山东中医杂志
Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine 산동중의잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东中医药学会 山东中医药大学
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0257-358X
- 国内刊号： 37-1164/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活血解毒药联合化疗治疗中晚期胃癌的Meta分析
目的：系统评价活血解毒药联合化疗治疗中晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用Cochrane系统评价方法，检索维普资讯中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国生物医学期刊引文数据库及万方医学网数据库相关文献，收集活血解毒药联合化疗治疗中晚期胃癌的临床随机对照试验。按纳入排除标准、文献质量评价、筛选并提取有效数据，采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共有14篇文献，共计901名患者符合纳入标准而进入研究。 Meta分析显示，在提高中晚期胃癌患者临床疗效、改善临床证候、提高生活质量以及减少消化道反应、血细胞毒性、肝肾毒性方面，活血解毒药联合化疗均优于单纯西药化疗，且具有显著性差异（P＜0.01）。结论：活血解毒药对中晚期胃癌患者有一定的辅助治疗作用，可以提高患者临床疗效、改善临床证候、提高生活质量，减少消化道反应、血细胞毒性以及肝肾毒性。
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增液汤加减治疗干眼症疗效观察
目的：观察增液汤加减治疗干眼症的临床疗效。方法：将60例（120只眼）干眼症患者，随机分为中药治疗组30例（60只眼）和人工泪液（爱丽滴眼液）对照组30例（60只眼），分别给予增液汤加减口服和外用人工泪液（爱丽滴眼液）治疗。结果：中药组有效率86.67%，爱丽组有效率66.67%，两组疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。中药组在延长泪膜破裂时间、改善角膜染色和眼部症状积分方面，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.01）。中药组与爱丽组比较，在延长泪膜破裂时间、改善角膜染色和眼部症状积分方面，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：增液汤加减治疗干眼症有较好的疗效。
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健脾渗湿法联合激光治疗糖尿病黄斑水肿
目的：观察健脾渗湿法联合激光治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的疗效。方法：将患者45例（65只眼）随机分为治疗组24例共35只患眼和对照组21例共30只患眼，治疗组予以黄斑光凝，并口服健脾渗湿中药，对照组仅行黄斑光凝，比较两组治疗后的疗效。结果：治疗组显效率60.0%，有效率34.4%，总有效率94.3%；对照组显效率33.3%，有效率36.7%，总有效率70.0%，两组疗效比较有显著差异性，P＜0.05。结论：健脾渗湿法联合激光治疗DME可以促进水肿吸收，从而改善视力。
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促脉与心血管疾病心律失常的相关性分析
目的：探讨促脉与心血管疾病心律失常的相关性。方法：通过临床检测脉象，统计处理心血管疾病患者出现促脉的概率，加以分析。结果：冠心病伴心律失常脉象及冠心病心衰伴心律失常脉象中促脉出现的频率高。结论：促脉与冠心病伴心律失常及冠心病心衰伴心律失常具有相关性，其形成机制为心气、心阳不足，气虚推动无力，阳虚失于温煦，气血运行不相顺接。
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辨证论治轻度认知功能障碍的临床分析
目的：对田立教授辨证论治轻度认知功能障碍（MCI）的临床经验进行总结，探寻其治疗MCI的用药特点和组方规律。方法：从田立诊治的3124例病案中，筛选出符合纳入标准的78例病案，运用SPSS 17.0软件对症状、体征、证候要素、方剂等进行频数分析，总结和归纳MCI的常见症状、主要证候特征、常用方剂，分析和挖掘其临床思维模式、诊疗规律和经验。结果：共采集录入田立诊治轻度认知功能障碍病例78例，印证了其对本病病机演变规律的阐述，整理总结了田立对轻度认知功能障碍的治则、治法和常用方剂。结论：运用数据挖掘技术分析诊疗信息，有助于发现中医辨证施治、处方用药等隐含的关联和规律。
