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江苏省泗洪县高砷区尿砷和发砷含量调查
目的 研究泗洪县高砷区居民体内砷的蓄积与排泄情况.方法 在泗洪县选择一个高砷村和一个对照村,在每个村分别采集不少于20名30岁以上成年人的尿和头发样品,测定其砷含量.结果 高砷村的尿砷、发砷含量明显高于对照村(P＜0.05).高砷村的男性尿砷、发砷含量和女性比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).高砷村尿砷含量、发砷含量和年龄之间存在正相关(P＜0.05).结论 泗洪县长期暴露于高砷环境但没有出现任何症状的人群,尿砷含量和发砷含量都要明显高于当地非病区正常值,且尿砷含量、发砷含量随着年龄增长而增加.
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氢化物原子荧光法测定尿中砷的不确定度分析
目的 建立用氢化物发生原子荧光法测量尿中砷的不确定度评定方法.方法 依据《尿中砷的测定氢化物发生原子荧光法》(WS/T 474-2015)和《测量不确定度评定与表示》(JJF 1059.1-2012),建立尿中砷测定的数学模型,计算各分量引入的不确定度.结果 尿中砷的测量不确定度的主要来源依次是小二乘法拟合校准曲线所产生的不确定度(1.85％)、回收率所产生的不确定度(1.28％)以及样品重复测定的不确定度(0.87％).结论 通过对尿中砷含量进行测量不确定度评定和分析,将有助于检测人员对试验过程关键环节重点关注,使检测数据更加真实可靠.
关键词： 氢化物发生原子荧光法 地方性砷中毒 尿砷 不确定度 -
5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T位点突变与地方性砷中毒皮肤病变发生关系的研究
目的5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是叶酸代谢关键酶,旨在了解该酶基因C677T位点突变是否是地方性砷中毒皮肤病变发生的遗传易感因素.方法选择50名出现砷性皮肤病变居民作为皮肤病变组,以同地区饮水砷浓度相近的35名正常人作为对照,进行MTHFR基因C677T位点多态性分析(PCR-RFLP法)、血清叶酸测定(微生物法)和维生素B12测定(电化学发光法).结果皮肤病变组MTHFR基因C677T位点TT基因型占34.0%,T等位基因频率为56.0%.皮肤病变组和对照组基因型构成和等位基因频率差异无显著性.两组血清叶酸、VitB12水平差异均无显著性.以血清叶酸水平≥10.5nmol/L且CC基因型作为参照,其它组粗OR值和经Logistic回归分析控制性别、年龄、水砷浓度、吸烟后的校正OR值均大于1,但95%CI包含1.结论MTHFR基因C677T位点多态性与地方性砷中毒皮肤病变的发生无明显关联.
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大同市饮水型地方性砷中毒病区环境生态中砷暴露水平调查
目的 调查山西省大同市饮水型地方性砷中毒病区外环境中砷暴露水平.方法 从山西省大同市某地方性砷中毒病区抽取85名常住人口作为调查对象,慢性砷中毒按照《地方性砷中毒诊断标准》进行诊断,并采集暴露人群的日常饮用水、土壤和瓜果蔬菜.日常饮用水和土壤通过原子荧光分光光度计定量检测其中砷含量,瓜果蔬菜中的总砷含量采用电感耦合等离子体质谱联用仪(ICP-MS)测定.结果 在抽取的85名居民日常饮用水中,水砷范围14.41～ 90.34 μg/L,中位数为43.88μg/L.采集的瓜果蔬菜砷含量范围为0.001～0.771 mg/kg,均数为0.0598 mg/kg,超标率为43.04％,其中瓜果蔬菜中砷超标率呈现叶菜类＞根茎类＞果菜类的趋势.食用污染严重的叶菜类蔬菜中摄入砷引起的健康风险达到71.77％.本地方性砷中毒病区东南西北4个方向的土壤砷含量未超过国家标准.结论 山西省大同市饮水型地方性砷中毒病区饮用水、自产瓜果蔬菜砷含量均高,饮用砷污染的水是引起慢性砷中毒的主要因素,通过食用自产瓜果蔬菜染砷这一途径也不可忽视.
