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医院血流感染的病原菌分布及抗菌药物的耐药性研究

范蓉;武智聪;杨淑岭;李玉雪;张华俐;李立新;苏喜改

摘要: 目的:研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对31144份临床送检的血标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6对药敏结果进行统计分析.结果:31144份血培养标本中共分离到1653株病原菌,检出率为5.3%.分离得到的1653株病原菌中:革兰阴性菌检出972株(检出率58.8%);革兰阳性菌检出469株(检出率28.4%);真菌检出212株(检出率12.8%).产超广谱3-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.5%及41.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.5%及77.2%.革兰阴性菌和革兰阳性菌两者耐药率无显著性差异.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为3.5%~4.9%.未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌.结论:血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,定期对病原菌分布和耐药情况进行监测,可以指导临床合理使用抗菌药物.

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