东南大学学报（医学版）杂志
Journal of Southeast University(Medical Science Edition) 동남대학학보（의학판）
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烧伤患者肢体Ⅲ度创面组织恢复过程中EPO、TGFβ1及受体表达
目的:考察烧伤患者肢体Ⅲ度创面组织恢复过程中促红细胞生成激素(EPO)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及受体表达.方法:选择2014年5月至2017年12月在我院收治的106例单个肢体Ⅲ度烧伤患者为研究对象.愈合时间为2.0～9.5周,中位数6.0周,以所有患者的愈合时间的中位数为界,分为2组,愈合快组和愈合慢组,各53例.结果:两组随着时间的延长均有不同程度地愈合(P<0.05),与愈合慢组比,愈合快组每周的愈合面积均较高(P<0.05).除了愈合时间,两组患者的性别、年龄、烧伤原因、手术距离烧伤后的时间、患肢、高血压、高血脂、其他心脑血管疾病及0周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达差异均无统计学差异(P>0.05),与愈合慢组比,愈合快组的年龄、糖尿病例数、烧伤面积和手术面积较少,4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII较高(P<0.05),以愈合快慢为因变量,以年龄、糖尿病例数、烧伤面积、手术面积、4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII为自变量,进行Logistic回归分析,年龄、4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII可影响肢体Ⅲ度创面组织愈合,年龄越小,4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达越高,肢体Ⅲ度创面组织愈合越快(P<0.05).两组创面组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII 0周的表达相当(P>0.05),到2周时,EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII均增高(P<0.05),到4周时,EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII均降低(P<0.05),与愈合慢组比,愈合快组2周和4周的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII均明显增高(P<0.05).结论:肢体Ⅲ度创面组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达与愈合明显相关,EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达较高,创伤愈合较快.
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二甲双胍联合紫杉醇对人乳腺癌细胞增殖抑制作用及其机制
目的:探讨二甲双胍联合紫杉醇对人乳腺癌细胞增殖抑制作用及其机制.方法:将人乳腺癌细胞MCF-7分为对照组、二甲双胍组、紫杉醇组、二甲双胍组+紫杉醇联合组,MTT法检测各组人乳腺癌细胞MCF-7活力,实时荧光定量逆转录法测定miR-34 a的表达水平,酶联免疫吸附法测定Ki-67、cyc D1、β-cate-nin、VEGF蛋白水平.结果:(1)二甲双胍组、紫杉醇组、联合组的OD值、存活率均低于对照组(P<0.05);联合组OD值、存活率低于二甲双胍组、紫杉醇组(P<0.05);二甲双胍组OD值、存活率与紫杉醇组比较无明显差异(P>0.05);(2)二甲双胍组、紫杉醇组、联合组miR-34a表达水平均高于对照组(P<0.05);联合组miR-34 a表达水平高于二甲双胍组、紫杉醇组(P<0.05);二甲双胍组miR-34 a表达水平与紫杉醇组比较无明显差异(P>0.05);(3)二甲双胍组、紫杉醇组、联合组Ki-67、cyc D1、β-catenin、VEGF蛋白水平均低于对照组(P<0.05);联合组Ki-67、cyc D1、β-catenin、VEGF蛋白水平低于二甲双胍组、紫杉醇组(P<0.05);二甲双胍组Ki-67、cyc D1、β-catenin、VEGF蛋白水平与紫杉醇组比较无明显差异(P>0.05);miR-34 a表达水平与存活率、Ki-67、cyc D1、β-catenin、VEGF蛋白呈明显负相关关系(P<0.05).结论:二甲双胍与紫杉醇组联合作用能明显抑制人乳腺癌细胞MCF-7的增殖和转移,其机制与miR-34 a介导抑制细胞周期、Wnt-β-catenin信号通路、VEGF有关.
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ACS患者外周血中vWF-cp、CatK、CysC及P选择素的变化及与冠脉病变的关系
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)、组织蛋白酶K(Cat K)、胱抑素C(CysC)及P选择素的变化及其临床意义.方法:选取我院心内科确诊的ACS患者90例(ACS组)、稳定性心绞痛患者90例(SAP组)及体检健康对象90例(对照组),收集时间2016年1月至2017年7月,检测三组的血清vWF、Cat K、CysC、P选择素水平,并分析上述指标与ACS患者冠脉病变支数、冠脉Gensini积分的关系.结果:ACS组、SAP组的血清Cat K、CysC、P选择素水平均显著高于对照组(P<0.05),vWF-cp显著低于对照组(P<0.05);ACS组的血清Cat K、CysC、P选择素水平显著高于SAP组(P<0.05),vWF-cp显著低于SAP组(P<0.05);单支、双支及三支病变患者的血清Cat K、CysC、P选择素水平在组间逐渐升高(P<0.05),vWF-cp在组间逐渐降低(P<0.05);ACS患者血清Cat K、CysC、P选择素与Gensini评分呈显著正相关(P<0.05),vWF-cp与Gensini评分呈显著负相关(P<0.05).结论:ACS患者血清Cat K、CysC、P选择素显著的升高、vWF-cp水平显著降低,并且与冠脉病变程度具有密切关系.
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同型半胱氨酸水平与缺血性脑卒中的相关性研究
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒之间的关系.方法:分别测定140例缺血性脑卒中患者、100例健康对照者血浆Hcy浓度.结果:缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平明显高于健康对照组(P<0.01),其中中青年患者血浆Hcy水平又高于老年患者(P<0.01);缺血性脑卒中不同亚型血浆Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:血浆高Hcy血症(Hyperhomocysteinaemia,HHcy)是缺血性脑卒中重要危险因素,尤对中青年缺血性脑卒中组的影响为显著,血浆Hcy水平与不同脑卒中亚型无相关性.
