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慢性萎缩性胃炎的辨证施治
慢性萎缩性胃炎病证多虚,但虚中常兼滞,疾病多处于滞损交加的病变过程,其虚损要区别气虚与阴虚.气虚病位多偏重于脾,脾气虚运化有所不及,谷不为精便滞食于胃;阴虚病位侧重于胃,"在阳旺之躯,胃湿恒多",长久每致热伤阴,形成胃阴亏损而湿热内蕴;又饮食不慎,可壅胃碍脾;情志不舒,可郁滞肝气,甚或化火横逆,诱发或加重病情;久病不愈,多有胃络瘀滞.此外,脾虚津变为湿,湿聚成痰,可酿痰瘀凝滞.基于上述诸多因素的相互影响,因而临床常见气虚与食滞并存,阴虚与湿热同现,络瘀与痰湿兼见.数证交错,相互掣制,证情复杂.所以辨证中应精细以求其解,不可以某些固定证型限定手眼,要善于把握疾病病机主线,常中达变,法活方圆,可取得可靠疗效.
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头痛的中医辨治
头痛又称"头风、脑风、首风",是以反复发作性头痛为主要症状的一种常见疾病,具有发病率高且反复发作缓解的特点,发病可有诱因,未发病前常有先兆症状.其病位在脑,涉及肝脾肾等脏,与三阳经循行部位密切相关;病性多属肝脾肾脏腑功能失调,既有气血津液等本虚之象,又有痰湿,瘀血,气滞,肝阳上亢等表实之象;起始多为脏腑功能失调,气血受损,痰瘀内停;病久则由气血深入精髓,气虚亏虚或肾精亏耗.
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动脉粥样硬化从痰瘀论治的理论探讨
通过对中医理论的系统性回顾结合现代医学对该病的研究发现,痰瘀证与动脉粥样硬化形成、发展关系密切,临床应用活血化瘀、化痰通络等治法多可取得一定的疗效.
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“虚、邪、瘀”辨证治疗风湿病
由于虚、邪、瘀三者共同为患,所以临证不可绝对化.一般说,邪实证者,多见初期,患者体质尚好,虚的征象不突出.正虚候者,一般病程较长,或患者素体虚弱多病,临床以虚的征象为主.痰瘀候,多见于中晚期.
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治疗糖尿病的中药新药——津力达颗粒
中医把糖尿病称作消渴,早在<黄帝内经>中就提出过食肥甘,形体肥胖与消渴病的发生有着密切的关系.中医学认为,糖尿病的发病主要在于脾络中气血亏虚,痰瘀停滞瘀阻在脾络,造成脾的转输功能失常,从而引起营养物质代谢紊乱、血糖升高.中医所说的"脾"也包括胰腺在内.
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冠心病(胸痹)气虚痰瘀互结病机辨析
基于张仲景“阳微阴弦”理论,根据脏腑生理特点及以往研究结果,认为冠状动脉粥样硬化性心脏病(胸痹)之中医病因病机早期以心气(阳)虚,痰瘀阻滞血脉为主;中晚期可发展为心气(阳)损伤、痰瘀闭阻心脉.
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任俊杰从痰瘀辨治老年消化性溃疡的经验探讨
老年消化性溃疡的辨证既要根据传统的中医理论,也要结合现代医学的检查治疗手段,如整体辨证与局部辨证相结合、辨病与辨证相结合。治疗时,要针对痰瘀之轻重、病性之寒热虚实分别处理,如痰停胃脘型用二陈汤加减,瘀血阻滞型用化血丹合金铃子散合丹参饮加减,脾胃虚寒型用黄芪建中汤加减,痰热互结型用小陷胸汤合温胆汤加减。
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2型糖尿病从痰瘀诊治新理念
糖尿病属中医"消渴"的范畴,古代又称为"消渴"、"消瘅"等.糖尿病是一种严重危害人类健康与生命的代谢性疾病.近年来,随着2型糖尿病发病率在全球显著升高,以及对强化血糖控制能有效减少糖尿病慢性并发症的发生达成共识,也大大激发了寻找2型糖尿病药物的热情.历代医学根据消渴病的症状进行三消辨证.
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动脉粥样硬化中医浅析
中医"痰、瘀、毒"等病理因素与动脉粥样硬化形成及发展密切相关,因痰致瘀、痰瘀互结是AS发展的必然趋势.本文阐述动脉粥样硬化中医病因病机、治疗机理,探讨及展望中医对AS的治疗方法.
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糖尿病肾病从“痰瘀”辨治的中医治疗体会
糖尿病肾病为糖尿病常见慢性并发症之一,多见于病程在10年以上的糖尿病患者,一旦确诊后便持续不断地向终末期肾病-尿毒症期发展,严重威胁患者的健康,为引起糖尿病人死亡的重要原因.本病大体属于中医学消渴、腰痛、水肿、关格等病范畴.从中医学的认识来说,脾肾亏虚、痰瘀互结为其主要病理机制,本虚标实为其病变特点,脏腑尤其是脾肾亏虚为本,痰瘀互结为标.本文试图从痰瘀的角度进行探讨,以供同道参考.
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从肾虚角度探讨围绝经期综合征的病因病机
从肾虚角度,探讨围绝经期综合征的复杂病机,认为运用调补肾脏论治围绝经期综合征体现中医“治病求本”特色.
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论防治中风重在痰瘀
从中医学的观点论述痰瘀的内涵及脑血管病危险因素如年龄、高脂血症、高血压病、糖尿病、高尿酸血症等,对临床指导意义颇大,希望本文有助于临床对中风之诊疗水平的提高.
