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不育患者精浆α-1,4糖苷酶活性与精液参数的关系
目的探讨精浆α-1,4糖苷酶活性与精液参数之间的关系. 方法分光光度比色法测定精浆α-1,4糖苷酶活性及进行精液常规分析. 结果 2 902例男性不育者精浆α-1,4糖苷酶活性异常率为38.87%.该酶活性与精子密度、精子活率、a, b级精子活力和顶体酶活性呈显著正相关(r分别为0.460、0.122、0.086和0.230,P均<0.001),而与精液量、精液pH、液化时间和畸形精子率无显著相关(P>0.05 ).α-1,4糖苷酶活性正常组精子密度、活率、a,b级精子活力和精子顶体酶活性均明显高于α-1,4糖苷酶活性异常组(P<0.001). 以常规精液分析法(RSA)主要参数正常与否分成的两组间α-1,4糖苷酶活性差异有显著性(P<0.001). 结论α-1,4糖苷酶活性对精子密度、活率、a,b级精子活力和顶体酶活性均有明显影响,对精液量、精液pH、液化时间和畸形精子率无显著影响.
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217例男性不育症精子顶体酶检测与分析
目的研究人精子顶体酶与男性不育之间的关系. 方法 217例不育男性,年龄24～43岁,根据精液常规检查结果分为不育A、B两组;46例生育男性为对照组.手淫留取精液标本,常规洗涤后孵育,采用固定明胶底膜法检测精子顶体酶. 结果正常生育组的精子顶体酶活性阳性率为 86.5%,酶活性亮区直径为42.9 μm.不育A组酶活性阳性率为 57.0%,酶活性亮区直径为38.5 μm.不育B组酶活性阳性率为35.2%,酶活性亮区直径为27.5 μm.经统计学处理,生育组与不育组之间精子顶体酶阳性率差异有显著性(P<0.01). 结论顶体酶阳性率和活力低下是男性不育的一个重要原因,精子顶体酶是受精过程中的关键酶.
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盐酸优克那非对雄性小鼠精子质量的影响
目的 盐酸优克那非为一种专用于男科疾病治疗的新型磷酸二酯酶5抑制剂,本研究系统检测了盐酸优克那非对小鼠精子质量的影响.方法 雄性ICR小鼠给予口服灌胃盐酸优克那非42 d,给药剂量为0、30、100和300mg/(kg·d).给药结束后对精子数目、精子形态、活动度、顶体反应及顶体酶活性等进行了检测.结果 与对照组相比,盐酸优克那非给药组的精子数目、精子形态和顶体酶活性无显著改变.而30和100 mg/kg剂量组的小鼠精子活动度明显增高,300 mg/kg剂量组的小鼠精子顶体发生率显著上升.结论 盐酸优克那非一定程度上可增加精子活动能力,在高剂量时可导致顶体反应提早发生从而影响精子的受精能力.
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少弱精症患者精子顶体酶活性分析
目的:研究少弱精症不育男性精子顶体酶活性变化与其生育力的关系.方法:以159例少弱精症和25例正常生育男性为研究对象,应用改良Kennedy法检测精子顶体酶活性,分析不同精子密度、活力、形态与顶体酶活性的关系.结果:正常组的顶体酶活性高于不同精子密度不育各组(＞ 50×106/ml、20～50×106/ml、＜20×106/ml)(F=7.504,P＜0.001)；不同精子密度不育各组之间顶体酶活性比较,＞50×106/ml组顶体酶活性高于＜20×106/ml组(P＜0.05),其它各亚组两两比较顶体酶活性无统计学差异；少弱精症不育者的精子畸形率与顶体酶活性呈负相关(r=-0.171),a+b级精子活力(r=+0.142)和顶体完整率(r=+0.154)与顶体酶活性呈正相关.结论:顶体酶活性对少弱精症男性生育力评价有重要价值,顶体酶活性可以作为精子形态分析之外重要的预测精子受精能力的指标.
