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  • 血脂清联合阿托伐他汀对高血压合并代谢综合征患者血清炎症因子和胰岛素抵抗的影响

    作者:刘德桓;陈文鑫;叶靖;吴志阳;欧凌君;苏齐;庄清芬

    目的 观察中药血脂清颗粒联合阿托伐他汀钙片对高血压合并代谢综合征(MS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血脂的影响.方法 将90例患者按随机数字表法分为三组(A组:阿托伐他汀钙片组;B组:血脂清组;C组:阿托伐他汀钙片加血脂清组),每组各30例.A组:阿托伐他汀钙片10 mg/次,qn;B组:血脂清颗粒1包/次,tid;C组:阿托伐他汀钙片10 mg/次,qn,加血脂清颗粒1包/次,tid.疗程8周,观察治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、HOMA-IR水平和血脂参数的变化.结果 ①治疗8周后,A组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别由(1.88±0.67)、(5.31±1.15)、(3.97±0.98)mmol/L下降为(1.70±0.55)、(3.26±0.59)、(2.13±0.61) mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)由(1.18±0.28)mmol/L下降为(1.12±0.25)mmol/L;B组TG、TC、LDL-C分别由(1.90±0.65)、(5.29±1.03)、(3.89±1.10)mmol/L下降为(1.42±0.79)、(3.98±0.77)、(2.23±0.79) mmol/L,HDL-C由(1.11±0.26)mmol/L上升为(1.27±0.25)mmol/L;C组TG、TC、LDL-C分别由(1.93±0.54)、(5.33±0.96)、(4.12±0.96)mmol/L下降为(1.47±0.53)、(3.22±0.70)、(2.06±0.68)mmol/L,HDL-C由(1.12±0.25)mmol/L上升为(1.42±0.22)mmol/L.三组TC、LDL-C均较治疗前显著下降(P<0.01);B组及C组TG降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).A组与B组、C组与B组治疗后TC差异均有统计学意义(均P=0.000),A组与C组比较差异无统计学意义(P=0.811);HDL-C比较,A组与B组、A组与C组、B组与C组差异均有统计学意义(P=0.016、0.000、0.021).②治疗8周后,A组HOMA-IR 、TNF-α、hs-CRP分别由(3.33±0.58)下降至(2.64±0.42),(20.20±3.72)ng/L下降至(18.50±2.68)ng/L,(3.21±0.46)mg/L下降至(2.82±0.36)mg/L;B组分别由(3.19±0.33)下降至(2.97±0.37),(20.17±3.1 1)ng/L下降至(18.96±2.77)ng/L,(3.15±0.44)mg/L下降至(2.77±0.34)mg/L;C组分别由(3.37±0.51)下降至(2.33±0.41),(19.87±2.63)ng/L下降至(15.94±2.23)ng/L,(3.19±0.51)mg/L下降至(2.11±0.56)mg/L.三组治疗前HOMA-IR及hs-CRP、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后三组HOMA-IR及血清hs-CRP下降幅度与治疗前相比差异均有高度统计学意义(均P< 0.01);C组和A组治疗后血清TNF-α明显下降,差异均有高度统计学意义(均P< 0.01);治疗后HOMA-IR比较,A组与B、C组差异均有统计学意义(P=0.004、0.000、0.002);TNF-α比较,A组与B组、A组与C组比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000),C组与B组比较差异无统计学意义(P=0.626).③治疗期间,A组肝功能轻度升高3例,B组及C组未见不良反应.结论 血脂清颗粒能改善高血压病合并代谢综合征患者的血脂紊乱,安全有效地降低MS患者体内炎性细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,与阿托伐他汀钙片联合使用疗效更显著.

  • 血脂清对高血压合并代谢综合征患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

    作者:陈文鑫;刘德桓;苏齐;叶靖;欧凌君;吴志阳

    目的观察中药血脂清对高血压合并代谢综合征患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响.方法将90 例患者随机分为3 组,即阿托伐他汀组、血脂清组及联合治疗组,每组各30 例.阿托伐他汀组予阿托伐他汀10 mg,每晚1 次;血脂清组予血脂清1 包,3 次/d;联合治疗组予阿托伐他汀10 mg,每晚1 次+ 血脂清1 包,3 次/d;疗程均为8 周.测定3 组治疗前后血脂、肝功能及IMT 的变化,并计算IMT 与颈总动脉管腔内径的比率.结果与治疗前比较,治疗后3组TC、LDL-C、IMT 均降低,血脂清组及联合治疗组TG 降低,HDL-C 升高,差异均有统计学意义(P < 0.05).治疗后3 组之间两两比较,TG、LDL-C 降低差异无统计学意义(P > 0.05);TC 降低,阿托伐他汀组、联合治疗组均优于血脂清组,差异有统计学意义(P < 0.01),而阿托伐他汀组与联合治疗组之间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);HDL-C升高,3 组之间两两比较差异均有统计学意义(P < 0.05),且联合治疗组优于血脂清组;IMT 降低,联合治疗组均优于阿托伐他汀组、血脂清组,差异有统计学意义(P < 0.01),而阿托伐他汀组与血脂清组比较,差异无统计学意义(P > 0.05).治疗期间,阿托伐他汀组肝功能轻度升高3 例,血脂清组及联合治疗组未见不良反应.结论血脂清可以有效调脂,与西药阿托伐他汀联合使用疗效更佳,并可以显著降低IMT,是治疗高血压合并代谢综合征患者的一种有效方案.

