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不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于成人骶管阻滞的比较

吕萍

摘要: 目的:通过对比不同浓度甲磺酸罗哌卡因成人骶管阻滞的效果,探讨其佳浓度.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级肛肠手术患者90例随机分为A、B、C组,每组各30例,均注入1%盐酸利多卡因5 ml作为试验量局麻药,3 min后患者若无局麻药中毒和全脊麻症状,则分别骶管内给予0.298%(A组)、0.447%(B组)、0.596%(C组)浓度甲磺酸罗哌卡因各15 ml.记录感觉神经阻滞起效时间、高阻滞平面、阻滞持续时间、循环系统变化及不良反应情况.结果:全部患者麻醉平面均固定于T10以下,A组麻醉起效时间[(11.2±4.6)min]明显长于B组和C组[(7.4±3.2)、(6.7±3.3)min],而麻醉维持时间[(2.1±0.4)h]明显少于B组和C组[(4.0±2.1)、(4.8±1.9)h],且麻醉效果差于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组和C组麻醉效果良好,麻醉起效时间和维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组1例患者出现术后恶心呕吐(PONV),B组1例、C组3例患者术后出现尿潴留.结论:0.447%浓度甲磺酸罗哌卡因是应用于成人骶管阻滞的理想浓度.

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