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慢性中耳炎的CT诊断
目的:探讨CT对慢性中耳炎的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理确诊的慢性中耳炎45例的CT表现特点.结果:14例胆脂瘤型中耳炎CT表现为鼓室、鼓窦内软组织密度影,鼓室扩大,窦入口扩大,鼓室壁破坏、硬化.听小骨移位、骨质吸收、破坏.其它征象包括乙状窦、鼓室盖、水平半规管、面神经管水平段骨质破坏.29例肉芽肿型中耳炎CT表现为中耳腔内的软组织密度影,部分有液平,鼓室壁增生、硬化,骨质破坏少见,听小骨可出现吸收破坏,但程度较轻,一般无移位.2例单纯型中耳炎表现为中耳腔内的软组织密度影,1例有液平,鼓室壁骨质硬化,无骨质破坏.结论:依据鼓室内软组织密度影的形态分布,鼓室壁破坏情况及听小骨改变,通过CT检查可对大部分慢性中耳炎做出明确诊断.
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第四脑室表皮样囊肿1例并文献复习
颅内表皮样囊肿是一种颅内良性肿瘤,因其肉眼下色泽洁白带有珍珠光泽,又名珍珠瘤或胆质瘤。其发病率占全脑肿瘤的0.2%-1.8%,好发于20-40岁,一般无性别差异,以桥小脑角、鞍旁为常见,第四脑室少见。近年来,随着影像技术的不断进步、显微神经外科技术、内窥镜显微神经外科技术的不断成熟,其术前诊断准确率和手术疗效有所提高。现结合我院1例第四脑室表皮样囊肿,探讨颅内表皮样囊肿诊断和治疗。
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隐蔽性外耳道胆质瘤样物质处置
我院在1995-04~2001-04间,共收治6例隐蔽性外耳道胆质瘤样物质患者,现报告如下.1 临床资料6例患者,男性4例,女性2例,年龄26~47岁,均为单耳发病,病变位置均在鼓钩附近,均有骨质破坏,深浅不一,深者可深入骨质0.5cm,已出现下颌关节活动障碍如张口困难及疼痛.来诊时已有4例在其他医院或本院多次就治,细心检查时发现了其隐蔽处的病变.
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显微手术切除第四脑室胆质瘤14例临床分析
自1993年10月~2003年5月我院对收治的第四脑室胆质瘤14例采取显微手术治疗,取得满意效果,现报告如下.1 对象与方法
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貌似室管膜瘤的侧脑室内巨大胆质瘤3例分析
我院从1999-06~2004-05,共收治侧脑室内貌似室管瘤的巨大胆质瘤3例,现根据其临床表现、CT特征及手术治疗等,并结合文献报告如下.
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神经内镜辅助锁孔显微外科治疗颅内胆质瘤
目的探讨神经内镜辅助锁孔显微神经外科治疗颅内胆质瘤的方法和意义.方法应用神经内镜辅助锁孔显微神经外科技术治疗颅内胆质瘤16例.以MRI显示的肿瘤核心部位选择锁孔入路,在手术显微镜下尽可能切除可见的肿瘤部分,再辅助使用神经内镜寻找残余的肿瘤并切除.结果在常规显微神经外科切除肿瘤后,应用神经内镜探查,13例仍能发现残余肿瘤,在内镜下进一步切除;3例无残余肿瘤;肿瘤全切除14例,次全切除2例.15例手术后2周内原有症状明显缓解或恢复,1例发生了无菌性脑膜炎,经治疗2周后痊愈.无术后脑积水及继发性颅内出血.术后3~12个月随访10例,9例痊愈,1例存在三叉神经痛,需药物治疗.结论神经内镜辅助锁孔显微神经外科治疗颅内胆质瘤,尤其是生长广泛的巨大胆质瘤,有助于提高颅内肿瘤全切率,减少手术创伤,降低术后并发症.