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面神经炎64例神经肌电图检查及预后分析
目的：分析面神经炎神经肌电图检查及对预后的判断应用价值。方法选取本院收治的64例面神经炎患儿,按年龄将其分为A、B、C三组,分别行神经肌电图检查,对肌电图变化情况进行详细观察与记录,并与患儿健侧部位进行对比。结果通过与患儿健侧对比可知,A组患儿病变轻度6例,中度10例,重度4例；B组患儿病变轻度8例,中度10例,重度4例；C组患儿病变轻度7例,中度11例,重度4例。通过对不同病情治疗情况进行分析可知,从恢复时间上讲,轻度恢复的时间要明显短于中度与重度,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。从年龄来讲,三组恢复情况与年龄没有明显关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经肌电图可有效判断面神经损伤程度,且对预后具有至关重要的价值与意义。
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面神经炎30例临床疗效分析
目的 探讨面神经炎患者的临床治疗疗效.方法 选取临床30例面神经炎患者临床资料进行分析.减轻面神经水肿,改善局部血液循环与防止并发症.结果 治愈23例,好转6例,无效1例,有效率99.1%.结论 为防止面神经病变进展为完全变性,尽早治疗很重要,早期治疗的关键是提高局部血流,纠正微循环障碍,尽早恢复供血供氧,减少后遗症.
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针刺配合五官超短波电疗仪治疗周围性面神经麻痹90例
周围性面神经麻痹,是一种常见病,是以口角眼向一侧歪斜为主要症状的病症,又称口眼歪斜,多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起.面部受冷风侵袭常为诱因.临床表现为发病突然,初起有耳后部疼痛,继由面部表情肌瘫痪而出现额纹消失,眼不能闭合,鼻唇沟平坦,口角下垂,歪向健侧,进食时食物常嵌在齿颊间等.笔者自2009年3月至2011年3月采用针刺配合WG-1五官超短波电疗仪治疗周围性面神经麻痹90例,取得显著疗效,现报告如下.
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经验方治疗面瘫介绍
面瘫即面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"歪嘴巴"、"吊线风"、"吊斜风"、"歪嘴风"等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病.笔者临床期间偶得一经验方,治疗面瘫,经多年临床验证,屡起效验.现将此方介绍如下,以供同行参考.
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牵正散汤治疗面神经炎与眼肌麻痹探讨
中医学认为面瘫多由于人体正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中头面阳明脉络，使颜面一侧营卫不和，气血痹阻，经脉失养，肌肉弛缓不收而发病。《诸病源候论》指出：“偏风口喁是体虚受风，风入于夹口之筋边，足阳明之筋，上夹于口，其筋偏虚，而风因乘之，使其经筋急而不调，令口喁僻也”。病起以风邪为主，风邪为六淫之首、百病之长，风邪入中经络，易与寒、热、痰等邪兼夹，故初期病邪在络，夹寒热之邪，分为风寒、风热两证，中期病邪深入，内居筋肉与痰湿相杂，风痰互结，流窜经络。若久治不愈，正气亏耗，气虚血瘀，颜面长期失去气血濡养则枯槁萎缩，难以恢复；若痰瘀不去，新血不生，则血虚不能濡养经脉、肌肉而成抽搐挛缩之内风之象。病不可截然分开，虚实可互相兼夹，外风与内风也常相互影响，外风可引动内风，内风亦可兼夹外风，故内外合邪、虚实兼夹为面瘫的病因病机特点。
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针刺配合艾灸翳风穴治疗面神经炎的效果分析
目的 探讨针刺配合艾灸翳风穴治疗面神经炎的临床效果.方法 160例面神经炎患者,随机分为观察组与对照组,各80例.观察组予以针刺与艾灸翳风穴联合治疗,对照组单用针刺治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者无效1例、有效5例、痊愈74例,总有效率为98.75％(79/80);对照组患者无效9例、有效9例、痊愈62例,总有效率为88.75％(71/80);观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在面神经炎患者中施以针刺与艾灸翳风穴联合治疗,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
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卡马西平片致Stevens Johnson综合征1例
病例:患者,女,64岁,因"面神经炎"于2010年10月7日开始口服卡马西平片(上海三维公司,批号:20100512)100mg/次,3次/天治疗,连用14天后,于22日夜间出现双眼结膜充血、口腔水泡、糜烂,发热,在诊所诊断为"结膜炎",治疗后效果不明显,23日皮疹逐渐增多,24日遂来我院就诊,门诊拟"药物性皮炎"收住我院,入院时伴有寒战、发热2天,曾呕吐1次,为浅咖啡色糊状物,无腹痛腹泻,饮食睡眠一般,小便痛,大便正常.患者否认有肝炎结核等传染病史,否认有高血压、糖尿病、心脏病史,否认有外科手术及输血史.无烟酒等不良嗜好,否认有家族遗传病史.入院查体:体温39.4℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压120/75mmHg.发育正常,营养中等,神清,急性面容,步入病房,自主体位,查体合作.