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汶川地震对甘肃省地方性砷中毒流行的影响
目的 探讨地震对饮水型地方性砷中毒流行的潜在影响.方法 于地震后100天,选择文县、西和县、两当县、成县、徽县和舟曲县等6个县开展饮用水砷含量现况调查,各县采泉水、井水和地表水等水源类型水样共40份,并搜集相关数据和资料.水砷检测采用氢化物发生-原子荧光法(HG-AFS).结果 240份水样分布在6县29个乡镇的64个村,水砷含量≥0.01 mg/L水样9份占3.75％( 9/240),受威胁人口为1691人,≥0.05mg/L水样的3份占33.3％ (3/9),井水2份、泉水6份、溪水1份.在文县和两当县各有18处和21处泉水水源发生明显变化.结论 地震灾区局部有发生饮水型地方性砷中毒流行的潜在危险性,应建立健全地方性砷中毒防治的长效机制.
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山阴县饮水中砷中毒含量的调查
为了进一步确定山阴县砷中毒病区的准确范围,通过本次调查,发现黄水河山阴段的富砷带是从该县与朔州交界的元营村开始一直延伸到应县,富砷带由窄变宽,埋深由浅变深,砷含量由高变低,超标井由多变少.初步确定了病区的范围,为今后在病区预防砷中毒提供了依据.
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DNA修复基因XPD多态性与地方性砷中毒关系的研究
目的研究核苷酸切除修复基因XPD单核苷酸多态性与地方性砷中毒患病风险的关系.方法采用病例对照研究,包括正常对照99人,地方性砷中毒患者92人.以聚合酶链反应-限制性长度多态性方法分析XPD基因Lys51 Gln多态性,比较不同基因型和地方性砷中毒患病风险的方法.结果病例组中野生型XPD75Lys纯合子的频率明显低于对照组,和携带XPD751Lys/Lys基因型比较,携带至少一个XPD75Gln等位基因的个体即LysGln和Gln/Gln基因型,地方性砷中毒发病风险显著增加,OR值分别为1.59和8.56.结论XPD基因Lys51Gln多态性和地方性砷中毒易感性有关,XPD751Gln等位基因可能是地方性砷中毒的风险等位基因.
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江汉平原地方性砷中毒病区地下水砷含量变化及沉积物砷化学特征研究
目的 了解江汉平原地方性砷中毒(地砷病)病区地下水砷含量变化,探讨该区域高砷水赋存环境、地下水系统砷的来源.方法 在湖北省仙桃市和洪湖市分别以地砷病患者家为中心点,在3km半径内各采集30份地下水样品和3个地质钻孔沉积物样芯;水砷含量比较采用配对t检验或配对符号秩和检验进行分析.结果 仙桃市南洪村2011-2012年水砷浓度低于2006-2007年(t=4.645 3,P＜0.000 1),洪湖市姚河村2011-2012年水砷浓度高于2006-2007年(S=-150,P＜0.000 1);高砷水呈弱酸、弱氧化性,水砷浓度与水样C1-、HCO3-、Fe、Mn浓度正相关,与水样SO42-、NO3-浓度负相关;研究区沉积物中砷浓度为1.500～ 17.289mg/kg,砷含量大值均出现在泥土层,小值均出现在沙层.结论 江汉平原地砷病病区高砷水砷含量的时空间变化程度较大,与中国山西大同盆地、山阴地区、内蒙古河套平原等原生高砷水地区有明显差异,为典型的高砷水赋存环境;研究区沉积物样品中砷含量与岩性结构有密切关系.
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饮水型地方性砷中毒病区改水后人群体内砷代谢状况的研究
目的:研究地方性砷中毒病区改水后砷在人体内蓄积及代谢的动态变化情况.方法 在改水1年内对曾饮用高砷水的村民测定尿砷、发砷含量.结果 停止饮用高砷水后,尿砷在4个月内,发砷在7个月呈急剧下降趋势,至12个月后,尿砷降至正常水平,发砷均值仍高于国家标准.说明停用高砷水后,体内蓄积的砷大部分被人体代谢,同时还有一部分由于与角蛋白结合紧密而不易解脱.结论 终止饮高砷水后,病区人群体内蓄积的砷逐渐排出体外,但也有部分因与角蛋白结合紧密对人体产生危害,故应在改水的基础上开展驱砷治疗,使体内蓄积的砷尽早排出体外.