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成年男性阴囊局部“热压”后精液参数、精子顶体酶活性及表皮生长因子含量的改变
目的 观察成年男性阴囊局部热压后精液参数、精子顶体酶活性及精液表皮生长因子(EGF)的改变.方法 30例已育成年健康男性志愿者阴囊外部放置恒温加热带(睾丸热压,THT),热压温度40～43℃,每周2次,每次50 min,连续3个月.分别在试验开始前和试验1、2、3个月后采用化学发光免疫分析法测定血清生殖激素T、FSH、LH,精液常规分析、精子低渗肿胀实验(HOS)、精子染色质扩散(SCD)实验及精子顶体酶活性和EGF的含量.对THT试验前后进行自身对照.结果 试验1、2、3个月和停止THT试验1个月后的精子浓度、活动率、正常形态精子及正常HOS与THT试验前比较,差异均有统计学意义;停止THT试验2、3个月后的精子浓度、活动率与THT试验前比较,差异均有统计学意义.停止THT试验2个月后正常形态精子及SCD均恢复到试验前水平,差异均无统计学意义.THT试验1个月后血清LH及FSH较实验前无变化;血清睾酮(T)水平比试验前明显升高,差异有统计学意义.THT试验3个月后精液量、T水平明显低于试验前,LH和FSH高于试验前.停止THT试验3个月后,精液量、T、FSH、LH均恢复到试验前水平.试验1个月、2个月和3个月后,精子DNA完整比率较试验前下降明显,停止试验1个月后精子DNA完整比率下降仍然非常明显;停止试验2、3个月后精子DNA完整比率与试验前无差异.THT试验1、2、3个月及停试验1、2个月后精子顶体酶活性比试验前下降;停止试验2个月后上述各项指标又恢复到试验前水平.试验前后EGF含量无差异.结论 短期恒温睾丸热压可以使精子密度、活动率、精子顶体酶活性和精子DNA完整性比率较快下降,精子畸形率升高,抗生育效果明显,THT停止后可较快恢复,THT可能作为男性的一种避孕方法而应用.
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精子顶体酶含量、精子畸形率和麦芽凝集素受体含量的临床意义
目的 研究常规检查精液的精子膜麦芽凝集素受体(WGA)、精子畸形率和精子顶体酶的临床意义.方法 收集单纯因输卵管梗阻行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)并于促排卵周期获取成熟卵8个以上患者258例,在患者丈夫精液常规检查均正常后,进行精子WGA受体含量、精子畸形率和精子顶体酶含量的检测,并统计患者受精率.结果 体外受精率＜65%组64例,受精率≥65%组为194例,两组比较,WGA受体含量有显著性差异,顶体酶活性和精子畸形率差异不显著.结论 精子膜麦芽凝集素受体的含量、精子畸形率与精子顶体酶均能影响体外受精,但WGA受体含量更能预见体外受精率.
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老年大鼠睾丸超微结构与精子顶体酶相关性研究
研究老年大鼠睾丸结构与精子顶体酶的关系.利用明胶底膜技术和透射电镜,对老年大鼠睾丸进行组织学及超微结构的观察.发现老年大鼠睾丸体积变小、重量减轻.曲细精管生精上皮层次减少,有的精母细胞和精子细胞内质网出现空泡状,线粒体肿胀变形,变态期精子异常.睾丸间质胶原纤维增生,间质细胞数量减少.取附睾尾部精液,检测精子顶体酶活性,显示顶体酶活性反应阳性率很低、反应时间延迟、活力弱.我们推测睾丸微细结构的变化与精子顶体酶活力下降有一定联系,可能是导致老年性功能不全及不育的生理性形态学原因.
