首页 > 文献资料
-
犬自体睾丸移植术的改进
1材料和方法成年雄性杂种犬14只,1.5～2岁,体重14～17kg.3%戊巴比妥钠(30 mg/kg)静脉麻醉后,取右侧阴囊切口,经阴囊中隔切除左侧睾丸,逐层打开右侧睾丸壁层鞘膜,检查其大小、形态及硬度无异常后,测量睾丸大小并作活检.取右侧腹直肌旁切口逐层进腹.推开右侧髂窝处肠管,打开后腹膜.妥善保护右侧睾丸血管及输精管后,暴露、游离长约3 cm的髂外动、静脉,以备吻合.沿睾丸动、静脉逆行向上游离至腹主动脉及下腔静脉根部并以之为中心,游离约3 cm一段大血管,同时切断、结扎该段的腰动、静脉.完全阻断下腔静脉、切取带下腔静脉瓣的睾丸静脉、缝合并开放下腔静脉.再完全阻断已游离的腹主动脉段并用头皮针自睾丸动脉近心端穿刺腹主动脉,推注10～15 ml 4℃睾丸灌注液至静脉端流出液清亮,睾丸接近苍白色后,用血管夹阻断睾丸静脉并将睾丸置于盛有睾丸保存液及冰屑的弯盘中,保持低温.随之依次切取带腹主动脉瓣的睾丸动脉、缝合并开放腹主动脉.修剪切取的血管瓣,去除断端外膜组织,使其可在无张力及扭曲状态下转至髂窝.
-
睾丸静脉与腹壁浅静脉吻合治疗小儿精索静脉曲张
目的:探讨睾丸静脉与腹壁浅静脉吻合治疗小儿精索静脉曲张的方法.方法:选取13例精索静脉曲张患儿,在放大8～16倍显微镜下行睾丸静脉与腹壁浅静脉端端吻合术.结果:13例精索静脉曲张患儿手术后,精索静脉曲张临床症状消失,恢复良好.结论:本手术方法与睾丸静脉腹壁下静脉分流术和睾丸静脉大隐静脉吻合术相比较,具有创伤性小、操作简易、手术成功率高的特点,但对成年后生理功能有无影响尚需进一步随访观察.
-
左睾丸动脉和静脉变异1例
睾丸血管变异的报道在国内外并不少见。其中，睾丸动脉存在着数目、起源和行程的变异[1～3]，而睾丸静脉也存在着数目和注入部位的变异[4,5]。作者在解剖1具中年男性尸体时，发现其左睾丸动、静脉同时存在变异，实属罕见。
-
双侧肾副血管并双侧双干型睾丸静脉变异1例
笔者在解剖一具成年男性尸体时,发现其双侧出现肾副动脉,且均有肾副静脉伴行,同时双侧睾丸静脉腹段为双干型(图1,2).报道如下:1 肾副血管本例左、右肾副动脉各1支,起于肠系膜下动脉根部下方之腹主动脉侧壁,起始处距腹主动脉下端分别3.8、3.4 cm;其上壁与腹主动脉夹角分别约为35°、60°.
-
睾丸静脉介入栓塞治疗精索静脉曲张的应用解剖
目的:为经皮穿刺股静脉介入栓塞睾丸静脉治疗精索静脉曲张提供解剖学基础.方法:解剖测量20具成年尸体的睾丸静脉和肾静脉等.结果:①髂总静脉汇合处至左、右肾静脉之间的下腔静脉长度分别为12.0 cm和11.8 cm.②左、右肾静脉长度分别为7.5 cm、3.0 cm;其中点处外径分别为13.1 mm、11.7 mm.③左肾静脉与下腔静脉之间形成的夹角平均为77.9°,左侧睾丸静脉汇入点距下腔静脉的间距为3.4 cm,在此处其外径平均为3.5 mm,左侧睾丸静脉与左肾静脉间形成的夹角平均为105.6°,汇入点在左肾静脉下壁的占55%(11侧);前下壁的占35%(7侧);前壁的仅占10%(2侧).结论:本文为行睾丸静脉介入栓塞治疗精索静脉曲张术时提供髂总静脉的长度和下腔静脉与肾静脉的夹角,左睾丸静脉内侧肾静脉的长度、外径,左侧睾丸静脉与肾静脉之间的夹角以及汇入点在肾静脉壁的位置等应用解剖学资料.
