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针刺对甲基苯丙胺依赖者睡眠障碍和焦虑、抑郁情绪的影响
目的 观察针刺对甲基苯丙胺依赖者睡眠障碍和焦虑抑郁情绪的改善作用.方法 将90例男性甲基苯丙胺依赖者随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组采用针刺治疗,对照组不接受任何治疗措施.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)分别观察两组治疗前后焦虑、抑郁状况及睡眠质量.结果 治疗组治疗后各项PSQI评分、HAMA评分及HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺对甲基苯丙胺依赖者睡眠障碍及焦虑、抑郁情绪均具有改善作用.
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双籽耳压治疗心肾不交型不寐症疗效观察
目的 观察双籽耳压治疗心肾不交型顽同性不寐重症的疗效.方法 将94例心肾不交型顽固性不寐重症患者随机分为双籽耳压组38例,单籽耳压组34例和空白对照组22例.分别采用双籽耳压与单籽耳压治疗,1个疗程后统计疗效.结果 双籽耳压组PSQI下降幅度均大于空白对照组和单籽耳压组(P<0.01,P<0.05);单籽耳压组PSQI下降幅度大于空白对照组(P<0.05).双籽耳压组总有效率为100%,与空白对照组和单籽耳压组比较差异具有统计学意义(P<0.01);单籽耳压组总有效率为47.1%,与空白对照组比较也具有统计学意义(P<0.05).结论 双籽耳压治疗心肾不交型顽固性不寐重症疗效满意,优于单籽耳压治疗.
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针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症疗效观察
目的 观察针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症的疗效.方法 选择失眠症患者33例,随机分为治疗组23例和对照组10例,治疗组予以针灸配合耳穴磁珠贴压治疗,对照组予以内服阿普唑仑片治疗,治疗1个月后观察疗效.结果 治疗组与对照组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分减分率比较差异有统计学意义(P0＜01),各因子中睡眠质量、睡眠时间、催眠药物比较差异有统计学意义(P<0.01),入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能等因子比较差异无统计学意义,治疗组治疗前后PSQI减分率明显.结论 针灸配合耳穴磁珠贴压治疗失眠症,运用PSQI评估有较好的近期疗效.
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腹针治疗原发性失眠症的随机对照研究
目的 观察腹针疗法治疗原发性失眠症的疗效.方法 将22例原发性失眠症患者随机分为两组,腹针加药物组(治疗组)和单纯药物组(对照组),2星期为1疗程.两组在治疗前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数测验(PSQI),以匹兹堡睡眠指数总分的前后差值作组间比较.结果 经过治疗后,治疗组的临床疗效与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹针疗法治疗原发性失眠疗效显著.
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二夏汤加味治疗原发性高血压病伴失眠症38例
目的 观察二夏汤加味治疗原发性高血压病伴失眠症的临床疗效.方法 将76例患者随机分为两组,治疗组38例以二夏汤加味治疗,对照组38例予复方枣仁胶囊治疗,两组疗程均为3周.以匹兹堡睡眠质量指数评价治疗前后患者的睡眠质量.结果 治疗组临床有效率为89.5%,高于对照组的63.2%(P＜0.05);治疗组西药催眠药物减停率为87.5%,明显高于对照组的64.5%(P＜0.05).结论 二夏汤加味是治疗原发性高血压病伴失眠症的有效方剂.
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妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量现状及其影响因素
目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的睡眠质量,分析其影响因素.方法 便利抽样法选取2013年1月至2014年12月在连云港市第一人民医院GDM专病门诊诊治的100例GDM孕妇及产科门诊血糖水平正常的100例孕妇为研究对象,采集一般人口学特征,并采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评定其睡眠情况.结果 GDM孕妇的PSQI总分为(7.52±1.97)分,高于正常孕妇的(5.56±1.78)分,差异有统计学意义(P＜0.05).PSQI量表中,GDM孕妇在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等项目上的评分分别为(1.34±0.50)、(1.18±0.63)、(1.00±0.59)、(0.69土0.81)、(1.85±0.88)、(1.03土0.71)分,均高于正常孕妇的评分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同年龄、学历、工作情况、孕前体质量指数(body mass index,BMI)的GDM孕妇的睡眠质量差异均有统计学意义(均P＜0.05).二分类Logistic回归分析筛选出学历、孕前BMI是GDM孕妇睡眠障碍的影响因素.结论 GDM孕妇的睡眠质量明显较正常孕妇差,睡眠障碍的发生受孕妇学历和孕前BMI的影响.
