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  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平就冠心病患者 严重程度评估中的价值探讨

    作者:陈庆梅;朱成振;孙仁华;朱波

    目的 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平就冠心病患者严重程度评估中的价值探讨.方法 研究对象选取为2017年10月~2018年2月在本院因胸痛型冠状动脉造成阴影的64例患者.根据是否患有冠心病分为冠心病组、非冠心病组,各32例.统计入院时两组患者的血浆Lp-PLA2及总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,记录对比两组患者的Lp-PLA2水平差异.冠心病组按照病变累计情况及动脉分支情况进行二次分组,对患者进行Gensini评分.结果 冠心病患者的Lp-PLA2水平明显高于非冠心病组,而TC、LDL-C指标比较中,两组比较差异无统计学意义;三支病变患者的Gensini评分明显高于单支病变及二支病变,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆蛋白相关磷脂酶A2水平就冠心病患者的严重程度有一定的评估作用,同时还具有一定预测未来心血管事件的价值.

  • 脂蛋白相关磷脂酶A2与阿尔茨海默病的相关性研究

    作者:王云霞;李旺俊

    目的 分析阿尔茨海默病(AD)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平,探讨Lp-PLA2与AD之间的关系.方法 方便选取2013年10月—2016年10月期间江苏省常熟市第二人民医院神经内科42例AD患者为研究对象,并选取同期45名健康体检者作为对照组,检测受试者血浆中Lp-PLA2水平,并对AD患者进行认知功能障碍程度的评定.结果 AD组Lp-PLA2血浆水平为(242.3±58.1)μg/L,健康对照组为(209.5±60.2)μg/L,AD患者Lp-PLA2水平明显高于健康对照组,且与痴呆程度呈正相关.结论 Lp-PLA2是目前反映动脉粥样硬化的有效指标,其水平与疾病严重程度具有相关性,可用来辅助判定患者的痴呆程度.

  • 缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的测定及研究

    作者:陈伟明;文学;林涛;陈志健;罗德宏;庞文冲

    目的 分析不同时期缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其临床意义.方法 将本院2012年1月~2015年2月神经内科收治的100例缺血性脑卒中患者根据疾病所处时期分为急性期组(22例)、恢复期组(60例)及后遗症期组(18例),同时将同期健康体检者100例设为健康对照组,比较不同组别年龄、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Lp-PLA2浓度的差异,采用Logistic分析法分析动脉粥样硬化的危险因子.结果 ①缺血性脑卒中患者TC、HDL-C及LDL-C水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05);急性期组、恢复期组及后遗症期组的TC、HDL-C及LDL-C比较,差异无统计学意义(P均>0.05).②缺血性脑卒中患者外周血清Lp-PLA2浓度高于健康对照组(P<0.05),且病程越短差异越明显.③经Logistic分析法分析得知,TC、LDL-C及Lp-PLA2均是导致动脉粥样硬化的危险因素.④Lp-PLA2浓度变化与年龄不具相关性,与吸烟、TC、LDL-C成正相关.结论 Lp-PLA2可成为预测动脉斑块形成的重要因子,其浓度变化与缺血性脑卒中病程长短具有良好相关性.

  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与青年急性冠脉综合征冠脉病变的相关性

    作者:董加建;陈亚娟;毛幼林

    目的 探讨青年急性冠脉综合征冠脉病变与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平的相关性.方法 选择216例青年急性冠脉综合征(ACS)患者为研究组,68例青年稳定型心绞痛(SA)患者为对照组,行冠脉造影检查,根据术中所见进行SYNTAX评分,采取ELISA法测定Lp-PLA2水平并进行统计分析.结果 对照组(SA)、不稳定性心绞痛(UA)组及急性心肌梗死(AMI)组Lp-PLA2水平呈上升趋势,各组两两比较差异有统计学意义(P<0.05);ACS组和SA组患者随着SYNTAX评分增加,血浆Lp-PLA2水平均逐渐增高(P<0.05),Lp-PLA2水平与SYNTAX评分间差异有统计学意义(P<0.05).结论 Lp-PLA2水平与青年急性冠脉综合征冠脉病变程度呈正相关性,可为临床诊疗提供一定程度参考.

