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从脾论治肺系疾病的理论探析
肺系疾病是临床上发病率较高的一类疾病,包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺胀、肺痨等。脾为生痰之源,肺为贮痰之器;肺为主气之枢,脾为生气之源。脾肺相关理论在肺系疾病的病机分析中具有重要的指导意义,且脾为后天之本,肺系疾病的发生与脾的功能失常密切相关。大量实验研究及临床实践均证实从脾论治肺系疾病可以取得较好疗效。
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喝粥疗咳喘
咳喘指咳嗽气喘,是肺系疾病的主要症状,多见于急、慢性支气管炎,呼吸道感染,支气管扩张,支气管哮喘等病.咳喘可由外邪侵袭,肺失宣肃,或心、脾、肝、肾有病累及肺脏而引起.临床分外感、内伤两大类.下列粥方可作为辅助治疗.
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轩岐精言(12)
治咳嗽者,治痰为先:治痰者,下气为上.此语出自金代医家张元素的《活法机要·咳嗽论》,说明咳嗽是肺系疾病的一种主要证候.肺为储痰之器,不论是脾失健运,水谷不化反成痰浊,还是肝火犯肺,灼伤为痰;抑或外邪袭肺,肺气壅遏,清肃失常,滋生痰液,痰液生成之后,总是储留于肺,阻塞气道,以致气逆不降而引起咳嗽.因此痰液阻肺是引起咳嗽的直接的因素,故治疗咳嗽,当以治痰为先.治痰须兼用下气法,因为下气既可恢复肺脏的肃降功能,以利化痰止咳,又能直接使痰浊随气下行,消除其对肺脏的壅阻与刺激,从而达到咳止的目的.
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秋季养生重在养肺
秋季气候逐渐转凉,此时做好养生,可祛病延年.祖国医学认为金秋养肺适宜.秋季主收,燥气为主气,而肺为娇脏,通过鼻与外界相通,故容易被秋燥所伤,如果秋燥伤肺,则冬季易出现许多肺系疾病.所以秋季重点养肺是十分重要的.
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除痰平喘,辨证施治
寒潮来袭,慢性支气管炎患者开始纷纷筹备“过冬”锦囊。慢性支气管炎(简称“慢支”)是老年人和抵抗力较差人群常见的肺系疾病,属于中医咳嗽、咳喘范畴,主要分为单纯型支气管炎(表现为反复咳嗽、咯痰)和喘息型支气管炎(除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音)。病理上主要表现为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,支气管黏膜腺体增生、黏液分泌增加,可长年存在,冬季好发和加重。治疗当遵循“急则治标,缓则治本”之旨,辨证施治,各有侧重。
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咳嗽
1 概念参照<中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分>咳嗽是因邪犯肺系,肺失宣肃,肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一种肺系病证.它既是肺系疾病中的一个症状,又是独立的一种疾患.有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有痰有声称为咳嗽.临床上多痰、声并见,故以咳嗽并称.
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麻附细辛汤治疗肺系疾病验案举隅
麻黄细辛附子汤出自<伤寒论>,方由麻黄、细辛、附子组成,多用于里虚寒兼表寒的太阳少阴证.方中麻黄宣肺散寒,解太阳之表邪;附子壮元阳,补命火,能够搜寻深陷的寒邪,温少阴之阳气;细辛气味辛温雄烈,走经窜络,能入髓透骨,温经通窍止痛.附子以益火壮阳,配合细辛通达阳气于上下周身,借以麻黄宣发布散阳气于血脉肌肤腠理之间,使阳气生之有源,通之有道,布之有循.所以其主治证候为阳气虚衰或不足,同时伴有阴寒邪气束缚、阳气敷布不畅的各类疾病.医家在临床中广泛运用本方,并较多发挥.本方在临床应用中治疗肺系疾病亦疗效颇佳,兹举验案如下.
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咳嗽治验举隅
咳嗽是肺系疾病的常见症状.明代医家张景岳日:"肺之令人咳."
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下法在肺疾患中的运用及体会
下法为八法之一,在临床各科具有举足轻重的地位.本人在肺系疾病中利用清下、润下、峻下等下法,收到颇为满意的疗效,兹举例如下.