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夹板与石膏外固定治疗稳定型桡骨远端骨折疗效比较
目的：比较夹板外固定与石膏外固定治疗稳定型桡骨远端骨折的疗效。方法：收集整理96例稳定型桡骨远端骨折患者，采取夹板外固定50例，石膏外固定46例，对腕关节的功能进行评分，比较两组不同固定方法的有效率。结果：术后96例均获随访，根据Cooney标准对腕关节功能进行评定：夹板外固定组有效率92.0%，石膏外固定组有效率76.1%，两组疗效比较差异具有统计学意义，P=0.032。结论：稳定型桡骨远端骨折保守治疗首选手法复位后夹板外固定。
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桂枝汤加减治疗产后病验案
产后病是指产妇在产褥期（胎儿及附属物娩出后至产妇生殖器官恢复正常的时间，约需6～8周）发生与分娩或产褥有关的疾病。《金匮要略·妇人产后病脉证治》指出：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。”［1］同时也论述了产后腹痛、产后中风、产后烦乱呕逆与下利虚极等。妇人因产后亡血伤津，气血亏虚，若将息失宜，容易出现以上疾病。《伤寒论》中桂枝汤“外证得之，解肌和营卫；内证得之，化气调阴阳”［2］。其不仅是治疗太阳中风证之主方，在内伤杂病及妊娠恶阻、产后病等方面亦有较好的疗效。
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黄芪龟板汤治疗甲状腺功能亢进症验案
刘文峰教授是第四批全国中医药专家学术经验继承工作指导老师，对各类常见病及疑难杂病有独特见解，疗效显著。现将刘老师治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的验案报道如下。
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郁金枳壳汤治疗抑郁症功能性消化不良共病1例
抑郁症以显著而持久的心境障碍为基本表现，并伴有胃肠功能障碍等多种躯体症状，预计到2020年，抑郁症将成为人类死亡和残疾的第二大疾病。中医药对于抑郁症治疗则有广阔前景，目前应用较多的如柴胡类方、逍遥散等［1］。我们以往工作在大鼠抑郁模型下研究显示柴胡疏肝散（CSS）、枳壳及其吸收成分如水合橙皮内酯等均可发挥快速抗抑郁、促胃动力作用［2-3］。根据中医肝藏象理论中肝郁与疏肝理论，黄熙教授应用郁金枳壳汤诊治肝脾气滞型抑郁症患者，取得良好疗效，现报道典型病案一例。
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《内经》“治在骨上”索解
从句式、句意探讨了督灸治疗强直性脊柱炎的理论依据———《内经》之《素问·骨空论》“督脉生病治督脉，治在骨上”的“骨上”非腧穴“曲骨”，而是“脊柱骨”（督脉）。分析了脐（神阙穴，前命门）与命门穴之间的关联，以及他们与元气（原气、肾间动气、胞中）的关联，并由此沟通了任督二脉（小周天），并以临床实践验证了《内经》理论的可操作性，发展了督灸和脐灸，为拓展治疗范围和提高临床疗效，提出了周天灸、命门灸。
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膏方治疗小儿反复呼吸道感染验案
小儿反复呼吸道感染属于儿科常见病，好发于2～6岁，因其反复发病，病程迁延难愈，且易并发肺炎、哮喘、心肌炎、肾病等［1］。陈辉清主任医师从事儿科临床工作近五十载，学验俱丰。陈老师在长期的临床实践中发现合理运用膏方治疗小儿反复呼吸道感染，在改善患儿体质、缓解呼吸道感染症状、减少发作次数及缩短病程等方面有显著优势，现举验案一则。
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从肝论治不寐体会
认为肝主疏泄与肝主藏血的生理功能与神魂关系密切，肝失疏泄，或肝失藏血，以致气血失调，阴阳失交，神魂不安，发为不寐。治疗不寐，从肝立论，辨明虚实，以疏肝、平肝、清肝、柔肝四法补虚泻实，助肝复其疏泄与藏血之功，可以调和气血，交通阴阳，安守神魂，能取得满意疗效。
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参芪增乳汤治疗气血虚弱型产后缺乳临床疗效
凡哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无，称为“缺乳”或“乳汁不足”。临床以产后初期缺乳为常见，一般发生于产后2～3d至半月内。本病多因产妇自身体质虚弱所致。笔者运用参芪增乳汤辨证施治，观察产后缺乳气血虚弱型患者127例，并回顾多年的治疗经验进行总结，报道如下。
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失眠从肝气虚辨治
认为失眠与肝气虚的关系较为密切，临床运用大补肝汤加减来调补肝气，使魂归于肝而寐，取得满意疗效。
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从阴虚辨治老年性便秘临床体会
