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595nm脉冲染料激光治疗儿童皮肤微静脉畸形疗效分析
目的 探讨595nm脉冲染料激光治疗儿童微静脉畸形的疗效.方法 应用595nm脉冲染料激光治疗351例皮肤微静脉畸形患儿,观察疗效及副作用.结果 351例患者中治疗次数少1次,多13次,间隔4～6周,总有效率43％；皮损位于面部的患儿138例,不同部位皮损治疗次数少1次,多13次,有效率在22.7％～44％之间,疗效之间无统计学差异.不良反应发生4例(1.1％).结论 595nm脉冲染料激光治疗微静脉畸形疗效确切,不良反应少见.
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红光结合血卟啉单甲醚光动力疗法治疗微静脉畸形的实验研究
目的:通过鸡冠动物模型了解红光结合光敏剂血卟啉单甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether,HMME)在光动力疗法治疗微静脉畸形中的治疗效果和适宜治疗参数.方法:48只鸡随机分组,处理组分别注射不同剂量的HMME后,半导体激光(红光)或氩离子泵浦染料激光不同能量密度分组照射,照射后肉眼和光镜下观察比较组织损伤程度并测量损伤深度.结果:红光结合HMME照射能引起鸡冠颜色变白、血管数量减少等形态学改变.HMME10mg/kg、15mg/Kg剂量组中,在相同功率密度时,红光高能量密度照射组(240J/cm2)所造成损伤深度(分别为1.2225±0.8457mm,2.2800±1.3665mm)均显著大于氩离子泵浦染料激光不同能量密度的各照射组(P＜0.05).适宜治疗参数为HMME剂量10mg/kg,红光能量密度120 -240J/cm2.结论:红光结合HMME光动力疗法有可能对增厚或结节型微静脉畸形实现更佳的治疗效果.
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微静脉畸形伴唇肥大畸形的病理特点及临床意义
目的 分析微静脉畸形伴唇肥大畸形的组织学特点,探讨微静脉畸形可能的扩张机制.方法 通过观察21例微静脉畸形伴唇肥大畸形标本的HE切片,分析其组织学特点.结果微静脉畸形伴唇肥大畸形的组织学表现为广泛的扩张血管,血管平均管径(39.8±15.7)μm.扩张血管与横纹肌、唇腺、脂肪交错排列,呈典型的组织错构表现,错构程度:轻度1例、中度7例、重度13例.结论 微静脉畸形伴唇肥大畸形的组织学表现以轻度扩张血管、横纹肌、唇腺、脂肪的组织错构为主要特点,属于先天性软组织的错构和发育异常.
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铜蒸气激光治疗鲜红斑痣病人的护理
鲜红斑痣是一种先天性微静脉畸形,好发于头面颈等暴露部位,它不仅影响病人的外观,而且也极大地影响病人的心理健康[1],容易使病人产生自卑、消极情绪.我科应用铜蒸气激光治疗鲜红斑痣50例,取得了显著效果,认为在治疗过程中如护理措施得当,可提高治疗效果,减少或消除治疗后的并发症.现将护理体会总结如下.
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LED光源光动力疗法治疗鲜红斑痣
目的 探索LED光源在光动力治疗鲜红斑痣中的疗效与安全性.方法 66例鲜红斑痣患者中,红型29例,紫型37例,均接受1次LED光动力治疗.LED照光功率密度为80 ～ 100 mW/cm2,每个光斑照射时间为20 ～ 30 min.光敏剂为血卟啉单甲醚,剂量为5 mg/kg.治疗前和治疗后3个月,随访进行疗效评估.结果 66例患者经1次治疗后,总有效率为60.6％.红型总有效率为62.1％(18例);紫型总有效率为59.5％(22例).红型与紫型间总有效率差异无统计学意义(x2=0.046,P＞0.05).术后发生色素沉着、光敏反应、非特异性热损伤为12.1％,瘢痕形成为3.0％.结论 LED光源光动力治疗鲜红斑痣疗效确切,安全性高,不良反应少,有望作为新光源应用于临床.
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微静脉畸形激光治疗研究现状与进展
本文介绍了单纯脉冲激光疗法和激光光动力疗法(PDT)两种手段治疗微静脉畸形的现状与进展,比较了二者的疗效和优缺点.指出与单独脉冲激光治疗相比,激光PDT治疗微静脉畸形时可降低激光照射剂量,减少由热效应造成的皮肤损伤,更有把握在提高疗效的同时不留瘢痕,是治疗微静脉畸形的佳手段的结论.新型光敏药物的临床应用研究正在进行中.
