首页 > 文献资料
-
晚期宫颈癌介入加放射治疗近期疗效观察
回顾分析20例宫颈癌介入加放射治疗近期疗效.20例病人全部为宫颈癌Ⅲ期,16例为鳞癌,4例为腺癌,均经一侧股动脉局麻下穿刺,在日本岛津3200型1000 MV X线机透视下应用5-FU+DDP+ADM介入治疗.腺癌将ADM改为MMC,重侧用2/3,轻侧用1/3,相同各半.本组6例介入2次,14例介入1次,结果20例患者症状缓解85%(17/20),有效率为80%(16/20),胃肠道反应Ⅰ～Ⅱ级,骨髓抑制不明显.结果提示:单纯放疗时间长、疗效差,对隐藏的癌细胞不能杀灭,联合治疗可提高疗效,减少放疗反应,控制已插散癌细胞或减低细胞活力,减少肿瘤细胞转移机会.本组患者近期疗效显著,为进一步根治性放疗提供有利条件,值得推广.肿瘤防治杂志,2001,8(5):544-545
-
超声导引下经皮穿刺治疗外科术后腔内局限性积液
为了协助临床更为直接、快速处理术后并发症.对28例术后局限性感染性或化脓性积液患者行经超声导引下经皮穿刺抽吸,并以甲硝唑200～1 000 mL冲洗,然后注入20 mL生理盐水溶解的一定剂量的广谱抗菌素.在28例患者中,胸腔感染性或化脓性积液5例,腹腔感染性或化脓性积液16例,盆腔感染性或化脓性积液7例.结果28例患者中,16例经1次介入治疗后,体温恢复正常,积液90%～100%吸收,有效率为100%;10例经2次介入治疗后,体温恢复正常,积液＞90%吸收,有效率为100%;2例经3次介入治疗后,体温恢复正常,积液＞90%吸收,有效率为100%.所有患者在治疗过程中未发生并发症和严重的不良反应.初步研究结果提示,超声导引下经皮穿刺治疗外科术后腔内局限性感染性或化脓性积液是安全有效的,且方法简便、价格低廉,应在临床推广和应用.
-
血管内超声在冠心病介入性诊疗中的应用
随着人们生活水平的提高,冠心病已成为威胁人类健康的主要原因之一.自1977年Gruentiz首次报道应用经皮冠状动脉球囊成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)成功地重建狭窄的冠状动脉循环以来,介入性心导管治疗得到迅速普及.
-
超声引导经阴道穿刺取卵术的围手术期护理
目的 论证超声引导经阴道穿刺取卵术的围手术期护理的实际效果.方法 本研究选取本院接受超声引导经阴道穿刺取卵手术患者76例,对其进行了围手术期的术前、术中与术后护理.结果 在围手术期护理结束后,患者满意度为100％,50例患者接受体外受精胚胎移植手术后成功妊娠.结论 超声引导经阴道穿刺取卵术的围手术期护理开展具备临床效果,需临床医学高度重视并科学应用.
-
超声引导下前列腺穿刺活检的围手术期护理
目的 探讨围手术期护理对超声引导下前列腺穿刺活检患者术后并发症的影响. 方法 收集2012年1月至2015年12月在本科行前列腺穿刺活检的患者52例,给予围手术期护理,观察患者穿刺后并发症发生率及对护理的满意度. 结果 52例患者中,2例出现出血,1例出现尿潴留,1例出现疼痛,未发现有局部感染病例,护理满意度100％. 结论 正确有效的围手术期护理能够有效控制超声引导下前列腺穿刺术后并发症的发生,提高护理满意度.
-
超声引导下经皮穿刺活检对鉴别肺部周围型肿块的应用价值
目的:评价超声引导下经皮穿刺活检对鉴别肺周围型肿块的应用价值.方法:152例经胸部CT检查示肺部周围型肿块患者行二维超声及彩色多普勒超声检查,明确病灶的大小、形态、位置、血流情况、回声及与毗邻脏器之间的关系.在超声定位和引导下行经皮肺穿刺活检术,取标本行组织病理学检查,并与肺癌切除术后病理结果对照,评价穿刺成功率、组织学诊断正确率和术后并发症发生率.结果:152例中145例成功穿刺并取得理想标本,其中126例一次取材成功,成功率为95.4%(145/152).确诊142例,其中恶性病变118例,良性病变24例,肺鳞癌伴感染误诊为肺脓肿3例,组织学诊断正确率为97.9%(142/145).经皮穿刺活检术后出现气胸5例、胸腔积液3例、痰中带血1例、发热3例,并发症发生率为7.9%(12/152).结论:超声引导下经皮肺穿刺活检是一种安全可靠、创伤小、操作灵活、成功率高的微创介入检查技术,对肺周围型肿块诊断和手术评估有重要价值.
