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绝经期乳腺癌与肥胖、高脂血症等相关因素分析
乳腺癌的高危因素如雌激素水平增高,一级直亲家族乳腺癌史等均已被证实,为论证乳腺癌的发病与肥胖及高脂血症的关系,笔者对本院2002年1月至2005年6月住院的52例50岁以上的女性乳腺癌患者,进行相关数据收集和统计,并与正常组对照分析,现报告如下.
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选择性雌激素受体调节剂临床研究进展
由于绝经后体内雌激素水平的下降,心血管病及骨质疏松症成为威胁绝经后妇女健康的重要问题.绝经后应用雌激素替代治疗可显著减少心血管病及骨质疏松症的发生,但同时也带来另一些问题,如不规则阴道出血、子宫内膜增生甚至有癌变的可能性及乳腺癌等雌激素依赖性肿瘤发生.
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性激素补充疗法
随着我国人民生活水平的提高,健康状况也得到改善,妇女人均预期寿命已超过70岁.50岁左右绝经的妇女要在缺乏雌激素的情况下度过生命历程中很长一段时间.在这个特殊时期,由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,因而出现一些与雌激素缺乏相关的病变,如泌尿生殖系统的改变、精神神经症状、骨质疏松症和心血管系统的症状.这些病变影响了绝经后妇女的健康和生活质量.因此作为妇产科医生应关心这个阶段的妇女,掌握性激素补充疗法,为这些妇女解除痛苦.
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心理干预对产后抑郁患者雌激素水平及母亲角色适应的影响
目的 分析心理干预对产后抑郁患者雌激素水平及母亲角色适应的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月收治的产后抑郁患者94例,按照抽签法分为对照组与研究组,每组47例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上联合心理干预,观察比较两组患者治疗前后雌激素水平、母亲适应角色评分以及产后抑郁量表评分.结果 治疗8周后:研究组雌激素水平高于对照组(P<0.05);研究组母亲角色评分高于对照组(P<0.05);观察组EPDS评分低于对照组(P<0.05).结论 心理干预能够明显提高产后抑郁患者的雌激素水平并改善不良情绪,促进患者母亲角色的适应.
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尼尔雌醇配伍地卡因在绝经妇女取环术中的应用
绝经期妇女及时取出IUD,以免引起感染、嵌顿、出血与其它疾病混淆,但由于绝经后妇女卵巢功能衰退,雌激素水平低下,阴道、宫颈及子宫萎缩,造成取器困难.困难的操作又给病人带来痛苦、恐惧,同时可引起创伤性并发症,这已引起许多临床医生的关注.为了避免受术者的痛苦,便于取环,我们对绝经后妇女在取环前采用尼尔雌醇配伍地卡因进行药物性软化宫颈后取环,获得满意效果,现报道如下.
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重度卵巢过度刺激综合征发病风险因素的预测研究
目的:研究窦卵泡数、hCG注射日血清E2水平、获卵数对于预测重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的作用,特别是晚发型重度OHSS的可能危险作用.方法:回顾性分析IVF周期早发型和晚发型重度OHSS患者的临床资料并与对照组相比.结果:早发型重度OHSS(n=184)与对照组(n=5 044)相比,当获卵数0~9个/周期时,患者年龄、获卵数、窦卵泡数的妊娠结局组间无统计学差异;随着获卵数的增多,总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量等组间有显著性差异;晚发型重度OHSS(n=279)与对照组(n=13 074)相比,当获卵数0~9个/周期,总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量组间有统计学差异;随着获卵数的增多,年龄、BMI、基础雄激素(A)、总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量、内膜厚度有差异;随着获卵数增多(>20个/周期),患者BMI、基础FSH、总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量组间有差异.当获卵数>15个/周期时,hCG注射日血清E2> 12 000 pmol/L,卵巢窦卵泡数>12个/周期时,重度OHSS的发病率明显上升.多因素Logistic回归分析筛选出:获卵数、可移植胚胎数、hCG注射日E2水平及总窦卵泡数为晚发型OHSS的危险因素.结论:早发型重度OHSS与晚发型重度OHSS发生机制不同,早发型和晚发型重度OHSS的发生与获卵数(>12个/周期)、hCG注射日E2水平(>12 000 pmol/L)、Gn用量相关;可移植胚胎多者建议全部胚胎冷冻,减少晚发型OHSS发生.