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AMD3100对胆管癌CXCR4基因、蛋白表达及QBC939细胞增殖能力的影响
目的:探讨CXCR4基因在胆管癌组织标本及人胆管癌细胞株QBC939中的表达情况,分析AMD3100应用对CXCR4基因表达及QBC939细胞的生物学行为变化.方法:收集人胆管癌组织标本,培养人胆管癌细胞株QBC939,加入不同浓度的AMD3100抑制剂.采用RT-PCR和Western blot方法,分别检测人胆管癌标本及转染AMD3100抑制剂前后QBC939胆管癌细胞株中CXCR4基因和蛋白的表达.应用CCK-8试剂盒对转染后细胞增殖活性进行检测.通过克隆形成实验观察AMD3100对细胞克隆形成的抑制.结果:CXCR4基因及其蛋白在胆管癌组织标本及人胆管癌细胞株QBC939中均高度表达.不同浓度AMD3100抑制剂对QBC939胆管癌细胞株的增殖抑制活性取决于AMD3100抑制剂的孵育浓度、孵育时间.其中,转染不同浓度抑制剂24 h,并未对细胞增殖造成影响;转染48 h后,0.1μg·ml-1 AMD3100无明显影响,1μg·ml-1、5μg·ml-1的AMD3100抑制剂明显抑制了细胞的增殖;转染72 h后,各浓度均对细胞增殖有明显抑制作用.克隆形成实验分析显示,抑制CXCR4基因表达明显延长了克隆体形成时间,使克隆体体积和数目减少.结论:AMD3100抑制剂影响人胆管癌细胞株QBC939的增殖能力,抑制CXCR4基因和蛋白的表达.
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糖化血红蛋白快速诊断试纸研究
目的:设计并构建两种糖化血红蛋白快速诊断试纸,比较两种不同原理的快速诊断试纸检测糖化血红蛋白(HbA1c)的性能.方法:设计并构建了一种侧向亲和层析试纸,根据检测线上HbA1c的颜色实现半定量检测.构建了一种荧光免疫层析试纸(FICTS),利用荧光免疫定量分析仪实现HbA1c定量检测.针对HbA1c临床样本,对两种快速诊断试纸进行相关性能分析.结果:亲和层析试纸检测流程满足床旁诊断(POCT)的需求,但半定量的HbA1c检测结果完全无法实现准确的HbA1c检测.HbA1c荧光免疫层析试纸保证了良好的准确度、线性度(R2>0.99)、变异系数(CV<10％)和区分度,和临床比对结果十分优异(R2>0.95),且HbA1c检测结果不受高浓度糖类和表面活性剂的影响.结论:相比于亲和层析试纸,FICTS是一种较为优秀的HbA1c快速诊断试纸,这种试纸操作简便,有良好的线性度、准确度,能良好区分HbA1c阴阳性样本,并且与临床高效液相色谱法(HPLC)的检测结果一致.
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重度颈动脉狭窄模型大鼠致认知功能障碍的机制探讨
目的:探讨重度颈动脉狭窄致认知功能障碍大鼠模型在中枢神经和免疫功能方面的机制.方法:40只SD大鼠随机分为对照组和手术组.通过部分阻断两侧颈动脉构建重度颈动脉狭窄大鼠模型.分别于术后1、3、7 d采用Morris水迷宫实验验证认知功能障碍的诱导结果.使用ELISA检测大鼠脑组织中IL-1β、TNF-α炎性因子的表达,RT-PCR检测大鼠脑组织中TLR4、CD200的mRNA表达,TUNEL法检测大鼠脑组织的细胞凋亡情况.结果:大鼠颈动脉狭窄手术造模完成后1、3、7 d,大鼠的逃避潜伏期显著延长(F=164.800,P=0.000),穿越平台次数显著降低(F=64.430,P=0.000).手术组大鼠在术后3 d,脑组织中的IL-1β(126.33±20.06 pg·mg-1)和TNF-α(119.88±17.31 pg·mg-1)炎性因子显著高于对照组脑组织中的IL-1β(38.25±7.73 pg·mg-1)和TNF-α(49.65±9.11 pg·mg-1)(IL-1β:t=18.320,P=0.000;TNF-α:t=16.060,P=0.000).手术组大鼠在术后3 d,脑组织中的TLR4 mRNA(1.69±0.06)的表达水平显著高于对照组(1.00±0.04)(t=10.140,P=0.000).手术组大鼠在术后3 d,脑组织中的CD200 mRNA(0.83±0.05)的表达水平显著低于对照组(1.00±0.04)(t=2.680,P=0.028).手术组大鼠在术后3 d的脑组织冰冻切片TUNEL染色强于对照组.结论:TLR4、CD200介导的免疫反应和中枢神经细胞凋亡可能参与颈动脉狭窄导致认知功能障碍的发病机制.
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一种新型三轴调节式精准穿刺定位器在椎间孔镜穿刺定位的临床应用
目的:设计一种新型三轴调节式精准脊柱穿刺定位器,阐述其设计原理及方法,探索其辅助经皮椎间孔镜穿刺定位的临床应用价值.方法:研制一种新型三轴调节式脊柱穿刺定位器,辅助椎间孔镜穿刺定位.选取2016年1月—2017年6月接受椎间孔镜手术治疗的64例腰椎间盘突出症患者,随机将患者均分为两组,即新型三轴调节式精准脊柱穿刺定位器辅助组(辅助组)与采用传统C型臂X线机透视下完成穿刺定位的传统组(传统组).比较两组患者术中透视次数、穿刺次数、穿刺时间以及术前、术后1d、术后3个月、术后6个月VAS评分和手术并发症差异.结果:平均透视次数辅助组为(7.4±1.7)次,传统组为(18.4±3.8)次,两组差异有统计学意义(P<0.05).平均穿刺次数辅助组为(1.4±0.4)次,传统组为(8.3±4.3)次,两组差异有统计学意义(P<0.05).平均穿刺时间辅助组为(6.36±3.08)min,传统组为(24.54±6.72)min,两组差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后1 d、术后3个月、术后6个月VAS评分,辅助组分别为(7.8±2.1)、(2.1±0.9)、(1.7±0.6)、(1.3±0.4)分,传统组分别为(7.9±1.9)、(2.3±1.0)、(1.8±0.4)、(1.5±0.3)分,两组患者术后VAS评分较术前均明显降低(P<0.05),术后两组患者同一时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).传统组有1例患者术中穿刺过程中出现一过性下肢疼痛、麻木加剧,调整穿刺方向后症状缓解,术后无根性疼痛症状残留.有1例患者术后1月余复发,后行开放手术治疗.辅助组患者无相关并发症发生.两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:新型三轴调节式精准脊柱穿刺定位器辅助穿刺定位,可以明显提高穿刺准确率,减少穿刺次数及时间,并发症发生率低,有效改善患者症状,临床疗效确切.