-
超声引导下真空辅助微创旋切系统乳腺肿块切除的临床研究
目的:探讨超声引导下采用真空辅助微创旋切系统(麦默通,Mammotome Biopsy System)微创切除乳腺肿块的可行性.方法:回顾性分析麦默通微创旋切治疗的206例患者的临床资料,并密切随访术后情况.结果:手术成功率100%,无1例转为开放手术.206例患者总计成功切除295个乳腺肿块,其中良性肿瘤98.98%(292/295),恶性肿瘤1.02%(3/295).术后7.12%(21/295)出现近期并发症,主要为局部血肿和皮肤瘀斑;随访3～60月,良性肿瘤复发率为0%(0/292),1.36%(4/295)出现轻度皮肤凹陷.结论:超声引导下真空辅助微创旋切系统微创切除乳腺良性肿瘤安全有效,美容效果良好.
-
颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉中重度狭窄78例
目的:探讨颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉中重度狭窄患者的中远期疗效.方法:回顾性分析经颈动脉血管内支架植入术(CAS)治疗的78例症状性颈动脉中重度狭窄患者的临床资料,观察患者治疗前后的NIHSS评分和前向血流,随访治疗1年后的患者主要症状和颈动脉狭窄变化以及死亡、心脑血管事件的发生率.结果:在78例CAS中,3例CAS失败转做颈动脉内膜剥脱术(CEA),1例术后并发脑出血死亡,2例支架内血栓形成经治疗后恢复.74例CAS治疗前后的NIHSS评分和前向血流差异有统计学意义(P＜0.05);1年后随访,死亡2例、脑卒中再发3例,严重心肌梗死发作3例,经冠脉支架治疗康复.36例经颈动脉超声复查,1例手术侧并发了再狭窄.结论:CAS是安全有效地治疗症状性颈动脉中重度狭窄、防治缺血性脑血管病的方法之一,但治疗效果与术者的手术操作技巧有着很大的关系.
-
超选择性动脉内溶栓治疗急性期脑梗死临床分析
目的:探讨脑梗死急性期超选择性动脉内溶栓的治疗效果.方法:对13例急性脑梗死患者,进行全脑血管造影术,用尿激酶进行超选择性动脉内溶栓,观察疗效及其安全性.结果:13患者颈内动脉狭窄5例,治疗后再通5例;大脑中动脉狭窄3例,治疗后再通1例;椎-基底动脉狭窄4例,治疗后再通1例;1例颅内动脉未见异常,总再通率为69.2%.临床症状明显好转或好转7例;病情加重4例;2例无明显变化.结论:选择合适的急性脑梗死患者,急诊行动脉内溶栓是一种安全有效的治疗方法,能大限度减少临床并发症.
-
B超定位引导经皮穿刺引流治疗急性胰腺炎早期巨大胰腺假性囊肿27例
目的:探讨B超定位引导经皮穿刺引流在急性胰腺炎早期巨大胰腺假性囊肿治疗中的价值.方法:27例急性胰腺炎患者,均在发病后2周以内形成巨大胰腺假性囊肿且均合并有较为严重的临床症状,均行B超定位引导经皮穿刺置管引流术.结果:27例患者在穿刺引流成功后腹痛、腹胀、发热等症状均消失,4例彻底治愈,其余23例为进一步手术治疗创造了良好时机和条件,终均成功行内引流手术而治愈.结论:急性胰腺炎早期巨大假性囊肿行B超定位引导经皮穿刺引流术安全可靠,可以消除患者的症状,为进一步手术治疗创造良好时机.
-
经皮经肝穿刺介入治疗恶性梗阻性黄疸261例并发症分析与处理
目的:探讨经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)及胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸并发症发生的原因和处理措施.方法:恶性梗阻性黄疸261例,其中166例行PTCD,91例行胆道支架置入术,4例未完成手术.分析术后2月内并发症发生情况.结果:发生并发症68例,发生率26.05%.胆道感染21例,胆道出血13例,引流管脱出、阻塞11例,胆瘘7例,胆心反射5例,急性胰腺炎5例,支架再狭窄3例,胆汁性胸膜炎1例,肝脓肿1例,死亡1例.除死亡病例外,其余患者经过积极处理,病情好转平稳.介入治疗后黄疸明显减轻.结论:PTCD及胆道内支架置入术是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,严重并发症发生率低,正确的手术操作及合理的围手术期处理对降低并发生的发生极为重要.
-
子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗宫颈妊娠的临床价值
目的:探讨子宫动脉灌注化疗加栓塞术在治疗宫颈妊娠中的价值.方法:对10例官颈妊娠患者行选择性双侧子宫动脉插管、灌注甲氨蝶呤(MTX),后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,1周后行刮宫术.结果:10例患者均成功行双侧子宫动脉灌注化疗加栓塞术,术后1周行刮宫术,手术顺利,出血量少.结论:子宫动脉灌注化疗加栓塞术是保守治疗宫颈妊娠的一种安全有效的方法.
