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2008年宁夏海原县改水降氟防治效果调查
海原县地处宁夏南部山区,是中国严重缺水的县城之一,过去曾一度因饮用当地高氟(水氟>1 mg/L)水源,致使7乡12村3万余群众受到了不同程度的高氟危害.目前,海原县还有近万人口仍在饮用当地高氟水.
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青海省地方性氟中毒防治现状分析
青海省地方性氟中毒流行于20个县(市)、120个乡(镇)、415个村,自1982年采取以改水降氟为主的防治措施以来,已取得了较好的社会和经济效益.
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平遥县地方性氟中毒调查
平遥县位于山西省中部,是晋中市饮水性氟中毒的重病区.为了及时准确地掌握平遥县地方性氟中毒病情及病区外环境水介质的氟水平,了解改水防治地方性氟中毒效果,于2002年5月上旬在全县范围开展了占全县总人口10%的地方性氟中毒流行病学调查.
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改水防治地方性高碘甲状腺肿效果调查
1996年7月,我们在陕西省蒲城县龙阳乡三家村进行甲状腺肿调查时发现,该村为我省少见的饮水型高碘甲状腺肿病区村,水碘、7～14岁儿童甲肿率和尿碘均符合高碘甲状腺肿病区的划定标准.1996年12月,该村实施改水措施.为了探讨改水防治高碘甲状腺肿的效果,我们于2001年3月(改水4年多)又对该村7～14岁儿童进行了甲状腺肿普查,并采样分析该村水碘和人群尿碘含量,具体情况报告如下.
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1997～2001年太原市饮水型氟中毒监测分析
为掌握太原市地方性氟中毒的防治工作情况及病情现状和发展动态,自1997～2001年5年间对3个改水监测点、1个未改水监测点,开展了监测工作.一、内容与方法
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饮用低氟水18年后氟骨症患者临床表现观察
为观察山东省嘉祥县西北部农村改水后氟骨症患者逆转情况,于2001年4月对万张乡郭庄村原氟骨症患者进行了体格检查,结果报告如下.
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改水对氟暴露大鼠脾脏内质网应激反应的影响
目的 分析改水后氟暴露大鼠脾脏内质网应激反应(endoplasmic reticulum stress,ERS)水平的变化,探讨氟致免疫系统损伤机制,并为改水降氟防治工作提供科学依据.方法 选取SPF级Wistar雄性大鼠48只,按体质量(120～140 g)采用随机数字表法将其分为对照组和低、中、高氟剂量组,每组12只,各组饮用水中氟化钠(NaF)含量分别为0、50、100、150 mg/L.常规饲料喂养,自由饮水.染氟持续12周,每组选取6只大鼠分离脾脏;剩余6只大鼠改为饮用不含NaF的蒸馏水,继续饲养12周分离脾脏.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ERS相关基因葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、剪切型X盒结合蛋白(XBP1-s)、活化转录因子4(ATF4)、增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)和半胱氨酸天冬氨酸酶12(Caspase-12)的mRNA表达水平.结果 改水前,对照组,低、中、高氟剂量组的GRP78(1.00±0.09、1.69±0.35、1.39±0.29、1.19±0.19)、XBP1-s(1.00±0.12、1.40±0.23、1.24±0.26、1.38±0.11)、ATF4(1.00±0.17、1.86±0.56、2.33±0.55、1.95±0.74)、CHOP(1.00±0.53、2.84±0.68、3.06±1.29、2.50±0.35)和Caspase-12(1.00±0.12、1.90±0.29、1.56±0.35、1.76±0.23)的mRNA表达组间比较,差异有统计学意义(F=8.45、5.38、6.38、8.21、11.31,P均＜0.05),除高氟剂量组的GRP78外,其他各染氟组的上述指标均高于对照组(P均＜0.05);改水后,对照组,低、中、高氟剂量组GRP78(1.00±0.36、0.75±0.13、0.98±0.41、0.47±0.19)、XBP1-s(1.00±0.25、0.70±0.06、0.74±0.17、0.65±0.21)、ATF4(1.00±0.51、0.66±0.09、0.91±0.34、0.81±0.29)、CHOP(1.00±0.36、0.92±0.12、0.84±0.16、0.67±0.20)和Caspase-12(1.00±0.45、0.65±0.11、0.65±0.25、0.51±0.27)的mRNA表达组间比较,差异无统计学意义(P均＞ 0.05);低、中、高氟剂量组XBP1-s、ATF4、CHOP、Caspase-12的mRNA表达改水前后比较差异有统计学意义(P均＜ 0.05),GRP78仅低氟剂量组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟暴露可以引起大鼠脾脏的ERS反应,使ERS相关基因表达上调,改水后有所下降,ERS反应减弱;改水措施有助于氟致免疫功能损伤的恢复.