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精子顶体反应及其临床应用价值的研究进展
哺乳动物的顶体是一个膜包裹的溶酶体样细胞器，位于精子核膜与质膜之间，是一个膜结合的帽状结构，其内含多种酶。顶体反应（ acrosome reaction ，AR）是精子与卵透明带（ zona pellu-cida，ZP）结合之后，精子的顶体破裂，释放一系列的顶体酶的过程。受精是精子与卵子融合，精子将所携带的单倍体遗传物质与卵子的单倍体遗传物质相融合形成双倍体合子的过程［1］。这是一个非常复杂和严格有序的生理过程，不同种类的动物，其受精方式及过程有所不同。人类受精过程包括：（1）精子获能；（2）精子与卵丘细胞之间的相互作用；（3）精子活动力的改变如超活化；（4）精子与透明带结合、透明带诱发精子顶体反应；（5）精子顶体酶激活；（6）精子穿入透明带；（7）精卵质膜融合；（8）卵子激活；（9）精子染色质解凝；（10）精卵核融合［2］。 AR发生的主要部位是卵丘颗粒细胞间隙及透明带，顶体反应通常是在卵丘细胞团的间隙中启动，在精子穿入ZP时，AR发生的程度更大，速度更快，能使卵子受精的精子，很可能是在卵丘细胞间隙就发生AR的精子［3］。
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精子顶体酶活性与精液参数的相关性分析
目的:探究精子顶体酶活性与精液参数的相关性.方法:研究对象选取为2014年1月至2015年12月于我院行精子顶体酶活性检查的116例成年男性,采用手淫法取精液,进行顶体酶活性及精液常规检查,按照顶体酶活性差异进行分组,将顶体酶活性≥48.2μIU/106者视为顶体酶正常组,否则视为顶体酶异常组,对比两组间的禁欲时间、体积、液化时间、浓度、形态、PR、NR等相关参数的差异性,分析顶体酶活性与常规精液参数的相关性;根据精子活力不同将患者分组,PR≥32％则视为活力正常组,否则视为活力异常组,对比两组的精液参数及顶体酶活性情况.结果:根据顶体酶活性分组,包括正常组72例,异常组44例,异常组的浓度、正常形态比例、PR、NP均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);根据精子活力分组,包括正常组49例,异常组67例,异常组的体积、浓度、顶体酶活性及NP均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);将精子顶体酶活性与精液参数进行相关性分析,结果显示顶体酶活性与浓度、PR、NP及精子正常形态构成比密切相关(P＜0.05).结论:精子顶体酶活性与精液的浓度、正常形态比例、精子活力有密切相关,顶体酶活性检验科作为评估精液质量的一项可靠指标.
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精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择的影响
目的:探讨精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择中的影响及其意义.方法:选择2014年～2015年在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊就诊的2120例不育夫妇的男性,对其进行精液常规分析和精子顶体酶活性检测.根据检测结果分为顶体酶正常组和异常组,比较两组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异.结果:①硕体酶活性正常组的精子浓度、前向运动精子百分比、精子活动率与顶体酶活性异常组相比,其差异具有统计学意义(P＜0.05);②顶体酶活性正常组和异常组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异无统计学意义(P＞0.05);③2014年～ 2015年间,采用辅助生殖技术治疗方案者的精子顶体酶活性下降,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精子顶体酶活性正常组与异常组之间的精液常规参数存在显著性差异,但是精子顶体酶活性检测对辅助生殖技术治疗方案选择的临床指导意义不明确,精子顶体酶活性异常者也能选择与正常者一致的辅助生殖技术治疗方案;精子顶体酶活性在2年间呈逐年下降趋势,其对辅助生殖技术治疗后受精结局的影响有待进一步研究.
