山东中医杂志
Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine 산동중의잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东中医药学会 山东中医药大学
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0257-358X
- 国内刊号： 37-1164/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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当归芍药散治疗Graves病40例疗效观察
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫疾病.临床表现除甲状腺肿大和高代谢症候群外,尚有突眼以及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等.上述表现可次第或单独出现,如甲亢不伴突眼,或严重突眼而缺乏甲亢症状.
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茵陈五苓散对代谢综合征患者血清炎症指标的影响
目的:探讨代谢综合征(MS)患者血清炎症标志物的变化及茵陈五苓散治疗对该指标的影响.方法:筛选46例MS患者为观察组,35例年龄、性别相匹配的健康者为对照组,观察两组血清C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.46例MS患者采用茵陈五苓散治疗12周,观察治疗前后临床特征与血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平变化.结果:MS患者存在明显的炎症状态,血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显升高;治疗12周后,三酰甘油(TG)水平与2 h血檐(2hPG)降低,血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显降低.结论:MS患者存在明显的非特异性炎症状态,茵陈五苓散治疗可以缓解炎症,减轻胰岛素抵抗.
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益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究
目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中药益气养阴活血化痰方口服,对照组服用罗格列酮片,治疗前后观察糖代谢、血脂(blood lipid)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血清瘦素(Fleptin)水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗后与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P＞0.05).结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用.
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阿魏酸钠加黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病及其对ET和TGF-β1的影响
目的:观察阿魏酸钠和黄芪注射液联用对早期糖尿病肾病(DN)患者血浆内皮素(ET)及尿转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨其降低尿清蛋白、减轻肾损害的机制.方法:将72例早期DN患者随机分为治疗组40例,对照组32例.两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用阿魏酸钠和黄芪注射液治疗,疗程3周.结果:治疗组血浆ET、尿TGF-β1及尿清蛋白排泄率(UAER)均明显下降(P＜0.05,P＜0.01),较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:阿魏酸钠和黄芪注射液联用能降低早期DN患者的ET水平,抑制TGF-β1的功能及分泌,起到保护肾功能、减少尿清蛋白排出、减轻肾损害的作用.
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胃溃疡中医证型与胃镜像关系探讨
目的:探讨胃镜下不同中医证型胃溃疡镜像典型表现,为中医辨证提供客观依据.方法:按照纳入标准确定胃溃疡患者150例,填写问卷,根据《中药新药临床研究指导原则》,将胃溃疡分为四种基本证型:肝胃气滞、脾胃湿热、脾胃气虚、胃阴亏虚.内镜检查观察胃黏膜色泽形态变化.结果:胃镜下溃疡面积四组之间没有显著性差异;肝胃气滞患者胃黏膜水肿,溃疡面覆白苔为主;脾胃湿热患者胃黏膜水肿,溃疡色泽黄,溃疡上覆黄苔为主;脾胃气虚患者黏膜水肿、溃疡色泽白,溃疡上覆白苔为主;胃阴亏虚患者黏膜溃疡色泽黄,溃疡面上覆白苔为主.结论:胃镜诊断与中医辨证分型间必然存在着内在的联系与规律性,这些规律对于胃溃疡的中西医结合诊疗具有重要的意义.
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活血化瘀药对高能冲击波致肾损伤治疗作用的临床研究
目的:探讨活血化瘀药对ESWL肾损伤的保护作用.方法:60例肾结石患者随机分两组,对照组30例ESWL前后服氟哌酸胶囊,治疗组30例在ESWL前后服活血化瘀中药.两组分别于ESWL前1天,ESWL后第1、第4、第7天取血、尿标本.血标本计算过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),尿标本计算β2微球蛋白(β2-MG).结果:治疗组术后第1、第4天血SOD降低幅度和MDA升高幅度均明显低于对照组.结论:活血化瘀药对高能冲击波致肾损伤具有治疗保护作用.