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地方性氟中毒病区改水对中小学生龋患影响
目的了解地方性氟中毒病区改水降氟对中、小学生龋患影响.方法对奎屯氟中毒改水区2 028名中、小学生进行口腔检查,记录其龋病情况,并与同区改水前、沿海城市及全国学生龋病流行病学新报告对照.结果改水后中、小学生患龋率较改水前略有升高,与对照区患龋率无差别,改水区中、小学生患龋率低于沿海及全国水平.结论高氟区饮用水降氟不会直接引起患龋率升高,新疆奎屯改水区中、小学生患龋率处于全国较低水平.
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改水40年地方性氟中毒病区居民骨关节X线表现
目的了解长期改水预防地方性氟中毒的效果及病区居民骨关节X线表现.方法分析2例改水前氟骨症患者X线片结果.选择有或无骨关节症状、体征居民28人进行前臂、小腿和骨盆X线检查.统计氟骨症和其他疾病检出率,氟骨症骨关节X线表现;同时调查受检者氟斑牙、骨关节症状、体征检出率,测定尿氟水平.结果2例改水前患者1例为Ⅲ度骨硬化,另1例为Ⅲ度骨软化.被检查的28人中,15人(53.6%)有异常X线改变,其中氟骨症6人(21.4%),均为改水前居住当地者,重改变为Ⅱ度.在各种X线征象中,关节改变出现频率高,骨质改变次之,骨周改变较少.28人的尿氟均值为0.99 mg/L.6名氟骨症患者尿氟为1.40mg/L.结论阻断高氟摄入40年后,高氟区居民和氟骨症患者体内大量氟化物被排除,严重的氟骨症已消失.但骨关节症状、体征检出率仍然较高,氟骨症患者依然存在.改水使一些患者康复是可能的,但使所有氟骨症患者完全康复是困难的.
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长乐市地方性氟中毒病区改水效果分析
目的了解长乐市改水后地方性氟中毒(简称地氟病)的患病情况,评价改水降氟措施的落实情况及防治效果.方法抽查全市高氟病区8～12岁儿童1 359人,按Dean法查其氟斑牙患病情况,再从中随机采集236份尿样及病区53份水样用氟电极法测其尿氟及水氟含量.结果儿童氟斑牙检出率从改水前35.8%降到改水后9.57%,尿氟中位数达0.7 mg/L,其中＜1.5 mg/L占94.49%,水氟均符合生活饮用水标准.结论改水降氟措施使长乐市地氟病达到基本控制标准.改水降氟是决定一个地区氟中毒病情控制与消陈的重要环节.
关键词： 地方性氟中毒(地氟病) 改水 效果 -
厦门杏林区贞岱村地方性氟中毒改水后效果调查
1997年经区卫生防疫站检查贞岱村地方性氟中毒改水后效果后,对照<福建省地方性氟中毒防治效果考核方案>的指标,逐级向市、省卫生局申报达标考核.经市卫生局1998年3月,省卫生厅1998年5月组队到我区进行考核验收.过后,市、区卫生防疫站在2000、2002年对村民饮用水进行复检.现将结果报告如下:
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在全国防治地方性氟中毒(砷中毒)改水工作经验交流会闭幕式上的讲话
(2001年5月24日)各位领导、各位代表、各位专家:全国防治地方性氟中毒(砷中毒)改水工作经验交流会经过2天半的紧张议程,今天会议就要闭幕了.这次会议是新世纪之初,面对防治地氟病、地砷病的新情况,为促进地方性氟中毒和地方性砷中毒的防治工作在新形势下持续发展而召开的一次重要的会议.
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改水1年对饮水型砷暴露人群DNA氧化损伤的影响观察
目的观察改水1年对饮水型砷暴露人群DNA氧化损伤的影响.方法选择内蒙古包头市缸房营村饮水型砷中毒高发病区,观察改水前和改水1年后砷暴露人群的皮肤损伤恢复情况;原子吸收分光光度法测定尿总砷和形态砷含量;ELISA方法测定尿8-羟基-2'-脱氧鸟苷(8-OH-dG)含量.结果改水1年后砷暴露人群的皮肤损伤有明显恢复;尿总砷和形态砷含量,尿8-OH-dG含量均明显降低.结论在饮水型砷中毒病区改水除砷是一种有效的干预措施.改水1年使砷暴露人群的皮肤损伤明显改善,DNA氧化损伤明显减轻.