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军队离退休老年人睡眠质量的多因素调查及干预对策
目的 探讨军队离退休老年人睡眠质量状况的影响因素,制定有针对性的护理措施.方法 对某部936例年龄≥60岁老年人的睡眠质量状况进行流行病学调查,采用问卷访问和体格检查相结合的方法获得数据,应用SPSS软件系统进行统计分析.结果 军队离退休老年人睡眠质量与老年人的性别、生活质量和身体状况呈显著相关.结论 养成良好的睡眠习惯、关注老年的心理状态、注意慢性病的保健可改善这一群体的睡眠质量.
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神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床观察
目的 探究神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床应用效果.方法 选取2016年1月至2017年2月上海长海医院中医科痰湿中阻型失眠患者95例,按治疗方法分为对照组和治疗组,其中对照组45例,治疗组50例.对照组:采用神阙穴隔盐灸疗法,每次30 min,每日1次.治疗组:在对照组基础上加用三阴交温针灸疗法,每次50 min,每日1次.2组均每周治疗5次,治疗1周为1个疗程,共5个疗程.2组治疗后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分进行效果评估.结果 治疗组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠疗能有效改善患者睡眠质量,值得临床推广.
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高龄住院患者睡眠质量调查及相关因素分析
目的：了解高龄住院患者睡眠状况，分析环境、躯体、心理及家庭状况对睡眠质量的影响。方法采取整群随机抽样法随机抽取≥60岁同期住院患者2260名，有效患者资料1821例，以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定睡眠质量及相关因素，≤4分睡眠良好，5～7分睡眠一般，＞7分睡眠障碍。结果高龄住院患者睡眠质量分为好、一般、差3组，入院后分别为6．97％、51．29％、41．74％，与年龄、文化程度、宗教信仰、婚姻家庭状况、住院疾病、医疗来源之间差异无统计学意义（P ＞0．05），但与性别、职业、居住情况、医疗来源、躯体、心理和入院适应状况呈显著正相关。结论高龄患者睡眠质量下降与医院设施与老人日常生活习惯的不协调、病房规范化管理与患者需求相矛盾、床位安排不合理、护理干预措施不够等因素有关。
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海军某部海勤及陆勤官兵睡眠质量情况分析
有研究［1-2］表明，成人中有15％～35％的人存在睡眠质量问题，睡眠质量的好坏影响到人体整合机能、恢复体能的效率，睡眠不良可逐渐导致多种身心疾病；因此睡眠质量的好坏对于提高军人工作效率尤为重要［2-4］。为了解我部海勤及陆勤官兵的睡眠质量状况，笔者利用目前信度及效度较好的匹兹堡睡眠质量指数量表［4-5］。对我部海勤及陆勤官兵各60人进行测试和分析其差异情况，并与一般人群进行比较。现报道如下。
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环南北极航行中国科学考察队员睡眠质量分析
目的 评估环南北极航行考察队员睡眠质量.方法 选择中国第33次环南极航行和第8次环北极航行的科学考察队员,在航行期间接受匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburg sleep quality index,PSQI)评估和智能手环睡眠监测,并分别对船员、科研人员及综合人员的指标进行比较.结果 环航后考察队员PSQI评分较环航前均有不同程度提高,尤以科研人员和综合人员升高明显(P＜0.05),分类评估主要表现为睡眠障碍得分升高[航行后:船员(2.05±0.63)分,科研人员(2.25 ±0.53)分,综合人员(1.89±0.70)分;航行前:船员(1.32±0.41)分,科研人员(1.15±0.53)分,综合人员(0.41±0.42)分],差异有统计学意义(P＜0.05).而智能手环监测揭示深睡眠时间明显缩短,以综合人员为明显[(61±10)min vs (80±15) min)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环南北极航行期间科学考察队员睡眠质量较差,需采取相应措施改善睡眠.