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地方性砷中毒患者生存质量影响因素的探讨
目的 分析地方性砷中毒患者生存质量影响因素,为卫生行政部门针对影响因素制定相关防治决策提供依据.方法 采用WHOQOL-BREF量表对山西省和内蒙古自治区砷中毒病人进行访谈调查.运用多元线性回归分析模型,采用以砷中毒严重程度直接进入法,其他11个自变量逐步回归法探索影响砷中毒患者生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域的因素.结果 对163例轻、中、重度砷中毒患者进行了生存质量调查;影响砷中毒患者生理领域的因素主要有医疗需要程度,家庭摩擦影响、年人均收入、失眠、吸烟、饮酒和严重程度(F=51.902,P<0.001);影响心理领域的因素主要有家庭磨擦、年人均收入和严重程度(F=60.988,P<0.001);影响社会关系领域的因素主要有医疗需要程度、居住此地年数、吸烟(F=7.784,p<0.001);影响环境领域的因素主要有家庭摩擦和严重程度(F=9.759,p<0.001).结论 在防治地方性砷中毒工作中,应注重提供方便快捷的基本医疗服务,对不同程度的砷中毒患者实施有效治疗,提高患者的家庭收入、构建和谐家庭关系、加强健康教育,改变不良生活习惯和生活方式等综合措施的制定和实施,以期改善砷中毒患者的生存质量.
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探讨磴口县饮水型地方性砷中毒的调查分析
目的：分析磴口县饮水型地方性砷中毒的调查结果。方法本文将某磴口县连续居住半年及以上的居民800人作为研究对象，将其分为甲、乙、丙、丁四组，对居民实施砷中毒病情检查，同时对病区水砷的含量实行检测，分析检测结果。结果存在砷中毒患者有40人，综合患病率为5%，水样砷含量为0.0293mg/L左右，水砷含量和患病率存在相关性。结论水井的含砷量越高，则砷中毒的患病率也随之增加，因此应该积极采取有效的预防控制措施，以避免砷中毒的发生。
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吉林省砷中毒病区高砷区改水降砷现况调查
1 项目来源中国疾病预防控制中心地方病控制中心下发<关于开展全国砷中毒病区和高砷区改水降砷现况调查的通知>(中疾控地病发[2011]8号).在全国开展地方性砷中毒病区和高砷区改水降砷防治措施落实现况调查,以便为国家制订地方性砷中毒防治策略提供科学依据.
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地方性砷中毒的检验与防制
地方性砷中毒又称地砷病,主要是由于长期饮用高砷水或燃用高砷煤造成食物、空气砷污染,而引起的一种以皮肤色素异常和皮肤角化过度为主要表现,同时伴有神经、消化、心血管等系统损伤的慢性、全身性疾病.地方性砷中毒严重损害病区居民的健康,并造成皮肤癌和其它各种恶性肿瘤的高发.
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GSTO1-1基因多态性与地方性砷中毒易感性的关系研究
目的 探讨砷代谢相关酶谷胱甘肽S转移酶Omega 1-1(GSTO1-1)基因第4外显子多态性与地方性砷中毒患病风险的关系.方法 于2006年,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术对79名地方性砷中毒患者和110名正常人群外周血中GSTO1-1基因第4外显子的突变情况进行初筛,并进一步对异常带型进行直接DNA测序,以确定突变位点及类型,对多态性进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.结果 病例组131位密码子新的沉默突变131Ile(ATC)的携带率(2.5％)高于对照组(1.8％)；病例组140位密码子突变140Asp的携带率(38.0％)高于对照组(32.7％)；病例组155位密码子突变155Glu/Val的携带率(3.8％)高于对照组(2.7％),但差异均无统计学意义.在多因素非条件Logistic回归分析中调整年龄、性别等因素后,GSTO1-1基因多态性与地方性砷中毒发病仍无统计学意义.结论 GSTO1-1基因第4外显子上密码子131、140和155位点多态性与地方性砷中毒易感性无显著关系,出现这种情况的原因可能与分析的样本量较小、有关的多态性位点在GSTO1-1基因其他的外显子或非编码区上有关.