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术前尿微量白蛋白/尿肌酐比值与造影剂肾病的相关性研究
目的:探讨术前尿微量白蛋白/尿肌酐比值水平(UACR)对早期发现冠状动脉造影/介入治疗术后造影剂肾病(CIN)的预测价值.方法:收集2016年11月至2017年9月期间于东南大学附属中大医院心血管内科住院择期行冠状动脉造影/介入治疗的180名患者的基线资料,根据术前UACR水平将患者分为高UACR组(UACR≥30,n=35例)和对照组(UACR<30,n=145例).根据是否发生CIN分为CIN组(n=32例)和非CIN组(n=148例).采用多因素Logistic回归分析术后发生造影剂肾病的危险因素.结果:180例患者中有32例发生造影剂肾病,发生率为17.78％.高UACR组发生CIN的比例显著高于对照组(P<0.001).CIN组患者中高UACR的比例显著高于非CIN组(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,术前UACR水平(P<0.001,95％CI:3.819～29.223,OR:10.564)是发生CIN的独立危险因素.结论:术前UACR水平可成为早期诊断造影剂肾病的独立预测因子.
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急性冠脉综合征患者血清磷脂转运蛋白活性与N末端脑钠肽前体水平的 相关性及预后意义
目的:分析急性冠脉综合征(ACS)患者血清磷脂转运蛋白(PLTP)活性与N末端脑钠肽前体(NT-proB-NP)水平的相关性及预后意义.方法:2014年至2016年期间,无锡市锡山人民医院心血管内科顺序入选ACS患者121例,测定PLTP活性和NT-proBNP水平、行心脏彩超及常规实验室检验,随访一年.结果:高NT-proB-NP水平患者PLTP活性明显高于低NT-proBNP水平患者,多重线性回归提示NT-proBNP水平与PLTP活性相关(Beta=0.214,P=0.014).左室收缩功能降低患者PLTP活性与NT-proBNP水平明显增高.Logistic回归分析提示高PLTP活性(OR=1.024,P=0.000)与高NT-proBNP水平(OR=1.000,P=0.027)是不良心脏事件的独立预测因子.ROC曲线显示高PLTP活性与高NT-proBNP水平预测不良心脏事件发生的曲线下面积分别为0.798与0.757.结论:ACS患者血清PLTP活性与NT-proBNP水平相关且能预测不良心脏事件的发生.
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肺癌化疗后心肺并发症的发生与治疗前轻度肺功能降低的相关性研究
目的:探究肺癌患者化疗前轻度肺功能降低与化疗后心肺并发症(PCC)的相关性,为临床肺癌患者化疗效果提供预测参考.方法:回顾性分析我院150例行化疗的肺癌患者的临床资料.根据患者化疗后1个月内有无心肺并发症分为PCC组和无PCC对照组,探究化疗前轻度肺功能不全与患者化疗后并发症的相关性,同时探讨肺通气相关指标(FEV1％、FVC％)轻度降低与化疗后PCC的关系.结果:150例患者正常、轻度及中重度肺功能不全分别有25例、36例和89例,发生PCC患者共有82例,各组化疗后1个月内PCC发生率分别为20％、61.11％和61.80％,差异具有统计学意义(χ2=14.553,P=0.001).化疗前FEV1％轻度减低(≥70％)或FVC％轻度减低(≥70％)与化疗后PCC的发生相关(P=0.019,P=0.011).结论:化疗前,FEV1％和FVC％同时轻度降低是影响肺癌化疗后PCC的危险因素.
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125I粒子支架置入治疗食管癌术后出血风险因素预测模型建立与验证
目的:探讨125 I粒子支架置入术治疗晚期食管鳞状细胞癌患者发生出血的危险因素.方法:对2012年6月至2016年3月在中国5家医院接受125 I粒子支架置入术的晚期食管鳞癌患者进行回顾性研究.单因素和多因素分析确定支架置入术后出血的独立危险因素.采用Logistic回归系数对模型进行验证,ROC曲线对模型效果进行评价.结果:157例患者纳入本研究,21例(13.4％)患者支架置入后发生出血.单因素和多因素回归模型分析显示既往放化疗史(P=0.020)和肿瘤部位(P=0.045)是出血独立危险因素.内部验证ROC值为0.686(95％CI:0.569～0.802,P<0.05).结论:肿瘤部位和术前放化疗史是125 I粒子支架置入术后出血发生的独立危险因素.临床应用该姑息性治疗方法时应考虑这些因素,以预防严重并发症的发生.
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新生肺透明膜病患儿表面活性蛋白及甲状腺转录因子的表达及其临床价值
目的:分析新生肺透明膜病患儿表面活性蛋白B及甲状腺转录因子的表达,研究其临床价值.方法:选取我院2016年7月至2017年5月新生肺透明膜病患儿57例,按尸检档案分为膜病组35例,对照组22例,进行免疫组织化学染色用SP法.检测表明活性蛋白及甲状腺转录因子在肺泡及呼吸性支气管中的分布及表达意义.结果:对照组中较之病膜组肺泡腔内出现较少的红染物质、且肺泡腔较大、具有明显的扩张,边缘仅有少许的腺样肺泡,上皮细胞整齐排列于支气管中;膜病组中,少量的肺泡表达且分散.呼吸性支气管上皮表达较为密集,而对照组较观察组分布相对均匀.膜病组中,上皮表达较少,腺样肺泡表达显著.且具有较多的肺泡边缘扩张,上皮着色显著于呼吸性支气管中.且为串珠状排列;比较两组的光密度值:膜病组患者表面活性蛋白B在肺泡细胞上皮表达的平均光密度值为0.26±0.16,显著低于对照组的0.36±0.16(t=2.297,P<0.05);在呼吸性支气管上皮表达的平均光密度值为0.24±0.09,显著低于对照组的0.33±0.1(t=3.521,P<0.05).甲状腺转录因子在肺泡细胞上皮表达的平均光密度值为0.35±0.12(t=3.521,P<0.05),低于对照组的0.39±0.2,组间差异具有统计学意义(t=3.309,P<0.05);在呼吸性支气管上皮表达的平均光密度值为0.35±0.1,显著低于对照组的0.4±0.17(t=2.521,P<0.05).结论:发表面活性蛋白B表达减少与新生儿肺透明膜病密切相关,且发表面活性蛋白B的减少与甲状腺转录因子的低表达有关.激活甲状腺转录因子与促进肺表面活性物质B可进一步通过临床的诊治疗效.