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促排汤联合心理行为干预治疗排卵障碍性不孕临床研究
多种生物学因素可导致不孕,近10年来关于不孕的病因学病例对照研究表明,不孕与许多社会心理行为因素有密切的关系[1].不孕妇女中存在较多心理问题,源自家庭、社会、自身心理因素的心理问题发生率较高,常见的自卑、恐惧、悲观、内疚等心理症状,发生率54%～100%[2].不孕因素影响患者的心理健康状况,长期的负性情绪反应进而影响患者的治疗效果,同时也影响家庭生活满意度、婚姻关系、社会适应性[3].国内不孕症治疗虽有心理治疗、心理护理的报道,但进行系统干预的对照研究很少.本研究旨在中药促排汤的基础上,观察心理行为干预治疗排卵障碍性不孕的疗效及其对心理健康状况、家庭关怀度的影响.
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验案四则
张志发主任医师,幼乘家学,从医30余载,对疑难杂证的治疗颇有心得,验案丰富,今择其四则验案报道如下.
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子宫畸形不孕治验
32岁,1998年婚后因自然流产3次至今2年未孕,伴月经淋漓不断,于2005年1月7日就诊.月经15岁初潮,经期5～7 d,周期40～120 d,末次月经2004年11月12日.
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急重症验案
辨证论治方法针对多种急重症,只要辨证准确,用药得当,往往取效卓著.现将几则急重症验案简述如下.
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抗生素致伪膜性肠炎中药灌肠治验
伪膜性肠炎因与抗生素的应用关系密切而有"抗生素相关性肠炎"之称,随着新型、广谱抗生素的出现及广泛应用,本病的发病率不断上升,且易被误诊为普通细菌感染,误加用抗生素更导致病情加重.本病西医常规治疗中使用抗生素有可能使肠道菌群失调进一步加重.对于抗生素导致伪膜性肠炎采用中药汤剂灌肠有较好疗效,兹介绍验案如下.
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瘙痒从心火治验二则
1 男,51岁,编辑,2005年11月21日以全身皮肤瘙痒1周来诊.素体健康,声音洪亮,面色稍显红.患者出现持续性皮肤瘙痒1周,原因不明,否认过敏性食物及药物接触史,瘙痒使患者烦躁、失眠.虽尽量克制,但偶用手抓挠,即出现红色瘢痕,但瘢痕随之消失,未现皮损.曾服用抗过敏药(息斯敏、扑尔敏、地塞米松等),止痒效果不明显.患者身材适中,微胖,肤色正常.饮食正常,小便正常,大便偏干,舌质红,苔薄白,脉略数.诊为瘙痒症,证属火热内蕴.方选黄连解毒汤、白虎汤、犀角地黄汤加减.药用:黄连10 g,黄芩10 g,黄柏10 g,苦参30 g,生薏苡仁30 g,苍术、白术各20 g,蝉蜕20 g,地肤子30 g,栀子15 g,丹参30 g,莲子心10 g,玄参20 g,牡丹皮15 g,石膏30 g,知母10 g,荆芥10 g,甘草10 g,当归12 g,川芎10 g,生地黄30 g.水煎服,日1剂.服3剂后告知:瘙痒偶有发作,已能很好地睡眠.效不更方,再进3剂.共服药6剂,瘙痒完全消失,工作、睡眠、生活恢复正常,后随访半年未复发.
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化瘀汤治疗子宫内膜异位症80例
子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织在子宫被覆黏膜以外的部位生长所致的疾病,好发于生育期妇女.以"三痛"(痛经、性交痛、肛门坠痛)、不孕等为主要表现,虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力.病变部位多见于盆腔内,如卵巢、子宫肌层、直肠陷凹、宫底韧带、阴道直肠隔等.中医学无子宫内膜异位症病名,但根据临床表现,本病应属痛经、不孕症、症瘕、月经不调的范畴.