临床论治老年性便秘多从寒凝、气滞、血瘀入手，以补气健脾、泻下通便为主，笔者着眼于阴虚，从肺、肝、脾、肾阴虚辨治老年性便秘，颇获良效。
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从痰瘀角度论治缺血性脑血管病
通过中医古今文献研究和现代临床总结，探讨痰瘀与缺血性脑血管病（ICVD）发生发展的关系，提出痰蒙清窍是ICVD的病机基础，瘀血阻络是ICVD的病机核心，痰瘀互结、阻滞脑络是ICVD的病机关键，痰瘀同治是ICVD的治疗重点。
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从“治未病”谈肌筋膜炎的防治策略
从“治未病”的角度出发，结合肌筋膜炎发病所引起的诸多并发症，认为未病先防，已病防变，防微杜渐，择时防发，是防治本病的重要防治策略，坚持“五早方针”也是防治本病的重要方法。
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颞部三针透穴刺法加耳穴疗法治疗偏头痛疗效观察
目的：观察颞部三针透穴刺法加耳穴疗法治疗偏头痛的疗效。方法：将60例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组运用颞部三针透穴刺法加耳穴疗法，对照组口服芬必得和尼莫地平片，对两组进行近期和远期效果观察与客观评价。结果：两组近期疗效、远期疗效比较，有显著性差异（P＜0.01）。结论：颞部三针透穴刺法加耳穴疗法治疗偏头痛疗效显著，且具有远期防治作用。
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松解针刺加悬灸治疗肱骨外上髁炎临床观察
目的：观察松解针刺加悬灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：将132例肱骨外上髁炎患者随机分为两组，治疗组66例采用松解针刺加悬灸治疗，对照组66例采用推拿治疗。结果：治疗组总有效率90.90%，对照组总有效率77.27%，两组疗效比较有统计学意义，P＜0.05。随访6个月，治疗组复发9例，复发率13.64%；对照组复发25例，复发率37.88%，治疗组复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：松解针刺加悬灸治疗肱骨外上髁炎疗效更佳，复发率低，操作简便安全。
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针刀反阿是穴和阿是穴治疗网球肘疗效比较
目的：观察针刀反阿是穴与阿是穴治疗网球肘的疗效。方法：将60例患者随机分为反阿是穴组和阿是穴组，每组30例。反阿是穴组在按压后使局部疼痛缓解或消失处选取穴，阿是穴组在痛点取穴，每周治疗1次，3次为1疗程，均治疗1个疗程，治疗结束后观察疗效。结果：治疗1个疗程后反阿是穴组总有效率93.3%，阿是穴组总有效率66.7%。结论：反阿是穴针刀治疗网球肘近期疗效优于阿是穴。
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近十年中医药治疗急性脑梗死概况
系统回顾了近十年中医药治疗急性脑梗死的概况，从病因病机、治疗方法、机制、疗效等方面进行综述。
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中医外治法治疗小儿汗病的研究进展
总结了敷脐、洗浴、中药外扑、药线点灸、灸法、推拿几种中医外治法治疗小儿汗病的特点，疗效好、起效快、成本低、痛苦少，易被接受。
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白喉乌头研究进展
对近年来关于白喉乌头资源调查、生药和显微鉴别、化学成分、急性毒性和炮制、指纹图谱研究情况做一总结，为使其成为一种具有法定标准的药材奠定基础，进而充分发挥其药效。
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交感型颈椎病的治疗现状
根据近10年治疗交感型颈椎病的文献，对其治疗概况给予分析。通过归纳，交感型颈椎病的治疗方法主要分外治和内治两大类。外治法中，以针刺、推拿、牵引、小针刀等保守治疗为主，必要时行手术治疗；内治法以药物治疗为主。
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中医药治疗白塞病概况
从病因病机、经方化裁、辨证论治、专方治疗、单味中药等几个方面对近年来白塞病的中医药治疗进展进行总结。
