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新生儿气胸45例分析
目的探讨新生儿气胸的病因、临床特点及诊断治疗.方法总结1999年1月-2002年4月治疗新生儿气胸45例资料;采用胸腔穿刺,静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流,呼吸机辅助呼吸治疗新生儿气胸.结果采用静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流38例,胸腔穿刺6例.静脉留置针停留时间3～10d,胸液引流量0～130ml,复查胸片,被压缩的肺叶基本能复张.死亡5例,自动出院4例.住院时间1h～174d,平均20.4d.结论治疗新生儿气胸的有效手段是胸腔闭式引流术.常规胸腔闭式引流术对患儿损伤大,容易引起感染.应用静脉留置针头作为胸管治疗新生儿气胸的方法简单易行、安全可靠、损伤小、不出血、不遗留伤疤.
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极低体重早产儿诊疗护理体会
目的 总结极低体重出生早产儿的护理经验,提高早产儿的成活率.方法 对患儿采取产时预防、保暖、防治硬肿症、氧疗、预防出血及感染和母乳喂养等护理措施.结果 早产患儿通过上述治疗及护理后,体温恢复正常,生命体征平稳,呼吸功能稳定,吸吮量增加,能自己吸吮乳汁,各种生理反射正常.结论 注重极低体重出生早产儿的细节护理是提高其存活率和生存质量的关键.
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74例低体重婴幼儿先天性心脏病手术后PICU监护疗效分析
目的：探讨低体重婴幼儿先天性心脏病手术后PICU监护过程中的疗效。方法对74例在该院进行先天性心脏病的低体重婴幼儿进行术后PICU监护，监护内容主要包括心血管监护，呼吸监护，尿量及颜色监护，气道湿润护理等等。通过分析患儿的恢复情况，总结经验和体会。结果两组患者经过一定时间的检测后，实验组患者的一次撤机概率（81.09%）明显高于对照组患者的一次撤机概率（33.78%），并且实验组患者在1 d内的撤机的概率（55.41%）也明显高于对照组患者1 d内的撤机概率（33.78%）。结论经过此次临床试验，在今后进行监护时，应从多方面入手，严密监视，具体分析，保证患儿安全。
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营养护理干预对早产低体重儿营养状况及喂养不耐受的影响研究
目的 探讨营养护理干预对早产低体重儿营养状况及喂养不耐受的影响.方法 选取2013年6月～2014年6月在本院出生的120例早产低体重儿作为研究对象,随机分两组,各60例.对照组给予本院新生儿科针对早产低体重儿的常规治疗及护理措施,研究组在对照组的基础上给予营养护理干预.比较两组的血浆白蛋白、总蛋白水平及喂养不耐受事件发生率.结果 两组出生后第7天的血浆白蛋白、总蛋白水平显著高于出生时,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出生后第7天的血浆白蛋白、总蛋白水平显著高于对照组出生后第7天,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出现呕吐、腹胀、胃残留等喂养不耐受事件的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养护理干预能够显著改善早产低体重儿的营养状态,降低喂养不耐受事件发生率,值得临床推广应用.
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强化护理干预在低体重重症先天性心脏病患儿术后的应用价值
目的 探讨强化护理干预在低体重重症先天性心脏病患儿术后的应用价值.方法 选取在医院收治的570例低体重重症先天性心脏病患儿作研究对象,并按照护理方式不同进行分组:对照组(n=285)应用常规护理模式,研究组(n=285)则应用强化护理干预.结果 ①护理前,研究组和对照组患儿体重无统计学比较差异(P＞0.05);护理后,研究组患儿体重重于对照组(P＜0.05);②研究组患儿家长满意度是99.65％,与对照组患儿家长满意度95.09％相比较高(P＜0.05).结论 强化护理干预在低体重重症先天性心脏病患儿术后的应用价值显著,可有效增加患儿体重,并提升家长满意度.
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高血压病因新观念
原发性高血压病(EH)分出生时低体重与高血压、肾小管钠通道与高血压、延髓的动脉性压迫与高血压、类固醇激素合成酶异常与高血压等,临床上只有正确区分,才能为高血压的综合治疗提供依据.
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细节护理对低体重先心病患儿的护理效果及生活质量的影响
目的 探讨细节护理对先天性心脏病术后低体重患儿的护理效果及生活质量的影响.方法 选择2013年6月～2016年6月延安市人民医院儿科进行手术治疗的80例低体重先天性心脏病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例.对照组患者采用心脏病患儿常规护理方式,试验组患儿采用连续性细节护理干预.比较两组患儿术后36 h疼痛评分、并发症发生率、家属满意度;连续护理1个月后,比较两组患儿的家庭生活质量.结果 术后36 h,试验组患儿疼痛FLACC评分显著低于对照组(P＜0.01),平均住院时间显著短于对照组(P＜0.01),并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01),试验组患儿家属满意度显著高于对照组(P＜0.01);护理1个月后,两组患儿生活质量明显改善,且试验组患儿较对照组患儿生活质量各领域(包括生理、心理、社会和环境)评分更高(P＜0.01).结论 细节护理能够有效促进低体重先心病患儿术后恢复,提高患儿生活质量,值得在临床推广应用.
