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子宫疤痕部位妊娠临床分析
目的:探讨子宫疤痕部位妊娠的临床特点,以及相应的诊断治疗方法,以便更好提高诊断正确率,达到良好的治疗效果.方法:对我院妇产科于2009年1月-2011年12月收治的458例妊娠产妇的临床资料进行分析,统计观察其中子宫疤痕部位妊娠患者的诊断情况与治疗方法,以此来具体分析子宫疤痕部位妊娠的临床特点,推进此病的诊治研究.结果:通过对我院妇产科收治的458例妊娠产妇的临床资料进行分析,其中有15例为子宫疤痕部位妊娠患者.其中有7例在我院的例行检查中发现为子宫疤痕部位妊娠,误诊率为53.33%.所有病人临床均出现停经后阴道流血史,而且有8例病人在没有明确诊断时即进行了药物流产或者人工流产.结论:子宫疤痕部位妊娠诊断难度大,应结合子宫阴道B超检查手段给予确诊,及时采取治疗措施.
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子宫疤痕部位妊娠13例临床分析
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法。方法对我院收治的1201例异位妊娠中13例 CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 CSP占同期异位妊娠的1.08%。孕早期12例，孕中期1例。早期确诊11例，误诊2例：1例因为人流术后阴道大出血由外院转入，1例行中孕引产出现阴道大出血发现。13例患者中，9例初治全身应用药物治疗（其中4例追加子宫动脉栓塞术(UAE)及化疗药灌注，待包块缩小及HCG下降后行清宫术）；2例直接行阴式子宫疤痕局部切除术；1例中孕引产伴阴道大出血，行腹式瘢痕妊娠病灶局部切除术；1例人流术后阴道大出血行行腹式子宫切除术。术后病理检查支持诊断。结论子宫瘢痕部位妊娠关键在于早期诊断，治疗应个体化，可选择全身药物治疗或 UAE 联合药物，辅以合适的手术治疗措施，可使患者获得较好的预后。
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的诊断与治疗
本文通过探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断与治疗，探讨其早期诊断和佳治疗方法。得出结论：随着剖宫产率的提高，子宫切口瘢痕处妊娠的发生率有所上升，超声检查是常用的诊断方法，治疗方法有子宫动脉栓塞+MTX药物治疗及米非司酮+MTX联合应用等。对于有剖宫产史的早孕患者，早期应行B超检查排除切口疤痕处妊娠，防止盲目清空引起大出血。
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠9例分析
剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠是孕囊着床于前次剖宫产疤痕处的异位妊娠.本文回顾分析了我院近10年来收治的9例病例的临床资料.报道如下.
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子宫疤痕部位妊娠DSA介入治疗3例
剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)是指胚泡着床于剖宫产瘢痕处的微小缝隙上,是罕见的异位妊娠,一旦破裂则发病急,出现严重的大出血,甚至休克,危及患者生命而得以诊断[1].仅2004至2006年5月本院共收治CSP病人5例.其中1例发现时血β-HCG水平较低,口服米非司酮治疗而得以痊愈,1例发现时已出现腹腔内出血予剖腹探查行疤痕部位切开取胚术,另外3例作者予以DSA介入下行子宫动脉插管化疗及栓塞治疗成功.
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子宫疤痕妊娠38例临床分析
目的 探讨子宫动脉栓塞+MTX灌注疗法联合清宫术治疗子宫疤痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)的可行性.方法 将本院2009年2月至2012年5月收治的38例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 37例B超诊断为CSP,均成功子宫动脉栓塞+MTX灌注疗法后行无痛清宫术.其中,3例腹腔镜监视下清宫术,5例B超监视下清宫术;术中出血10～50ml(平均约30ml),无1例大出血,全部保留子宫.另1例因被误诊为稽留流产收住院,行无痛吸宫术,术后1个月因大出血再次入院行子宫次切术,术后病理诊断为子宫下段原切口疤痕妊娠.结论 吸宫术前联合子宫动脉栓塞术+MTX灌注疗法可降低甚至避免因子宫大出血而行子宫切除,该方法疗效肯定.
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剖宫产疤痕部位妊娠27例诊治分析
目的 探讨剖宫产疤痕部位妊娠的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2004年12月至2011年12月收治的27例剖宫产疤痕部位妊娠患者的临床资料.结果 27例均有停经史,19例阴道出血.5例误诊为正常宫内妊娠或胚胎残留而盲目行人工流产或清宫术,导致大出血;余22例均经超声正确诊断,行药物或介入治疗.结论 剖宫产疤痕妊娠应早期确诊,及时终止妊娠;治疗以杀灭胚胎,清除病灶,控制出血,尽量保留患者生育功能为目的.
