静脉注射羧基化单壁碳纳米管在SD大鼠腋窝淋巴结的积聚作用,并评价其对血液细胞的影响。方法:将64只SD大鼠随机均分为两组,实验组尾静脉注射羧基化单壁碳纳米管2 mg/kg,空白对照组尾静脉注射5%葡萄糖溶液1 mL/kg,3次/周,设定7,60,90,120 d(120 d为给药90 d后停药30 d)共4个周期,每个周期结束时每组随机抽取8只大鼠,采集腹主动脉血液进行血常规检测,观察腋窝淋巴结变化,采集实验组120 d淋巴结标本进行透射电子显微镜观测。结果与结论:与空白对照组相比,实验组7d的腋窝淋巴结无明显黑染;随着给药周期的增加,实验组大鼠淋巴结肿大、质地变硬、黑染加深,伴随血液中性粒细胞百分数显著升高(P<0.01或P<0.001);停药30 d后,腋窝淋巴结缩小、黑染局部褪去,中性粒细胞百分数下降。停药30 d后,透射电子显微镜观测证实实验组大量羧基化单壁碳纳米管被淋巴细胞吞噬,形成大量吞噬泡。表明尾静脉注射羧基化单壁碳纳米管对 SD大鼠腋窝淋巴结的短期靶向示踪作用较弱,长期静脉注射会逐渐在大鼠腋窝淋巴结形成积聚,并引起中性粒细胞增多;停止给药后,羧基化单壁碳纳米管能够被淋巴结缓慢清除。
-
纳米碳颗粒显色对甲状旁腺的保护作用
背景:纳米碳示踪剂在恶性肿瘤诊治中的应用已有不少研究,关于纳米碳示踪剂在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护作用的研究不多。
目的:研究甲状腺癌手术中纳米碳对甲状旁腺的保护作用。
方法:将180例甲状腺癌患者随机分为纳米碳组和对照组,每组90例,对照组进行常规的甲状腺癌切除手术;纳米碳组于甲状腺内注射纳米碳示踪剂,然后进行甲状腺癌切除手术。对比两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、淋巴结清除个数、淋巴结转移情况、甲状旁腺功能减退情况、治疗后3d血钙水平和甲状旁腺激素水平。
结果与结论:两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、淋巴结转移率比较差异无显著性意义(P>0.05);纳米碳组淋巴结清除个数明显高于对照组(P<0.05),甲状旁腺误切率、甲状旁腺功能减退率、低血钙发生率、低甲状旁腺激素发生率明显低于对照组(P<0.05)。结果表明在甲状腺癌手术中,纳米碳颗粒示踪剂对甲状旁腺具有保护作用,可降低甲状旁腺的误切率,降低甲状旁腺功能减退的发生率,降低术后低血钙和低甲状旁腺激素的发生率。 -
升麻苷H-1利用鼻腔嗅觉区鼻-脑通道进行鼻脑靶向给药的可行性
背景:近些年研究表明,鼻腔给药作为脑靶向给药的途径之一,可有效使通过其他给药途径不易透过血脑屏障的药物绕过血脑屏障,靶向递送到脑部,为治疗中枢神经系统疾病提供一种极有发展前景的给药途径。目的:研究大鼠鼻腔给药及静脉注射升麻苷H-1的药代动力学和脑靶向性归经的组织分布特性,探索升麻苷H-1利用鼻腔嗅觉区的鼻-脑通道进行鼻脑靶向给药的可行性。方法:鼻腔给药及静脉注射给予升麻苷H-1后,检测各时间点血浆和主要的归经组织器官(肺、脾、胃、大肠、肝、肾、脑、大脑、小脑、脑脊液、嗅球、嗅区等)药物浓度,绘制药-时曲线,用DAS程序拟合房室模型并计算药代动力学参数。结果与结论:①升麻苷H-1吸收迅速,分布广泛。在主要的归经器官中,肺、脑药物浓度分布均远高于其他脏器组织。②升麻苷H-1鼻腔给药后经以下吸收通路直接转运入脑:鼻腔嗅黏膜吸收进入蛛网膜下腔的嗅球,然后相继进入嗅区、脑脊液大脑、小脑等部位,嗅球是药物分子经鼻腔入脑的必经之路。③与静脉注射给药相比,升麻苷H-1鼻腔给药具有明显的肺、脑靶向性。
-
CT脑灌注成像的临床应用
1 概念1.1 脑灌注成像技术1.1.1 可扩散性示踪技术用迅速通过血脑屏障进入脑实质的扩散性示踪剂,测定供应动脉和组织内示踪剂的量,获脑血流量(cerebral blood flow ,CBF)数值,如非放射性氙强化CT(XeCT)[1].
