黄土汤中黄芩配伍意义历代医家认识之分析

黄土汤方源于<金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六>,主治脾阳不足、脾不统血之大便下血,以及吐血、衄血、妇人崩漏等证,具有温阳健脾,养血止血之功用.方中配伍一味苦寒的黄芩,其意义历代颇多争议,主要有以下两种意见:一是认为黄芩在方中具清热泻火之功.如唐宗海<血证论·卷八>云:"血伤则阴虚火动,故用黄芩以清火."[1]

川芎茶调散加黄芩方治疗慢性头痛的体会

慢性头痛包括神经性头痛和血管性头痛两大类,是临床常见疾病.笔者自2001年10月至2005年10月期间运用川芎茶调散加黄芩方治疗慢性头痛60例,取得了较好疗效,现总结报告如下:

"三黄"在儿科临床上的应用(一)

"三黄"是黄芩、黄连、黄柏之简称,为儿科临床常用的3味中药.日常处方时黄芩、黄连并伍,习惯称为芩连;黄连、黄柏并用,多又呼为连柏.黄芩、黄连、黄柏3味中药性味皆属苦寒,清热泻火解毒之功极佳,而且3者在临床上还可彼此互用,相互之间有非常密切的关系.例如,黄连以治疗痢疾而著称,在市场上暂时缺货的情况下,改用黄芩或黄柏同样可以取得一定的疗效.如果3者同时并用,更能增强疗效.为了方便起见,以黄字冠首,简称"三黄".

复方黄芩洗液治疗痔疮156例

自2006年10月至2010年10月运用复方黄芩洗液,采用熏洗坐浴治疗方法,对156例痔疮患者进行疗效观察.治疗后痊愈15例,好转138例,无效3例.结果 表明该洗液疗效确切,在临床上具有一定的实用性.

论中药黄芩、黄连与黄柏

中药黄芩、黄连、黄柏都属于清热燥湿药,使用的历史比较悠久.在临床很多方剂中,如:清热剂、解表剂中常使用这三种中药.虽然同属于一类中药,但是在临床应用中是有所区别的.只有掌握这三种中药在功能、应用、炮制等方面的知识,才能很好地运用于治疗中.在很多方剂中常出现对三药概念、用法等含糊不清,甚至混淆,这样用药既不能达到中医辨证施治的原则,又误了病情.在这里就很有必要对黄芩、黄连、黄柏做一番较全面的概述.

更年宁心胶囊中黄芩的薄层色谱鉴别方法的改进

目的 探讨更年宁心胶囊中黄芩的薄层色谱鉴别.方法 以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5:3:1:1)为展开剂.结果 改进后的方法鉴别更年宁心胶囊中黄芩,斑点清晰、重现性好、专属性强,阴性无干扰.结论 改进后的方法可用于更年宁心胶囊中黄芩的薄层色谱鉴别.

三种中药水煎剂的体外抗菌试验研究新进展

目的 评价黄连、黄芩、五倍子三种中药水煎剂对表皮葡萄球菌的体外抗菌作用.方法 采用M-H琼脂稀释法对黄连等3种中药进行体外抗菌活性检测.结果 五倍子对表皮葡萄球菌的抗菌活性好.其MIC为1:2560;其他2种中药对表皮葡萄球菌抗菌作用亦较好,MIC分别为1:640和1:320.结论 五倍子对表皮葡萄球菌的抑菌效果好,可用于临床治疗由表皮葡萄球菌引起的感染.

自拟黄芩抗感汤治疗白细胞减少218例

笔者采用自拟黄芩抗感汤治疗白细胞减少患者218例,收效甚佳,现报道如下.