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人文关怀护理在子宫疤痕部位妊娠手术中的应用效果观察
目的 观察人文关怀护理在子宫疤痕部位妊娠手术中的应用效果.方法 选择2013年6月-2014年2月收治的子宫疤痕妊娠患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组进行常规护理,观察组进行人文关怀护理.观察两组护理满意度、疼痛发生率、住院天数、创面恢复时间.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组护理满意度为78.0％,观察组为100.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组疼痛发生率为22.0％,观察组为4.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组住院天数、创面恢复时间分别为(8.7±3.2)d、(62.0±12.8)h,观察组分别为(7.5±2.4)d、(47.0±10.4)h,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 人文关怀护理具有较高的临床价值,能够提高患者护理满意度,减少疼痛,缩短患者住院天数和创面恢复时间.
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠5例临床分析
剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)是指胚泡着床于剖宫产术后疤痕处的微小缝隙上,是罕见的异位妊娠类型,在异位妊娠中虽然发病率极低,但极具危险性,一旦破裂则发病急,常因临床误诊行清宫或人工流产术时出现严重的大出血,甚至发生休克,危及患者生命而得以诊断.因此,快速准确的诊断和治疗极为重要,1996年1月至2004年9月我院共收治CSP 5例,2例行切开取胚术,其余3例均保守治疗成功.
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子宫疤痕部位妊娠7例护理体会
子宫疤痕部位妊娠(CSP)是指受精卵或胚胎着床于剖宫产术后瘢痕处的微小缝隙上,是罕见的异位妊娠类型,常因临床误行清宫术或人流术而出现难以控制的大出血,甚至发生休克,危及患者生命.1996年1月～2006年9月,我院共收治7例CSP患者.现将护理体会报告如下.
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子宫动脉栓塞术在子宫疤痕部位妊娠中的临床应用
目的:探讨子宫动脉栓塞术在子宫疤痕部位妊娠中的应用效果.方法:选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的子宫疤痕部位妊娠患者48例为研究对象,均分为两组,对照组为甲氨蝶呤,观察组为子宫动脉栓塞术,对比两组治疗情况.结果:观察组的术前准备时间、刮宫手术出血量、住院时间、术后血β-HCG水平低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术在子宫疤痕部位妊娠中的应用效果非常显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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子宫疤痕部位妊娠DSA介入18例临床分析
子宫疤痕部位妊娠是一种特殊的异位妊娠,是指妊娠物着床于子宫的疤痕位置,常继发于剖宫产术后[1].采用数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)介入下子宫动脉插管后MTX化疗及明胶海绵栓塞治疗法,能够有效的保留患者的生育功能,避免手术创伤,也减少了保守治疗的失败率.现将18例子宫疤痕部位妊娠患者行DSA介入治疗的情况报道如下.
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子宫动脉栓塞术在子宫疤痕部位妊娠中的应用
目的 探讨子宫动脉灌注化疗及栓塞术治疗子宫疤痕部位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2006年6月至2009年8月收治的17例剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠患者的诊疗经过.结果 17例患者均采取子宫动脉栓塞术(UAE)+MTX灌注化疗,均能有效控制出血,全部保留子宫.结论 子宫动脉栓塞术能有效防止和控制出血,是子宫疤痕部位妊娠的可靠治疗方法.早期诊断,早期行介入治疗,能明显减少出血量,大大降低该病对患者的身心损害.
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经阴道彩色多普勒诊断瘢痕子宫妊娠的价值
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊断，经阴道超声检查的意义。方法对我院自2014年1月~2015年1月在我院剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴道超声检查36例，进行经阴道超声检查，确定子宫瘢痕妊娠。结果确定剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴道超声检查后36例患者，立即进行手术，刮除术，患者都有不同程度的出血，出血量在500ml左右，但术后，患者均保留了子宫和生育能力，手术是成功的。结论经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠检查的一种有效方法，可以快速，准确的子宫瘢痕妊娠的诊断，为下一步临床诊断和治疗提供依据，为早期子宫瘢痕妊娠经阴道超声检查的使用能有效地做出判断，避免后期带来出血和其他恶性肿瘤的临床表现，减少孕妇的损伤。
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综合护理对于子宫疤痕部位妊娠患者创面恢复时间、疼痛和并发症的影响
目的:对子宫疤痕部位妊娠患者治疗之中行综合护理取得的临床效果展开分析.方法:在2015年7月19日-2017年07月25日于我院进治疗的子宫疤痕部位妊娠病患79例作为本次研究主体,以患者治疗时间展开分组,40例患者进行患者进行常规护理干预(参照组),39例患者行综合护理干预(干预组),对两组患者的临床效果展开分析.结果:干预组患者护理满意率明显高于参照组,干预组患者创面恢复时间均明显短于参照组;干预组1例病患出现疼痛,无并发症发生.而参照组出现12例出现疼痛,4例并发症.将参照组和干预组的数据进行梳理分析,(P<0.05).结论:子宫疤痕部位妊娠病患接受综合护理干预,改善病患症状和疼痛感,缩短创面恢复时间,值得推广.
