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咪唑安定复合异丙酚对腹腔镜手术脑电双频指数的影响

王绍明;郎堡;田刘军;罗艳华;王伟芝

摘要: 目的:观察不同血浆靶控浓度异丙酚全麻时腹腔镜手术脑电双频指数(BIS)的变化.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级在气管插管全麻下行简单妇科腹腔镜手术的患者48例,按异丙酚靶控浓度随机分为A组(3.3μg/ml)、B组(3.5μg/ml)、C组(3.7μg/ml)、D组(3.9μg/ml)四组,每组12例.入室后测量BIS、MAP、HR、SPO2作为基础值.麻醉诱导时按既定的靶控浓度输注异丙酚,缝皮结束时停药.记录插管前,插管1、5 min,切皮时,术中5、10、20、30 min,停药时,拔管后5 min的BIS值;拔管的时间及BIS值、清醒时血药浓度.结果:异丙酚靶控浓度在3.5、3.μg/ml时手术能保持BIS维持在40~60范围内,3.9μg/ml术中维持时麻醉深度偏高,而3.3 μg/ml在诱导时麻醉深度偏低.结论:咪唑安定复合异丙酚用于妇科腹腔镜手术药物血浆浓度变异较大,麻醉诱导+维持时血浆浓度以3,5、3.7μg/ml合适,可以使用低为3.3μg/ml血浆浓度作为术中维持用药.

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