-
旋髂深静脉的解剖学观察及临床应用
目的观察旋髂深静脉的位置、走行及汇成,测量旋髂深静脉的长度、外径,积累人类体质学资料和为临床采用旋髂深静脉与睾丸静脉吻合治疗精索静脉曲张提供形态学基础.方法采用大体解剖法显露、观察、测量20具40侧成年男性旋髂深静脉.结果旋髂深静脉与旋髂深动脉伴行,旋髂深静脉主干出现属支四支:旋髂深静脉上支(100%)、旋髂深静脉下支(100%)、旋髂深静脉中支(2.50%)、旋髂深静脉股支(97.50%).旋髂深静脉主干长37.10±0.28mm,起始处外径2.89±0.13mm,汇入处外径5.19±0.25mm.结论旋髂深静脉主干、旋髂深静脉上支、旋髂深静脉下支可作为睾丸静脉旋髂深静脉吻合治疗精索静脉曲张的选用血管;旋髂深静脉股支在股部与股部的浅静脉、旋股外侧静脉存在吻合,为施行睾丸静脉旋髂深静脉吻合术后睾丸静脉回流提供了通道.
-
右侧睾丸血管变异一例
在解剖一成年男尸时发现:右侧睾丸动脉起始于右肾动脉,右侧睾丸静脉汇入右肾静脉.具体报道如下:右侧睾丸动脉(长度:45cm,直径:0.10cm)在其距肾动脉起始3.1cm处以锐角起自于肾动脉,经腰大肌和输尿管前面外下行进入右腹股沟管至右侧睾丸.
-
右侧睾丸血管变异1例
在解剖一成年男尸时发现:右侧睾丸动脉起始于右肾动脉,右侧睾丸静脉汇入右肾静脉(如附图所示).右侧睾丸动脉(长度:45cm直径:0.10cm)在其距肾动脉起始3.1cm处以锐角起自于肾动脉,经腰大肌和输尿管前面外下行进入右腹股沟管至右侧睾丸.观察左侧睾丸动脉及静脉,其起始及走行未见异常.正常情况下,男性的右侧睾丸动脉以锐角起始于腹主动脉前外侧壁,位于肾动脉的下方,经过腰大肌的前方外下行进入腹股沟管到睾丸;其静脉与相应的动脉伴行,以锐角汇入下腔静脉.查资料,未见右侧睾丸血管变异的具体报道,本文可积累人体解剖学的变异资料.临床做有关右肾手术时,应考虑到右侧睾丸血管变异的可能,避免损伤右侧睾丸血管.
-
左腰静脉汇入左肾静脉并左睾丸静脉变异标本1例
发现：笔者在解剖一具老年男尸标本，解剖到腹膜后隙时发现其左第一腰静脉注入左肾静脉变异，且左侧睾丸静脉有侧支汇入变异。方法：使用定位针，游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高并记录。结果：左腰静脉汇入左肾静脉和左睾丸静脉变异。讨论：腰静脉汇入左肾静脉变异具有很重要的临床价值，人工全腰椎间盘置换术、腰椎前路减压植骨融合术、暴露椎前血管等手术时具有重要参考价值，防止不可控制的大出血，休克甚至死亡，所以应特别注意此例报告的现象和数据，避免手术失误。
-
20例睾丸扭转的观察及护理
睾丸扭转是由于睾丸的活动度加大引起的其所附着的精索扭转,又称精索扭转.它可造成睾丸的急性血液循环障碍,是泌尿外科急诊.多发生在青少年,可发生在正常睾丸,也可发生在隐睾,如未能及时解除扭转,导致睾丸静脉、动脉血液供应障碍,造成睾丸坏死萎缩,引起医疗纠纷.因此,我们临床上应高度重视.我院泌尿外科从2005年1月-2010年12月共收治20例睾丸扭转病例,均进行手术探查,获得了满意的康复,患者心理状态健康.我院护理组认为,做好睾丸扭转的观察及护理,对帮助患者康复,提高睾丸生成率有重要意义.现报告如下.
-
左位下腔静脉并双侧睾丸静脉变异1例
下腔静脉的变异并不罕见,文献已有很多报道,但左位下腔静脉的变异极少出现,其发生率仅为0.2%～0.5%,且经常合并出现其它静脉和器官的变异.
