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远端胃癌根治术术后胃瘫的诊治体会

刘辉

摘要: 目的:?探讨胃癌根治术后胃瘫综合征(PGS)发生的病因、诊断和治疗方法。方法?以2005年1月至2011年1月间我院收治的130例胃癌根治术患者为研究对象,回顾性分析7例并发PGS患者的临床资料,分析其临床表现、直接有效的诊断、治疗过程和高危因素。结果?紧张、焦虑等精神因素、术前有胃流出道梗阻、术后应用自控镇痛泵患者更易发生PGS;毕Ⅱ式胃肠吻合较毕I式更易发生PGS;经非手术治疗,PGS患者均可康复,平均治愈时间21.86d,目前肠内和肠外联合营养患者平均治愈时间较单纯肠外营养患者明显缩短。结论?术后PGS是由多个因素导致的,X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,当前加强心理疏导在PGS治疗中的作用正被广大医师所重视,PGS经非手术治疗可完全康复,应避免再次手术。

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