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α-硫辛酸抗兔动脉粥样硬化的作用及其机制探讨
目的:探讨α-硫辛酸(ALA)对兔动脉粥样硬化(AS)的作用及可能作用机制.方法:采用液氮冻伤术联合高脂饲养诱导兔发生AS病变,依据不同处理分为正常组、模型组和模型+ALA组.观测动脉组织病理情况和血脂变化,检测动脉组织中黏附分子(ICAM-1、VACM-1和P-选择素)和NF-κB的表达.结果:与正常组比较,模型组动脉内膜增厚,可见脂质斑块,兔血脂水平升高,动脉组织中黏附分子(ICAM-1、VACM-1和P-选择素)和NF-κB的表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,模型+ALA组脂质斑块面积减少,血脂降低,动脉组织中黏附分子和NF-κB表达降低(P<0.05).结论:ALA可能通过影响NF-κB的表达抑制黏附分子的表达,抑制血管炎症反应,这可能是ALA改善AS病理进程的作用机制之一.
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合理用药干预对外科预防性使用质子泵抑制剂的影响
目的:比较干预前后外科质子泵抑制剂(PPIs)的预防使用情况.方法:回顾性分析干预前(2016年4—6月)我院泌尿外科手术病例513例和同期干预后(2017年4—6月)手术病例623例,比较PPIs的预防使用情况.结果:干预前后PPIs预防使用率分别为80.51％和74.48％,两组比较有统计学差异(P<0.05);干预前后PPIs合理使用率分别为21.64％和28.41％,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对外科PPIs预防应用的药学干预措施可行且有效,促进了PPIs的合理使用.
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二甲双胍对多囊卵巢综合征大鼠血清中网膜素-1水平的影响
目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征大鼠血清中网膜素-1水平的影响.方法:将36只大鼠分为模型组、二甲双胍组、对照组,HE染色观察卵巢组织病理学变化,测定空腹血糖(FPG)、1 hPG、2 hPG、糖耐量AUC及血清睾酮(T)、孕激素(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、空腹胰岛素(FINS)、网膜素-1水平.结果:模型组大鼠卵巢组织卵泡膜细胞层增厚,颗粒细胞层数减少,黄体组织少,对照组大鼠卵巢组织中颗粒细胞呈多层,见多个黄体;二甲双胍组卵巢组织病理学改变介于模型组和对照组之间;模型组大鼠卵巢指数、血清T、LH、FPG、1hPG、2hPG、FINS、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)水平均高于对照组,血清网膜素-1、血清P、E2、FSH水平均低于对照组(P<0.05);二甲双胍组大鼠卵巢指数、血清T、FPG、1 hPG、2 hPG、FINS、HOMA-IR水平均低于模型组,血清网膜素-1、血清P、E2水平均高于模型组(P<0.05);血清网膜素-1与血清P呈正相关(P<0.05),与T、FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05).结论:二甲双弧能显著的改善多囊卵巢综合症,为临床提供了实验依据.
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抗凝联合他汀类降脂药治疗激素性股骨头坏死大鼠模型疗效及机制研究
目的:探究抗凝联合他汀类降脂药治疗激素性股骨头坏死大鼠模型疗效及机制.方法:大鼠分为对照组、模型组和观察组,使用大肠杆菌内毒素和甲基强地松龙复制激素性股骨头坏死大鼠模型,模型复制后观察组大鼠灌胃华法林和阿托伐他汀.比较各组大鼠形态、股骨头X线观察结果、股骨头骨密度、血清中磷、钙和血管内皮生长因子(VEGF)水平、血浆中总胆固醇(Tch)测试盒和低密度脂蛋白(LDL)水平.结果:与模型组比较,观察组大鼠模型复制后的精神状态、毛发色泽、活动量均显著的改善,观察组大鼠模型复制后股骨头的大体形态得到有效的改善,骨密度均一,股骨头光滑,骨小梁清晰;模型复制后,观察组大鼠股骨头骨密度、血清中的磷和钙水平显著高于模型组(P<0.05),观察组大鼠血清中的磷和钙水平、VEGF均显著高于模型组(P<0.05),观察组大鼠血浆PT和t-PA水平、血清TCH和LDL水平均显著低于模型组(P<0.05).结论:抗凝联合降脂治疗激素性股骨头坏死时可以收到显著的疗效.其作用机制可能为通过降脂和抗凝,改善股骨头坏死部位的血液循环,促进血管再生,促进骨细胞生长.
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高校教室室内温度对学习效率的影响
目的:研究高校教室的室内温度对于学习效率的影响,分析不同类型学习任务的适宜温度,为合理控制高校教室室内温度提供参考依据.方法:选择某高校教室为实验地点,利用空调将室内温度分别调节到凉爽环境(17.07±0.20℃)、舒适环境(22.07±0.50℃)和温暖环境(27.51±0.69℃),对10名受试者进行主观感受调查和认知能力测试,研究不同温度水平对学习效率的影响.结果:教室室内温度的变化对受试者的热感觉有显著影响(P<0.05),在舒适的环境中,人体感觉为惬意;但温度的变化对情绪状态的波动和改变并不显著(P>0.05).受试者在凉爽环境下不良建筑物综合征的症状相较于其他两种温度环境下更为明显(P<0.05).温度对受试者的学习热情和学习效率自我评价都有显著影响(P<0.05),在舒适环境中,受试者的学习热情和学习效率均达到高.对于不同类型的学习任务,除注意力(P>0.05)以外,温度对感知、思维、学习与记忆均有显著影响(P<0.05),受试者在舒适环境中的学习效率较高,而在凉爽环境和温暖环境中,学习效率相对下降.结论:高校教室室内温度的变化不仅会对人的主观感受造成影响,同时也对人的学习效率产生影响,应考虑学习任务的类型合理控制教室室内温度.
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联合检测MMP2和MMP9在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的临床意义
目的:观察不同类型冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP2)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)水平的变化,探讨MMP2和MMP9在预测不同类型冠心病中的临床意义.方法:收集我院冠心病患者标本486例,其中稳定性冠心病患者162例,心肌梗死患者173例,不稳定型心绞痛患者151例,对照组为来我院体检的健康者529例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其血清中MMP2和MMP9水平,绘制ROC曲线,比较MMP2及MMP9的诊断价值.结果:冠心病组MMP2和MMP9水平明显高于对照组(P<0.05),在冠心病组中不稳定心绞痛组的MMP2和MMP9明显高于稳定性冠心病组及心肌梗死组,在急性冠脉综合征患者中联合检测MMP2和MMP9的ROC曲线下面积为0.727.结论:患者血清MMP2和MMP9水平显著增高提示了粥样斑块的不稳定性,联合检测MMP2和MMP9在急性冠脉综合征中具有很高的诊断价值.