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男性精子顶体酶活性与精液常规参数的相关性分析
目的：分析男性精子顶体酶活性与精液参数的相关性，探讨顶体酶活性在男性不育中的应用价值。方法：精液标本作常规的精液分析，并检测精子顶体酶活性，分析精子顶体酶与精液常规参数的相关性。结果：精子活力正常组患者的顶体酶活性高于异常组（P ＜0.05），顶体酶活性正常组的密度、精子形态及精子活力高于顶体酶活性异常组（P ＜0.05）。结论：精子顶体酶活性与精液浓度、精子活力及精子正常形态相关，精子顶体酶活性是一项评估精液质量的可靠指标。
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邻苯二甲酸二丁酯对大鼠精子顶体酶活性的影响
目的：观察邻苯二甲酸二丁酯对大鼠精子顶体酶活性的影响。方法：选取SD大鼠150只，随机分为3个周期进行灌胃给药即30 d、60 d、90 d，每个给药周期又分为5个实验组，每组10只动物，即空白对照组、溶剂对照组、邻苯二甲酸二丁酯高中低3个剂量组（1000、200、50 mg·kgbw-1）。灌胃30 d、60 d、90 d后分别测定大鼠精子中顶体酶的浓度。结果：给药60 d、90 d时，邻苯二甲酸二丁酯的中、高剂量组大鼠精子顶体酶的浓度与溶剂对照组比较明显降低；邻苯二甲酸二丁酯的中、高剂量组60 d、90 d大鼠精子顶体酶的浓度与30 d比较明显降低。结论：邻苯二甲酸二丁酯对大鼠精子顶体酶的活性具有明显的抑制作用。
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精子顶体酶活性定量检测与男性不育病例分析
目的 探讨精子顶体酶活性定量与男性不育的关系.方法 2011年7月至9月395例男性不育患者进行精子顶体酶活性定量检测.结果 部分精液常规检测正常,但精子顶体酶活性定量异常;少弱精子症患者顶体酶活性定量异常比率相对高.结论 顶体酶活性定量是判断男性精子功能和生育力强弱的重要评价指标之一.
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枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶异常的疗效观察
目的 观察枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶活性低患者的疗效.方法 65例精子顶体酶活性低于正常的患者分为A、B两组,A组患者接受克罗米芬50 mg/d,连续20d;B组患者接受维生素C 0.2 g/d,连续20 d.结果 A组19例患者精子顶体酶大于48.2 μIU/106,有效率为57.6％;B组9例患者精子顶体酶大于48.2μIU/106,有效率为28.1％(P＜0.01).用药后A组精子顶体酶(59.2±28.3)μIU/106,B组精子顶体酶(36.2± 16.9)μIU/106,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 克罗米芬可以有效改善精子顶体酶活性,其机制有待探索.
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高原低氧对精液质量影响及复方党参干预效果
目的 探讨高原低氧对精液质量的影响及复方党参的药物干预效果.方法 对在海拨5 200 m驻守1年的37名青年(高原组)采集精液标本,测定常规及精浆果糖、α-葡萄糖苷糖、酸性磷酸酶(ACP)、顶体酶、微量元素锌(Zn)等,并与13名平原青年(平原组)作对照;将上述37名青年随机分为复方党参组(口服复方党参胶囊,n=18)和安慰剂组(口服炒面胶囊n=19);每日早晚各服1次,2粒/次,连续服用3个月,停药后采集精液标本重复上述检测.结果 高原组较平原组精子活率降低,A级活力<25%比率增高,精子密度降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).排精量低于平原组,但差异无统计学意义(P>0.01);精浆果糖、顶体酶、α-葡萄糖苷酶、APC、Zn降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).安慰剂组与平原组比较精子活率降低,差异有统计学意义(P<0.01),A级活力<25%比率增高,精浆果糖和顶体酶降低,差异有统计学意义(P<0.05).复方党参组较安慰剂组顶体酶、Zn增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高原低氧环境对精液质量有影响;海拔5 200 m驻防1年返回平原3个月精液常规和生化指标未能完全恢复到平原健康人水平;复方党参胶囊对精液质量恢复具有一定的药理作用.