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加味消瘾方联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的：观察加味消瘾方联合依巴斯汀递减治疗慢性荨麻疹的近期疗效及远期复发率。方法：将137例患者随机分为三组，治疗组（48例）口服我院自拟加味消瘾方，第3煎外洗患处20 min，风团消退则不再外洗，同时口服依巴斯汀片；对照1组（46例）予口服依巴斯汀片；对照2组（43例）予加味消瘾方内服兼外洗。4周为1个疗程，连续治疗3个疗程，同时对三组痊愈的患者在停药后的第3个月、第6个月各随访1次，观察痊愈患者的复发率。结果：治疗结束时，治疗组与对照1组、对照2组总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。随访3个月、第6个月时治疗组复发率明显低于对照1组，差异均有统计学意义（P＜0.01），和对照2组相比，差异亦有统计学意义（P＜0.01）。结论：加味消瘾方联合依巴斯汀递减治疗慢性荨麻疹临床疗效好、复发率低。
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STARR手术结合中药治疗脾气亏虚型直肠前突疗效观察
经肛吻合器直肠切除术，又称为“智能STARR微创术”，是一种前沿治痔技术。直肠前突是出口梗阻型便秘的常见病因之一，患者受便秘的长期困扰，多较痛苦，2010年9月至今，我们采用STARR手术结合中药治疗脾气亏虚型直肠前突60例，效果较佳，报道如下。
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湿热证哮喘大鼠模型的建立及评价
目的：多因素干预造模方法建立湿热证哮喘大鼠模型并进行评价。方法：采用多因素干预造模方法：湿热环境、高脂饲料饮食、大肠杆菌灌胃、哮喘激发建立湿热证哮喘大鼠模型。结果：与空白组相比，模型组大鼠饮食量较少。常温环境饲养下，模型组大鼠较空白组大鼠体质量增长较快（P＜0.05）。进入湿热环境后，模型组大鼠较空白组大鼠体质量增长缓慢，肛温显著升高（P＜0.01），饮食量、饮水量减少（P＜0.01）。与空白组大鼠相比，模型组大鼠IL-4、IL-5、IL-6显著升高（P＜0.01），IL-2、IFN-γ显著降低（P＜0.01）。结论：多因素干预建立湿热证哮喘模型为湿热证哮喘的基础研究提供了可靠的动物模型。
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参芪清温口服液对免疫低下模型小鼠的影响
目的：观察参芪清温口服液对环磷酰胺所致免疫低下模型小鼠的影响。方法：给皮下注射环磷酰胺造成免疫低下的小鼠，分别灌胃高、中、低剂量参芪清温口服液、板蓝根颗粒以及生理盐水，连续给药7 d，另设正常对照组。于末次给药后30 min，小鼠腹主静脉取血，测定各免疫指标。结果：参芪清温口服液能够提高免疫低下小鼠的吞噬功能、溶血素水平；提高T细胞亚群CD3、CD4百分比，降低CD4/CD8百分比；提高白介素-2的含量；与模型对照组比较P＜0.05或P＜0.01。结论：参芪清温口服液可明显提高免疫低下小鼠的免疫功能。
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调肝降压颗粒对自发性高血压模型大鼠肾脏的保护作用
目的：观察调肝降压颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）降压效应及肾脏的保护作用。方法：将21只16周龄雄性SHR，随机等分三组：模型组、培哚普利组（西药组）、调肝降压颗粒组（中药组），同周龄和体质量匹配的Wistar-Kyoto（WKY）大鼠7只为空白对照组，干预8周。四组在实验前后分别测大鼠尾动脉收缩压、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量清蛋白（mALB）及、血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr），并采用SABC 法检测肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）和结缔组织生长因子（Connective Tissue Growth Factor，CTGF）的相对含量。结果：实验前SHR各组血压均显著高于对照组；实验后与实验前相比，西药组、中药组大鼠血压均明显下降。实验后模型组大鼠尿mALB、β2-MG 较实验前明显升高，西药组、中药组则明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。与模型组相比，西药组、中药组肾组织TGF-β1和ET-1的相对含量均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：调肝降压颗粒具有明确的降压作用，并能降低SHR尿β2-微球蛋白、mALB和改善SHR肾脏纤维化，对肾脏有保护作用。
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芩莲正积方抑制Lewis肺癌模型小鼠转移及其机制研究