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中医治疗“咳嗽”重在辩证论治
咳嗽是临床上以症状命名的一种常见病、多发病。金。刘河间《素问病机气宜保命集》:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也;河间六书·咳嗽论》谓:“寒、暑、湿、燥、风、火六气,皆令人咳嗽”。风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中风邪挟寒者居多;内伤咳嗽多因饮食、情志及肺脏自病;饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或生冷不节,肥甘厚味,损伤脾胃,痰浊内生,上储于肺,阻塞气道,肺气上逆而作咳;情志刺激,肝失调达,气郁化火,肝火上逆犯肺,肺失肃降而作咳;肺脏自病者,常由肺系疾病日久,迁延不愈,耗气伤阴,肃降无权致肺气上逆作咳;或肺气虚不能布津而成痰,肺阴虚而虚火灼津为痰,痰浊阻滞,肺气不降上逆作咳;笔者从医20余年,结合病人临床症状、体征以及舌苔脉象等,就咳嗽的中医辨证及治疗体会与大家分享。
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清燥救肺汤在肺系疾病的应用探究
清燥救肺汤出自清代医学名著《医门法律》,该方具清宣燥热及养阴益气的功效,对内科与肺系疾病中的气阴两伤、燥邪伤肺之证具良好疗效。本方主治燥邪伤肺之证,在长期临床实践中取得理想效果,本次针对燥邪所致肺系疾病,包括放射性肺炎、咳嗽变异性哮喘及肺内结节等疾病行清燥救肺汤治疗的临床实践效果进行探讨,以期为今后临床工作提供参考。
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面部色诊在肺系疾病诊疗中的运用体会
根据长期临床观察,发现肺系疾病患者面色多较常人偏红,并以咽炎患者为例,认为其面赤原因可与虚热、脾胃气虚甚至阳虚、寒凝等有关,并推而广之指出现代人因脾肾阳气虚损,易致相火无制,火浮于外,提倡对此类病人治疗上当注意补脾温肾,追求长期疗效,反对一味滋阴降火,不顾根本之法
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何新慧治疗肺系疾病经验介绍
何新慧教授是江南何氏世医第29代传人,曾任上海中医药大学伤寒论教研室主任,是博士生导师.其在治疗肺系疾病方面有自己的理论特色及用药特点.何氏认为,治疗肺系疾病时不论在急性发作期还是慢性缓解期,“痰”作为病理因素及病理产物始终存在,故临证注重化痰之法,或温化痰饮,或清化痰热,或燥湿化痰.痰去则咳嗽自止、喘促渐消.另外,肺系疾病大多反复发作,内伤脏腑,阴虚成劳.何氏在《虚劳心传》中谓:“酒伤肺,则湿热熏蒸,则肺阴消铄”,故在治疗时多取补金生水、培土生金之法,再佐以壮水填精以三脏并调,取“保肺金以生肾水”之意,暗合久病及肾之病机.此外,在以清金保肺治疗肺系疾病的同时,还要时时注意顾护脾阴.因“以脾有生肺之能,肺无扶脾之力”,主张清肺不碍脾,补脾不碍肺,宜肺脾同治.笔者有幸侍诊何教授,获益颇多.现撷取其治疗肺系疾病的医案2则,以飨同道.
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咳嗽治疗经验谈
咳嗽为临床常见的证候之一,属肺系疾病.病因不过外感与内伤两类,外感咳嗽有风寒、风热、燥热等,内伤咳嗽有痰湿、肝火、痰热、阴虚等.罗列历代诸家治咳名方不下数十个,然而临床中会碰到个别咳嗽患者,常法治疗无效,这就要求我们审证求因,认真辨治.现将治疗咳嗽数则介绍如下.
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冯志荣治疗疑难杂症治验案析
冯志荣主任医师,全国老中医药专家,享受国务院特殊津贴.从医四十多年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂症、肿瘤,对心脑血管疾病、脾胃疾病、肝病、慢性肾病、肺系疾病等疑难疾病有独特的经验.今举治验5例,以飨读者.
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百合固金汤加味治疗外感久咳不愈50例
咳嗽是肺系疾病中的主要病症.临床常遇到部分外感咳嗽患者久咳不愈或愈而复发,遍尝抗生素及止咳药而不瘥.笔者应用百合固金汤加味治疗50例,疗效满意,现报道如下.
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柏晋梅教授从痰治肺经验总结
总结柏晋梅教授从痰治肺经验,通过观察痰的色、味、质地而对痰进行辨证,从多方面入手,标本兼治,使得痰去肺安,旨在为临床辨证施治提供借鉴。
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二陈汤治疗常见肺系疾病的临床研究
二陈汤源于宋代《大平惠民和剂局方》卷4,用于“治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生不和”[1],由法半夏、陈皮、茯苓、甘草组成.方中半夏辛温性燥,可燥湿化痰、和胃止呕;陈皮温燥,理气化痰,使气顺则痰降,气化则痰亦化,此合乎“治痰先治气”之法.二药配合,能加强祛痰和胃止呕的作用.配用茯苓健脾渗湿,甘草和中补脾,使脾健而湿化痰消.全方具有燥湿化痰、理气和中之意,此方被后世称为“祛痰之通剂”.二陈汤及其类方在肺系疾病的临床治疗中被广泛应用,并在临床研究方面取得了一定的进展,现综述如下.
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李新民教授应用角药治疗小儿肺系疾病经验
总结天津中医药大学博士、硕士导师李新民教授治疗小儿肺系疾病应用角药的经验.探讨蜜麻黄、炒苦杏仁、蜜桑白皮;薄荷、淡豆豉、芦根;麸炒枳壳、桔梗、陈皮:浙贝母、瓜蒌、炒紫苏子;柴胡、黄芩、葛根;百部、蜜紫菀、前胡6组角药在儿科肺系疾病的应用经验.
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干咳辨治刍议
咳嗽是肺系疾病的主要症候之一.有声无痰为咳,有痰无声为嗽.痰声并见,难以分开,故以咳嗽并称.其病因繁多且涉及面广.