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烧伤患者肢体Ⅲ度创面组织恢复过程中EPO、TGFβ1及受体表达
目的:考察烧伤患者肢体Ⅲ度创面组织恢复过程中促红细胞生成激素(EPO)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及受体表达.方法:选择2014年5月至2017年12月在我院收治的106例单个肢体Ⅲ度烧伤患者为研究对象.愈合时间为2.0~9.5周,中位数6.0周,以所有患者的愈合时间的中位数为界,分为2组,愈合快组和愈合慢组,各53例.结果:两组随着时间的延长均有不同程度地愈合(P<0.05),与愈合慢组比,愈合快组每周的愈合面积均较高(P<0.05).除了愈合时间,两组患者的性别、年龄、烧伤原因、手术距离烧伤后的时间、患肢、高血压、高血脂、其他心脑血管疾病及0周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达差异均无统计学差异(P>0.05),与愈合慢组比,愈合快组的年龄、糖尿病例数、烧伤面积和手术面积较少,4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII较高(P<0.05),以愈合快慢为因变量,以年龄、糖尿病例数、烧伤面积、手术面积、4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII为自变量,进行Logistic回归分析,年龄、4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII可影响肢体Ⅲ度创面组织愈合,年龄越小,4周时烧伤组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达越高,肢体Ⅲ度创面组织愈合越快(P<0.05).两组创面组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII 0周的表达相当(P>0.05),到2周时,EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII均增高(P<0.05),到4周时,EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII均降低(P<0.05),与愈合慢组比,愈合快组2周和4周的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII均明显增高(P<0.05).结论:肢体Ⅲ度创面组织的EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达与愈合明显相关,EPO、EPO受体、TGF-β1、TβRI及TβRII表达较高,创伤愈合较快.