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自制婴幼儿简易呼吸囊的应用
婴幼儿手术时多伴有失水、低体重、衰竭等,因此麻醉中呼吸管理非常重要,稍有不慎易造成CO2蓄积.我院为体重2.5kg,出生24h～3个月的120例需气管插管的婴幼儿在麻醉中采用了自制简易呼吸囊,收到了良好效果,现报告如下.
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低体重阑尾炎患儿的围手术期护理
目的：对低体重阑尾炎患儿的围手术期临床护理效果进行探索。方法对30例低体重阑尾炎患儿的临床资料作回顾性分析，其中15例患儿接受围手术期护理干预治疗(围手术期护理组)，另外15例患儿接受常规护理干预措施治疗(常规护理组)。针对接受不同护理干预措施的患儿进行满意度调查和治疗效果比较。结果常规护理组的患儿护理满意度达到66.67%，远低于围手术期护理组患儿的护理满意度93.33%，两组患儿在护理满意度方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于低体重阑尾炎患儿而言，围手术期护理干预措施能够取得良好的护理效果，不仅可以帮助患儿术后迅速的稳定病情，同时有助于预防和治疗术后并发症的发生，提高患儿的就医满意度，在临床实践中，值得推广应用。
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不同化疗方案对低体重结核病患者的肝损害情况比较
抗结核药物大多具有明显的肝毒性作用,也是部分患者不能完成化疗疗程的原因之一,尤其是低体重患者肝损害发生率高.
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肺表面活性剂预防早产儿肺透明膜病的临床观察
目的探讨肺表面活性制剂(PS)在预防早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效和安全性.方法对8例孕周不足34周的早产低体重儿出生后5分钟内行气管插管,清理呼吸道分泌物后,一次性注入curosurf(PS的一种)120mg,观察用药后的效果及并发症.结果应用PS后,8例新生儿5分钟Apgar评分均为8分以上,未发生HMD.经皮指端末梢血氧饱和度99%以上.未出现肺部感染、肺出血、气胸、颅内出血、药物过敏并发症,并发动脉导管未闭1例.8例均痊愈出院.结论孕周不足34周的早产儿出生后立即气管内一次性注入curosurf能有效地预防HMD的发生,降低病死率.
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1例低体重儿复杂先天性心脏病术后反复气道大量出血的护理
总结了1例低体重儿复杂先天性心脏病术后气管切开反复气道大量出血的护理.护理要点包括:循环的监护,正确的吸痰,气管切开套管的护理,严密观察出血先兆,气道出血的抢救配合等.
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三省一市2 478名成年人体重指数与深吸气量的关系
深吸气量(inspiratory capacity,IC)为平静呼气末用力吸气所能吸人的大气量,由潮气量和补吸气量组成,是慢呼吸的吸气容量指标,与吸气肌力量大小、肺弹性和气道通畅都有关系.
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上海市青浦区青少年低体重和超重情况调查及影响因素分析
目的 调查上海青浦地区11 ～17岁青少年低体重、超重情况,分析体重的影响因素.方法 采取多级分层随机抽样方法,对上海市青浦区11 ～17岁在校学生进行流行病学调查.根据身高、体重计算BMI,低体重、超重的检出标准采用中国肥胖工作组推荐标准,BMI＜ 18.5 kg/m2为低体重,BMI＞ 24 kg/m2为超重.采用SPSS16.0对数据进行统计分析,3组间均数差异采用one-way ANOVA检验,2组间构成比比较采用x2检验,并采用多因素Logistic回归分析体重的影响因素.结果 3914名11 ～17岁青少年中,低体重青少年占36.6％(1433名),超重青少年占9.6％(375名).超重组男性比例明显高于低体重组[63.2％(237/375)比45.8％(656/1433),P＜0.05].年龄小易发生低体重,女性、自觉活动量大、维生素摄入是超重的保护因素(P ＜0.05或P＜0.01),母亲文化程度高、长辈吸烟是超重的危险因素(P＜0.05或P＜0.01).结论 低体重、超重两种现象在青少年中并存,性别、年龄、运动量、母亲文化程度及长辈是否吸炯影响青少年成长发育.