甘肃地产四倍体黄芩与二倍体黄芩清热燥湿作用比较研究

目的：比较甘肃地产四倍体与二倍体黄芩清热燥湿作用。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、二倍体黄芩低剂量组、二倍体黄芩高剂量组、四倍体黄芩低剂量组、四倍体黄芩高剂量组。采用高脂高糖饮食加白酒及大肠杆菌感染方法诱导大鼠湿热模型，各给药组给予相应药物灌胃，正常对照组予生理盐水，每日1次，连续7 d。观察大鼠肛温、体质量等体征变化，检测大鼠血清白细胞介素-4（IL-4)、干扰素-γ（IFN-γ)、胃动素（MTL)、胃泌素（GAS）及胃肠组织 MTL、GAS 含量。结果与正常对照组比较，模型组大鼠肛温显著升高，体质量降低，血清IL-4、IFN-γ含量显著升高，胃肠组织及血清MTL、GAS含量显著降低（P＜0.05）；与模型组比较，各给药组大鼠体质量、肛温，血清IL-4、IFN-γ、GAS、MTL及胃肠组织GAS、MTL均有不同程度的变化；与低剂量组比较，二倍体、四倍体黄芩高剂量组血清IL-4、IFN-γ含量显著降低（P＜0.05），血清及胃肠组织GAS、MTL含量显著升高（P＜0.05）。结论甘肃地产二倍体黄芩和四倍体黄芩均有清热燥湿作用。

甘肃不同产地黄芩茎叶和根对急性肝损伤小鼠的影响

目的：观察甘肃不同产地黄芩茎叶、根对急性肝损伤小鼠的影响，探讨黄芩茎叶和根保肝作用的差异。方法将昆明种小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组及甘肃陇西、岷县、渭源、漳县产黄芩根和茎叶组。各组分别给予相应药物灌胃，每日1次，连续7 d。末次给药2 h后，采用腹腔注射0.1%CCl4橄榄油溶液诱导肝损伤模型。造模18 h后，计算肝系数，检测血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性及肝组织总抗氧化能力(T-AOC)水平。结果与模型组比较，不同产地黄芩根组小鼠肝系数及血清中ALT、AST活性显著降低(P＜0.05)，肝组织T-AOC水平升高(P＜0.05)；同一产地根与茎叶组比较，各黄芩根组小鼠肝系数及血清中ALT、AST活性低于黄芩茎叶组(P＜0.05)，肝组织T-AOC水平高于黄芩茎叶组(P＜0.05)。结论黄芩根水煎液对CCl4诱导的急性肝损伤具有保护作用，而黄芩茎叶水煎液对急性肝损伤保护作用不明显。

基于文献挖掘的相恶药对生姜与黄芩临床应用特点研究

目的：探讨相恶药对生姜与黄芩临床配伍应用规律。方法系统检索生姜与黄芩配伍文献,以Excel数据分析平台为数据贮存和分析工具,采用文献计量学方法对生姜与黄芩配伍治疗的疾病、用药剂量、配伍比例、剂型等进行整理和分析。结果生姜与黄芩配伍处方主要用于治疗内科疾病(746例,占76%)、妇科疾病(62例,占6%)、耳鼻喉科疾病(43例,占4%)等；中医内科疾病中脾胃系病证数量多(193例,占26%),其次为肝胆病证(189例,占25%)、肺系病证(185例,占25%)。黄芩用量以10、12、9、15 g居多,69%(532/772)处方中的黄芩剂量在《中华人民共和国药典》规定剂量范围内；生姜用量以10、6 g居多,84%(356/424)处方中的生姜剂量在《中华人民共和国药典》规定剂量范围内。生姜与黄芩多以1∶1比例配伍(32%)。结论相恶药对生姜与黄芩配伍处方临床广泛应用于内、外、妇、儿等多类病证,二者一寒一热,温肺与清肺相宜,共奏相制相成之效。

黄芩不同极性溶剂提取物抗氧化活性研究

目的：比较黄芩不同溶剂提取物的抗氧化活性,并测定其黄酮含量。方法利用比色法测定黄芩不同溶剂提取物中的总黄酮含量,利用1,1-二苯基-2-苦苯肼(DPPH)自由基体系对黄芩不同溶剂提取物的抗氧化活性进行评价。结果黄芩不同溶剂提取物均具有一定的抗氧化活性,其中乙醇提取物清除DPPH自由基的能力强,且总黄酮含量高。结论黄芩的抗氧化活性受到不同溶剂的影响,并且与其含的黄酮含量成正相关。

黄芩可抑制心脑血管病

从药效学角度探讨黄芩"道地性"内涵

从药效学的角度来讲,"道地"是一个质量概念,但其质量优势形成的原因是什么?笔者就黄芩"道地性"的内涵从药效学角度作理论上的粗浅探讨,庸俗疏漏之处恳请同道斧正.

