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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的疗效观察

芮玉宣;李世杰;蔡若虹

摘要: 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜单纯性及复杂性增生的疗效.方法:选择2005年7月~2008年6月我院官腔镜下诊刮病理报告为单纯性子宫内膜增生及复杂性子宫内膜增生的患者共98例,于诊刮术后第5天(病理出结果后)放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,诊刮术前及术后3、6、12、24个月复查.观察阴道流血情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及组织病理学变化.结果:置环3个月时,月经量PBAC评分已下降76.2%,置环6个月时已下降90.0%(P<0.01);血红蛋白水平在置环3个月时就有明显升高,置环6个月时已基本恢复正常,差异有高度统计学意义(P<0.01);子宫内膜厚度与置环前比较明显变薄,置环6个月<7mm,置环12个月已<4 mm.子宫内膜病理学观察显示,置环6个月后所有病例子宫内膜增生改变均已消失,间质蜕膜样变明显.结论:放置曼月乐可减少月经量,纠正贫血,并使已增生的子宫内膜发生逆转,有效治疗子宫内膜单纯性增生及复杂性增生,且方法简便,可推广应用.

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