  • 缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平测定与价值分析

    作者:韩晓霞;左瑞菊

    目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平测定在缺血性脑卒中的应用价值.方法 选取2015年1月~2016年1月于沧州市人民医院(以下简称“我院”)神经内科确诊的112例缺血性脑卒中患者作为缺血组,88例出血性脑卒中患者作为出血组,另外选取同期于我院进行健康体检的200名健康者作为对照组.应用Roche COBAS8000生化免疫全自动流水线检测研究对象Lp-PLA2浓度及血脂水平,分析缺血性脑卒中患者中不同神经功能缺损程度及不同脑梗死面积患者的Lp-PLA2水平.结果 三组患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);缺血组患者体重指数、TC、TG、Lp-PLA2、LDL-C水平高于出血组、对照组,HDL-C水平低于出血组、对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);出血组与对照组间各指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05).随脑梗死的面积增加,Lp-PLA2水平呈现递增趋势(P<0.05).随着神经功能缺损程度的增加,Lp-PLA2水平呈现递增趋势(P<0.05).结论 缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与患者的脑梗死面积和神经功能缺损程度有一定的相关性,通过测定血浆中Lp-PLA2水平,能判断患者病情的严重程度,对缺血性脑卒中患者具有早期警示作用.

  • Lp-PLA2、LDL-C水平在冠心病不同中医证型中的对比研究

    作者:魏峥;万冬华;廖志山;富蓉;孔繁宇;黄健安;李新艳;邝唯铭

    目的 通过对比研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在冠心病(CHD)不同中医证型中的差异,为冠心病中医辨证分型提供客观依据,也为冠心病中西医结合早期防治提供立论依据.方法 选择90例冠心病住院患者作为研究组,其中血瘀证30例(血瘀组),痰浊证30例(痰浊组),其他证型30例(其他组);另选同期健康体检者30例作为对照组.比较研究组和对照组Lp-PLA2、LDL-C水平,冠心病痰浊组、血瘀组及其他组Lp-PLA2、LDL-C水平.结果 研究组患者Lp-PLA2、LDL-C水平分别为(269.13±66.42)mg/L、(3.60±0.84)mmol/L,均高于对照组的(128.20±19.26)mg/L、(2.89±0.74)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);痰浊组Lp-PLA2、LDL-C水平高于血瘀组及其他组,血瘀组Lp-PLA2、LDL-C水平高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Lp-PLA2、LDL-C增高可以预测冠心病患病风险及冠状动脉病变的严重程度;Lp-PLA2、LDL-C水平与冠心病中医证型之间存在明显相关,痰浊证与血瘀证较其他证型风险更大.

  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性脑梗死患者预后关系的研究

    作者:梁土金;林武壮;曾祥富

    目的 分析急性脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)浓度变化及对预后的影响.方法 80例急性脑梗死患者作为梗死组,80例同期住院的非脑梗死患者作为对照组,测定两组患者血浆中血浆LP-PLA2的浓度,计算其异常率进行比较,并采用临床神经功能缺损程度评分(NDS)分析不同浓度的LP-PLA2对急性脑梗死患者的预后情况.结果 梗死组的LP-PLA2浓度为(212.21±15.11)ng/ml,异常率为47.5%,高于对照组患者的(144.44±10.16)ng/ml、0,差异有统计学意义(P<0.05).LP-PLA2异常组有效率明显低于LP-PLA2正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者LP-PLA2浓度普遍升高,测定LP-PLA2对患者预后的评估有着重要的意义.