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银杏叶提取物注射液致静脉炎1例
病例:患者,男,70岁.因"突然口角歪斜3天",于2006年6月21日入住我院神经内科治疗.入院体检:口角歪斜,右眼不能闭合,右面颊部易潴留食物,流口水,伸舌偏左.诊断:右侧面神经炎.给予氯化钠注射液250mL(安徽丰原药业股份有限公司无为分厂生产,批号:060518-65)+1OmL银杏叶提取物注射液(商品名:舒血宁注射液,山西万荣三九药业有限公司生产,规格:2mL/支,批号:20051026)静脉滴注,1日1次.用药第l～3天,患者输液后无任何不适.
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地塞米松联合按摩治疗面神经炎的临床效果
目的 探讨地塞米松联合按摩治疗面神经炎的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年3月瓦房店市中心医院收治的面神经炎患者76例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组38例.对照组患者给予地塞米松治疗,研究组患者在地塞米松治疗的基础上联合按摩治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的恢复总有效率为94.7%,高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后皱眉、闭眼、动鼻翼、吹口哨、微笑、鼓腮症状评分及总症状评分较对照组明显增加,患者治疗满意度为92.1%,高于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地塞米松联合按摩治疗面神经炎治疗效果满意.
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中西医结合治疗面神经炎的临床疗效
目的：探讨中西医结合治疗面神经炎的临床疗效。方法将84例面神经炎患者分为两组，对照组（n=42）采用西医治疗方法，研究组（n=42）采用中西医结合治疗方法，治疗4周后进行改良Portmann评分和疗效分析。结果治疗4周后两组改良Portmann评分较治疗前明显升高（P＜0.01），研究组改良Portmann评分高于对照组（P＜0.05）。研究组总有效率为95.5%，明显高于对照组总有效率85.0%（P＜0.05）。结论中西医结合疗法治疗面神经炎的综合疗效明显优于单独使用西药治疗，能够有效快速缓解症状，促进患者康复。
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针灸治疗不同损伤程度面神经炎患者疗效分析
目的：探讨采用针灸方法治疗不同损伤程度面神经炎的临床疗效。方法分别选取我院收治的140例不完全面神经损伤患者与140例完全性面神经损伤患者作为研究对象，采用随机分组法将两组患者分别分为观察组与对照组，每组70例，对两组患者采用常规的药物治疗方式进行治疗，在对照组患者治疗方式的基础上对观察组患者实施针灸治疗。结果通过对比分析两组完全性损伤患者发现，观察组患者比对照组患者的治疗总有效率要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对完全性损伤面神经炎患者采用针灸治疗方式能够得到明显疗效，有利于运用到临床医学治疗方面。
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面神经炎证治一得
面神经炎又称"口眼歪斜",是临床上的常见病,发病不分年龄,以青壮年为多,常发于季节交替之时.究其病机,多为局部脉络空虚,风邪侵袭,筋脉驰缓所致.轻者表现一侧口眼歪斜,闭目露睛、流泪,口角下垂.检查:患侧额纹消失、鼻唇沟变浅、口角不对称、不能做皱额、抬眉及纵鼻动作.重症面瘫还常见听觉过敏,患侧乳突压痛,或外耳道感觉迟钝,出现疱疹,或舌前2/3味觉减退,或病侧面部出汗障碍等.
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柴胡桂枝汤治疗面神经炎1例
案例:万某,女,52岁,工人,1993年3月6日初诊.
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姜揖君教授治疗面神经炎经验举隅
姜揖君教授年近八旬，从事教学及临床几十年，有丰富的临床经验。 临证十分重视中医辨证论治，充分体现理、法、方、穴、术的针灸治疗特色。笔者有幸跟师 随诊，目睹姜老在治疗面神经炎，辨证灵活，临床疗效甚佳。兹举例介绍如下： 案1：刘某，女，44岁，1999年7月22日初诊。因夜间受风引起左侧 眼睑闭合不全，面肌松弛并有麻木板紧感1 d。患者形体消瘦，面色少华，心悸时作，头晕 乏力，月 经量少色淡有瘀，舌淡苔白，脉细有结代。患者20年前患心肌炎后致房颤，至今未愈。查： 右耳后压痛（+），皱眉、蹙额、示齿等动作受限。证属气血亏虚，风中经络。治以祛风、 养血、活络。穴取患侧阳白、攒竹、丝竹空、四白、翳风及合谷（健侧）、太冲（患侧）。 局部穴入针浅、手法轻，外周穴行捻转补法，留针60 min。经治急性期病情平稳。7月28日 再诊，局部穴位改用透刺法，加用地仓透颊车、承浆、大椎、风池、关元、足三里、三阴交 ，起针后眼睑即能闭合，能做皱眉、蹙额动作。经治5次后口眼歪斜即愈，适月经来潮，量 可行畅，血块较以往少。继用大陵、内关、关元、足三里、三阴交等养血宁心。8月12日来 诊，患者心悸已半月未作，其余诸证均有改善。 按：本例患者罹患房颤多年，身体虚弱，气血亏虚，因夏季贪凉，风邪乘虚而入。