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一次性根治术并中药坐浴治疗肛周脓肿101例
目的:探讨一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿的疗效.方法:101例肛周脓肿,其中低位脓肿62例采用一次性内口及主灶全部切开,并开窗引流;高位脓肿39例根据脓腔顶端与肠壁的毗邻程度不同,采用一次性内口及主灶切开,高开窗,顶端旷置,对口引流,或开窗引流加挂线术.术后配合应用中药坐浴.结果:1次性治愈98例,但需2次手术者3例.创口愈合时间为15～37 d,平均24 d.其中40例随访3年,3例复发,其中2例遗有轻度的肛门畸形,无肛门失禁.结论:应用一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿优于传统的治疗方法.
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小针刀加手法治疗第三腰椎横突综合征45例
第三腰椎横突综合征是腰痛和腰臀痛的常见疾患,笔者从2004年初以来,采用小针刀加手法共治疗45例,取得较好疗效,报道如下.
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四磨汤治疗婴幼儿胃食管反流28例
胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是指由于全身或局部因素引起食管下端括约肌(LES)功能不全,胃内容物逆流入食管而产生的上消化道功能紊乱性综合征.现认为GER是婴幼儿顽固性呕吐、反流性食管炎和生长发育迟缓的重要原因.近年来的研究表明,该病也与婴幼儿时期反复发作性肺炎、哮喘及支气管炎、窒息和婴儿猝死综合征(SIDS)有密切的关系[1].近年来我们应用四磨汤治疗GER取得较满意疗效,报道如下.
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慢性乙型肝炎的中西医结合治疗位点与思路
现代医学临床治疗慢性乙型肝炎的关键环节是抗病毒,但非理想的治疗方法,具有一定局限性.故应深化中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床研究,寻找其结合位点与治疗思路,以进一步提高临床疗效.从中药具有抗病毒协同作用、免疫调节作用及抗炎护肝改善肝功能作用、运用中医辨证论治可有效改善临床症状、中药具有抗纤维化作用并可提高慢性乙型肝炎合并症的临床疗效以弥补西药治疗之不足等多方面进行了探讨.
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血浊证的辨证治疗
探讨了血浊证的辨证与治疗方法.陈述血浊证的基本表现,并将其分为气滞血浊、热毒血浊、寒客血浊、痰湿血浊、正虚血浊等证候;提出行气化浊、清热化浊、散寒化浊、祛痰化浊、补虚化浊等治疗方法和治疗血浊证的基本方剂化浊行血汤,列举了化浊系列方剂.
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扬刺法穴位注射加离子导入治疗腰椎间盘突出症46例
目的:观察扬刺法、穴位注射加离子导入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将91例患者随机分为扬刺法、穴位注射加离子导入观察组(46例)和传统针刺方法对照组(45例),观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为86.7%,经统计学处理,P＜0.05,两组疗效有显著性差异.结论:扬刺法、穴位注射加离子导入治疗其疗效优于传统针刺方法.
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温肾补气推拿法治疗老年增生性腰椎炎的临床研究
目的:探讨温肾补气推拿法治疗老年增生性腰椎炎的临床疗效.方法:将60例增生性腰椎炎患者随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组用温肾补气推拿手法,对照组采用一般推拿法治疗.结果:治疗组临床治愈15例,好转13例,无效2例,总有效率为93.3%.对照组临床治愈8例,好转19例,无效3例,总有效率为90%.两组的临床治愈率比较有显著性差异(P＜0.05),而总有效率无明显差异(P＞0.05).结论:温肾补气推拿法是治疗增生性腰椎炎的理想方法.
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糖尿病合并缺血性脑梗死的研究进展
对糖尿病合并缺血性脑梗死从中医、西医不同的认识角度进行了介绍,对其发病机制、临床表现和治疗方法进行了回顾分析,予以综述.参考文献24篇.
