广西结核病防治机构影像学检查能力现况调查与分析

目的：了解广西市县级结核病防治机构（以下简称结防机构）影像学检查能力现状。方法对广西市县级结防机构X线机技术性能与使用年限、影像学检查人员专业背景与持证执业情况进行调查。对市县结防机构的涂阴肺结核患者胸片进行抽样调查，对胸片拍摄质量、诊断准确性作出评价。结果全区结防机构现有X线机101台，71.4%的市级机构配置500mA以上X线机，77.5%的县级机构配置500mA以下X线机；购置时间：有57.1%的市级机构在2005年以后，81.3%的县级机构在2004年前。技术人员学历构成：市级本科学历占22.2%、县级占9.5%。市县级职称构成都以初、中级为主。市级持医师执业证比例为75.6%、县级为68.6%；持证者的执业范围在市级均为影像学，县级有部分为非影像学。抽查胸片559份，有57.1%的市级胸片拍摄质量为“良”，县级有55.0%为“合格”；活动性肺结核诊断一致性市级为75.2%、县级为86.2%。结论当前广西结防机构存在X线机技术性能低、使用年限长，专业技术人员高学历、高职称构成低，持证率低，胸片拍摄质量不高等问题，县级机构尤为明显。

崇左市8月-14岁儿童麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的：评价麻疹疫苗强化免疫活动效果，为控制和消除麻疹提供依据。方法收集崇左市2010年9月在全市范围内对8月龄至14岁儿童进行麻疹疫苗强化免疫数据并进行分析。结果全市麻疹疫苗强化免疫摸底人数360742人，接种人数344103人，接种率为95.39%，达到了国家≥95％目标。结论要控制和消除麻疹，提高疫苗接种率，对目标儿童适时进行麻疹强化免疫是有效的措施；加强健康教育，提高群众预防接种知识，是提高流动儿童免疫接种率的重要手段。

神经内科住院患者医院感染情况与危险因素分析

目的：了解神经内科住院患者医院感染特点及危险因素，为降低医院感染发生率提出预防控制措施。方法对神经内科住院患者病历资料进行描述性流行病学分析。结果7767例患者发生医院感染215例，总感染率为2.77%。感染部位主要为下呼吸道，占48.73%，其次为泌尿道、胃肠道、上呼吸道，分别占22.88%、11.86%、9.75%；共分离出病原菌110株，排在第一位为鲍曼不动杆菌，占20.00%，其次为大肠埃希菌占15.45%。医院感染发生的危险因素以年龄（>60岁）及住院天数（>7天）为首。结论神经内科住院患者医院感染发生率高，发生原因主要与患者年龄大、意识障碍、长期卧床、住院时间长，合并其他慢性基础病，各种侵入性操作等多种因素有关。

湖北省4市结核病检测实验室药敏菌株复检结果分析

目的：评价湖北省开展药敏检测的4个地级市结核病实验室药敏结果的准确性、可靠性。方法湖北省结核病参比实验室随机抽取4个地级市已完成一线药敏检测的临床菌株各30株进行复检。按照《结核病诊断实验室检测规程》中比例法（罗氏培养基）进行药敏检测，将地市结果与省参比实验室结果进行比较分析，以省级结果为标准。结果药敏试验复检，4个实验室平均符合率为异烟肼94.8%（90.0%～100.0%）、利福平94.8%（92.3%～96.0%）、链霉素90.7%（84.6%～95.0%）和乙胺丁醇92.8%（88.5%～96.0%），4个被检实验室结果均达到了WHO和结核病国家参比实验室药物敏感性检测的要求。结论湖北省开展药敏检测试验的4个实验室临床菌株检测结果准确、可靠，能满足耐药结核病临床诊断、治疗的需要。

2012年广西医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的：了解广西2012年传染病疫情信息报告管理质量情况，提高疫情报告的及时性、准确性和可靠性。方法依照《广西传染病疫情信息报告管理质量调查工作手册》的标准和规范对医疗机构进行传染病报告质量进行现场调查和分析，对报告质量进行评价。结果2012年广西46家被调查的医疗机构中随机抽查传染病病例共1007例，网络直报961例，报告率为95.43%，漏报率为4.57%，传染病报告及时率为95.84%，报告完整率为93.64%，报告准确率为89.53%，报告一致率为91.79%。市级医疗机构报告完整率高，准确率和一致率无较大差异，报告率低为县级医疗机构，报告及时率高为市级专科医疗机构，低是县级专科医疗机构。结论广西医疗机构法定传染病报告质量不断提高，但与先进省份比较还有一定差距，需要进一步加强传染病报告管理质量。