  • 动脉粥样硬化性脑梗死急性期患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与同型半胱氨酸水平的变化及临床相关性分析

    作者:程国辉;钱剑宁;李友健

    目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与同型半胱氨酸在动脉粥样硬化性脑梗死急性期患者中的变化.方法 选取2015年1月~2016年10月我院收治的脑梗死急性期患者86例,设为观察组(另梗死灶大小分为小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组三个亚组);选取同期健康体检者42例设为对照组.测定两组人员的血脂、Lp-PLA2、Hcy水平.结果(1)观察组TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、Hcy水平明显高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各亚组之间TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);中梗死灶组与大梗死灶组Lp-PLA2、Hcy水平明显高于小梗死灶(P<0.05);(2)脑梗死急性期与TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、Hcy水平呈正相关(r=0.244,0.631,0.356,0.418,0.279,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.338,P<0.05);对LDL-C≥3.12mmol/L、Lp-PLA2≥175ng/mL、Hcy≥10μmol/L与脑梗死急性期进行多因素分析显示,以上三个因素均是引起脑梗死急性期的独立危险因素.结论 高 Lp-PLA2、Hcy 水平是引起动脉粥样硬化性脑梗死急性期的独立危险因素,存在动脉粥样硬化的患者定期监测 Lp-PLA2、Hcy 水平对于预防心脑血管事件的发生具有重要价值.

  • 妊娠期糖尿病孕妇血浆Lp-PLA2水平及其对妊娠结局的影响

    作者:王瀚;高雪梅

    目的 研究妊娠期糖尿病孕妇脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其对妊娠结局的影响.方法 选取2013年1月-2016年2月在我院分娩的80例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据血糖控制情况将孕妇分为:血糖控制不良组(40例),血糖控制良好组(40例),另选取同时段在我院分娩的正常孕妇(40例)作为对照组,观察3组孕妇Lp-PLA2表达水平及妊娠结局差异.结果 血糖控制不良组血浆Lp-PLA2表达水平明显高于血糖控制良好组与对照组(P<0.05),血糖控制良好组血浆Lp-PLA2表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇胎儿宫内生长受限比较差异无统计学意义(P>0.05),血糖控制不良组在胎膜早破、巨大儿、早产儿中发生率明显高于血糖控制良好组与对照组(P<0.05),血糖控制良好组妊娠结局与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在妊娠期糖尿病孕妇中血浆Lp-PLA2水平与妊娠期血糖控制情况密切相关,妊娠期血糖控制不佳会导致不良妊娠结局发生率增加.

  • 步长脑心通对进展性缺血性脑卒中患者CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平的影响

    作者:邵丽芬;高阁欣;张梦云;王云清;陈洁

    目的:观察步长脑心通对进展性缺血性脑卒中患者血清 C反应蛋白( CRP )、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法将进展性缺血性脑卒中患者240例随机分为研究组与对照组各120例。对照组患者针对危险因素进行常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予步长脑心通治疗。比较2组患者治疗前后血清CRP、MMP-9及血浆Lp-PLA2水平的变化。结果2组治疗前血清CRP、MMP-9及血浆Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义( P﹥0.05)。治疗后2组血清CRP、MMP-9及Lp-PLA2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论步长脑心通可明显减轻进展性缺血性脑卒中患者血清CRP、MMP-9及血浆Lp-PLA2水平。

  • 脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平变化及其与颈动脉粥样硬化的关系

    作者:王小平;王丽

    目的 探讨脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平变化及其与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取脑梗死患者90例(其中进展型25例、非进展型65例)作为观察组,同期选取健康体检者40例作为对照组.检测两组血浆LP-PLA2水平、血压和血脂变化情况,对比进展型与非进展型脑梗死血浆Lp-PLA2水平变化情况,及颈动脉粥样硬化斑块性质与血浆Lp-PLA2水平的关系.结果 观察组血浆Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.01),两组血脂及血压差异均无统计学意义(P>0.05);进展型脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平高于非进展型脑梗死患者(P<0.01);不稳定斑块组高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.01).结论 动脉硬化的发生、发展可能是由Lp-PLA2引发,在脑梗死诊断上,Lp-PLA2为临床标志物.

