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Rh阴性患者产生抗-D、抗-E抗体1例报告
患者 女,51岁,孕3产2.患者1987年在外地因手术输入盐水交叉配血相合的Rh阳性血,输全血约100ml后发生输血反应,立即停输.2005年4月20日在我院因行心脏手术,备血,血型血清学检查发现患者抗体筛选阳性,对患者的抗体特异性进行了鉴定并找到相合的血液.
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优降糖致老年低血糖昏迷报告
例1.男性,83岁,因昏迷2小时入院,于2月前因头昏来我院查血压165/98mmHg,血糖7.9mmol/L,诊为高血压、2型糖尿病,但未治疗.本次入院前1天,感烦渴,多饮,自服消渴九7粒,半天前又服2粒,此期间进米饭250g,入院前2小时家人发现其全身出汗、唤之不应,故送入院,急查血糖1.58mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐315mmol/L.诊断:低血糖昏迷,肾功能不全.立即静输10%葡萄糖液500ml,40分钟后神志清楚,但停输糖水4小时后又再次昏迷,测血糖,低于正常,静滴糖水后苏醒.住院3天先后低血糖昏迷3次,故第三日第4次昏迷经输糖水清醒后,持续每日输10%葡萄糖液1500ml共2天未再发生昏迷,此后每日自行进食,血糖维持在4mmol/L出院.
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静滴20%甘露醇致不良反应1例
患者男,因脑外伤给予20%甘露醇250ml快速静滴,当滴入液体约150ml时患者自述胸闷、心慌伴全身不适,考虑液体过快所致,即减慢滴速.5分钟后患者胸闷加重,并出现恶心、呕吐、大汗、面色苍白、脉搏细弱,血压75/45mmHg(10/6kPa),立即停输甘露醇,给予吸氧、肾上腺素1mg肌肉注射、地塞米松10mg静注,20分钟后症状逐渐缓解.