桂西北某高校5届新生视力不良状况分析

目的：了解桂西北民族地区某高校近5年大学新生视力状况及变化趋势,为制定防治措施提供依据。方法对2008-2012年入学的11743名新生的健康体检资料的视力情况进行统计分析。结果5届新生视力不良率平均为79.85%，其程度以中重度为主，女生高于男生，差异有显著性（χ2＝8.21，P<0.05）。结论新生视力不良患病率较高，采取积极有效的预防措施已刻不容缓。

钟山县中小学校饮用水卫生状况调查

目的：了解钟山县学校饮用水卫生状况，为制定学校饮用水安全措施提供科学依据。方法2010年9-11月对钟山县146所中小学校进行水质检测，对使用自备供水设施的学校进行卫生学调查。结果146所学校使用市政供水占4.79%，乡镇集中供水占15.07%，自建集中供水占7.53%，分散式供水占72.61%。水质总合格率仅为29.45%，分散式供水水质合格率低。不合格项目主要为总大肠菌群、耐热大肠菌群及菌落总数。结论钟山县中小学校饮用水卫生状况不容乐观，应加强饮水监测和防护。

2008-2012年钦州市钦北区肺结核流行病学分析

目的：了解钦州市钦北区2008-2012年肺结核疫情状况，为今后制定防治措施提供科学依据。方法对2008-2012年钦北区肺结核疫情进行流行病学分析。结果2008-2012年钦北区肺结核发病人数共3383人，其中菌检阴性1990人、痰涂片阳性1028人、未痰检363人、仅细菌培养阳性2人。春季和夏季发病率较高，秋季和冬季相对较低。20～29岁发病多（22.73%），其次是30～39岁（15.93%）和50～69岁（15.46%），10岁以下的儿童病例极少；男性的发病率高于女性，男女性别比为3.18∶1。职业以农民为主（93.29%）。结论男性、农民、20～39岁和50～69岁的人群是实施和执行现代肺结核控制策略的重点对象；针对不同地区和人群，采取相应的预防措施，有效控制肺结核疫情的蔓延。

2011年广东省城乡儿童蛲虫感染及家庭聚集性调查分析

目的：了解城乡儿童蛲虫感染及其家庭聚集性情况,为科学防治提供依据。方法儿童采用圆底试管透明胶纸肛拭法、家庭密切接触者采用牛皮纸圆形孔透明胶纸肛拭法采样，标本送实验室镜检蛲虫卵。结果共调查儿童1938人，平均感染率为26.57%，其中城市感染率为8.80%，乡村为55.01%，两者差异有统计学意义（χ2=584.15，P <0.01）；家庭密切接触者蛲虫感染率为5.21%,有家庭聚集性感染9户。结论广东地区乡村儿童蛲虫感染率明显高于城市，且有家庭聚集现象。

2007-2011年玉林市无偿献血者抗-HIV检测结果分析

目的：为了向采供血机构开展无偿献血宣传、招募和检测工作提供科学依据，对玉林市近5年无偿献血者抗-HIV检测结果进行分析。方法同时使用一种进口和一种国产试剂对玉林市2007-2011年225952份无偿献血者标本进行抗-HIV筛查，对抗-HIV呈阳性反应的标本用免疫印迹法进行确证，后对检测结果进行统计分析。结果无偿献血人群HIV抗体阳性率为0.029%（65/225952）；两种试剂筛查均为抗-HIV阳性反应者，确认阳性率为84%（65/77），仅一种试剂检测呈阳性反应者，确证实验均为阴性；感染者男性多于女性。结论无偿献血人群中HIV感染者并非罕见，采供血机构应加强与其他相关部门合作，扩大和深化预防艾滋病的宣传。采血前对献血者进行严格咨询，并采用先进的检测方法和技术进行筛查，保证血液检测质量，大限度的保障临床用血安全。

一起食用斑蝥中毒事件的调查报告

2013年7月10日，某县某镇发生一起农民工食物中毒，现将调查结果报告如下。
　　1事件经过
　　2013年7月10日17时，某水库工地民工覃某到河边抓得9只斑蝥，回工地后用油爆炒，于当日19时30分与该水库工地民工共8人一起进晚餐时食用，其中有4人食用了斑蝥。食用斑蝥者于20时30分开始出现呕吐、腹痛、腹泻、血尿等中毒症状，未食用斑蝥的另外4人未出现症状。