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荧光染色法分析17β-雌二醇对获能人精子细胞顶体反应及细胞外Ca2+和蛋白激酶C抑制剂的影响
目的:精子细胞功能受雌激素的调节,雌激素能促进精子蛋白酪氨酸磷酸化、获能和顶体反应,从而增强精子的受精能力.但有关雌激素诱导精子细胞发生顶体反应的信号途径尚未阐明.本实验于体外观察雌激素对人精子细胞顶体反应的影响,并初步探讨其可能的作用途径.方法:实验于2006-07/2007-04在成都医学院科研中心实验室完成.实验材料:实验所用49份精液标本来自年龄25～45岁、有正常生育史、身体健康的成年男性志愿者,其精液常规各项指标符合WHO制定的正常精液常规标准.实验方法:①应用FITC-PSA荧光染色法分析精子顶体反应率,以分光光度比色法测定顶体酶活性,观察雌激素类活性物质17β-雌二醇对获能人精子细胞顶体反应和顶体酶活性的影响.②取9份上游后精子细胞悬液,每份均分为2份,分别用含钙获能液(1 mmol/LCa2+)和无钙获能液(0 mmol/L Ca2+)调整密度.再将2份精子悬液均分为17β-雌二醇作用组和对照组,观察胞外钙离子对17β-雌二醇诱导顶体反应的影响.③取9份获能精子细胞悬液,每份均分为17β-雌二醇作用组、蛋白激酶C抑制剂作用组、17β-雌二醇+蛋白激酶C抑制剂作用组和空白对照组,观察蛋白激酶C抑制剂对17β-雌二醇诱导顶体反应的影响.④取10份获能精子细胞悬液,每份均分为17β-雌二醇作用组、雌二醇-牛血清白蛋白交联作用组和空白对照组.观察非透膜性大分子物质雌二醇-牛血清白蛋白交联物对人精子细胞顶体反应的影响.⑤采用流式细胞术检测精子膜雌激素受体,以初步探讨雌激素对人精子细胞顶体反应影响的作用途径.结果:①17β-雌二醇可促进精子细胞顶体反应,并增强精子细胞顶体酶的活性.②去除培养液中的Ca2+后,17β-雌二醇不能诱导精子细胞发生顶体反应.③蛋白激酶C抑制剂能明显降低17β-雌二醇所诱导的顶体反应.④雌二醇-牛血清白蛋白交联物亦能够促进精子细胞发生顶体反应,其作用与游离雌二醇无明显差异.⑤流式细胞仪检测显示,E2-BSA-FITC(异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白-雌二醇复合物)处理组和BSA-FITC(异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白)对照组间荧光强度均值差异有统计学意义.结论:雌激素对人精子细胞顶体反应有一定的促进作用,其作用途径之一可能是通过增强精子顶体酶活性来实现,此过程涉及了胞外Ca2+、蛋白激酶C及精子膜上的雌激素受体或雌激素结合位点的参与.
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禁欲时间对人精子顶体酶活性精子密度和精子数的影响
目的:了解禁欲时间对人精子顶体酶活性、精子密度和精子数的影响.方法:分光光度比色法测定精子顶体酶活性.结果:禁欲1～5 d时,顶体酶活性是稳定的,而禁欲10 d时顶体酶活性明显下降,与禁欲1 d时顶体酶活性比较差异有显著性(P＜0.05).精子密度和精子数随禁欲时间增加而增加,禁欲10 d精子密度约为禁欲1 d精子密度2倍,禁欲10 d精子总数约为禁欲1 d的4倍.结论:禁欲时间影响顶体酶活性、精子密度和精子数.
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冷冻保存对人精子顶体酶活性影响
目的了解冷冻对人精子顶体酶活性影响.方法分光光度比色法测定精子顶体酶活性.结果冷冻后精子顶体酶活性明显低于冷冻前(P＜0.05).结论冷冻后人精子顶体酶活性减少.
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精子顶体酶活性检测对诊断男性不育症的价值
目的:比较各种质量精液的精子顶体酶活性.方法:分光光度比色法检测顶体酶活性.结果:各种质量精液的精子顶体酶活性均显著低于对照组(P＜0.001).结论:精子顶体酶可作为了解精子生育力的一项可靠指标.
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冷冻方法和冷冻保护剂对人精子顶体酶活性影响
目的:了解冷冻方法和冷冻保护剂对人精子顶体酶活性影响.方法:对精液标本进行速冻和缓慢冷冻保存,应用分光光度比色法测定精子顶体酶活性.结果:速缓冷冻法对精子顶体酶活性无显著性影响(P＞0.05).甘油-卵黄-柠檬酸钠(GYC)组顶体酶活性明显高于单一甘油组.结论:冷冻速度对人精子顶体酶活性没有影响(P＜0.05),应用GYC作为CPM可使人精子顶体酶活性保持很高活性.