  • 血脂清对实验性血脂异常大鼠的降脂及抗动脉粥样硬化作用

    作者:潘涛;顾勤

    目的:探讨血脂清对血脂异常大鼠的调脂及抗动脉硬化作用机制.方法:将SD大鼠随机分为正常组、实验对照组、血脂清治疗组、瑞舒伐他汀治疗组,应用维生素D3及高脂饲料造模,比较各组治疗前后血脂水平及动脉粥样硬化斑块病变程度.结果:①血脂清可以显著降低实验性血脂异常大鼠的血脂水平,低剂量即显示其治疗作用;②血脂清与瑞舒伐他汀的降脂作用无组间差异(P<0.05);③血脂清、瑞舒伐他汀均可有效防治血脂异常大鼠动脉粥样硬化病变的形成.结论:血脂清可以有效降低血脂水平及动脉粥样硬化病变程度,证实中医"清热化湿、涤痰消瘀"法可以通过改善血脂异常,达到防治动脉硬化的治疗作用.

  • 血脂清胶囊治疗高脂血症的药效学研究

    作者:顾勤;周仲瑛;周晓波;梅颖;汪红;金妙文;王志英;周学平;冯欣;陶星民

    "血脂清胶囊"为中药复方制剂,由大黄、茵陈、山楂等组成,具有清化湿热、涤痰祛瘀作用,药理学研究提示:本方具有良好的降脂及抗脂肪肝作用.本项研究旨在观察"血脂清胶囊"对中青年高脂血症的临床疗效.

  • 血脂清对高血压合并代谢综合征患者生存质量的影响

    作者:陈文鑫;苏齐;刘德桓;郭伟聪;叶靖;欧凌君

    目的:观察中药血脂清对高血压合并代谢综合征患者生存质量的影响.方法:将60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予阿托伐他汀治疗;观察组予阿托伐他汀联合血脂清治疗,疗程均为8周.治疗前后对患者各进行一次临床疗效评估、生存质量评定和不良反应分析.结果:治疗后QOL评估,观察组仅“日常生活能力”方面改善不明显(P>0.05),其余的生存质量均得到改善(P<0.05);对照组只有部分生存质量得到改善,且在躯体化症状、性功能失调方面有所下降,但无统计学差异,而在睡眠状况、压抑和日常生活能力方面改善不明显(P>0.05);观察组与对照组比较,治疗后在躯体化症状、性功能、睡眠状况、焦虑和工作状态方面的改善有统计学差异(P<0.05),两组在WHOQOL-BEFF量表中4个领域的生存质量均得到改善,但对照组在心理领域的改善无统计学意义(P>0.05),其余均有统计学差异(P<0.01),观察组与对照组比较,在4个领域的改善均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论:血脂清与阿托伐他汀联合使用能显著改善高血压合并代谢综合征患者的生存质量,并且在躯体化症状、性功能、睡眠状况、焦虑、工作状态等方面较单独使用阿托伐他汀有明显的优势.

  • "血脂清"治疗高脂血症56例临床观察

    作者:邱明;范兰珍;邱惠芳

    高脂血症是导致动脉粥样硬化和心脑血管病的主要原因,因此控制和治疗高脂血症是防治心脑血管病的关键所在.笔者于1998年2月~2001年9月采用纯中药组方,自拟血脂清治疗高脂血症56例,取得较好的疗效,现报道如下:

  • 血脂清降脂及抗动脉粥样硬化作用的实验研究

    作者:潘涛;顾勤

    目的 探讨血脂清对血脂异常大鼠的调脂及抗动脉粥样硬化作用机制.方法 将SD大鼠随机分为正常组、实验对照组、血脂清治疗组、血脂康治疗组,应用维生素D3及高脂饲料造模,比较各组治疗前后血脂水平及动脉粥样硬化斑块病变程度.结果 ①血脂清可以显著降低实验性血脂异常大鼠的血脂水平,低剂量即显示其治疗作用;②血脂清与血脂康的降脂作用无组间差异(P<0.05);③血脂清、血脂康均可有效防治血脂异常大鼠动脉粥样硬化病变的形成.结论 血脂清可以有效降低血脂水平及动脉粥样硬化病变程度,证实中医"清热化湿、涤痰消浊"法可以通过改善血脂异常,达到防治动脉粥样硬化的治疗作用.

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