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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的疗效观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜单纯性及复杂性增生的疗效.方法:选择2005年7月～2008年6月我院官腔镜下诊刮病理报告为单纯性子宫内膜增生及复杂性子宫内膜增生的患者共98例,于诊刮术后第5天(病理出结果后)放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,诊刮术前及术后3、6、12、24个月复查.观察阴道流血情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及组织病理学变化.结果:置环3个月时,月经量PBAC评分已下降76.2%,置环6个月时已下降90.0%(P＜0.01);血红蛋白水平在置环3个月时就有明显升高,置环6个月时已基本恢复正常,差异有高度统计学意义(P＜0.01);子宫内膜厚度与置环前比较明显变薄,置环6个月＜7mm,置环12个月已＜4 mm.子宫内膜病理学观察显示,置环6个月后所有病例子宫内膜增生改变均已消失,间质蜕膜样变明显.结论:放置曼月乐可减少月经量,纠正贫血,并使已增生的子宫内膜发生逆转,有效治疗子宫内膜单纯性增生及复杂性增生,且方法简便,可推广应用.
关键词： 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫内膜单纯性增生 子宫内膜复杂性增生 孕激素 -
子宫内膜复杂性增生中错配修复基因蛋白的表达
目的 观察子宫内膜复杂性增生中错配修复基因蛋白的表达情况.方法 收集50例子宫内膜复杂性增生患者的病理肿块标本,并对病理组织进行免疫组化检测.通过病历记录获取临床信息进行分析.结果 在50例子宫内膜复杂性增生患者中,27例(54%)至少有一种错配修复基因表达缺失,18例(36%)有两种及以上的错配修复基因表达缺失,3例(6%)所有的4种错配修复基因表达均为阴性.结论 针对子宫内膜复杂性增生患者应进行更全面的遗传基因检测,为子宫内膜癌的预防提供有效手段.
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PHD2和HIF-1α与子宫内膜癌临床病理参数的相关性研究
目的 探讨子宫内膜癌中脯氨酸羟化酶(proline hydroxylase domain2,PHD2)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia-induc-ible factor-1α,HIF-1α)蛋白表达与其临床病理参数的相关性.方法 采用Envision法测定PHD2和HIF-1α蛋白在正常子宫内膜、子宫内膜增生症、子宫内膜癌组织中的表达.结果 PHD2阳性表达在子宫内膜癌组为32.5％,比正常子宫内膜组(100％,P<0.05)及子宫内膜增生症组(100％,P<0.05)显著低表达;HIF-1α阳性表达在子宫内膜癌组为67.5％,比正常子宫内膜组(15％,P<0.05)及子宫内膜增生症组(30％,P<0.05)显著高表达;PHD2、HIF-1α蛋白表达在子宫内膜癌FIGO分期及淋巴结转移方面有统计学差异(P<0.05).结论 PHD2和HIF-1α表达情况可能与子宫内膜癌病程进展存在相关性.