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中西医结合治疗围绝经期尿道综合征60例
女性下尿道感染是妇科常见疾病,特别是围绝经期妇女,由于体内雌激素水平下降,尿道膀胱上皮发生萎缩性变,尿道及膀胱颈周围腺体导管组织黏膜下组织变薄,使尿道感染由围绝经前的3%上升为15%～20%.围绝经期妇女更容易感染,采用中西医结合疗法,以中药、艾灸及雌激素治疗,常常收到理想疗效.
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中西医结合治疗扁平疣42例疗效观察
我科自2003年10月～2006年5月,应用自拟中药方消疣汤内服外洗、肌注聚肌胞联合治疗扁平疣42例,取得了良好的效果,总结如下.
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肾衰3号对阿霉素肾病大鼠肾小管的保护作用
目的:探讨肾衰3号颗粒剂对阿霉素肾病大鼠肾小管的保护作用.方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、低剂量实验组、高剂量实验组和洛丁新组,尾静脉注射阿霉素7.5 mg/kg体质量,造成阿霉素肾病模型.观察血肌酐(SCr)、尿素氮(CCr)、肌酐清除率、24 h尿蛋白定量(Uprot)、尿N-乙酰-葡萄糖苷酶(UNAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),肾小管-间质病理变化的改变.结果:高剂量组尿蛋白含量、SCr、BUN明显降低,与模型组相比,差异显著(P＜0.01);高剂量组与模型组相比,差异显著(P＜0.05),肾小管一间质病理变化,高剂量实验组明显减轻.结论:肾衰3号颗粒剂能保护肾小管功能,延缓CRF恶化速度.
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参麦注射液对脑出血后大鼠神经细胞保护作用的实验研究
目的:研究参麦注射液对脑出血大鼠神经细胞的保护作用及其机制.方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、参麦组,模型组和参麦组组内分1 d、3 d、5 d、7 d四个时间点,立体定位仪定位注射胶原酶Ⅶ造大鼠脑出血模型,观察大鼠脑出血后神经病理体征、血肿周围区、术侧海马区和皮层区病理形态结构的改变,以及参麦注射液处理后对其的影响;将培养8 d后生长良好的神经细胞随机分为正常组、模型组、参麦组,正常组不做任何处理,其余两组均分别在缺氧后30min、1 h、3 h、6 h和12 h五个时间点造神经细胞缺氧损伤模型,参麦组在缺氧前24 h及缺氧后加入参麦注射液(1:50),相差显微镜下观察神经细胞形态学的变化,并测定DNA裂解率.结果:与模型组比较,参麦组大鼠神经病理体征减轻明显,血肿吸收更完全,术侧海马区、皮层区和血肿周围区细胞受损较轻,细胞结构完整,参麦组培养神经细胞在缺氧损伤后形态学改变明显比模型组轻,DNA裂解率少,二者有显著性差异(P＜0.05).结论:参麦注射液可能通过促进血肿吸收、抑制细胞凋亡而对脑出血后大鼠神经细胞发挥保护作用.
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对中药不良反应相关问题的探讨
通过对中药不良反应的现状、特殊性和对人体伤害的分析,提出要避免或降低中药不良反应,必须深入加强对中药不良反应的系统研究,加大监测和报告管理力度.建议国家建立药品回收制度和淘汰制度;制定药品不良反应导致损害补偿和救济的相关法律.
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炮制对抗衰老中药材中微量元素的影响
从微量元素的变化分析炮制的减毒增效的作用,从药用部位、炮制方法、温度、辅料等方面探讨炮制对抗衰老中药材中微量元素的影响.说明炮制后微量元素的变化影响药物疗效的发挥,认为应根据临床需要选择合适的炮制品.
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HPLC法测定愈带丸中芍药苷的含量
目的:建立愈带丸中芍药苷的含量测定方法.方法:HPLC法,Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20:80),流速1 ml·min-1;检测波长230 nm.结果:芍药苷在0.08064～0.8064 μg范围内,峰面积与进样量呈良好的线性关系(r=0.9998,n=6);平均加样回收率100.19%,RSD=1.35%(n=6).结论:本法快速、简便、准确、重复性好.