-
乳腺癌前哨淋巴结示踪方法的研究现状
腋窝淋巴结转移是影响乳腺癌预后的重要因素之一,腋窝淋巴结清扫(ALND)是乳腺癌传统手术治疗中重要的组成部分[1].自20世纪90年代以来,随着前哨淋巴结活检(SLNB)在乳腺外科领域中的广泛应用,ALND目前已逐渐被SLNB替代.ALND术后患者的并发症比较多,如肩臂部疼痛、上肢水肿僵硬、手臂无力麻木、淋巴网络综合征等,严重影响患者的生活质且里.
-
3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病影像诊断价值
近年来MR出现无造影剂灌注-动脉自选标记技术(ASL),为灌注开拓了新的技术.ASL技术是利用动脉血中水的氢质子作为内源性示踪剂,在扫描平面血液来源区域对氢质子进行反转标记,被标记的氢质子在扫描区引起局部组织的纵向弛豫Tl发生变化,得到反转氢质子标记图像.并且标记的氢质子流量与脑的灌注是成比例的,从而获得灌注加权的图像,即脑血流量(CBF)图[1].本文主要探讨ASL技术与MRA结合对缺血性脑血管病的影像诊断,通过缺血区域与责任动脉是否一致评价,为进一步介入治疗改善血流灌注做前期研究.
-
羰化青类荧光剂在神经示踪中的应用进展
逆行示踪是神经解剖学和神经生物学研究领域的常用方法之一,常用的示踪剂还有HRP、WGA-HRP、CTB、EB等,其中DiI细胞毒性小,不影响被标记细胞的存活、生长和发育;在组织的液相中不扩散,能特异性的标记神经元的胞体和突起,可沿神经纤维进行顺行和逆行扩散;结合状态稳定,能获得持久的染色效果;对神经元没有显著的毒性作用.因此,DiI越来越多地应用于神经科学研究领域[1].
-
Wistar大鼠骨髓间充质干细胞的培养、鉴定和标记
目的 建立Wistar大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)分离、培养的方法,并进行鉴定、标记.方法 采用全骨髓贴壁培养法分离培养大鼠的MSCs.采用相差显微镜观察MSCs的形态学特征;流式细胞仪检测第3代细胞表面标志抗原CD29、CD44、CD34和CD45的表达率;电镜检查第3代MSCs超微结构.DAPI标记MSCs为下一步进行体内细胞移植示踪.结果 原代培养的MSCs于6~8 h后贴壁,6 d左右形成集落,14 d 左右可达到80%~90%融合.第3代细胞表面标记物CD29,CD44,CD34和CD45的阳性率分别为98.6 %,78.2%,0.0%,0.3%.超微结构清晰,可见细胞器,如线粒体、粗面内质网和高尔基复合体,细胞核呈圆形或不规则,可见较多微绒毛.DAPI可良好标记MSCs细胞核,呈蓝色荧光.结论 采用全骨髓贴壁培养的方法能够成功分离和培养大鼠的MSCs,在第3代可获得高纯度MSCs.DAPI可以作为一种示踪剂标记MSCs.
-
大鼠膈淋巴液形成机制的研究
目的探讨大鼠膈淋巴液形成的机制。方法大鼠腹膜腔内注射兔血和示踪剂后,应用透射电镜观察膈腹膜及膈毛细淋巴管的变化。结果膈腹膜间皮和膈毛细淋巴管均发生了明显的变化。结论影响膈淋巴液形成的主要因素为膈腹膜吸收孔和呈开放性连接的毛细淋巴管,囊泡系统在膈淋巴液形成和物质转运中也起一定作用;管腔内表面突起具有释放作用,管腔外表面突起具有吸收作用。