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化痰通络汤治疗缺血性脑血管疾病35例
目的 观察化痰通络汤治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效.方法 65例患者随机分为治疗组与对照组,观察临床疗效.结果 治疗组35例,总有效率为91%;对照组30例,有效率为83%,有显著性差异,(P<0.05).结论 化痰通络汤治疗组疗效明显优于对照组.
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从“痰瘀”论治糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变相当于中医的“痹症”“痛症”“痿症”等范畴。该病的发生与五脏病变相关,而痰瘀形成难化,多责之于脾肾二脏,脾肾两虚是本,而痰瘀之象是标,是本虚标实之证。脾肾亏虚是糖尿病周围神经病变的本,故健脾补肾是本病的关键,豁痰化瘀是本病的重要手段,标实重视“痰瘀”,其脾肾两虚、血瘀、痰浊贯穿本病的始末,临症“见痰休治痰,治病必求本”,提出治疗糖尿病周围神经病变之一思路。
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从痰瘀流注论治痛风
痛风[1]病名首见于朱丹溪之《丹溪心法?痛风》,描述痛有常处、赤肿灼热、浑身壮热、夜间痛甚等,并指出痛风的病因病机为内有血热、外受风寒湿、污浊凝涩所致。根据痛风的临床特点,属于中医学“白虎历节”“痛风”等范畴。目前临床从浊瘀痹[2]、内湿致痹[3]、毒邪[4]等论治痛风。殷海波主任是中国中医科学院广安门医院主任医师,长期从事风湿病的临床与研究,根据痛风为病的临床表现提出“痰瘀流注”理论,认为痛风之痰乃中医广义之痰,凡不归正化之水液皆属于痰;痛风之瘀乃是一种血瘀状态,非狭义之瘀血。痛风之痰瘀具有流注周身,外则皮肉筋脉、内则五脏六腑的特点。治疗上以化痰活血为基本大法,三焦分消以治痰浊、活血利水通络以治血瘀,兼以清热凉血解毒、化瘀止痛、补脾健胃、疏肝理气、益气养阴、补益肝肾等效果显著,现将殷主任诊治痛风的经验简述如下。
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脑清通颗粒治疗肝热痰瘀型高血压疗效观察
我国高血压病目前仍以“三高”(患病率高、致残率高、死亡率高)和“三低”(知晓率低、治疗率低、控制率低)为特点。国医大师张学文常用清肝化瘀涤痰法治疗高血压病,疗效确切持久。笔者根据其经验方脑清通汤制成脑清通颗粒,治疗肝热痰瘀型高血压患者72例,取得满意疗效,现报告如下。
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从痰瘀理论探讨糖尿病性耳聋
糖尿病性耳聋是糖尿病特有的并发症,它引起的听力损害极大地影响着糖尿病患者的生活质量,目前关于糖尿病性耳聋病因病机、辨证论治的相关认识不多,多为各家之言,并未深入阐述其发病特点,难以达成共识.现从痰瘀理论出发,指出痰瘀互结,阻塞耳窍是糖尿病性耳聋的基本病机,痰瘀互结所致耳蜗微血管病变是糖尿病性耳聋的病理基础,痰瘀互结所致糖脂代谢紊乱是糖尿病性耳聋进展的重要因素,痰瘀互结能更全面地反映糖尿病性耳聋的本质.以此为辨证依据,提出痰瘀同治是治疗糖尿病性耳聋的重要方法,临床上治疗该病采用化痰活血法较之单纯化痰或单纯活血会更全面、更理想.
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从痰瘀论治高脂血症的研究进展
高脂血症(hyperlipidemia,HL)即脂质代谢紊乱,是目前公认的动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)和心脑血管疾病的主要危险因素.目前高脂血症的发病率呈明显上升趋势,但近期的研究表明,中国高脂血症知晓率、治疗率和控制率偏低[1].因此根据我国国情,充分发挥中西医结合的优势,采取综合措施,降低其导致AS的危险性是我国心血管疾病研究的一个重要方面[2].现代中医学从病机角度认为,高脂血症属祖国医学"痰浊"、"瘀血"范畴.近年来中医药从痰瘀论治高脂血症的理论探讨和临床研究较多,现将近5年来的有关文献综述如下.
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瘰疬从痰瘀论治理论探讨
文章认为痰瘀是痰、瘀两种病理因素相互搏结、胶结合和而成新特质的病理因素。提出痰瘀是瘰疬的重要病因亦是病机,贯穿于瘰疬整个发展过程,痰瘀作为一种继发性致病因素可致痰瘀互结证,使疾病缠绵不愈。临床表现具备痰浊、瘀血两方面的特征,并与部分实验室指标存在内在联系,临床上以化痰散结、活血祛瘀为治疗大法。阐明代表方药,并提出痰瘀六条病机。
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临床研究">缺血性中风从"痰瘀"论治的临床研究
目的:观察缺血性中风从"痰瘀"论治对神经功能缺损程度、血液流变学、血脂的影响及其临床疗效.方法:120例缺血性中风随机分为对照组和观察组各60例,对照组予常规西药治疗,观察组加用加味化痰活血汤,2周为1个疗程.比较2组神经功能缺损评分、血液流变学、血脂及临床疗效.结果:治疗后,观察组神经功能缺损评分差值为(3.50±1.06),高于对照组的(2.37±0.49)(P<0.05);全血黏度、血浆黏度、胆固醇、三酰甘油水平的改善程度优于对照组(P<0.05);临床总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05).结论:以"痰瘀"为主论治缺血性中风思路正确,方选加味化痰活血汤加减治疗缺血性中风疗效肯定,值得临床推广运用.