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协定肢伤Ⅰ方口服、热敷治疗四肢闭合损伤大样本随机平行对照研究
[目的]观察协定肢伤Ⅰ方口服热敷治疗四肢闭合损伤疗效.[方法]使用大样本随机平行对照方法,将2468例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组1212例协定肢伤Ⅰ方(红花、延胡索各15g,桃仁、川芎、赤芍、生三七粉另包冲服、当归、泽泻、桂枝、牛膝、山楂各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服;蜡疗机熬化粗石蜡装塑料袋敷于患处,12h/次.治疗组1256例协定肢伤Ⅰ方药渣加水送入湿热敷机内与敷布同煮30min,于伤后或术后24h将敷布外套棉布贴敷于伤处,30min/次,2次/d;协定肢伤Ⅰ方口服同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、疼痛积分、肿胀指数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈922例,显效248例,有效63例,无效23例,总有效率98.16％.对照组痊愈705例,显效278例,有效105例,无效124例,总有效率89.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标两组均有改善(P＜ 0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]协定肢伤Ⅰ方口服热敷治疗四肢闭合损伤效果显著,值得推广.
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益气散瘀汤治疗盆腔淤血综合征随机平行对照研究
[目的]观察益气散瘀汤治疗盆腔淤血综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按入选研究顺序单双数随机分两组.对照组50例桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d.治疗组50例益气散瘀汤(党参、黄芪各28g,没药制、山甲各8g,丹参12g,元胡、赤芍各10g,香附12g,川芎8g,当归12g),肛门下坠加升麻5g,枳壳12g;两胁满闷、乳房胀痛加柴胡8g,广郁金12g;腰部酸痛加菟丝子、杜仲盐、川断炒各8g;白带量多且颜色发黄加黄柏8g,白花蛇舌草25g;小腹冷痛加小茴香10g,吴茱萸5g;经期结束前3d内药物治疗,1剂/d,水煎取汁200mL,早晚口服.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、下焦瘀血积分、气虚积分、疼痛积分、总积分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率94.00％;对照组痊愈8例,显效12例,有效13例,无效17例,总有效率66.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).下焦瘀血积分、气虚积分、疼痛积分、总积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]益气散瘀法治疗盆腔淤血综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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腹部手术患者术后疼痛的全科护理效果观察
目的:研究全科护理的护理方案对腹部术后患者疼痛积分(VAS)的影响效果.方法:收治腹部手术患者118例,平分两组.对照组接受常规护理,控制饮食;观察组在此基础上增加全科护理.结果:接受全科护理的观察组患者术后VAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:接受腹部手术的患者通过全科护理的方式,明显降低了患者术后的疼痛感,患者及家属对护理的满意度很高.
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火龙灸法对椎间盘源性腰痛患者TNF-α及疼痛症状的影响
目的:探讨火龙灸法对椎间盘源性腰痛患者疼痛症状的影响及其作用机制.方法:将65例患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例).观察组循督脉线行火龙灸法,每天1次;对照组采用常规牵引配合推拿治疗,每天1次.两组均每周治疗6天,休息1天,治疗3周后比较两组治疗前后疼痛积分以及血清肿瘤坏死因子c(TNF-d)的水平.结果:与治疗前相比,治疗后两组疼痛积分及TNF-α水平均显著降低(均P＜0.05),且观察组均低于对照组(疼痛积分:1.95±0.61vs2.11±0.61;TNF-α含量:(1.33±0.30) nmol/L vs (1.55±0.48) nmol/L,(均P＜0.05).结论:火龙灸疗法可显著减轻椎间盘源性腰痛患者的疼痛程度,其作用机制可能与降低血清TNF-α含量有关.