《应用预防医学》稿约

2010年广西城乡哨点医院伤害监测结果分析

目的：通过开展伤害哨点医院监测，了解广西城乡居民伤害发生状况，为制定伤害预防与控制策略、评价伤害干预效果提供可靠的依据。方法在广西桂林市、宾阳县选择二级以上医院各3家，以2010年全年因伤害到医院所有相关科室就诊的首诊患者为对象，由统一培训的医护人员对伤害病人询问、填写报告卡。结果伤害发生男性多于女性，男女性别比为1.84∶1。发生年龄以25～44岁多，占34.68%。职业构成以农牧渔水利业人员、在校学生、商业/服务业人员为主。发生地点主要为公路/街道、家中、学校和公共场所。城市、农村的高发月分别为8～10月、3～5月；上午多发于9～10时，城市下午多发于17～21时，农村下午多发于15～18时。前5位伤害发生原因分别是跌倒/坠落、道路交通伤害、钝器伤、刀/锐器伤、动物伤。城市以跌倒/坠落为主，农村以道路交通伤害为主。青壮年以交通伤害为主，儿童及中老年以跌倒/坠落为主。结论根据不同地区的伤害分布特点，城市应针对儿童及中老年重点预防跌倒/坠落伤害，农村应针对青壮年重点预防交通伤害。

2010-2012年博白县食源性致病菌监测结果分析

目的：了解博白县食品中食源性致病菌污染状况，确定易受污染的高危食品，为预防食源性疾病提供科学依据。方法依据《食源性致病菌监测工作手册》进行采样监测、分离培养和鉴定。结果2010-2012年共监测14类食品238份样品，检出致病菌41株，检出率为17.23%。各年度检出率分别为15.38%、11.46%和24.44%，检出率差异有统计学意义（χ2=5.643，P＜0.05）。其中婴幼儿食品食源性致病菌的检出率高，为42.86%。结论博白县市售各种食品存在着不同程度的食源性致病菌污染，其中以婴幼儿食品受污染程度为严重，其次为沙拉、熟肉制品、鲜榨果汁，应引起食品监管部门的重视。

2012年广西居民饮用水水碘监测情况分析

目的：了解广西水碘分布状况，筛查高碘水源，为广西推进科学补碘提供数据支持。方法按照《2012年医改广西地方病防治项目实施方案》中关于居民饮用水水碘监测方案进行调查采样，用水碘检测试剂盒检测水碘含量。结果全区共检测水样7056份，全区水碘中位数为3.0μg/L；水碘含量从0～461.0μg/L；小于2.0μg/L的水样3360份，占总数的47.62%；小于10.0μg/L 的水样6154份，占87.22%；大于150.0μg/L 的水样15份，占0.21%。结论广西居民饮用水水碘含量总体上处于较低水平，高碘水源仅散在分布于部分地区的个别村屯，全区应继续实行普食碘盐的综合防治措施提高人群碘营养水平。

2010-2012年临桂县餐饮具消毒效果监测结果分析

目的：了解临桂县餐饮具的卫生状况，为饮食行业卫生管理工作提供科学依据。方法将各类餐具消毒后的检测结果进行统计分析。结果2010-2012年共检测各类餐具3059份，合格率为84.80%，各年合格率分别为86.22%、86.64%、78.51%。结论临桂县餐饮具消毒合格率较低，需加强监测管理。

2012年横县居民死因监测分析

目的：了解横县居民死因分布特征，为综合防制提供依据。方法利用横县2012年死因登记报告信息系统数据和统计局提供的人口资料，对2012年横县居民的主要死因进行统计分析。结果2012年横县居民粗死亡率为625.49/10万，标化死亡率为612.39/10万，其中慢性非传染性疾病占78.66%，处于死因前5位的是恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、意外伤害和慢性下呼吸道疾病。结论恶性肿瘤和脑血管疾病已成为影响该县居民健康的主要疾病，其中恶性肿瘤处于首位，脑血管疾病次之，应加强两病的综合防制工作。

诺如病毒GⅡ.4基因型的流行变迁和进化机制

诺如病毒（Norovirus，NV）是引起人类非细菌性急性胃肠炎散发和暴发的重要病原体，全世界90%以上的病毒性胃肠炎病例和50%的急性胃肠炎暴发都是由NV所致[1]。近年来，NV毒力不断增强，在世界各地频繁发生暴发流行，尤其是 NV引起的食源性暴发，已经成为全球关注的公共卫生问题。

我国职业病诊断管理工作研究进展

2002年《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)和《职业病诊断与鉴定管理办法》[1](以下简称《管理办法》)的颁布实施，以及2011年新修订的《职业病防治法》和2013年新修订的《管理办法》[2]使我国职业病诊断工作步入了法制化、规范化的管理轨道。但是，由于我国企业所有制多样化，劳动用工制复杂化，劳动者就业流动性大，职业病诊断与鉴定工作面临着极大的挑战，在近年职业病诊断与鉴定的实践中经常遇到一些难以处理的问题，国内不少学者对其进行了研究探讨，给有关法律、法规的进一步完善和修订提供依据。本文予以概述。

