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"人参恶莱菔子"释疑
人参为大补元气,复脉固脱,拯危救脱要药及补肺要药.莱菔子善消食除胀,降气化痰.两者均为临床常用药,而关于两者的配伍应用多有疑义,现代中药学教材及民间皆认为莱菔子行气破气,有削弱人参补气的功效.通过查阅相关文献资料、现代药学实验研究等方面对"人参恶莱菔子"进行深入探究,以便指导临床更好用药,拓宽临床思路.
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基于数据挖掘的七情配伍“相恶药对”药性组合规律研究
目的 探讨七情配伍中相恶药对的药性组合规律.方法 在收集整理《本草纲目》中相恶药对的基础上,基于ACCESS平台构建数据库,进而应用数据挖掘软件Enterprise Miner中的关联规则算法,分析相恶药对的药性组合规律.结果 相恶药对的常用药性组合模式包括:温辛脾-寒苦大肠、温甘肺-寒苦肺、温辛脾-寒苦心、温甘脾-寒苦肺等.结论 相恶药对两药之间的药性具有一定的相反性,这在一定程度上验证了相恶具有疗效制约作用.
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相恶研究探析
相恶作为中药七情配伍之一,早见于汉代<神农本草经>.李时珍在<本草纲目>中论述相恶时云:"相恶者,夺我之能也."后世多沿袭之.现代教科书多将相恶定义为:两种药物合用,一种药物与另一种药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失.笔者对相恶的历史源流进行了考证并对其理论和实验研究进展作一探讨.
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基于文献挖掘的相恶药对“干姜与黄芩”配伍特点分析
目的:探讨相恶药对干姜与黄芩临床配伍应用规律.方法:系统检索干姜与黄芩配伍文献,应用Office 2007中Excel进行数据贮存和分析,对处方中干姜与黄芩配伍治疗的疾病、用药剂量、配伍比例、剂型等进行整理和分析.结果:干姜与黄芩配伍处方主要用于治疗内科疾病(878例,90％),其次是外科疾病(52例,5％),妇科疾病(17例,2％)等;内科疾病中脾胃系病证705例(占内科疾病总数的80％),肺系病证63例(占内科疾病总数的7％),肝胆疾病46例(占内科疾病总数的5％);黄芩用量以10,9,6,15 g居多,82％处方中的黄芩剂量在《中国药典》规定的范围内;干姜用量以10,6 g居多,95％处方中的干姜剂量在《中国药典》规定的范围内.干姜与黄芩配伍用量比例以1:1多(36％).结论:相恶药对“干姜与黄芩”广泛应用于内、外、妇科等多种病证,两者寒热并举,相制而相成,适用于寒热错杂等病证.
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试论腧穴配伍中的相须、相使与相恶
相须、相使与相恶原本用于描述中药配伍,腧穴与腧穴之间也存在相须、相使、相恶的配伍.本文总结腧穴配伍的相关文献,描述何为腧穴配伍的相须、相使、相恶,并浅要总结以上3种腧穴配伍形态的规律、理论依据和现代研究.相须、相使都是用来描述具有协同作用的腧穴配伍,二者区别在于相使配伍中的腧穴存在主辅关系.使穴又分为单纯的辅穴和引经穴两种.相恶是用来描述具有拮抗作用的一种腧穴配伍.有关相须配伍的作用机制现代研究较多,相恶配伍研究较少,对其作用机制的探讨仅有假说,但对其进行深入研究对提高针灸疗效、阐释针灸作用机制都很重要.
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反之不反,恶之不恶 --配伍用药相反相恶之我见
临床用药,乃是"用药物一气之偏以纠人体之偏".药有温凉寒热,人有阴阳偏盛偏衰,根据人体阴阳失血失衡的情况,选择适合病情需要药物,以多药君臣佐使整合之力,共奏疗效之功.
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基于文献挖掘的相恶药对生姜与黄芩临床应用特点研究
目的：探讨相恶药对生姜与黄芩临床配伍应用规律。方法系统检索生姜与黄芩配伍文献,以Excel数据分析平台为数据贮存和分析工具,采用文献计量学方法对生姜与黄芩配伍治疗的疾病、用药剂量、配伍比例、剂型等进行整理和分析。结果生姜与黄芩配伍处方主要用于治疗内科疾病(746例,占76%)、妇科疾病(62例,占6%)、耳鼻喉科疾病(43例,占4%)等；中医内科疾病中脾胃系病证数量多(193例,占26%),其次为肝胆病证(189例,占25%)、肺系病证(185例,占25%)。黄芩用量以10、12、9、15 g居多,69%(532/772)处方中的黄芩剂量在《中华人民共和国药典》规定剂量范围内；生姜用量以10、6 g居多,84%(356/424)处方中的生姜剂量在《中华人民共和国药典》规定剂量范围内。生姜与黄芩多以1∶1比例配伍(32%)。结论相恶药对生姜与黄芩配伍处方临床广泛应用于内、外、妇、儿等多类病证,二者一寒一热,温肺与清肺相宜,共奏相制相成之效。
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对"单行"涵义的思考
中药"单行"之说,首见于<神农本草经>,云:"药有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草石骨肉.有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者.凡此七情,合和视之.
