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多排螺旋CT在颅面部骨折中的应用价值
目的:探讨多排螺旋CT对颅面部骨折的诊断价值.方法:使用16排螺旋CT对39例颅面部外伤进行轴位扫描后做二维、三维成像.结果:二维和三维CT对颅面骨折部位的显示率无明显差异,但三维CT对颅面部骨折全貌的显示、骨折块移位程度及凹陷深度的测定明显优于二维CT.结论:多排螺旋CT对颅面部骨折扫描能获得的容积数据可重建高质量的二维及三维图像,可用于颅面部骨折的临床诊断与治疗.
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浅析三维CT影像技术在颅面部骨折中的应用
目的:探讨三维CT成像技术在颅面部骨折中的临床应用价值。方法对12例颅面部骨折患者行三维CT检查。结果除1例上颌窦内壁和蝶骨翼突骨折,三维CT未显示,二维CT显示,术中证实,3例眼眶内侧壁三维CT显示大小不同的缺损,如同空腔,造成假阳性外,余均清晰显示了骨折的部位、范围、骨块移位方向和距离。结论三维CT图像清晰,立体直观,为手术入路的设计,接骨板的选择提供了可靠的信息,可正确指导手术,给治疗带来了极大方便。
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螺旋CT SSD三维重建在颅面部骨折诊断中的价值
随着螺旋CT的推广,三维成像技术应用范围越来越大,颅面骨骨折三维成像应用国内已有报道[1-2].该技术以先进的扫描技术和强大的后处理功能,提高了颅面部骨折的诊断准确性.笔者回顾分析了本院23例颅面骨骨折患者临床、影像资料,探讨SSD三维重建技术在临床的应用.
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三维CT影像技术在颅面部骨折中的应用
目的:探讨三维CT成像技术在颅面部骨折中的临床应用价值;方法:对12例颅面部骨折患者行三维CT检查;结果:除1例上颌窦内壁和蝶骨翼突骨折,三维CT未显示,二维CT显示,术中证实,3例眼眶内侧壁三维CT显示大小不同的缺损,如同空腔,造成假阳性外,余均清晰显示了骨折的部位、范围、骨块移位方向和距离;结论:三维CT图像清晰,立体直观,为手术入路的设计,接骨板的选择提供了可靠的信息,可正确指导手术,给治疗带来了极大方便.
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颅脑外伤后30年脑脊液鼻漏伴张力性气颅1例
1病历摘要患者,男60岁,井下工人.主因头面部外伤30年,流清水涕,头痛10天入院.患者于30年前井下生产时,砸伤头面部,昏迷,颅面部骨折,住院治疗月余痊愈,30年来正常工作、生活,10天前开始间断流清水涕,头痛进行性加重,来诊CT示气颅入院.查体:意识朦胧,定向不能,回答有误,双瞳孔正大等圆,对光反应灵敏,颌面右偏畸形,鼻漏停止,四肢肌力肌张力正常.头颅CT:右额及脑室系统积气,右额气体量约20ml,脑室系统侧脑室、环池、蛛网膜下腔大部被气体占据.入院诊断:(1)脑脊液鼻漏;(2)张力性气颅;(3)陈旧性颅底骨折.脱水降颅压,抗感染治疗3天,意识障碍加重出现昏迷,急行右额及侧脑室穿刺,术中即有大量气体排出,后经右额气腔留置侧脑室引流管一根,接无菌瓶,行右额气腔和脑室持续闭式引流.间断有气体溢出.患者意识渐恢复,定向趋于正常,1周后,复查CT示:右额及脑室系统积气大部消失,代之以脑脊液,遂拔除引流管,继续脱水抗感染治疗20天,CT示积气全部吸收,右额脑脊液密布液腔.治愈出院,随访1年,无复发.
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眼眶及面部多发性骨折晚期手术13例围术期护理
2009年1~6月,我们为13例眼眶及面部多发性骨折患者行晚期手术治疗,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组共有眼眶及面部多发性骨折晚期手术患者13例,男8例(10眼),女5例(5眼);年龄22~51岁.骨折原因:车祸9例,外力打击4例.视力:光感~0.8.11例患者存在复视,13例患者存在眼球内陷,10例患者存在眼外肌运动障碍,13例均伴颅面部骨折.手术开始时间为外伤后14 d~18个月.
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64排容积CT用于重型颅脑损伤合并颅面骨骨折分析
目的 探讨64排容积CT用于重型颅脑损伤合并颅面部骨折的优势.方法 收集整理112例重型颅脑损伤合并颅面部骨折进行64排容积CT检查并重建成像的临床资料.结果 所有患者均显示颅骨及颅面部骨折,MPR 图像的显示率为100%;VR图像及轴位图像逐渐减低,通过一站式检查,全面检查颅脑损伤及颅面部骨折,能够通过图像旋转、切割等功能从不同方向观察骨折的位置、范围、骨碎块的移位,了解骨折线的走行及外伤所致的畸形情况.结论 64排容积CT并重建成像对重型颅脑损伤合并颅面部骨折的诊断治疗具有很高的临床应用价值,能够提高对深部细微骨折的显示,尤其对于昏迷患者在治疗颅脑损伤的同时,可及时有效地配合五官科医师解决颅面部骨折,早期达到全面有效治疗的优势.