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五华县农村井水中砷含量水平监测
目的 了解五华县农村井水中砷含量水平及其分布特征与地质环境因素的关系.方法 监测采用分层随机和"东西南北中"5方位法相结合,水砷测定用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法.结果 抽查的5个镇25个乡125个自然村的630份井水,砷含量在0～0.01 mg/L的591份,0.01～0.05 mg/L的39份,全部井水砷均合格.结论 630份井水砷没有超过0.05 mg/L,但仍要密切关注矿山水流经的小溪(河)周边井水中的砷含量,预防地方砷中毒的发生.
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防治地方性砷中毒的几点认识
随着社会的发展和经济模式的转变,人→经济→环境之间的矛盾日益凸现,地方性砷中毒就是其中典型的例子之一.我们对砷及其化合物的特性,我国砷污染情况,砷对人体的主要危害、地方性砷中毒的现状及如何防治砷中毒等一系列问题讨论如下.
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呼和浩特土默特左旗2004—2006年地方性砷中毒流行病学调查
目的 查清土默特左旗高砷村庄分布及居民的砷中毒患病情况.方法 生活饮用水砷浓度测定采用二乙氨二硫代甲酸银光光度法,居民砷中毒病情调查依据<地方性砷中毒诊断标准>WS/T211-2001进行.结果 352个自然村生活饮用水砷浓度>0.05 mg/L的有66个自然村,超标率为18.75%,涉及人口50 995人;居民病情调查人数11 507人,砷中毒病例3 046人,患病率26.47%,其中以皮肤色素脱失表现为主,其次是皮肤角化,且有随水砷浓度和年龄的增加而增高的趋势.结论 土默特左旗饮水型地方性砷中毒流行现状依然很严峻.
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鄂尔多斯市2006年地方性砷中毒调查
目的 查清鄂尔多斯市高砷村庄分布及居民的砷中毒患病情况.方法 生活饮用水砷浓度测定采用二乙氨二硫代甲酸银光光度法,居民砷中毒病情调查依据<地方性砷中毒诊断标准>WS/T211-2001进行.结果 本次共调查22个自然村,采集水样247份,水砷含量大于0.05 mg/L的有2份,超标率为0.8%,涉及一个自然村.高水砷含量为0.07 mg/L.未发现砷中毒患者.结论 鄂尔多斯市饮水型地方性砷中毒调查工作需要继续进行.
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饮高砷水致地方性砷中毒的现况调查及其对人血清巯基含量的影响
目的调查白音皋地方性砷中毒的患病情况,并研究砷对人血清巯基含量的影响.方法用流行病学调查方法调查人群患病情况,现场采集高砷饮水区病人、非病人及低砷对照人群的血样,用Ellman法测定其巯基.结果地方性砷中毒的患病率与年龄、居住年限等呈正相关,男性患病率较女性高,但差异无显著性;高砷饮水区的病人、非病人的血清巯基含量普遍高于低砷区居民(P＜0.05),且与水砷含量显著相关(P＜0.05).结论接砷时间、年龄与地方性砷中毒的患病率呈明显正相关,长期接砷(水砷含量≤0.316 mg/L),机体血清巯基代偿性增加.但其具体的作用机制,还有待于进一步研究.
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地方性砷中毒致肝损伤机制研究进展
砷是自然界存在的有毒类金属元素,广泛分布于岩石、土壤和水环境中,同时,砷也是一种严重危害人类健康的环境毒物和已知的人类致癌物[1].地方性砷中毒是环境砷中毒的类型之一,是由于长期自饮用水、室内煤烟、食物等环境介质中摄入过量的砷而引起的一种生物地球化学性疾病,全世界各地均有发生[2-4].地方性砷中毒是严重危害人体健康的环境地球化学性疾病,目前地方性砷中毒分为2种类型,即饮水型和燃煤型.地方性砷中毒不仅引起皮肤病变和周围神经系统损伤,而且与肝损伤、肝纤维化、肝硬化及肝癌的发生有密切关系.目前关于砷中毒与肝损伤的研究备受关注,已成为国内外的研究热点,也取得了一系列的进展,包括流行病学调查,砷在肝脏的蓄积和代谢,氧化损伤,炎症反应及肝纤维化等,分别从多方面多层次探讨砷中毒导致肝损伤的发病机制,但是目前还没有一种学说能够明确详细阐述其机制.为此,本文将根据人群流行病学资料及当前的实验研究,拟对地方性砷中毒与肝损伤的关系综述如下.