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前列腺癌组织B7-H4蛋白表达水平及其与患者不良预后的关系
目的:探讨B7-H4在前列腺癌组织中的表达及其预后意义.方法:采用免疫组织化学染色检测72例前列腺癌和50例良性前列腺增生组织B7-H4蛋白表达水平,Kaplan-Meier检验计算B7-H4表达与前列腺癌总体生存率的关系,Cox比例风险模型分析影响患者预后的因素.结果:前列腺癌组织B7-H4高表达率为83.3％(60/72),前列腺增生组织为32.0％(16/50),前列腺癌组织B7-H4高表达率明显高于前列腺增生组织(χ2=33.105,P<0.001).B7-H4在Gleason评分8～10分中的阳性表达率明显高于2～7分组,Ⅲ—Ⅳ组B7-H4阳性表达率明显高于Ⅰ—Ⅱ组,淋巴结转移组B7-H4阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05).Gleason评分越高,中位生存期越短;Ⅲ—Ⅳ期中位生存期明显低于Ⅰ—Ⅱ期,淋巴结转移的患者中位生存期更短,B7-H4高表达越高中位生存期明显低于B7-H4低表达(均P<0.05);Gleason评分、TNM分期、淋巴结转移、B7-H4蛋白是影响前列腺癌患者预后的独立危险因素(均P<0.05).结论:前列腺癌组织中B7-H4呈高表达,可以作为前列腺癌预后评估的分子标志物之一.
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尼群洛尔对社区轻中度高血压患者血生化及血常规的影响
目的:观察长期口服尼群洛尔对原发性轻中度高血压患者血生化、血常规的影响,以评估尼群洛尔治疗原发性高血压的安全性.方法:对江苏省海安县6个村、东海县4个村的18～70周岁的人群开展高血压筛查,入选350例高血压患者并服用复方尼群洛尔片治疗6个月,后对341名资料完整的患者分析其血压、血生化、血常规的变化.结果:治疗6个月后,高血压患者血压控制率90.91％;肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常率降低,尿酸异常人数增加;空腹血糖均值降低(P<0.05);男女患者血小板降低(P<0.05),女性血红蛋白升高、男性血红蛋白下降(P<0.05).结论:复方尼群洛尔片可降低高血压患者空腹血糖、血小板水平,对血红蛋白的影响还需作进一步研究.
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血清骨形成标志物在学龄前儿童体格发育评估中的应用
目的:探讨分析血清骨形成标志物在学龄前儿童体格发育评估中的应用.方法:选择我院就诊的85例特发性身材矮小学龄前儿童作为观察组,选择同期健康体检的健康学龄前儿童80例作为对照组,对两组儿童进行体格检查,并检测儿童血清骨碱性磷酸酶(AKP)、骨钙蛋白(OC)以及I型胶原羧基端前肽(PICP)水平.结果:观察组儿童身高、体重均明显低于对照组(P<0.05);观察组儿童血清AKP、OC以及PICP水平均显著低于对照组(P<0.05);儿童身高与血清AKP、OC以及PICP水平呈显著正相关关系(P<0.05),儿童体重与AKP呈显著正相关关系(P<0.05).采用ROC曲线分析,儿童血清AKP对特发性身材矮小检出曲线下面积为0.961,OC对特发性身材矮小检出曲线下面积为0.770,PICP对特发性身材矮小检出曲线下面积为0.778.结论:血清骨形成标志物对儿童体格发育评估具有着重要价值,可反映儿童骨骼发育情况,有助于早期检出生长迟缓儿童,值得临床推广运用.
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lncRNA-uc007gqg.1在非酒精性脂肪肝中的表达规律
目的:通过高脂饮食诱发肝脂肪变研究其与lncRNA-uc007gqg.1及GRP94、Caspase-3表达水平的相关性.方法:将80只8周龄新西兰雄性大耳白兔随机分为2组,对照组40只给予标准饮食,实验组40只给予高脂高胆固醇饮食喂养制非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型.随机各取10只分别在造模第1、4、6、8 w检测两组兔的血生化指标;收集肝脏组织观察病理表现;分别以实时定量PCR和Westernblotting检测肝脏组织lncRNA-uc007gqg.1和GRP94、Caspase-3蛋白的表达水平.结果:与对照组相比,实验组ALT、AST、TC、LDL、HDL水平在造模4 w时出现明显增高;ALB、TB、CRP水平在造模6 w时明显增高;GGT、TG、ALT与AST比值水平在造模6、8 w时明显升高(P<0.01);肝细胞脂肪样变明显增加;肝组织lncRNA-uc007gqg.1基因表达水平和GRP94、Caspase-3蛋白表达量逐渐增加(P<0.05).结论:肝组织lncRNA-uc007gqg.1表达水平升高与脂肪肝病变密切相关,可能参与NAFLD疾病进展,提示lncRNA-uc007gqg.1可能是防治该疾病的一个新靶点.
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帕瑞昔布钠对老年大鼠术后认知功能的影响
目的:探讨帕瑞昔布钠对老年大鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响及可能的作用机制.方法:100只老年SD大鼠,随机分为对照组、模型组、治疗组,模型组和治疗组大鼠采用腹腔探查术制备POCD模型后,治疗组给予5 mg·kg-1帕瑞昔布钠治疗,模型组给予等体积生理盐水.采用Morris水迷宫评价各组大鼠学习认知能力;采用免疫组化法测定海马星形胶质细胞活化情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠海马区中IL-1β、IL-6、TNF-α表达;Western blotting测定各组大鼠海马COX-2、iNOS蛋白表达.结果:与模型组大鼠比较,治疗组大鼠Morris水迷宫的逃避逃避潜伏期显著下降(P<0.05),穿越平台次数显著增加(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠海马区海马星形胶质细胞平均光密度值、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2、iNOS水平显著下降(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠能通过抑制COX-2,降低海马区中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,降低iNOS的表达对老年大鼠POCD起到保护作用.