临证处方用药的几点思考

1师古但不泥古古人在长期的临证实践中,总结出许多方剂剂量关系.如四神丸重用补骨脂以温肾助阳,重在治本;补阳还五汤重用黄芪,补气促进血行;生化汤重用八钱当归,意在活血又能补血;十枣汤重用十枚大枣,着重顾护正气,以缓解其它药物的毒性等.如临证充分利用这些经验,则能收到良好的效果.但也要注意随机应变,在确立主证的基础上,注意兼证的不同而变换剂型、剂量,灵活用药,使其充分发挥对证治疗的作用.如麻杏石甘汤具有清热平喘、宣泄郁热的作用,若患者高热明显,则应在重用石膏的基础上加栀子、黄芩、金银花、连翘等:若痰多色黄,可加葶苈子、黄芩、知母等.

黄芩及其有效成分的肝脏保护作用研究进展

黄芩作为传统中药在我国药用历史悠久，具有多种药理作用和重要临床应用价值。黄芩苷是从唇形科植物黄芩的干燥根中提取的单一有效成分，其主要作用为抗细菌、抗病毒、抗氧化、清除氧自由基、解热镇痛、抗炎、抗肿瘤等，对肝脏、心脑血管、免疫、神经等系统有保护作用。我国是肝脏疾病重灾区，开发和利用黄芩及其有效成分的保肝作用意义深远。本文从7个方面综述了近年来有关黄芩及其有效成分保肝作用及可能机制的研究进展，包括其对铁超载、镉中毒、脂多糖/半乳糖、四氯化碳、酒精、药物，以及缺血再灌注诱导肝损伤的保护作用。

抗感冒颗粒的薄层色谱和含量测定研究

目的 建立抗感冒颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对处方中黄芩、甘草、桔梗进行鉴别;用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷的含量.采用AichromBond-AQ-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm);流动相:甲醇-水-磷酸(43∶57∶0.2);流速:1.0 mL/min;柱温:30 ℃;检测波长:280 nm;进样量:10 μL.结果 薄层色谱专属性强;黄芩苷的线性范围为0.049 6～0.297 6 μg,r＝0.999 7,平均加样回收率为101.80%,RSD＝1.86%(n＝6).结论 该方法简便、准确,重现性好,可作为抗感冒颗粒的质量控制标准.

翳障消的质量标准研究

翳障消为胶囊剂(我市中医院老中医多年临床应用验方),由菊花、柴胡、大青叶、茯苓、薄荷、钩藤、关木通、黄芩、甘草、板蓝根等药组成,具有疏散风热、退赤消翳的功效,用于治疗角膜炎、角膜溃疡、结膜炎、巩膜炎等.

星点设计-效应面法优选黄芩提取工艺的研究

目的 优选黄芩的佳提取工艺条件.方法 以黄芩苷提取率为指标,乙醇浓度、回流时间及溶剂量为考察因素,采用星点设计-效应面优化法优选提取工艺条件,并进行预测分析.结果 优提取工艺条件为乙醇浓度45%、提取时间120 min,溶剂用量4倍,二项式拟和复合相关系数较高r=0.975 9,提取率预测值与理论值偏差率为-3.86%.结论 星点设计-效应面法优选黄芩提取工艺方法 简单、精密度高、预测性好.

芩柏软膏中黄芩提取工艺的考察

目的 通过提取工艺的研究,寻求芩柏软膏中黄芩的佳提取条件.方法 以黄芩苷为指标,HPLC法为含量测定方法,采用正交设计法,优化黄芩的提取工艺.结果 乙醇浓度的影响具有极显著差异(P＜0.01),乙醇用量、提取次数及时间的影响具有显著差异(P＜0.05).结论 芩柏软膏中黄芩提取工艺为:黄芩饮片,60%乙醇提取3次,时间分别为1、1、0.5 h,每次溶剂量为药材重量的10倍.