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甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的系统评价

郭月芳;张朕华;盛雨辰;谢伟;吉蕊;梅其炳

摘要: 目的:系统评价甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的有效性及安全性.方法:电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的随机对照试验(RCT).由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对.使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果:纳入9个RCT,结果显示,完全缓解率方面,鼻咽灶完全缓解率[OR=3.00,95%CI(1.82~4.97),P<0.01]及颈淋巴结病灶完全缓解率[OR=2.77,95%CI(1.64~4.70),P<0.01]均优于对照组;免疫功能方面,甘露聚糖肽能显著改善CD3+[OR=13.60,95%CI(4.43~22.76),P<0.01]、CD4+[OR=-11.71,95%CI(-12.65~-10.78),P<0.01]、CD8+[OR=-11.71,95%CI(-12.65~-10.78),P<0.01],CD4+/CD8+[OR=0.52,95%CI(0.29~0.75),P<0.01]、NK细胞[OR=8.52,95%CI(2.59~14.45),P<0.01]水平;不良反应方面.注射甘露聚糖肽可能会引起低、中度发热.结论:甘露聚糖肽可提高鼻咽癌放疗的近期疗效,同时改善患者的免疫状态,但应用过程中可引起轻微发热.由于纳入研究的方法质量问题和可能存在发表偏倚,因此,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实.

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