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绝经后妇女激素替代治疗:子宫内膜增生和不规则出血
1 背景绝经意指:停止来月经,典型发生的年龄介于45-55岁间,平均为51岁.当月经终止持续12月以上,称为绝经后妇女.围绝经期,由于血循环中雌激素水平下降,可引发影响妇女身心健康的一些症状,潮热、失眠、骨质疏松、盗汗、情绪改变和泌尿生殖系统萎缩的症状,均有报道.由于老年人口持续增长,老龄化作用已成为增加注目的焦点.雌激素替代治疗对许多绝经后出现的症状,特别是对潮热和阴道干涩症状有利.
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绝经后冠心病患者雌激素水平和血脂及内皮功能的互相影响
目的 对绝经后的冠心病患者雌激素水平和血脂与内皮功能的互相影响进行分析与探讨.方法 对比分析法是对冠心病患者与非冠心病患者血浆中各种脂蛋白、雌激素、一氧化氮合酶、一氧化氮、内皮素的测定结果进行比较分析的一种方法.本文采用这种方法对我院自2012年1月-2013年3月收治的100例经过冠状动脉造影检测的胸部不适患者进行资料分析,将冠状动脉造影检测结果作为判定分组的依据,将其分为甲组(冠心病患者)与乙组(非冠心病患者),其中甲组患者40例,乙组患者60例,在两组患者空腹情况下测定其血浆中的各种脂蛋白、雌激素、一氧化氮合酶、一氧化氮以及内皮素.结果 两组患者一般资料不存在比较性,因而不具有统计学意义,P>0.05.A组患者血浆中的雌二醇、高密度脂蛋白相较于B组患者而言明显降低,甘油三酯、胆固醇、内皮素则明显升高,其数据比较存在差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论 绝经后女性内皮功能受到损害以及血浆中的脂蛋白出现异常改变现象时,均容易使女性体内的雌激素水平下降,进而引发冠心病,其是女性身体健康状况异常的预警.
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米索前列醇用于经绝后妇女取宫内节育器52例的报告
由于绝经后妇女卵巢功能衰退,雌激素水平低落,阴道宫颈上皮萎缩,弹性降低,宫颈口紧闭,宫体萎缩变小,使宫内节育器变形、错位、嵌顿,随时间延长给取出宫内节育器带来困难,难度加大。为了减少痛苦,方便受术者,采用米索前列醇阴道后宫穹窿放置后,再行取出宫内节育器手术。
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雌激素代谢物与绝经后乳腺癌
雌激素具有配体和底物的双重作用,它通过雌激素受体刺激细胞增殖、基因表达;同时通过形成氧化产物引起DNA损伤[1],从而参与肿瘤的起始、发展进程.雌激素水平升高的绝经后妇女患乳腺癌的危险也相应增加[2].然而绝经后妇女与绝经前妇女在雌激素很多方面有着根本区别,为此,本文拟对绝经后妇女雌激素代谢物及其与乳腺癌危险性的作用进行综述.
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卵巢早衰治案二则
卵巢早衰(简称POF)是指年龄在40岁以下的促性腺激素过高,伴性激素低下的闭经、或过早绝经者.本病多因垂体功能亢进,卵巢内先天卵泡数目不足,染色体异常,卵巢的FSH受体蛋白缺陷,药物的毒性影响,盆腔放疗、化疗等引起,极少数与自身免疫有关.根据促性腺激素过高、雌激素水平低下及闭经等临床表现予以确诊.笔者用中西医结合方法治疗POF疗效较好,介绍如下.1 病例例1:孙某,女,28岁.婚后1年流产1次后,月经开始不正常,经量稀少至26岁闭经.1997年5月来院就诊,给予放免内分泌素检查,提示:FSH>80IU/L,LH62IU/L,阴道涂片显示雌激素低下水平.根据促性腺激素水平、性激素、闭经等表现诊断为POF.
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植物雌激素防治绝经期女性冠心病研究进展
绝经后妇女冠心病发病率急剧上升,这主要是由于绝经后内源性雌激素水平低下所致[1].雌激素替代疗法(HRT)可改善围绝经期妇女生活质量、降低冠心病发生率,然而,HRT可能导致生殖系统肿瘤、乳腺癌、子宫内膜增生等则影响了其应用.因此,能对心血管系统等有保护作用,且无不良影响的植物雌激素(phytoestrogen,PE)成为防治绝经期妇女冠心病的好药物.
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针灸对痤疮患者性激素水平影响研究概况
痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化及痤疮丙酸杆菌感染等原因有关.青春期后体内雄激素分泌增加或体内雄激素,雌激素水平失衡.