  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠心病冠脉血管病变数量的关系分析

    作者:孟心国;陈魁

    为探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-pLA2)水平与冠心病冠状动脉血管病变数量的相关性,选取181例患者为研究对象,采取ELISA法测定Lp-pLA2水平并进行统计分析.结果显示对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组及急性心肌梗死组Lp-pLA2水平呈上升趋势,各组两两比较P<0.05,差异有统计学意义;对照组、单支冠状动脉病变组、双支冠状动脉病变组、多支冠状动脉病变组Lp-pLA2水平呈上升趋势,各组两两比较P<0.05,差异有统计学意义.因此,Lp-pLA2水平与冠心病严重程度及冠状动脉血管病变数量呈正相关性,有一定的预测意义.

  • 急性期脑梗死血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与颅内动脉狭窄的相关性研究

    作者:李灏;黄金波;蔡勇;袁莉;杨职

    目的 研究急性期脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2的表达水平,分析其与颅内动脉狭窄的相关性.方法 选择2015年1月至2016年1月在本院治疗并确诊为伴颅内动脉狭窄的急性期脑梗死患者164例,①随机分成观察组A(颅内动脉狭窄微栓子信号阳性组)84例和观察组B(颅内动脉狭窄微栓子信号阴性组)80例,②根据血管狭窄率将164例颅内动脉狭窄患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组;分别与正常对照组进行对比,观察所有患者的病变血管分布、Lp-PLA2浓度、血脂浓度、脑梗死体积.结果 颅内动脉狭窄脑梗死病变血管主要为大脑中动脉(35.4%);随着血管狭窄程度增加,Lp-PLA2浓度升高;颅内动脉狭窄脑梗死患者的血清Lp-PLA2浓度升高,微栓子阳性组升高较阴性组明显,LDL浓度与Lp-PLA2浓度相关,各项差异有统计学意义.结论 Lp-PLA2与颅内动脉狭窄程度相关,与斑块稳定性相关,Lp-PLA2水平增高可升高心脑血管疾病,其特异性高,是脑梗死风险的强有力指标.

  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2联合血清抵抗素对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的评估价值

    作者:耿利娇;陈勇;张起顺;赵俊;吴春芳;王少贤

    目的 目前关于血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)水平和血清抵抗素在预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的研究较少.文中旨在探讨LP-PLA2、血清抵抗素对于动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险率的预测价值. 方法 选取2013年9月至2014年9月河南大学淮河医院神经内科诊断为动脉粥样硬化性脑梗死患者136例.随访时间2015年1月至2017年1月,根据随访结果分为预后不良组、预后良好组.Cox比例风险模型评价患者预后的影响因素;运用ROC曲线分析上述因素预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险的敏感性和特异性. 结果 随访期间失访12人,预后不良组48例,预后良好组76例.Cox比例风险模型结果显示患者LP-PLA2水平(OR=2.105,95%CI:1.878~2.413)、血清抵抗素(0R=1.784,95%CI:1.509~2.213)对预后有显著影响.预后不良组LP-PLA2、血清抵抗素水平显著高于预后良好组[(268.65±89.02)vs(128.78±76.22) mg/L,(24.36±4.87)vs(20.71±6.15)mg/L],差异有统计学意义(P=0.000、0.00l).ROC曲线下LP-PLA2联合血清抵抗素敏感度为81.35%,特意度为78.26%. 结论 LP-PLA2联合血清抵抗素对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后有较好的预测能力.