来诊 时属急性期，故治疗时针刺手法轻，用穴少，留针时间长。二诊时病情已基本稳定，加强局 部穴位的刺激量以祛除风邪，并加用大椎、关元、足三里、三阴交等扶助正气，益气活血。 因治疗及时照顾全面，面瘫症状仅治疗5次后即基本痊愈。进一步考虑患者体质情况改用大 陵、内关、关元、足三里、三阴交等穴养血宁心治本，标本兼顾随获良效。 案2：吕某，女，60岁，1999年7月1日初诊。主诉：右侧口眼歪斜两周。患侧口角下垂，食物潴留 ，饮水漏出，耳后隐痛牵连及肩，面色黄暗，精神较差，舌质暗，脉弦。患者2年前，因急 性胰腺炎并胆囊炎行腹部手术，术中将胰头及胆囊一并切除，术后依靠胰岛素控制血糖。半 年前又发现患有丙型肝炎和早期肝硬化。查：患侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角下垂，耳后 压痛（++）。此证情复杂，虚实兼夹，病程日久且是手术之后，故治疗时整体考虑，益气活 血，祛风通络。穴用患侧阳白、攒竹、丝竹空、四白、颧NB327、 听会、翳风，双侧迎香、曲 池、合谷、风池、手足三里。平补平泻，每次留针30 min，每周治疗3次。7月22日来诊时病 情已明显恢复，眼睑能基本闭合，食物潴留，饮水漏出等现象消失。继续治疗10次后眼睑闭 合全，口歪基本恢复。为巩固疗效，减去局部穴位继续整体治疗1个疗程。 按：本例患者患有糖尿病、肝炎、肝硬化等多种慢性疾病，并行腹部手术，气血严重耗伤。 故治疗时应照顾整体情况，除局部用穴以驱风外，加用迎香、曲池、合谷、手足三里等手足 阳明经穴以调益气血，气血津液充足，脏腑功能转旺则可稳定慢性病，经脉得气血濡养则面 瘫易于恢复。
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郑魁山教授治疗面神经炎的临床经验
面神经炎是颞骨的面神经管内的面神经炎症引起的周围性面瘫,又称贝尔(Bell)麻痹[1],是神经内科常见病、多发病.本病属于中医的口僻、口(口呙)、口眼(口呙)斜范畴,其病因为脉络空虚,风寒乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收.郑魁山教授在长期临床过程中,对面神经炎的治疗总结出独特手法和配穴,现介绍典型验案如下.
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穴位放血结合肌肉功能取穴电针治疗面神经炎的疗效观察
目的 观察穴位放血结合肌肉功能电针治疗面神经炎临床效果.方法 选择2013年1月-2016年3月我院针灸科门诊收治的160例面神经炎患者,随机分成实验组(80例)、对照组(80例),两组患者性别、年龄、病程等一般资料无统计学差异(P均＞0.05).实验组采用穴位放血结合肌肉功能取穴电针法,对照组采用传统取穴电针法,观察两组临床效果.结果 实验组面瘫症状恢复快且完全,治愈率(82.5％ vs 37.5％)、有效率(97.5％ vs 77.5％)明显优于对照组(P＜0.01).结论 采用穴位放血结合肌肉功能取穴电针治疗面神经炎能够明显缩短患者病程,且恢复更完全.
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腹针配合热敏灸治疗周围性面瘫的护理体会
面瘫有周围性和中枢性之分.周围性面瘫是面神经损伤常见的类型,其中又以面神经炎为临床所多见[1].中医学称之为"面瘫"、"口眼歪斜",在我科属常见病种,近年来,我科采用腹针配合热敏灸治疗周围性面瘫取得较好的疗效,现报告如下.
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粗针治疗面神经炎的观察和护理
目的 探讨粗针治疗面神经炎中的疗效观察和护理.方法 选取针灸科接受粗针治疗的面神经炎患者33例进行分析.结果 33例患者面部症状有明显好转.结论 面神经炎患者在粗针治疗中配合良好的护理及康复指导对病情的恢复起着积极的作用.
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地巴唑片在治疗面神经炎中的临床效果研究
目的 研究地巴唑片在治疗面神经炎中的临床效果.方法 收集2013年12月～2016年12月本院收治的30例面神经炎患者,分观察组和对照组,每组15例.对照组采纳常规西医治疗,观察组以对照组为基础,采纳地巴唑片联合治疗.比较治疗效果、H-B评分、不良反应.结果 两组治疗前的H-B评分、不良反应发生率比较,差异无统计学意义;与对照组治疗效果比较,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗4天、8天、12天的H-B评分比较,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地巴唑片可有效改善面神经炎患者的病情,提高其面部神经功能,且患者出现的不良反应较少,值得借鉴.
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甘露醇与甲钴胺治疗面神经炎的临床效果比较
目的：比较甘露醇与甲钴胺治疗面神经炎的临床效果。方法将80例面神经炎患者随机分为观察组和对照组，各40例。观察组采用甘露醇进行治疗，对照组采用甲钴胺进行治疗，对比2组患者治疗后的总有效率。结果治疗后观察组的总有效率为97.50%（39/40），对照组的总有效率为85.00%（34/40），观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与甲钴胺相比，甘露醇在治疗面神经炎临床上效果更佳，且安全有效，应在临床上进行推广。