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徐景藩诊治胆胃同病经验
临床常见胃脘痞胀疼痛与右胁隐痛、肩背疼痛相兼,随着上消化道内窥镜、上消化道X线钡餐及B型超声技术的广泛应用,西医确诊同时患有胃病(慢性胃炎或消化性溃疡或反流性食管炎)与胆道疾病(胆囊炎、胆囊或胆管结石、胆囊切除术后综合征)的病例日益增多.笔者有幸跟随全国名老中医徐景藩教授临证,受益良多.现将徐老诊治胆胃同病的经验整理如下.
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尚德俊对闭塞性动脉硬化症辨证论治经验
闭塞性动脉硬化症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)为常见的慢性肢体动脉闭塞性疾病.由于动脉内膜粥样改变,而导致管腔狭窄、闭塞,发生肢体血液循环障碍,甚至出现肢体溃疡或坏疽.尚德俊教授诊治ASO积累了丰富的经验,对ASO辨证论治规律的研究是其重要经验之一.
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针刺推拿并用治疗慢性喉炎
笔者于2002年1月～2006年1月采用针刺推拿并用治疗慢性喉炎80例,效果满意.1 临床资料本组治疗观察的80例患者中,男45例,女35例;年龄大75岁,小16岁,平均40岁;病程长2月,短15 d,平均20 d.
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加味复脉汤治疗习惯性便秘
1 临床资料共治疗观察42例患者,男18例,女24例,年龄32～89岁,平均65岁.长13 d未大便,短5 d未大便.
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会厌逐瘀汤加减治疗慢性咽喉炎
慢性咽喉炎在临床中较多见而且病程较长,难以根治.临床表现以声音嘶哑、喉内不适、咽部异物感为主要症状,笔者用会厌逐瘀汤加减冶疗本病,取得较好疗效.
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针刺手足三阴经治疗失眠
失眠是指不易人寐,睡梦易惊,或昼夜不得眠.即大脑兴奋性提高,造成睡眠时间减少或睡眠不深的一种症状.中医学称为不寐、目不瞑、不得卧,认为系思虑过度内伤心脾、心肾不交阴虚火旺、肝阳扰动心胆气虚、胃中不和等心神被扰而不得安寐.现代医学认为,本病病因主要是精神因素,如焦虑、紧张、惊恐等,此外消化不良、高血压、动脉硬化等也易导致大脑皮层调节功能失衡,而以兴奋占优势,破坏了高级神经正常规律而出现失眠.
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齐鲁内科名医——丁元庆
丁元庆(1957-),男,山东日照人,医学硕士.现任山东中医药大学教授,硕士研究生导师,山东省高校中青年学术骨干,山东中医药大学精品课程中医内科学主持人,中医内科教研室主任,附属医院神经内科主任、主任医师.中华中医药学会内科心身疾病学术常委,山东中医药学会仲景学说专业委员会副主任委员,心脑病专业委员会副主任委员兼秘书.
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激光多普勒技术在针灸、经络研究中的应用
目的:介绍激光多普勒技术在针灸、经络研究中的应用.方法:综述相关文献,从激光多普勒原理,针灸经络原理,以及激光多普勒技术在针灸、经络的临床与基础研究中的应用进行阐述,论述其优越性及尚需改进之处.结果:激光多普勒技术在针灸、经络的研究中具有较大的应用价值.结论:激光多普勒技术应用于针灸、经络的研究具有广阔的前景.参考文献22篇.
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第一讲 温病学发展述要
温病学是研究温病发生发展规律、诊治及其预防方法的一门临床学科,在中医学中占有重要地位.其理法方药不仅对外感热病,而且对临床各科具有重要的指导作用.为了更好的熟读温病学经典,全面掌握其理论知识,本文对温病学发展各期的温病经典著作或代表人物的主要学术思想予以略述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