  • 颈动脉斑块内新生血管显影程度及血浆Lp-PLA2水平对急性脑梗死的临床诊断价值

    作者:张云华;李杰

    目的 探讨颈动脉斑块内新生血管显影程度及血浆Lp-PLA2水平对急性脑梗死(ACI)的临床诊断价值.方法 选取44例ACI患者(ACI组)和41例体检者(非ACI组),分另进行超声造影,观察斑块内新生血管显影强度并进行分级.采用双抗体夹心免疫层析法检测两组血浆Lp-PLA2水平.结果 ACI组与非ACI组颈动脉斑块内新生血管显影分级差异有统计学意义(Z=-5.29,P<0.001),ACI组新生血管显影分级以Ⅲ、Ⅳ级为主,中位等级为Ⅲ级;非ACI组则以Ⅰ、Ⅱ级为主,中位等级为Ⅱ级;ACI组血浆Lp-PLA2水平高于非ACI组(t=6.64,P <0.001),以199.76 μg/L为截断值,诊断ACI的灵敏度84.10%,特异性68.30%,曲线下面积0.84.斑块内新生血管显影分级越高的患者,其血浆Lp-PLA2水平越高,两者呈正相关(rs =0.60,P<0.01).结论 超声造影作为一种无创性的检查可以实时观察颈动脉斑块内的新生血管,并作出定量分析;颈动脉斑块内新生血管的显影级别高与血浆Lp-PLA2水平升高可能对ACI的临床诊断有价值.

  • Lp-PLA2、血清铁蛋白水平与糖尿病患者急性冠脉综合征的冠脉病变程度的相关分析

    作者:祝茜;张成磊;代超;韩鹏鹏;张永华;孟繁君

    目的 检测糖尿病急性冠心病综合征患者的血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和血清铁蛋白(SF)水平,探讨其与冠脉病变程度的相关因素的关系,为病情的评价提供帮助.方法 随机选取本院糖尿病急性冠心病综合征患者(200例)、非糖尿病急性冠心病综合征患者(187例)和同期体检健康者(250例)作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Lp-PLA2水平,采用Roche E601型化学发光仪及原装试剂检测SF水平.行冠脉造影检查冠状动脉病变程度及病变支数.结果 ACS组Lp-PLA2和SF水平均高于对照组;糖尿病患者的SF水平高于非糖尿病患者;血浆Lp-PLA2和SF水平3支病变者高于1支病变和2支病变者,2支病变者高于1支病变者,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆Lp-PLA2和SF水平与Gensini评分呈正相关(r值分别为0.745、0.667,P<0.05).结论 Lp-PLA2、血清铁蛋白水平与糖尿病患者急性冠脉综合征的冠脉病变程度具有相关性.

  • 维持性血液透析患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与心脏结构及功能的关系

    作者:王蕴倩;陈宝平;时军

    目的 研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-assoeiated pbospholipaseA2,Lp-PLA2)水平与心脏结构及功能的关系.方法 选取我院70例透析充分病情稳定的MHD患者(接受透析治疗时间均>6个月)收集一般临床资料,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血浆Lp-PLA2浓度,采用免疫荧光法检测血清B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平;应用心脏彩超测定左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolicdiameter,LVEDD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall depth,LVPWD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等各项指标,计算左心室心肌质量指数(left ventricular mass index,LVMI);分析血浆Lp-PLA2水平与心脏彩超测定指标的相关性.以40名健康体检者作为正常对照组.结果 (1)70例MHD患者中,血浆Lp-PLA2浓度、BNP、LVEF、LVMI、收缩压均显著高于正常对照组(P<0.05).(2)合并左室收缩功能降低(LVEF<50%)、左室肥厚和(或)心功能不全(BNP>300 ng/L)的MHD患者血浆Lp-PLA2浓度均较相关指标正常的MHD患者明显增高(P<0.05).(3)相关分析结果显示:MHD患者血浆Lp-PLA2水平与BNP(r=0.43,P<0.05)、LVMI(r=0.58,P<0.01)呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.67,P<0.01).(4)多元回归分析显示:MHD患者血浆Lp-PLA水平与LVMI(β=0.342,P<0.01)和左室收缩功能减退相关(β=-0.396,P<0.01).结论 在MHD患者中普遍存在高脂蛋白相关磷脂酶A2血症;血浆Lp-PLA2水平能反映左心室结构和功能的变化,对左心室肥厚和左心室功能的评估具有重要作用.