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中药配伍禁忌的玄机
中药的配伍情况可以总结归纳为七种情况,称为药性"七情",包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反.其中相须、相使,是临床用药尽可能加以考虑的,以使药物更好地发挥疗效,一般用药"当用相须、相使者良";相畏、相杀,是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的, "若有毒宜制,可用相畏、相杀者";而相恶、相反,则是临床用药必须注意禁忌的配伍情况. "十八反"和"十九畏"便属于中药配伍中"相反"的关系,即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用,所以是中药配伍的禁忌.
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从泻下剂药物配伍探讨"相恶"
本文以许济群等主编的<方剂学>中泻下方剂为研究对象,对其药物配伍研究分析,发现其中存在一些相恶配伍的应用,分析总结相恶配伍后出现的几种情况,由此可知相恶并非绝对的配伍禁忌,只要配伍恰当合理,可以起到恰到好处的作用.
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"巴豆伍大黄其利反折说"药理研究
目的:探讨巴豆与大黄的相互作用.方法:将大黄、巴豆、巴豆和大黄混合液分别注入家兔肠中,观察其肠容量的变化.结果:大黄能使家兔肠容量显著增加而致泻,巴豆对家兔肠容量无影响,大黄与巴豆混合液则使肠容量明显减少而泻下作用降低.结论:通过观察巴豆、大黄对肠容量的影响,说明大黄恶巴豆,二药之间存在相恶的配伍关系.
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七情配伍“相恶”探析
文章以许济群主编、邓中甲主编、段富津主编《方剂学》中方剂为研究对象,对其药物配伍研究分析,发现其中存在一些相恶配伍的应用,分析总结相恶配伍后出现的各种情况,从而可知相恶并非绝对的配伍禁忌,只要配伍恰当合理,可以起到恰到好处的作用.
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中药"相恶"配伍运用隅
李时珍<本草纲目>说,"相恶者,夺我之能也".相恶,即两种药物配伍使用,可使原有药物的功效降低、甚至丧失药效,所以"相恶"乃"相互拮抗",在一般情况下应避免配伍使用,但根据病情和药物的不同作用,在某些方面"相恶"配伍,还可起到"相恶相成"的功效.根据中药"相恶"配伍的涵义,我认为方剂学中相当一部分方剂存在着这种"相恶"的配伍关系,现分四种情况,分别举例叙述如下.
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临床常用中药与西药合用时的恶与反
人们对中药与中药配伍时的相恶(如人参恶莱菔子)相反(如十八反、十九畏)等关系已有所了解或相当熟悉.但对中药与西药合用也存在相恶相反却知之甚少,通常都认为中药药性平和而安全,与西药合用无不良反应.然而大量的临床实践证明,盲目地合用中西药,不仅可产生拮抗、降低疗效,而且可增加其毒副作用,有时甚至造成严重的不良后果.现将其简列如下,供临床时参考.1 相恶两药合用致原有疗效降低,甚至丧失药效的配伍关系.1.1 甘草有肾上腺皮质激素样作用,可引起水钠潴溜.临床不宜与降压药、利尿剂和降血糖药合用.甘草尚可拮抗水合氯醛的镇静和催眠作用,诱发洋地黄中毒.1.2 神曲、麦芽、谷芽、稻芽中含有大量消化酶、忌与四环素、土霉素等抗生素合用,因为四环素族抗生生素可降低消化酶的活性,影响药效.
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浅议中药相畏与相恶的历史演变
中药除单味应用外,其他各种方法的临床应用,都涉及到配伍问题.在中药的配伍关系中,相须、相使、相反、相杀的内涵和定义比较明确,也较易理解,而相畏和相恶则因历史原因,常常混为一谈,使临床应用时难辨轩桎.笔者不揣愚陋,从其定义和历史演变两个方面探讨如下.
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泻下剂七情配伍理论探讨
目的 通过分析泻下剂,研究其配伍组成来探讨"相恶"理论,从而加深七情理论的研究,进而传承并提升中药配伍理论.方法 以第七版本方剂学为研究目标,分析其中泻下剂的配伍意义,查看其"相恶"的运用.结果临床治病用药中,"相恶"不是完全不能用,根据病情合理运用有非常独特的疗效,不应作为配伍禁忌.结论 "相恶"并非完全不能用,根据疾病适当改变更有利于疾病的治疗,因此在运用七情配伍理论时灵活处理可以更为有效的达到治病的目的.
