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CT扫描时不合作患儿制动药物应用与观察
目的:探讨CT扫描时不合作患儿制动药物应用与观察.方法:204例不合作患儿分为3组,即婴儿组、幼儿组及学龄前组.在CT扫描前20min给予10%的水合氯醛、安定.剂量按公斤体重计算.结果:婴儿水合氯醛组显效率为96.8%(30例)、安定组显效率为100%(9例),幼儿水合氯醛组显效率为54.2%(13例)、安定组显效率为82.6%(19例),学龄前儿童水合氯醛组显效率为53.9%(21例)、安定组显效率为87.2%(68例).结论:在CT扫描中,根据不同的年龄组采用合理的镇静催眠药物,能取得满意的扫描效果.
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小儿脑电图临床应用价值与特点的分析
脑电图(EEG)作为辅助检查在当前应用相当普及，如何评价其对疾病诊断的价值也颇为医生与家人关注，本文选择1998年以来应用脑电图检查频率高的8种症状和疾病的脑电图进行回顾性统计分析，现将其结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象：所有病例均为本院门诊或病房收治的患儿，其中癫痫100例(男57例，女43例)，热性惊厥100例(男女各50例)，头痛、头晕100例(男45例，女55例)，腹痛100例(男40例，女60例)，脑性瘫痪100例(男62例，女38例)，脑炎、脑病50例(28例，女22例)。1.2 方法：所有患儿均使用北京安贝尔公司生产的MB—1116型脑电综合分析仪。其中4岁以上患儿为清醒脑电图，4岁以下不合作患儿为药物睡眠脑电图(水合氯醛或安定镇静后)。
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腭唇裂修复术的麻醉体会
我院自2000年3月至今参加全国慈善总会发起的“微笑列车”活动中，共收治腭唇裂患者148例。现将麻醉处理的体会，报告如下。资料与方法148例患者中，男92例，女56例；腭裂120例，年龄3岁～38岁，体重10kg～56kg；唇裂23例，年龄7个月～7岁，体重8kg～20kg；腭裂合并唇裂5例，年龄4岁～23岁，体重12kg～50kg。手术时间1～3小时，术前检查除个别患者发育较差外，均无其他严重疾患，全部病例均恢复良好出院。术前半小时常规肌注苯巴比妥钠2mg/kg，阿托品0.01～0.02mg/kg，不合作患儿术前另加肌注氯胺酮5mg/kg后入室。
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不同非密闭雾化治疗方式在不合作患儿中的应用效果
目的：探讨不同非密闭雾化方式在不合作患儿接受布地奈德雾化治疗中的应用效果。方法选取本院门诊270例3岁以下使用布地奈德雾化治疗的患儿,采用随机数字表法将患儿分为 Pari 雾化系统、Philips 雾化系统及 Salter 雾化系统3个治疗组,毎组90例,各组又依据面罩距离面部0 cm、2 cm、4 cm 分为3个小组,毎组30例,分别测量各组雾化气流流速及吸入雾化颗粒量占总雾化颗粒量的比例。采用方差分析及 Bonferroni 进行统计分析。结果雾化气流流速及雾化吸入量在不同雾化系统组间差异有统计学意义(P <0．05)。在3种距离下,Pari 系统均能使患儿吸入多量的雾化颗粒,其次是 Salter 系统,再是 Philips 系统,与此相反,气流流速 Pari 系统低。 Pari 系统离开面部4 cm 及 Salter 系统离开面部2 cm 的吸入量均高于 Philips 系统0 cm 的吸入量。结论选择合适的非密闭雾化系统方式,是提高不合作患儿布地奈德雾化治疗的有效方式。
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脑电图对小儿腹型癫痫的诊断价值 (附78例分析)
小儿腹型癫痫是一种特殊形式的癫痫，较为少见，主要表现为腹痛，很容易误诊为小儿蛔虫病、急腹症、急性胃炎等。通过脑电图(EEG)检查可以鉴别。我们对78例拟诊为小儿腹型癫痫患儿进行脑电图检查，并将结果作一分析。1 临床资料1.1 一般资料：本组78例中，男37例，女41例；年龄2岁3个月～13岁，其中5岁以下15例，5～9岁46例，10～13岁17倒。病程1年以内40例，1～4年28例，4～8年10例。全部病例均有发作性腹痛，其中伴有恶心呕吐5例；短暂人事不省，口吐白沫，全身抽搐1例；面色苍白，出冷汗1例；晕厥1例，双手握拳1例，头痛、头晕1例。大部分疼痛位于脐周或上下腹部，疼痛时间持续2～10分钟，长1小时。1.2检查方法：采用美国Nicolet Voyaguer脑电图机，按国际10/20系统电极放置法，大部分能配合的患儿均在清醒闭目状态下进行单双极导联描记，并做睁闭眼及过度换气试验。描记时均取坐位，年龄小的由家人陪伴身边，协助检查。对于不合作患儿(6例)行睡眠EEG检查。