  • 高血压患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与左心室肥厚的关系

    作者:李帅兵;赵洛沙;杨帆;荆莉;马娟;贾亚丹;董少英;郑卫峰

    目的:探讨原发性高血压患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与左心室肥厚的关系.方法:选择183例原发性高血压患者,采用超声心动图测其舒张末期左心室内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)及左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室质量指数(LVMI),按LVMI≥125 g/m2(男)或LVMI≥120 g/m2(女)将患者分为左心室肥厚组(LVH组,120例)组及非左心室肥厚组(非LVH组,63例),用ELISA方法测定各组Lp-PLA2浓度.所有患者均测定或计算BMI、高血压病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TC、LDL-C、LVMI及Lp-PLA2浓度等,并进行相关性和回归分析.结果:与非LVH组比较,LVH组Lp-PLA2浓度显著增加(P<0.05);Pearson相关分析显示,Lp-PLA2与BMI、TC、HDL-C、LDL-C及hs-CRP均呈正相关(均P<0.05),LVMI与BMI、高血压病程、SBP、DBP、UA、hs-CRP及Lp PLA2均呈正相关(均P<0.05);多元逐步回归分析显示,LVMI与高血压病程、SBP及Lp-PLA2呈正相关(均P<0.05),与BMI、DBP、UA及hs-CRP无相关性.结论:Lp-PLA2与左心室肥厚具有独立正相关性,Lp-PLA2在一定程度上反映了左心室肥厚的发生.

  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的相关性研究

    作者:黄耀忠;王永健;李明海;曾祥富;梁土金

    目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的关系.方法 收集2015年1月-2016年12月来中信惠州医院就诊的急性颈动脉硬化性脑梗死患者80例,为患病组;同期收集来本院进行体检的正常志愿者40例,为健康对照组;患病组脑梗死各时间点(入院后第1 d、第2、4、8周)对患者的Lp-PLA2水平进行检测,健康对照组人群在体检时进行相同检测,对比2组间的差异.采用颈动脉超声检测患者的颈动脉硬化斑块稳定性,计算颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分,分析Crouse积分与Lp-PLA2水平的相关性.治疗后应用NIHSS和改良Rankin量表(mRS)对治疗效果进行评估,分析其与LP-PLA2水平的关系.结果 各时间点患病组患者的血浆Lp-PLA2水平均高于健康对照组(P<0.05), 患病组患者从发病到缓解血浆Lp-PLA2水平逐渐改善(P<0.05);患者的Crouse积分比较,患病组中不稳定斑块组>混合斑块组>稳定斑块组>无斑块组(P<0.05);患病组中患者Lp-PLA2水平比较,不稳定斑块组>混合斑块组>稳定斑块组>无斑块组(P<0.05);Lp-PLA2水平与斑块稳定存在相关性,并与稳定斑块呈负相关(OR=-2.586,P<0.05);治疗后各时间点神经功能缺损轻型患者的Lp-PLA2水平低于中型与重型患者(P<0.05),预后良好患者的Lp-PLA2水平低于预后不良的患者(P<0.05).结论Lp-PLA2可能是颈动脉硬化性脑梗死发生的重要危险因素之一,其水平可能与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关.

  • 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C反应蛋白联合载脂蛋白E检测在脑梗死诊断中的应用价值

    作者:吴强;吕晓影;张乐国

    探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合载脂蛋白E(ApoE)检测在脑梗死中的诊断价值.以本院收治的120例脑梗死患者(脑梗死组)作为研究对象,同时以此期间的健康体检正常人群(n=120)作为对照人群(正常组).比较上述两组血清LP-PLA2、hs-CRP、ApoE的水平,并对单独或联合检测脑梗死患者上述指标进行统计学分析.脑梗死组患者LP-PLA2、hs-CRP、ApoE水平明显高于正常组(P<0.05),联合检测LP-PLA2、hs-CRP、ApoE的敏感度、特异度、准确度高(P<0.05),且此时ROC曲线面积大.联合检测LP-PLA2、hs-CRP、ApoE能明显提高脑梗死的准确度与敏感度,并增强其诊断特异性,具有重要的临床应用价值.

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