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长时间远洋单舰艇航行海军官兵睡眠障碍调查
目的 对长时问远洋单舰艇航行的我海军官兵不同时间点睡眠障碍情况进行调查分析.方法 在我海军某舰执行远洋任务期问,分别在第1、2、3、4个月,向150名官兵发放匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)表,自我评价睡眠质量.结果 102名官兵完成调查问卷,第1～4个月的PSQI评分分别为4.09 ±2.23,5.87±2.09,7.26±3.32和7.71 ±3.87,各月问比较差异有统计学意义(P＜0.01);以评分＞7分为睡眠障碍的界点,4个月睡眠障碍所占人数比例分别为29.4％、34.3％、47.1％和48.0％,各月间比较差异有统计学意义(P＜0.01);睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍几个因素各月分值比较差异有统计学意义(P＜0.01);PSQI评分和年龄、文化程度、职位(军官或士兵)和服役时间无明显的相关性(P＞0.05).结论 该次单舰远洋航行任务中,官兵睡眠障碍发生比例较高;随着航行时间的延长,入睡时间延长,睡眠效率和睡眠质量下降,日间功能障碍程度加重.
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舰船官兵和陆战旅官兵睡眠质量对比调查
睡眠作为人的重要生理机能,是人体机能整合、体能恢复和巩固记忆的重要环节.而军人的睡眠质量对提高军事人员平战时的工作效率至关重要.为此,本研究采用信度、效度较好的匹兹堡睡眠质量指数量表对50名某陆战旅官兵和50名某护卫舰官兵睡眠情况及其影响因素进行综合调查分析,现报告如下.
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泥城社区404名居民睡眠质量调查分析*
目的：对上海远郊泥城社区18～60岁居民进行睡眠质量及相关影响因素调查分析，为耳穴埋豆治疗睡眠障碍提供依据。方法：2012年9月随机抽样泥城社区6村居民404人，在调查人员指导下自填问卷；利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对人群睡眠质量进行评价，进行睡眠质量影响因素相关性分析。结果：泥城居民PSQI总均分为(4.83±2.53)分，睡眠质量差（PSQI≥7分）的发生率为15.8%。睡眠质量与性别、年龄、职业、学历、婚姻状况、失眠家族史、吸烟、身体健康状况有关；与工作或学习压力、收入、居住地环境、饮酒等无显著性关联。结论：居民睡眠问题比较普遍，社区有必要开展睡眠相关知识的健康教育和社区干预。
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加味温胆汤治疗痰热扰心型失眠30例
目的：观察加味温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法：选取30例痰热扰心型失眠患者，给予加味温胆汤口服，疗程为28d。比较治疗前后PSQI评分变化并统计临床疗效。结果：临床总有效率为83.3%，且本治疗可显著缩短入睡时间，减少觉醒次数，增加睡眠时间。结论：加味温胆汤治疗痰热扰心型失眠疗效确切。
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督脉五穴治疗失眠26例临床观察
目的:探讨提高针刺治疗失眠临床疗效的方法和佳穴位组方.方法:将49例患者分为督脉五穴治疗组和辨证针刺对照组进行疗效对比观察.结果:治疗组痊愈率明显高于对照组,2组疗效比较差异具有非常显著性意义.结论:督脉五穴治疗失眠具有较好的疗效.