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第三讲 现场干预研究的方法及应用
现场干预研究是流行病学主要研究方法之一.在地方病防治研究中,曾作过的大量有科学设计、严密组织的换粮、改水、补硒、食盐加碘、改炉灶等现场防治研究多是本单元所述的现场干预研究.
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改水后出生的氟病区儿童尿氟水平动态观察
肾脏是氟的主要排泄器官,一般认为87%的氟由尿排出.尿氟是反映机体对氟的吸收和排泄状况的客观指标,直接或间接地反映出人群尿氟的动态变化,是评价改水防治地方性氟中毒效果的重要指标.为摸清通辽市改水后出生的儿童尿氟动态水平,笔者于2005～2006年在全市范围内开展了此项工作,现汇总分析如下.
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盐城市近10年伤寒流行趋势分析
伤寒是我市常见的肠道传染病,自1958年有疫情记载以来,每年均有发病.20世纪80年代末90年代初发病持续在一个较高的水平,年发病率位居全省第二,高年份在200/10万以上[1].近年来,由于改水等防治工作的进一步加强,发病呈明显的下降趋势.为了掌握我市伤寒的流行规律,更好地指导防治工作,现将1996-2005年伤寒疫情的流行趋势分析如下.
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大丰市农村改水效益评价
经过10余年的改水进程,大丰市农村自来水覆盖率已达95.31%,介水肠道传染病发病率显著下降,为评价农村改水产生的效益,进行了本次调查.
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沭阳县降氟改水工程监测网络调查报告
目的:评价沭阳县降氟改水工程效果,为进一步加强农村自来水厂的管理工作提供科学依据.方法:随机抽取非病区轻、中、重病区各3个村,检测其居民饮用水含氟量、8～12岁小学生氟斑牙患病率和斑釉指数,以及部分学生的尿氟含量,同时收集县内降氟改水工程监测点的有关资料.结果:沭阳县改水工程的水氟含量控制较好,大部分水样的水氟＜1.0 mg/L,其它水样基本在1.5 mg/L以下.改水地区小学生氟斑牙患病率大幅度降低.结论:沭阳县的降氟改水工程已取得了显著效果和社会效益,今后工作重点为加强水厂管理,以巩固降氟改水成果.
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宿迁市地氟病区水氟及病情监测结果分析
目的:了解宿迁市降氟改水工程运行情况及其效果,为地方性氟中毒防治策略的制定提供参考.方法:设计专用调查表,调查改水工程运行情况;分析2003～2005年降氟改水工程水氟监测结果;2005～2006年在全市范围内开展病区村的氟斑牙患病率调查.结果:全市现有病区村788个,已完成改水612个,其中正常供水的584个,占74.11%.2002~2005年改水工程水氟监测结果显示,水氟的超标率逐年增加,2005年水氟超标率达17.58%,水氟含量高为3.25 mg/L.与2002年相比,2004、2005年水样超标率均有所提高,差异有统计学意义(χ2分别为5.33、5.46,P值均<0.05).与1983～1985年调查相比,2005～2006年儿童氟斑牙患病率从69.68%下降到45.18%;其中泗阳县下降幅度大,下降了53.06%.结论:采用降氟改水措施后,虽然宿迁市儿童氟斑牙患病率下降较大,但依然维持在较高水平.原因可能有:水氟回升,其他摄氟途径以及氟斑牙统计指标的选择等.
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金坛市爱国卫生工作的现状及对策
金坛市于2003年荣获国家卫生城市称号,截止2005年底,有省级卫生镇5个,常州市级卫生镇9个;有省卫生村37个,常州市卫生村98个;省卫生先进单位14个,常州市卫生模范单位116个,金坛卫生先进单位600余个,无烟单位35个."九五"期间,获"江苏省农村自来水普及市"、"农村改水先进市"和全国农村自来水普及先进市称号."十五"期间,全市共投入资金5 000余万元,用于各镇自来水厂的设备购置和更新,以及自来水取水口和管网的延伸、改造等项目.截止目前,改水受益人口达到53.11万人,受益人口占全市总人口的98%.全市有改厕普及镇(区)6个,全市使用无害化户厕15.50万户,占总户数的76%.
