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小剂量对比剂对上尿路梗阻病变的诊断价值研究

肖云华;包长斌;朱灵梅;刘杰

摘要: 目的:探讨20 mL 含碘对比剂16排螺旋 CT 尿路造影(CTU)对上尿路梗阻病变的诊断价值。方法将60例临床拟诊为上尿路梗阻病变的患者随机分为 A、B 两组,A 组采用常规 CTU 检查方法,B 组患者直接静脉推注碘对比剂20 mL,15 min 后行16排螺旋 CT 检查,检查者目测输尿管是否显影,未显影者于30 min、120 min 重复扫描扫描。重建图像传入后处理工作站,获得大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)和多平面重组图像(MPR),由两名高年资医师独立阅片,结论不一致者协商解决。结果20 mL 对比剂组对上尿路梗阻病变诊断价值与常规CTU 诊断价值无明显统计学差异,B 组患者对比剂用量减少75%,所受 X 线辐射剂量减少79%,医疗检查费用亦有明显减少。结论采用20 mL 含碘对比剂16排螺旋 CT 尿路造影诊断上尿路病变具有可行性,且有操作简便、辐射剂量少、对比剂用量少、节省检查费用等优点。

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