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心理干预对南海驻礁人员心理健康状况的影响
目的 探讨心理干预对南海驻礁人员心理健康状况的影响,为制定合理的心理干预方案提供依据.方法 以症状自评量表(SCL- 90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、心理健康指数和应激激素水平等作为干预效果的评价指标,分别于心理干预前、后对相同人群进行整群抽样测评.以驻礁期间关心的问题、睡眠状况及其影响因素等作为细化干预措施的参考,于心理干顶前,在研究对象中随机.整群抽取部分人群(201人)进行连续3个月的动态研究.结果 干预前,南海驻礁人员总体处于高度应激、低质睡眠和情绪不稳等心理状态.干顶后,SCL - 90各因子分、总均分、阳性项目数均明显降低(P＜0.01),心理健康问题检出率亦明显下降,其中以强迫、敌对、偏执、焦虑下降较为明显(P＜0.05,P＜0.01)；PSQI各因子分及总分明显降低,睡眠质量差(总分＞7分)的人数由干预的的46.24％降至干预后的29.85％(P＜0.01)；心理健康指数各值均明显提高,其中工作积极性指数、情绪指数提高尤为显著(P＜0.01);睾酮、皮质醇水平显著降低(P＜0.01).结论 心理干预后南海驻礁人员心理健康水平明显提高,干预取得了比较明显的效果.
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术前睡眠质量对老年患者术后谵妄发生的影响
目的 探讨术前睡眠质量对老年患者术后谵妄(POD)发生的影响.方法 选择择期全凭静脉麻醉下经腹行肿瘤根治术患者,年龄65～86岁,BMI 18～25 kg/m2,ASAⅠ-Ⅲ 级.术前根据匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)分为睡眠障碍组(≥5分,D组)和睡眠正常组(<5分,C组),每组50例,男71例,女29例.两组均采用丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵进行麻醉诱导和维持,麻醉深度维持在BIS值40～60.记录术中丙泊酚、舒芬太尼、阿托品、麻黄碱、艾司洛尔、硝酸甘油等使用情况,记录麻醉时间、手术时间、PACU停留时间和术后住院时间,记录术后1～5 d数字疼痛(NRS)评分和恢复质量评分量表-40(QoR-40)总分.采用意识模糊评定量表(CAM)于术前1 d和术后1～5 d进行谵妄评估.结果 D组术前PSQI评分明显高于C组(P<0.05).两组患者术中丙泊酚、舒芬太尼用量和血管活性药使用例数差异无统计学意义,麻醉时间、手术时间和PACU停留时间差异无统计学意义.D组术后住院时间明显长于C组(P<0.05).术后1、2和3 d,D组NRS评分明显高于C组,QoR-40总分明显低于C组(P<0.05).术后1～5 d,两组总计21例(21.0％)发生POD,其中D组15例(30.0％)和C组6例(12.0％),D组POD发生率明显高于C组(P<0.05).D组POD患者的谵妄持续时间明显长于C组(P<0.05).术后2 d D组POD发生率明显高于C组(P<0.05).结论 术前睡眠障碍可增加老年患者POD发生率并对术后早期恢复质量产生负面影响,应引起重视.
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重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的疗效观察
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对原发性失眠的疗效.方法:80例原发性失眠患者随机分为研究组(43例,完成41例)和对照组(37例,完成34例),研究组给予右侧额叶背外侧区低频(1 Hz)rTMS治疗;对照组予假刺激(0 Hz,部位同研究组)治疗;疗程10 d,未予药物治疗.治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,治疗后采用不良反应量表(TESS)评估.结果:研究组治疗有效率显著高于对照组(χ2=7.440,P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(χ2=5.932,P<0.05).协方差分析结果示,研究组治疗后PSQI睡眠质量因子、入睡时间因子、睡眠时间因子、日间功能障碍因子和总分的改善、以及SAS量表减分较对照组更为显著(P均<0.05).结论:rTMS治疗原发性失眠疗效显著,对失眠伴随的焦虑症状也有较好的治疗作用.
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面部糖皮质激素依赖性皮炎患者匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表和抑郁自评量表调查
目的 对面部糖皮质激素(简称激素)依赖性皮炎患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的调查.方法 运用PSQI、SAS和SDS评价92例面部激素依赖性皮炎患者及50例健康对照组的心身健康状况.结果 患者组抑郁及焦虑分值均显著高于健康对照组.两组睡眠质量差异有统计学意义.患者组PSQI总分及各因子均分在日间功能、睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间方面均明显高于健康对照组.结论 面部激素依赖性皮炎患者睡眠质量较差,存在焦虑和抑郁,应采取积极的社会心理干预措施.
