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体感诱发电位、运动诱发电位和脑电图联合监测在颅内前循环动脉瘤手术中的应用

李家亮;李岩;刘文祥;黄琦;苗鹏飞;李想;牛仁山;刘寅

摘要: 目的 探讨术中联合监测体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)和脑电图(EEG)在颅内前循环动脉瘤手术中的应用价值.方法 对2012年7月~2015年6月河南省商丘市第一人民医院神经外科收治的130例颅内前循环动脉瘤患者施行开颅夹闭术,术中联合监测SEP、MEP和EEG,并根据监测情况进行相应处理,观察手术前后患者神经功能改变情况.结果 130例颅内前循环动脉瘤夹闭术中MEP 20例、SEP 15例、EEG 5例出现异常.术后出现新的神经功能障碍的10例患者中,MEP均表现为异常,SEP 7例异常,EEG 2例异常.结论 在颅内前循环动脉瘤夹闭术中神经电生理监测结果与术后神经功能改变具有很好的一致性.对于运动系统缺血性损伤的敏感性,MEP监测优于SEP监测,EEG监测低.SEP、MEP、EEG联合监测下手术可有效降低术后神经功能障碍的发生率,增加手术的安全性,提高患者生存质量.

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