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外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤138例临床分析

连正华;李健

摘要: 目的:介绍138例外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的手术方法,了解充分减压的意义.方法:采用外伤大骨瓣开颅,77例以颞筋膜或骨膜扩大修补硬脑膜,占全部病例的56%.61例以颞肌筋膜复合组织减张缝合硬膜,占全部病例的44%.结果:术后随访3个月~1年,恢复良好31例(22.4%),中残33例(23.9%),重残21例(15.2%),植物生存17例(12.3%),死亡36例(26.0%).结论:外伤大骨瓣减压充分,使用人工材料扩大修补硬膜、颞筋膜复合组织切开减张缝合能进一步提高颅腔代偿能力.

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