关键词： 椎间盘源性腰痛 火龙灸 肿瘤坏死因子α(TNF-α) 疼痛积分 -
氯诺昔康片对痛风性关节炎镇痛效果及安全性观察
目的：探讨氯诺昔康片对痛风性关节炎的镇痛效果及安全性。方法选择2010年10月~2013年10月台州市黄岩区城区社区卫生服务中心骨科门诊痛风性关节炎患者114例，将其随机分为观察组和对照组，各57例。对照组给予布洛芬缓释胶囊1粒/次，2次/d，疗程2周；观察组采用氯诺昔康片8~16 mg/次，2次/d，疗程2周。2周后评价疗效，比较两组疼痛积分及不良反应。结果观察组有效率为96.5%；对照组有效率为78.9%，差异有高度统计学意义(χ2=20.178，P<0.01)；治疗后，观察组疼痛积分为(2.76±1.27)分，对照组疼痛积分为(3.94±1.19)分，差异有高度统计学意义(t=5.50，P<0.01)。两组不良反应比较，对照组腹痛3例，呕吐2例；观察组无出现腹痛，呕吐1例。结论氯诺昔康片治疗痛风性关节炎镇痛效果确切，且不良反应少，值得临床推广应用。
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重组人干扰素α-2b凝胶联合神经妥乐平片改善带状疱疹神经痛的临床观察
目的 观察重组人干扰素α-2b凝胶联合神经妥乐平片改善带状疱疹神经痛的临床效果.方法 90例患者按2:1分成治疗组60例,对照组30例,两组在相同的基础治疗上,对照组予炉甘石洗剂外涂,治疗组予重组人干扰素α-2b凝胶外涂、神经妥乐平片口服,观察疼痛改善情况.结果 两组比较3周后治疗组的疼痛积分下降优于治疗组(P<0.05),第4周治疗组神经痛的后遗病例数少于对照组(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合神经妥乐平片可以较好的改善带状疱疹神经痛.
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金刚藤咀嚼片联合甲硝唑呋喃唑酮栓阴道置入治疗慢性妇科炎症随机平行对照研究
[目的]观察金刚藤咀嚼片联合甲硝唑呋喃唑酮栓阴道置入治疗慢性妇科炎症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组.对照组46例甲硝唑呋喃唑酮栓,温水清洗外阴,药栓置入阴道后穹隆,月经后用药,1粒/次,隔日1次.治疗组46例金刚藤咀嚼片,4粒/次,3次/d,咀嚼;甲硝唑呋喃唑酮栓治疗同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、疼痛积分、白带积分、不良反应.连续治疗2疗程(10d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈23例,显效17例,有效4例,无效2例,总有效率95.65％;对照组痊愈10例,显效9例,有效18例,无效9例,总有效率80.43％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).疼痛积分、白带积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]金刚藤咀嚼片联合甲硝唑呋喃唑酮栓阴道置入治疗慢性妇科炎症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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知柏养营汤治疗复发性口腔溃疡疗效观察
目的 观察知柏养营汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将112例复发性口腔溃疡患者随机分为两组,各56例;对照组给予常规治疗,治疗组给予知柏养营汤治疗,疗程3周.结果 对照组总有效率为83.93％,治疗组为94.64％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后两组口腔溃疡疼痛积分均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组疼痛积分低于对照组(P＜0.05).结论 知柏养营汤可改善复发性口腔溃疡的临床症状,减轻疼痛.
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神经痛口服液治疗颈椎病根性痛临床研究
目的:观察中药神经痛口服液治疗颈椎病根性痛的临床疗效.方法:将100例颈椎病患者随机分为神经痛口服液治疗组(50例)和颈复康颗粒对照组(50例),疗程均为3周,分别观察2组患者治疗前后主要症状疼痛指标、血流变学指标的变化,并比较2组疗效.结果:治疗组和对照组治疗后疼痛积分均较治疗前有比较明显的减少(P＜0.01),2组间治疗前后的疼痛积分差值比较,有显著性差异(P＜0.05).治疗组血流变学指标在治疗后有明显差异(P＜0.01或P＜0.05).2组的临床疗效也有显著性差异(P＜0.05).结论:神经痛口服液能有效缓解颈椎病的根性痛,是治疗颈椎病的良药.
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通窍活血汤加减方治疗偏头痛40例
通窍活血汤系治疗血瘀头痛之良方,具有活血化瘀止痛之功,近年来我们运用通窍活血汤加减治疗偏头痛40例,与罗痛定治疗的30例进行比较,并探讨其疗效机制,现报告如下.
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补肾壮骨药膳治疗原发性骨质疏松症50例
目的:观察补肾壮骨药膳治疗原发性骨质疏松症各指标及骨密度变化,探寻食疗防治骨质疏松症的途径.方法:选取原发性骨质疏松症患者100例,随机分为两组各50例,观察组给予补肾壮骨药膳治疗,对照组给予阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,期间检测疼痛积分、骨代谢指标及肝肾功能等确认安全性,治疗6个月后复查骨密度.结果:(1)疗效:观察组总有效率86％,对照组总有效率84％,二者无显著差异;(2)改善症状方面:治疗1个半月、3个月观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),3个月后观察组与对照组比较无差异(P＞0.05);(3)骨代谢指标:两组B-ALP均较治疗前明显下降(P＜0.05),两组同期非参数检验无显著差异(P＞0.05);(4)骨密度方面:治疗6个月后,两组与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:两组药物均对原发性骨质疏松症有明显疗效,观察组在改善症状方面明显优于对照组,在改善骨代谢增强骨密度方面无明显差异.