目的：观察芩莲正积方对Lewis肺癌小鼠转移的抑制作用，并探讨其机制。方法：建立Lewis肺癌小鼠模型，芩莲正积方干预，并设对照组，观察各组抑瘤率、肺转移抑制率，采用SABC免疫组化法检测各组CD44含量、实时荧光定量PCR检测各组血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）mRNA表达情况。结果：芩莲正积方组、顺铂组及联合组的抑瘤率分别为18.16%、27.12%、36.37%，芩莲正积方可抑制肺癌转移，降低CD44、VEGF表达，与顺铂联用作用增强。结论：芩莲正积方可抑制Lewis肺癌小鼠转移，其机制可能与降低CD44、VEGF表达相关。
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朱砂临床应用的安全性评价
目的：评价朱砂临床应用的安全性。方法：通过分析近代应用朱砂中毒的报道及朱砂的毒理学研究，评价朱砂临床应用的安全性。结果：朱砂在临床应用中存在很大安全隐患，其毒性和不良反应不容忽视。结论：应尽量减少朱砂的临床使用，开展更多实验研究以决定成方制剂中是否保留朱砂，并积极寻找朱砂的可替代药物。
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碱解法与醇提法对猪胆粉中胆酸提取的比较研究
目的：提高猪胆粉（Pulvis Fellis Suis）中胆酸的提取效率。方法：分别对猪胆粉应用乙醇回流和热碱水解的方法处理猪胆粉，然后酸化、醇溶、干燥得到胆酸提取物，通过改进的胆酸含量测定方法跟踪检测中间环节和终产品中胆酸含量。结果：醇提法得到的胆酸提取物收率为15.02%～50.20%，其胆酸含量为0.62%～3.96%，60%醇提值相对较高，折成纯胆酸提取率为1.99%；碱解法提取物收率37.80%，胆酸含量17.92%，折成纯胆酸提取率为6.77%。结论：碱解法比醇提法更利于胆酸的富集。
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手足口病二号方合剂医院制剂的质量标准研究
目的：建立手足口病二号方合剂医院制剂的质量标准。方法：采用薄层色谱法对手足口病二号方合剂中所含药材黄连、黄芩、栀子等进行鉴别，建立高效液相色谱法测定方中主要有效成分盐酸小檗碱和黄芩苷的含量测定方法，色谱条件分别为：盐酸小檗碱色谱柱为VP-ODS色谱柱（4.6 mm×150 mm，10μm）；流动相：乙腈-0.033%磷酸二氢钾溶液（25∶75）；体积流量为1.0 mL/min；柱温：室温25℃；紫外检测波长：265 nm。黄芩苷：色谱柱为Agilent色谱柱（C18，4.6 mm×250 mm，5μm）；流动相：乙腈-0.25%磷酸溶液（24∶76）；体积流量为1.0 mL/min；柱温：室温25℃；检测波长：277 nm。结果：方中黄连、黄芩、栀子等均可检出。小檗碱含量在0.0624～0.3740 mg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系（r=0.9996），平均加样回收率98.42%，RSD=1.12%。黄芩苷进样量在0.0269～0.1076μg范围内与峰面积积分值线性关系良好（r=0.9992），平均加样回收率99.98%！，RSD=2.13%。结论：本法简便，准确，稳定，可靠，重现性好，可用于手足口病二号方合剂的质量控制。
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王有鹏辨治小儿咳嗽变异性哮喘经验
咳嗽变异性哮喘（CVA），是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，患者常常无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性［1］。黑龙江中医药大学附属第二医院副院长，主任医师、博士研究生导师王有鹏教授，从医几十年来，在治疗咳嗽变异性哮喘及哮喘中有独到见解，总结如下。
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徐经世从肝论治顽固性咳嗽经验
徐经世教授系国家名老中医，安徽中医药大学第一附属医院主任医师，全国第二、三、四、五批老中医药专家学术经验继承导师，从医逾50余年，尤其擅长治疗疑难杂病。顽固性咳嗽是临床常见病、多发病，是以咳嗽为主要或唯一症状，不伴有肺部其他症状或体征，胸部X线检查无明显异常，传统常规的抗炎止咳治疗往往无效。历来医家多宗“脾为生痰之源，肺乃贮痰之器”、“其标在肺，其制在脾，其本在肾”之说，多从肺脾肾论治，而从肝论治者较少。徐老师临床注重调肝理肺治疗本病，收效满意。
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国人健康预期寿命增加缓慢
一项针对1990年～2013年间全球188个国家306种疾病和伤害的全新分析显示，我国国民预期寿命有所增加，但健康预期寿命增加缓慢。糖尿病所致健康损失急速增加，23年间糖尿病导致的健康损失增幅超过100%。该研究由华盛顿大学健康指标和评估研究所领导国际研究人员联盟实施，首次对不同国家致死性和非致死性健康损失原因进行全面分析。研究成果相关论文近日发表在《柳叶刀》上。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