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2009年河池市3844例0～4岁儿童生长发育水平及营养状况分析
目的 了解贫困地区0～4岁儿童体格生长发育水平、贫血营养状况.方法 随机抽取广西河池市某县9个乡镇1 804名0～4岁农村儿童为研究对象,并与河池市2040名0～4岁城镇儿童作为对照组进行对比分析.根据WHO/NCHS推荐的身高、体重标准进行评价.结果 城镇和农村儿童均随着年龄增长,低体重率、发育迟缓率呈逐渐升高趋势,在12～月龄后增高明显,与0～组和6～组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但农村和城区比较,同龄儿童低体重和发育迟缓发生率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);城镇和农村儿童贫血的发生率均在6～月龄时高,分别为15%和25%,与其他月龄比较,差异具有统计学意义(P<0.05);农村和城镇比较,同月龄儿童除0～组外,贫血的发生率均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 河池市0～4岁儿童存在明显的发育迟缓和营养不良,尤以农村为重,应该采取综合防治措施,消除不利因素,降低学龄前儿童营养不良患病率.
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东胜区2007～2010年0～7岁儿童健康状况分析
目的 掌握东胜区0～7岁儿童健康状况及变化趋势,及时制定干预措施.方法 比较2007～2010年儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、佝偻病、贫血、龋齿、听力不良、视力不良的检出率.结果 2007年0～7岁儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、贫血、佝偻病、龋齿的检出率分别为1.29%、1.87%、1.57%、13.01%、4.01%、11.00%、27.05%;2008年0～7岁儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、贫血、佝偻病、龋齿、听力不良的检出率分别为1.00%、1.76%、1.30%、16.22%、4.03%、10.77%、30.94%、0.188%;2009年0～7岁儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、贫血、佝偻病、龋齿、听力不良、视力异常的检出率分别为0.78%、1.63%、0.91%、21.35%、4.14%、10.34%、31.01%、0.184%、5.22%;2010年0～7岁儿童低体重、发育迟缓、消瘦、肥胖、贫血、佝偻病、龋齿、听力不良、视力异常的检出率分别为0.45%、1.59%、0.57%、26.25%、4.43%、10.33%、36.04%、0.167%、6.89%.结论 4年来东胜区0～7岁儿童儿童健康状况逐年提高,低体重、消瘦检出率逐年下降,肥胖、龋齿、视力不良检出率上升,发育迟缓、佝偻病、贫血、听力不良无显著变化,针对出现的健康问题及早进行干预、矫治.
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孕妇洗澡水别过热
在寒冷的冬天,人们都喜欢泡个热水澡.但专家告诫孕妇:进行热水沐浴时,一定要控制好适当的水温,千万注意不能过高,否则将会影响到腹中胎儿的正常生长发育,还可能导致胎儿畸形、新生儿低体重或出生后智能低下等严重后果.国外研究发现,孕妇发高热(尤其在怀孕头3个月内),对腹中的胚胎有不良影响.
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我国5岁以下儿童及其母亲贫血状况及相关因素分析
目的: 分析我国城市与农村5岁以下儿童贫血状况、影响因素以及儿童贫血与母亲贫血的关系.方法: 用HEMOCUE光度计,测定指血血红蛋白.统计分析方法采用描述性与多因素Logistic 回归分析方法.结果: 城市5岁以下儿童贫血患病率12.28%,农村26.71%,全国平均21.67% .母亲贫血率城市11.8%,农村 26.28%,全国平均20.14% .通过Logistic 回归分析,18 m以内婴幼儿贫血因素有:哺母乳OR＝3.92,母亲贫血OR＝2.23,低出生体重OR＝1.65,未加蛋类OR＝1.38,未加奶类OR＝1.54.18～60个月儿童贫血因素有:母亲贫血OR＝2.74,哺母乳OR＝1.87,生长迟缓OR＝1.85,低体重OR＝1.60.结论: 我国农村5岁以下儿童及母亲贫血率均高于城市.儿童贫血与低出生体重、辅食添加、哺母乳和母亲的营养状况都有密切关系.
关键词： 贫血 Logistic回归 OR(比数比) 生长迟缓 低体重 -
我国5岁以下儿童营养不良状况及变化趋势
目的:分析2002年我国5岁以下儿童营养不良状况及1992-2002年十年间的变化趋势.方法:利用"1992全国营养调查"和"2002年中国居民营养与健康调查"中的体格测量资料,采用WHO/NCHS推荐的身高标准体重参考值作为评价标准,应用SAS软件进行统计分析.结果:1992-2002年间,我国城市5岁以下儿童生长迟缓率由1992年的19.1%降为2002年4.9%,农村由35.0%降为14.3%;城市低体重率由18.0%降为7.8%,农村由10.1%降为3.8%.