一种戊二醛消毒剂的毒性及腐蚀性的实验研究

目的了解戊二醛消毒剂的毒性及腐蚀性。方法采用小鼠经口毒性试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、金属腐蚀性试验进行实验研究。结果浓度为20g/L的戊二醛消毒液原液对雌、雄性小鼠的急性经口毒性LD50值分别为9260，7940mg/kg·BW。结论该戊二醛消毒剂对人体基本无毒，对金属的腐蚀性较小。

集中度和圆形分布法分析道路交通伤害发生时间规律研究

目的：分析桂林市2000-2009年道路交通伤害（RTI）发生的时间分布特征，为预防和减少RTI的发生及伤亡提供科学依据。方法通过广西公安厅交警总队的交通事故管理系统收集桂林市区2000-2009年的 RTI 数据，采用集中度和圆形分布法分析RTI发生的高峰时间。结果桂林市RTI的发生主要集中在7-9月、12月至次年1月，而造成的受伤和死亡人数以8-10月多。每天晚上20-24时及下午14-16时为RTI的发生高峰时段；RTI受伤主要集中在20-24时，其中20-22时时段为高峰；RTI 死亡人数从18时突然上升，到20-22时时段到达顶峰。结论 RTI的发生时间表现出明显的集中趋势，采用集中度和圆形分布法能发现RTI发生的时间规律，有利于制定有针对性的干预措施，预防和减少RTI的发生及其伤亡率。

2008-2012年广西农村集中式供水卫生监测结果分析

目的：了解和掌握广西农村集中式供水水质卫生现状及其动态变化，为政府及有关部门决策提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2008-2012年广西农村饮用水水质卫生监测数据。农村集中式供水信息通过查阅资料、现场调查收集。水样采集、保存、运输、检测和评价按国家相关标准（GB/T 5750-2006和GB 5749-2006）进行。结果2008-2012年广西农村集中式供水工程的供水规模以小型供水为主，占91%以上。水源以地表水为主，占64.17%以上。水质完全处理、单纯消毒率均逐年提高。近年供水水质呈现逐年上升（趋势性χ2=1727.414，P＜0.01)，合格率从2008年的22.98%上升到2012年的49.26%。出厂水合格率高于末梢水（P＜0.01），枯水期水质总体优于丰水期（P＜0.01）。在各项指标以微生物指标合格率低。结论广西农村集中供水规模较小，水处理设施仍不完善，水质合格率较低，微生物污染仍是水质合格率较低的主要原因。

2012年广西手足口病流行病学及病原学特征

目的：分析2012年广西壮族自治区手足口病流行病学及病原学特征，为预防和控制手足口病提供参考依据。方法应用描述性流行病学方法对2012年广西手足口病疫情资料和病原学监测资料进行统计分析。结果2012年广西共报告手足口病病例231984例，其中重症病例2236例，死亡病例123例；报告发病率为499.43/10万，死亡率为0.26/10万，病死率为0.053%。发病高峰为4-6月，发病数占全年的54.37%。发病率以百色市高（870.32/10万），贵港市低（171.07/10万），不同地区发病率差异有统计学意义（P <0.001）。病例中5岁及以下幼儿占95.41%，男性发病率高于女性。病原以 EV71为主，总检测阳性率达49.13%。轻症、重症和死亡病例中 EV71检测阳性率分别为39.92%、71.03%和97.37%，差异有统计学意义（χ2=694.10，P＜0.001）。1-12月重症病例比例改变与EV71构成比变化呈正相关（r =0.907，P＜0.001）。结论2012年广西手足口病整体高发，存在地区、季节、人群分布的差异，EV71是导致重症和死亡病例的主要病原。

广西边境地区越南籍跨境流动人口艾滋病传播相关高危行为调查分析

目的：了解广西边境地区越南籍跨境流动人口艾滋病传播相关高危行为现状，为进一步提出有针对性的干预措施提供依据。方法使用广西壮族自治区统一的务工人员（流入）和男性长途汽车司乘人员的调查问卷，由经过培训懂双语的外展人员对越南籍跨境务工人群、越南籍长途卡车司机等两类越南籍跨境流动人口进行面对面的问卷调查，分析其中商业性行为者行为特征。结果共调查807人越南籍跨境流动人口，调查对象艾滋病知识知晓率为91.66%，有14.92%的男性调查对象近一年有过商业性行为，近一年发生商业性行为时，每次都使用安全套的比例只有52.43%，近一次商业性行为使用安全套的比例为84.47%，且以上3个比例越南籍长途卡车司机高于越南籍跨境务工人群，差异均有统计学意义（P <0.0001）。通过单因素和多因素Logistic回归分析，工作类型、年龄、文化程度、HIV感染传播与越南籍跨境流动人口的商业性行为有关。结论越南籍跨境流动人口高危性行为比较高，今后干预工作中，应充分考虑不同工作类型跨境流动人口的特征，开展有针对性的安全套推广使用活动，控制艾滋病经性途径传播。