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鲜红斑痣如何治疗
编辑同志:我儿子今年3岁,在他左侧太阳穴的位置有一块红胎记,医生说是鲜红斑痣,有手术换皮、激光治疗和同位素敷贴三种治疗方法.请问什么时候治疗合适?哪种方法效果好?西安胡xx 胡读者:鲜红斑痣,现在叫微静脉畸形,是真皮层毛细血管网发育畸形所致,可发生于体表的任何部位,其中以头颈和四肢尤为多见,安静时颜色较浅,活动后颜色加深.鲜红斑痣大小不会变化,成年后常出现颜色加深、增厚及结节样改变,大多不能自行消退.
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儿童颌面部微静脉畸形激光治疗的麻醉处理
目的:探讨儿童颌面部微静脉畸形激光治疗的麻醉处理.方法:回顾总结我院2004-2009年1200例儿童颌面部微静脉畸形激光治疗的麻醉处理.患儿给予氯胺酮后开始激光治疗,术中保留自主呼吸,保持呼吸道通畅,维持合适的麻醉深度,并给予呼吸监测和管理.结果:所有颌面部微静脉畸形患儿激光治疗在氯胺酮基础麻醉下进行,无严重并发症,均于治疗结束后观察4h,完全清醒后安全离院.结论:加强围术期气道和呼吸管理,采用非气管插管全身麻醉,能安全有效地实施儿童颌面部微静脉畸形激光治疗.
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铜蒸汽激光光动力疗法治疗微静脉畸形238例分析
目的:总结铜蒸汽激光光动力治疗微静脉畸形的疗效,探讨影响疗效的因素.方法:1997年9月～2003年6月间,采用铜蒸汽激光光动力治疗微静脉畸形238例,其中粉红色(Ⅰ型)20例、浅红色(Ⅱ型)44例、深红色(Ⅲ型)99例、紫红色(Ⅳ型)51例、增厚或结节型(Ⅴ型)24例.结果:随访6个月～4a,治愈68例(28.57%),显效76例(31.93%),有效87(36.55%)例,无效7例(2.94%),其中3例产生瘢痕.结论:铜蒸汽激光光动力疗法具有选择性破坏病灶畸形血管,不损伤正常皮肤的特点,只要治疗技术掌握恰当,选择合适的治疗年龄,多数浅薄型病变能够治愈或获得显著疗效,增厚型病变能明显变薄、颜色变浅、病变发展变缓.
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LED-IB复合窄光谱光动力治疗微静脉畸形280例近期疗效分析
目的:探讨血卟啉注射液结合LED-IB复合窄光谱光动力治疗微静脉畸形的近期效果和安全性.方法:选择2011年12月-2015年11月期间治疗的280例微静脉畸形患者,其中男116例,女164例;病变位于头面部162例、颈部63例、四肢30例、躯干25例;病变大小6.3～92.0 cm2,平均30.7 cm2.按3～5 mg/kg缓慢静脉推注血卟啉注射液,推注半量后,立即给予LED-IB复合窄光谱光动力治疗仪照射20～35 min,照射剂量为儿童80 mW/cm2,成人100 mW/cm2.对比治疗前、后红斑消退情况和不良反应.结果:280例患者共治疗504次,平均1.8次.随访1～4 a,平均2.1a.效果:优204例、良62例、差14例,有效率达95％,随访期内未见复发.治疗后大部分患者水肿3～5 d、结痂5～7 d:2例患者水肿达20 d;5例患者发生一过性色素沉着;1例患者出现皮肤暂时性光敏反应,避光时间长达3个月:2例患者因结痂太厚加上护理不当留有瘢痕.结论:LED-IB复合窄光谱光动力治疗微静脉畸形技术操作简单、疗效确切,光敏剂使用安全,治疗后和随访期间不良反应少.
关键词： LED-IB复合窄光谱光动力治疗 血卟啉注射液 微静脉畸形 -
Sturge-Weber综合征:1例报告及文献复习
Sturge-Weber综合征是一种罕见的先天性神经皮肤综合征,以颜面部皮肤微静脉畸形、癫痫、青光眼和脑部异常钙化等为主要特征,其发病机制尚不清楚.本文报告1例典型病例,对其主要临床特点、发生率、诊断和治疗的相关文献进行回顾分析.
关键词： Sturge-Weber综合征 血管瘤 微静脉畸形 癫痫 -
色素血管性斑痣性错构瘤病3例
报告3例色素血管性斑痣性错构瘤病.3例患者(2男1女)均为出生后即发现有红色和黑色斑疹、斑片,且随年龄变大,均无系统损害,都在其他医院误诊为鲜红斑痣、太田痣或胎记.
关键词： 色素血管性斑痣性错构瘤病 微静脉畸形 黑素细胞痣 -
595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣868例回顾性分析
目的 评价595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效.方法 用595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣868例.结果 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣总有效率为71.54％,疗效与患者年龄、皮损部位、皮损面积、治疗次数有关.868例患者中,0.9％出现水疱;0.4％出现色素沉着;0.7％出现瘢痕.结论 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣安全可靠,疗效确切.