-
晚期产后出血9例介入治疗分析
目的:探讨放射性介入治疗晚期产后出血的临床意义.方法:对9例晚期产后出血患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,行超选择子宫动脉造影,并应用明胶海绵栓塞子宫动脉.结果:9例患者栓塞均一次成功,介入治疗后阴道出血基本消失,1例仅有少许血性分泌物;术后出现发热2例,坐骨神经痛4例,均自行缓解.结论:介入治疗应用于晚期产后出血具有止血快,疗效确切,手术时间短,并发症少等优点.
-
异位妊娠放射性介入治疗的临床研究
我院2010年6月至2012年6月,对16例异位妊娠患者采用输卵管介入治疗,现将观察结果报道如下.临床资料1 一般资料 16例早期异位妊娠患者,均经B超检查除外宫内妊娠,盆腔包块直径＜4cm,腹腔内出血估计＜300 ml,血压、脉搏、血红蛋白及白细胞正常.其中,5例为间质部妊娠;11例为输卵管妊娠.妊娠包块直径＜2cm 的7例;妊娠包块2cm＜直径＜4cm 的9例;血HCG＜2000IU/L的11例,HCG≥2000 IU/L的5例.16例均有不规则阴道流血.患者年龄18～34岁,有前次宫外孕史并切除一侧输卵管者8例;初产妇12例,经产妇4例.
-
超声监视下后穹窿切开引流治疗盆腔脓肿34例
盆腔脓肿患者治疗以切开引流或将脓肿切除为主,但术后常伴有慢性盆腔疼痛及持续低热,给临床治疗带来一定的困难[1].自从超声问世,介入超声也广泛应用于妇产科领域,并已逐渐取代于手术治疗.2006年1月至2011年12月,我院采用腹部超声监视下,行后穹窿切开置入Foly尿管引流,并注入甲硝唑注射液冲洗治疗盆腔脓肿34例,取得满意疗效,现报道如下.
-
介入加外放射与单纯介入治疗原发性肝癌临床疗效对比研究
目的：比较介入加外放射与单纯介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选取原发性肝癌患者72例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照治疗方式将其划分为单纯介入组与介入加外放射组，各36例，对比两组临床疗效。结果：单纯介入组临床总有效率为44．4％，明显低于介入加外放射组的66．7％（ P＜0．05）；单纯介入组平均生存期为10．1月，低于介入加外放射组13．0个月（ P＜0．05）。结论：相较于单纯介入治疗，介入加外放射治疗原发性肝癌疗效更优，可延长患者生存时间。
-
血管介入治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血36例
目的：探讨血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：回顾性分析血管内介入栓塞治疗的36例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料，观察其疗效及并发症。结果：36例患者，45个动脉瘤，均给与100％致密栓塞，术中出血死亡1例，术后脑梗死2例，脑血管痉挛1例，随访1年无动脉瘤复发。结论：血管内介入治疗颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血创伤小，成功率高，术后并发症少，效果满意。
关键词： 动脉瘤/治疗 蛛网膜下腔出血/治疗 放射学 介入性/方法 -
介入止血联合剖腹探查在创伤性后腹膜血肿合并脏器损伤患者中的应用
目的：探讨DSA辅助下介入止血联合剖腹探查对于创伤性后腹膜血肿合并腹腔脏器损伤患者的可行性。方法：30例患者随机分为两组（单纯组行剖腹探查、联合组行DSA 辅助下介入治疗联合剖腹探查）。观察生命体征（血压、心率、）尿量、血红蛋白、血气分析（碱剩余）、凝血功能（P T ）、血管活性药物应用时间、输血总量、抢救成功情况。结果：两组血压、心率、血红蛋白、碱剩余、PT差异具有统计学意义（P＜0．05），血管活性药物应用时间、输血总量差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：DSA辅助下介入治疗联合剖腹探查对于创伤性腹膜后血肿合并脏器损伤者效果优于单纯剖腹探查；合并空腔脏器损伤患者应先介入止血后剖腹探查。
-
介入栓塞术治疗难治性产后出血18例
目的：探讨介入栓塞术治疗难治性产后大出血的疗效。方法：对18例经传统方法治疗不满意的产后大出血患者采用子宫动脉介入栓塞治疗，观察疗效。结果：18例患者经栓塞治疗均有效的控制了出血，无死亡病例发生，无严重并发症发生。结论：双侧子宫动脉介入栓塞治疗产后大出血快速、有效、微创、操作简便。
-
超声引导下穿刺治疗子宫切除术后盆腔囊肿42例
目的：探讨超声引导下穿刺治疗子宫切除术后盆腔囊肿的疗效。方法：超声引导下经腹壁或阴道穿刺42例盆腔囊肿，术后3月、6月随访观察。结果：39例患者盆腔囊肿均未复发；3例患者穿刺后3月囊肿复发，观察3月不消失，逐行腹腔镜下囊肿剥除术；术后病理诊断2例为卵巢副中肾管囊肿，1例为卵巢浆液性囊腺瘤。结论：超声引导下穿刺子宫切除术后盆腔囊肿安全、快捷、简便、成功率高。