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逍遥散治疗不孕症89例
近年来,笔者用逍遥散治疗不孕症89例取得较好疗效,报道如下。
1临床资料
89例均为本院2008年至2012年门诊患者。年龄23~40岁,平均28.3岁;已婚2年64例,2~5年17例,5年以上8例;月经不调82例,雌激素水平低下38例;彩超见卵泡发育不良68例,彩超见输卵管堵塞42例;黄体酮功能不全36例。 -
试述卵巢早衰的中医治疗
卵巢早衰是妇女在40岁以前过早绝经,常伴有卵巢分泌雌激素水平降低,和血清中垂体促性腺激素水平增高.表现为不孕、闭经.并因体内雌激素水平降低,而出现如潮热、出汗、阴道干涩、白带减少、头晕、情绪波动、失眠、性欲低下、骨质疏松等.卵巢早衰属中医"不孕"、"经水早断"、"绝经前后诸症"、"闭经"等范畴.中医治疗卵巢早衰有副作用小、疗效相对稳定的优势,试述如下.
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浅谈前列腺增生症的病机及治法
前列腺增生症临床上以尿频、排尿困难为主要特征,属中医"癃闭"和"症瘕"范畴.吾师刘静主任医师治疗前列腺增生有丰富的经验,现总绍如下.1 病机肾虚:肾气虚弱则气化失司,在上不能扶土助运,在下不能开阖水道.肾气亏损的程度随着年龄的增长而加重,前列腺增生症的发病率也是随着年龄的增长而升高,增生腺体的体积随着年龄的增长而增大,因此腺体的增生既是肾气亏虚的后果,也是肾气亏虚的征象.现代研究认为老年男性雌激素水平相对上升,雄雌激素水平失去平衡,促使前列腺组织细胞合成和分泌细胞外基质蛋白,形成一层致密的纤维结缔组织,进而参与促进前列腺增生.性激素的变化与肾是密切相关的,更进一步证明了肾虚为前列腺增生的根本原因.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果分析
目的:分析二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:选取2014年1月-2014年12月我院收治的54例多囊卵巢综合征患者为研究对象,均给予二甲双胍治疗,对比患者治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、促卵泡激素(FSH)水平、促黄体生成素(LH)水平、雌二醇(E2)水平、睾丸酮(T)水平变化情况。结果:治疗后,患者 BMI、WHR、LH 水平、T 水平与治疗前比较,有统计学意义(P <0.05);其 FSH 水平、E2水平与治疗前比较,无统计学意义(P >0.05)。结论:二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果理想,可有效控制患者体重及雄激素水平,值得在临床上推广。
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警惕妇科病的癌变
久坐不动、熬夜、忙不完的工作……"办公室一族"的白领女性长期都处于巨大的精神压力下,如再加上抽烟、喝酒等一些不良的生活习惯,极容易内分泌紊乱,而新陈代谢和内分泌紊乱又会直接导致女性雌激素水平增高、孕激素水准不平衡,从而抵抗力下降.
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16个问题帮你从容面对产后身体变化
Q1 俗话说“一孕傻三年”,我发现当妈妈后自己的确变笨了,这是怎么回事?A健忘、丢三落四、反应变慢、判断力下降、精神恍惚……很多新妈妈都有这样的抱怨.导致新妈妈变笨的罪魁祸首之一是激素.雌激素不仅在生育中扮演着重要的角色,也是为大脑输送信息的神经传递物质.怀孕时,雌激素水平显著增高,分娩后则迅速减少,像坐过山车一样忽上忽下的变化导致了记忆力下降.其次是睡眠.
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连续激素治疗卵巢早衰的临床效果观察
目的 分析卵巢早衰患者实施连续2~4年的激素治疗的临床效果.方法 选择本院于2014年6月~2016年6月期间收治的确诊为卵巢早衰且经过2年至4年激素治疗的患者31例作为研究资料,观察患者的围绝经期症状改善情况、血清激素变化、子宫内膜厚度及乳腺体结构等各项指标,观察连续激素治疗的整体效果.结果 治疗后患者潮热、出汗、阴道干燥和性生活减低等症状基本消失,2例受孕.治疗后患者卵泡生成激素显著低于治疗前,黄体生成激素显著低于治疗前,雌二醇显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者子宫体积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者内膜厚度明显厚于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)结论 对巢早衰患者实施连续2年至4年的激素治疗能够有效缓解围绝经期症状,定期检查利于保证治疗安全性,值得推广应用.