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光动力疗法治疗微静脉畸形的研究进展
微静脉畸形(venular malformation)过去被称为鲜红斑痣,又称葡萄酒色斑(port wine stains,PWS).该病为一种常见的先天性毛细血管后微静脉扩张畸形,无明显性别差异,发病率为0.3%～0.5%,颜面部多发,且随年龄增长有颜色加深和增厚的趋势,严重影响患者身心健康[1].以往的传统治疗方法如冷冻、放射性核素贴敷、单纯激光照射、硬化剂注射、手术治疗等等,疗效均不理想.
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光动力疗法治疗血管瘤和血管畸形的研究进展
光动力疗法是利用光、光敏剂和氧的相互作用,产生活性氧尤其是单线态氧,导致细胞坏死或凋亡.微静脉畸形和血管瘤是较常见的血管异常性疾病,微静脉畸形以鲜红斑痣为代表,光动力疗法在鲜红斑痣治疗方面已取得了较好的疗效,而其在血管瘤方面的临床及实验研究则较少.笔者就光动力疗法治疗血管病变的研究进展作一综述.
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微静脉畸形激光治疗方法及进展
微静脉畸形,原称鲜红斑痣(nevus flammeus)、葡萄酒色斑(port wine stains,PWS),为先天性、低血流量的真皮内毛细血管扩张畸形,新生儿发病率约为0.3%[1],无明显性别差异.
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595nm脉冲染料激光联合平阳霉素治疗微静脉畸形疗效观察
目的:探讨595nm脉冲染料激光联合平阳霉素注射治疗微静脉畸形(鲜红斑痣、葡萄酒样痣)的临床疗效.方法:选择2013年7月-2017年10月笔者科室收治的50例微静脉畸形患者(以面部为主)为研究对象,随机分为三组,A组:23例,单用595nm脉冲染料激光治疗;B组:6例,单用平阳霉素治疗;C组:21例,采用595nm脉冲染料激光联合平阳霉素治疗.结果:联合治疗组与单用激光或单用平阳霉素治疗效果比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:595nm脉冲染料激光联合平阳霉素治疗微静脉畸形,能显著提高疗效.
关键词： 595nm脉冲染料激光 平阳霉素 联合治疗 微静脉畸形 -
595nm脉冲染料激光治疗婴幼儿微静脉畸形疗效观察
目的:观察595nm脉冲染料激光治疗婴幼儿微静脉畸形的临床疗效.方法:2014年12月-2016年12月,笔者科室采用595nm脉冲染料激光治疗微静脉畸形患儿45例,其中男21例,女24例,年龄40d~3岁,平均1.8岁.治疗间隔期1.5~2个月,治疗次数2~16次,平均8次.结果:按皮损颜色和增生的情况分组:粉红型32例,紫红型8例,增厚型5例.总有效率84.7%,年龄越小,疗效越好.而且,结果证明粉红型疗效优于紫红型,增厚型差.结论:595nm脉冲染料激光治疗婴幼儿微静脉畸形安全、有效,并且患者年龄越小,皮损颜色越浅,疗效越好,提倡尽早治疗.
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脉冲染料激光联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗微静脉畸形的疗效观察
目的：通过对微静脉畸形患者施行脉冲染料激光联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗，来观测此联合疗法的临床使用情况，评估其疗效。方法：80例微静脉畸形患者，随机分为两组。联合组：40例，采用脉冲染料激光联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗；对照组：40例，采用普通脉冲染料激光治疗；治疗后1个月、4个月、8个月和12个月进行随访，通过观测患者皮损颜色变化情况并计算有效率，测试治疗部位的血红蛋白指数整体评估治疗效果，后采用计算机SPSS12.0软件进行统计学分析。结果：联合组治疗后的1、4、8、12月血红蛋白指数较治疗前低，在随访期基本维持稳定，各血红蛋白指标较对照组均有统计学意义(P<0.05)，联合组有效率为87.5%，高于对照组的77.5%。结论：脉冲染料激光联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗微静脉畸形具有持续性好，复发率低等优点，有很好的临床应用前景。
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强脉冲光治疗微静脉畸形的临床观察
目的:探讨强脉冲光(IPL)治疗微静脉畸形的治疗效果.方法:回顾性分析2007年7月～2012年6月在本院整形美容外科用强脉冲光治疗粉红型、紫红型及增厚型微静脉畸形患者104例.结果:104例粉红型、紫红型及增厚型患者经IPL治疗后总有效率分别达78.9％、72.4％和94.4％,但是对不同类型间的微静脉畸形疗效无统计学意义(P＞0.05),治疗后出现水疱5例(4.8％),色素沉着7例(6.7％),增生性瘢痕3例(2.9％),治疗区域色素不均匀5例(4.8％).结论:IPL治疗粉红型、紫红型及增厚型微静脉畸形疗效可靠、并发症少、是治疗微静脉畸形的有效方法.