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吸烟对中晚期食管癌患者放化疗后相关并发症和相关指标及预后的影响
目的:探讨吸烟对中晚期食管癌患者放化疗后相关并发症和相关指标及预后的影响.方法:选取我院收治的60例中晚期食管鳞癌患者,根据患者既往是否存在吸烟史分为研究组(有吸烟史)与对照组(无吸烟史),每组30例,比较两组患者的并发症等.结果:两组患者放射性肺炎发生情况比较有统计学差异(P<0.05),而两组放射性食管炎及骨髓抑制发生情况比较无统计学差异(P>0.05);治疗前后,两组患者的血清及及病理相关分子的表达情况比较均有差异,且研究组显著高于对照组(P<0.05);血清VEGF、血清p53及Ki-67表达情况均与研究组患者治疗前的吸烟指数存在高度正相关(r=0.772、0.736、0.694,P均<0.05);随访1年,两组患者的1年局部控制率及1年总生存率比较无统计学差异(P>0.05).结论:吸烟在食管癌的发生及发展中起着非常重要的作用,其是中晚期食管癌患者放化疗治疗的一个重要的危险因素,因此,在临床中应对吸烟的食管癌患者倍加关注.
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窒息早产儿有核红细胞变化与缺氧性脑损害的相关性研究
目的:探讨窒息对早产儿血常规中红细胞参数的影响,以及有核红细胞(NRBC)在窒息早产儿中是否具有预测早产儿缺氧性脑损伤程度及预后的作用.方法:选择2015年6月至2017年5月入住我院新生儿科的窒息早产儿伴脑损伤的为观察组(n=50,MRI确认),窒息早产儿无脑损伤组(n=30),无窒息早产儿20例为对照组(n=20).三组患儿均在生后的不同时间点进行血常规红细胞参数检测、MRI、振幅整合脑电图和头颅彩色多普勒检查.动态观察窒息早产儿脑损害预后情况.结果:观察组与对照组相比较,红细胞总数(RBC)、HGB、HCT差异无统计学意义(P>0.05);观察组NRBC及NRBC％显著高于对照组(P<0.05);振幅整合脑电图EEG连续性(Co)、睡眠觉醒周期(Cy)和下边缘振幅值(LB)显著低于对照组(P<0.05),观察组脑血流速度显著低于对照组(P<0.05),NRBC参数在窒息早产儿出生后12个月基本恢复正常(P<0.05),脑损伤发生百分率显著下降(P<0.05),NRBC升高程度与窒息程度成正相关.结论:窒息早产儿初生血常规红细胞参数NRBC升高程度与窒息程度成相关;窒息早产儿NRBC恢复正常的时间与头颅影像学及脑电图异常恢复时间成正相关,可以作为预测脑损伤程度及预后的评估指标.
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RNAi NRP-1基因对骨肉瘤细胞凋亡、ROS含量及STAT3信号通路的影响
目的:探讨RNAi神经纤毛蛋白1(NRP1)基因对骨肉瘤细胞凋亡、ROS含量及STAT3信号通路的影响.方法:分别将合成的NRP-1的siRNA(NRP-1-siRNA组)及无干扰作用的siRNA(NC组)转染人骨肉瘤MG-63细胞,并设置空白对照组,Western blotting检测转染48 h的细胞中NRP-1和磷酸化的STAT3(p-STAT3)及STAT3信号通路靶基因Cyclin D1和Bcl-2的蛋白表达;CCK8法分别于转染的24、48 h和72 h检测细胞活力;流式细胞术分别检测细胞凋亡率及ROS含量.结果:与空白对照组比较,NRP-1-siRNA组NRP-1、Cyclin D1、Bcl-2和p-STAT3的蛋白表达均显著降低,转染24、48、72 h的细胞活力均显著降低,细胞凋亡率显著升高,ROS含量显著升高(P<0.05).结论:RNAi抑制NRP-1基因表达可降低骨肉瘤细胞活力,诱导细胞凋亡,机制可能与提高细胞内ROS含量和下调STAT3信号通路有关.
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改良徒手法幽门后置管在老年危重症患者中的应用研究
目的:探讨在老年危重症患者中改良徒手法幽门后置管建立肠内营养途径的应用价值.方法:选择2015年12月至2017年11月我院ICU需行幽门后营养的老年患者共35例,采用改良库派流程行徒手幽门后营养管置管术.(1)进入胃之前采用撤除引导钢丝,仅导管经鼻置入,减少粘膜损伤及误入气道机会.(2)进入胃内后,调整患者至右侧卧位,匀速缓慢置入导管,无较大阻力下,不回抽导丝,直至导管至75 cm后,再行回退导丝及回抽、注气等判断.结果:本组35例徒手法行幽门后置管,成功32例,成功率91.4％,其中一次置管成功30例,成功率85.7％.平均置管时间(17.54±7.23)min,置管深度(106.86±4.21)cm.结论:改良徒手法幽门后营养管置管法具有成功率高、并发症极少等优点,在老年危重症患者中有应用推广价值.
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乐伐替尼调控VEGFR/NF-κB/R1P2信号治疗原发性肝细胞性肝癌的机制研究
目的:探讨乐伐替尼调控VEGFR/NF-κB/R1 P2信号治疗原发性肝细胞性肝癌的机制研究.方法:选取2016年5月至2017年10月本院收治的80例原发性肝细胞性肝细胞性肝癌患者接受口服乐伐替尼24 mg·d-1直至疾病恶化和出现无法耐受的毒副作用.评价药物使用疗效;采用免疫组织化学法检测患者癌组织中VEGFR2蛋白的表达;采用Real-Time PCR法和Western Blot法检测癌组织中NF-κB、R1 P2、Bcl-2、Bcl-xl和Caspase-3的基因和磷酸化蛋白的表达.结果:乐伐替尼治疗原发性肝细胞性肝癌有效率为57.50％.与癌旁组织相比,原发性肝细胞性肝癌患者应用乐伐替尼治疗后,癌组织内NF-κB、R1 P2、BCL-xl和Caspase-3 mRNA和蛋白表达明显上升,VEGFR2和BCL-2 mRNA和蛋白含量明显下降(P<0.05).结论:乐伐替尼调控VEGFR/NF-κB/R1 P2信号治疗原发性肝细胞性肝癌,促进肝细胞性肝癌细胞的凋亡.且不良反应发生率较低,临床应用安全性较高.