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活血生骨汤联合健骨生丸治疗中老年激素性股骨头坏死41例
目的:观察活血生骨汤联合健骨生丸治疗中老年激素性股骨头坏死的临床疗效.方法:将82例中老年激素性股骨头坏死患者按就诊时间分为治疗组和对照组各41例,对照组给予健骨生丸,每次4.5g,每日2次,口服;治疗组在对照组治疗基础上加用活血生骨汤(海马、川芎、牛膝、当归、骨碎补、鳖甲、熟地黄、龟板),每日1剂,水煎,取药汁300 mL,于早、晚饭后服用.两组均持续治疗6个月后判定疗效.结果:治疗组优30例,良10例,中1例,差0例,优良率为97.56％;对照组优20例,良11例,中10例,差0例,优良率为75.61％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:活血生骨汤联合健骨生丸治疗中老年激素性股骨头坏死有较好疗效.
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温针配合艾灸治疗颈椎病颈部疼痛的疗效评价
目的:探讨温针配合艾灸治疗颈椎病颈部疼痛的疗效评价.方法:选取2016年2月～2017年2月收治的颈椎病患者72例,随机分为对照组与观察组各36例.对照组给予温针疗法治疗,观察组在此基础上配合艾灸治疗,观察比较两组治疗前后疼痛积分.结果:治疗前,两组患者颈部疼痛积分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的疼痛积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组治疗后的疼痛积分显著低于对照组(P＜0.05).结论:临床治疗颈椎病患者中,使用温针配合艾灸方法进行治疗,能够有效减轻患者颈部疼痛,促进患者病情恢复,值得临床进一步推广.
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阳和健脾汤治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察
目的:观察阳和健脾汤对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效.方法:将66例ASO患者随机分为2组各33例.对照组采用前列地尔等基础治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上应用阳和健脾汤治疗.结果:总有效率对照组72.7％,观察组97.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组疼痛积分、冷感积分、踝肱比值(ABI)及皮温变化情况分别与治疗比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组间以上指标分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组间总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阳和健脾汤可改善患者症状,降低血液黏稠度,对肢端微循环、皮温及疼痛有较大改善,在临床治疗中值得使用.
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Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中血管活性肠肽、肿瘤坏死因子-α临床意义研究
目的 探究Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)与慢性前列腺炎症状指数(chronic prostatitis symptom index,CPSI)疼痛积分及国际前列腺症状评分量表(International Prostate Symptom Score,IPSS)的临床表达意义.方法 随机选取2014年6月-2015年6月入聊城市第二人民医院行Ⅲ型前列腺炎治疗的70例作为试验组(其中试验Ⅲa组38例、试验Ⅲb组32例),对患者均建立病例随访档案并进行CPSI和IPSS的问卷调查;另外选取30名健康男性个体作为对照组.采集受试者前列腺按摩液,利用酶联免疫吸附测定法检测前列腺按摩液中VIP和TNF-α的表达水平,并将检测结果与国立卫生研究院CPSI及CPSI疼痛症状积分评分标准进行相关性分析.结果 试验Ⅲa组、试验Ⅲb组与对照组相比,VIP与TNF-α表达水平明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.001);VIP表达水平变化与CPSI疼痛积分(P＜0.001)及IPSS(P＜0.001)呈正相关;TNF-α表达水平与CPSI疼痛积分(P＞0.05)、IPSS评分(P＞0.05)均无显著相关性.结论 VIP、TNF-α两者相互影响,测定Ⅲ型前列腺炎患者按摩液中VIP、TNF-α的表达水平变化对慢性前列腺炎的诊断和临床治疗具有指导意义.
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颈椎病患者并发颈肩痛的康复护理
目的:评估康复护理对颈椎病并发颈肩痛患者的临床疗效.方法:对2016年2月至2018年1月期间本院收治的颈椎病并发颈肩痛患者50例进行临床观察及研究,将其分为护理组以及对照组.并对患者的JOA评分、疼痛积分以及生活质量等指标进行观察记录.结果:观察组患者的JOA评分明显高与对照组(P<0.05),而疼痛积分明显低于对照组(P<0.05).同时,观察组患者的生活质量明显高于对照组患者(P<0.05).结论:康复护理能够显著提高颈椎病患者的JOA评分,降低患者的疼痛积分,同时提高颈椎病患者的生活质量.