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血清双酚A及anti-β2GPI抗体联合检测预测宫内妊娠结局的临床价值
目的:明确血清双酚A(BPA)水平及抗β2糖蛋白I抗体(anti-β2GPI抗体,抗β2-GPI抗体)表达与不良妊娠结局的关系,探索联合诊断预测模型的有效性.方法:回顾性分析80名先兆流产或先兆早产孕妇血清BPA水平及anti-β2 GPI抗体表达情况,分析其与不良妊娠结局的相关性,通过ROC曲线分析联合孕妇血清BPA及anti-β2 GPI抗体预测妊娠结局的效果及优势.结果:出现不良妊娠结局者33名,正常结局孕妇为47名,分别归类为不良妊娠结局组与对照组;两组孕妇年龄、流产史均无显著差异,不良妊娠结局组孕妇其血清抗β2-GPI抗体阳性者较对照组增多(P=0.000),血清BPA水平(14.16±5.08)ng·ml-1较对照组(9.01±4.28)ng·ml-1增高(P=0.000).以血清抗β2-GPI抗体阳性、血清BPA浓度>9.33 ng·ml-1为不良妊娠结局的独立预测指标,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.713与0.799;以血清抗β2-GPI抗体阳性且BPA浓度>9.33 ng·ml-1为不良妊娠结局的联合预测指标,ROC曲线下面积为0.842,诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预计值及阴性预计值分别为68.9％、85.7％、76.3％、93.9％、63.8％.结论:血清BPA水平增高或anti-β2 GPI抗体阳性与不良妊娠结局具有相关性,联合血清BPA及anti-β2 GPI抗体表达对不良妊娠结局进行预测,具有理想的诊断效果,如能应用至临床诊断中,可早期制定有针对性的治疗方案,通过特异性的治疗降低不良妊娠结局的发生率.
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改良多重实时荧光定量PCR法测定抑癌基因MGMT、p16、CDH13和RASSF1A甲基化 在肺癌早期诊断中的作用
目的:建立改良多重实时荧光定量PCR法,检测抑癌基因MGMR、p16、CDH13和RASSF1A基因甲基化,探讨其在肺癌早期诊断中的应用.方法:选取30例病理确诊为肺癌的患者作为肺癌组,30例病理确诊为良性病变的患者作为对照组.建立改良实时荧光定量PCR体系.检测受试者血清MGMT、p16、CDH13和RASSF1A基因甲基化,对比两组基因甲基化阳性率,计算四项基因甲基化单独及联合用于肺癌早期诊断的敏感度和特异度.结果:肺癌组受试者血清MGMT、p16、CDH13和RASSF1A显著高于对照组(P<0.05);MGMT、p16、CDH13和RASSF1A四项基因甲基化联合检测用于肺癌早期诊断的敏感度和特异度显著高于单项指标检测(P<0.05).结论:建立了多重实时荧光定量PCR法用于MGMT、p16、CDH13和RASSF1A基因甲基化检测,联合检测用于肺癌早期诊断具有较高的敏感度和特异度.
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重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的病原菌及药敏试验分析
目的:探究重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的病原菌分布特点及药敏试验结果,为临床规范用药提供依据.方法:选取2014年5月至2017年5月本院收治的重型颅脑损伤患者450例为研究对象.分析患者行气管切开后并发肺部感染的呼吸道分泌物细菌培养及药敏试验结果.结果:450例患者并发肺部感染60例(13.33％).培养出254株病原菌,其中革兰阳性菌33株(12.99％),革兰阴性菌205株(80.71％),真菌16株(6.30％).革兰阳性菌中,以金黄色葡萄球菌(21株)占比(8.27％)居高;革兰阴性菌中,占比以铜绿假单胞菌(74株,29.13％)、鲍氏不动杆菌(53株,20.87％)、肺炎克雷伯菌(47株,18.50％)居高.药敏结果显示,金黄色葡萄球菌相对敏感的抗菌药物为万古霉素、复方新诺明;主要革兰阴性菌对抗菌药物亚胺培南、头孢呱酮/舒巴坦的敏感率均相对高,其中铜绿假单胞菌敏感率分别94.59％、87.84％,鲍氏不动杆菌90.57％、81.13％,肺炎克雷伯菌93.62％、82.98％.结论:革兰阴性菌是重型颅脑损伤患者行气管切开并发肺部感染的主要病原菌,临床应强化病原菌培养及药敏监测,以指导抗菌药物合理应用,防止耐多药病原菌增加.
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经皮椎间孔镜髓核摘除术与传统后路髓核摘除术治疗单节段LDH患者的血清 CPK变化及临床疗效分析
目的:观察两种方法经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)与传统后路髓核摘除术(FD)治疗单节段椎间盘突出症(LDH)的血清肌酸磷酸激酶(CPK)变化及临床疗效.方法:搜集2015年1月至2016年12月揭阳市人民医院骨科行PELD手术65例(PELD组)和传统后路髓核摘除术30例(FD组)的单节段LDH患者临床资料.观察所有患者术前、术后1天、术后3个月、术后6个月及术后1年的日本骨科协会疗效评分(JOA)及视觉模拟评分(VAS),同时采用MacNab疗效标准对其临床疗效进行评估.同时观察术前、术后1 h、术后6 h、术后24 h的血清CPK指标的变化.结果:PELD组的术后1 d、术后3个月的JOA评分高于FD组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月与术后1年之间比较差异无统计学意义(P>0.05).PELD组的VAS评分、ODI％术后1 d、术后3个月较FD组降低,差异有统计学意义,术后6个月与术后1年比较无明显差异.PELD组术后6 h、12 h及24 h的血清CPK指标显著低于FD组.术后随访1年根据改良MacNab标准进行临床疗效评级,两种方式的优良率为89.2％(PELD组)、83.3％(FD组).结论:PELD治疗腰椎间盘突出症肌肉组织损伤小、临床疗效确切,是一种十分理想的手术方式,值得临床推广.
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早发型子痫前期患者血清细胞焦亡相关因子的表达及临床分析
目的:检测早发型子痫前期患者血清中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18的表达并探索其临床意义.方法:选取2016年1月至2018年1月在东南大学附属中大医院产科住院分娩的汉族单胎孕妇320例,子痫前期及正常妊娠孕妇各160例.比较纳入对象的临床资料,采用多因素Logistic回归方法分析子痫前期发病的高危因素.选取其中2017年7月至2017年12月间住院分娩汉族单胎孕妇30例,早发型子痫前期及正常妊娠孕妇各15例.采用ELISA法检测两组孕妇血清中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18的表达情况.结果:1.子痫前期组与正常妊娠组孕妇及伴侣年龄、文化程度、孕前及分娩前的体重、体重指数(BMI)、高血压家族史有统计学差异(P<0.05).2.早发型子痫前期孕妇血清中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18的表达水平较正常妊娠组均升高,其中IL-1β差异显著(P<0.05).结论:(1)低文化程度、孕前高体重指数及高血压家族史为子痫前期独立危险因素.(2)细胞焦亡与子痫前期的发病机制有重要联系,或可成为治疗子痫前期的新靶点.
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D-二聚体与急性心肌梗死冠脉病变程度的相关性研究
目的:探讨D-二聚体与急性心肌梗死(AMI)及冠脉病变程度的关系.方法:选取2015年1月至2017年11月就诊于东南大学附属中大医院心内科的急性心肌梗死患者387例(AMI组)及同期经冠脉造影检查阴性的非冠心病患者45例(对照组),比较两组D-二聚体水平的差异,并根据冠脉造影结果,计算AMI组患者冠脉病变支数及Gensini评分,比较其与D-二聚体之间的相关性.结果:(1)AMI组D-二聚体水平高于对照组D-二聚体水平(P<0.05).(2)双支病变组D-二聚体水平、三支病变组D-二聚体水平均高于单支病变组D-二聚体水平(P<0.05),三支病变组D-二聚体水平高于双支病变组D-二聚体水平(P<0.05).(3)D-二聚体水平与Gensini评分呈高度正相关(r=0.934,P<0.05).结论:AMI组血浆D-二聚体水平明显高于对照组,且D-二聚体与冠状动脉病变程度呈正相关.
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MiR-21和MiR-137的表达对膀胱癌细胞增殖和侵袭的影响
目的:研究microRNA-21(MiR-21)和microRNA-137(MiR-137)在膀胱癌细胞的表达,分析其对细胞增殖和侵袭的影响.方法:选择2014年1月至2017年10月期间,在我院经病理检查确诊,并行手术切除治疗的96例膀胱癌患者为研究对象,通过PCR等检测技术,检测膀胱癌肿组织及癌肿周围组织(癌旁)内MiR-21和MiR-137的表达,研究MiR-21和MiR-137对膀胱癌细胞增殖和侵袭的影响.结果:膀胱癌肿组织MiR-21、MiR-137表达量显著高于癌肿周围组织,随着膀胱癌恶性度的增加而增加;癌肿细胞内TRAP-1、KPNA 2、TRPM 8的mRNA表达量高于癌旁组织,CBX 7、CDH 13低于癌旁组织;MiR-137和MiR-21高表达的膀胱癌细胞的24 h、48 h和72 h后增殖速率均明显增快;Transwell实验显示过表达组细胞过膜数量为(402±25/视野),高于空白对照组和抑制组(P<0.05).结论:MiR-21和MiR-137的表达量与侵袭和增值能力相关,表达增多可显著提高膀胱癌细增殖和侵袭,可为临床上检查、诊断、治疗膀胱癌提供科学依据.
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冠心病患者血清基质Gla蛋白水平与冠状动脉钙化程度相关性研究
目的:探讨冠心病患者血清基质Gla蛋白(MGP)水平与冠状动脉钙化(CAC)程度的关系,为冠状动脉钙化的临床诊断和评估提供依据.方法:选择我院2017年5月至2018年4月住院的86例冠心病患者,入院后采集空腹静脉血测定血清MGP水平.应用64排CT进行冠状动脉CT造影,根据冠状动脉CT的Agat-ston(CACS)法积分将研究对象分为冠脉钙化组(CACS>0)与对照组(CACS=0),冠脉钙化组按CACS值分为少量钙化组(CACS<10分)、轻度钙化组(CACS=10～99.9分)、中度钙化组(CACS=100～399.9分)、重度钙化组(CACS≥400),比较各钙化组与对照组以及不同程度钙化组之间血清MGP水平差异.对血清MGP与冠脉钙化积分等级进行相关性分析.应用Logistic回归分析影响冠状动脉钙化的危险因素.结果:少量钙化组、轻度钙化组与对照组患者血清MGP水平无明显差异[(23.0±3.59)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,(22.8±4.02)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,均P>0.05],中度钙化组、重度钙化组血清MGP水平均低于对照组[(16.4±3.78)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,P<0.05;(11.3±2.96)vs(23.6±4.58)nmol·L-1,P<0.01],轻度钙化、中度钙化及重度钙化三组之间血清MGP水平差异有统计学意义(P<0.05).血清MGP水平与钙化程度呈负相关(r=-0.223,P<0.05).多变量Logistic回归分析显示,糖尿病、TC、LDL-C、MGP水平均是冠状动脉钙化独立危险因子.结论:血清MGP水平与冠状动脉钙化程度呈负相关,可作为冠状动脉钙化诊断以及程度评估的独立指标.
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骨样骨瘤临床诊疗进展
骨样骨瘤是一种良性肿瘤,常发生于15～30岁青年,男性居多.患者以疼痛为主要症状,临床以影像学诊断为主要手段,尤以发现"瘤巢"为诊断标准.目前,关于骨样骨瘤的治疗方法甚多,随着科技的发展,CT、超声、MRI等影像技术可辅助临床治疗.本文将重点阐述近5年来,临床运用广泛的治疗方法,并与其他二线、三线治疗方法进行简单对比.
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宫颈癌预后生物学指标新进展
宫颈癌是全世界女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率与经济水平相关.由于对患者的预后判断及治疗方式的选择仍依靠TNM分期等组织病理学分期方式,易受医生主观因素影响,对宫颈癌的预后判断有一定偏差,造成医疗资源浪费且不利于治疗的开展.引入客观生物学指标,有助于提高预后判断的准确性.
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增生性瘢痕治疗的研究进展
增生性瘢痕是指皮肤烧伤或创伤后等真皮网状层的损伤,导致组织过度修复,细胞外基质异常沉积所导致的一种病理性瘢痕.临床表现多有局部变硬增厚,表面紫红或潮红,并伴有不同程度的瘙痒,早期易形成水泡,导致瘢痕溃疡.此外,还致使外观受损,甚至严重的机体功能受限.因此,增生性瘢痕的防治尤为重要.目前,主要的防治手段分为手术治疗和非手术治疗,临床上压力疗法、激光辅助皮质类固醇激素注射疗法以及有机硅凝胶疗法较为常用,近期一些新兴的替代疗法也日渐受到重视.
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量子点的免疫毒性研究进展
量子点(quantum dots,QDs)是一种新型的半导体纳米荧光材料,在生物医学等多方面得到广泛的应用.本文通过对QDs体内外免疫毒性研究的实验结果进行分析总结,讨论QDs在应用中可能存在的免疫毒性,重点阐述了QDs对巨噬细胞、树突状细胞、淋巴细胞等免疫细胞的毒性效应,例如氧化应激激活、促炎细胞因子释放和自噬等,并对QDs毒性的研究作了展望.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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