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社区老年原发性高血压患者睡眠质量的调查研究
目的 了解社区老年原发性高血压患者的睡眠质量.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为调查工具,对145例长沙市砂子塘社区老年原发性高血压患者和140例正常老年人的睡眠质量进行调查.结果 老年原发性高血压患者睡眠质量问题报告率为45.67％,正常老年人睡眠质量问题报告率为25.12％,差异有统计学意义(P＜0.01).老年原发性高血压患者PSQI总分睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍影响与正常老年人相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区老年原发性高血压患者的睡眠质量问题较多,应积极进行健康宣教.
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广州市大学生睡眠质量和嗜睡的调查
目的 调查分析广州市高校大学生的睡眠情况,了解不同专业及不同年级大学生睡眠质量和嗜睡现状.方法 随机抽取1200名大学生作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定大学生的睡眠质量及爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评定大学生的嗜睡程度.结果 回收有效问卷858份.男、女生的PSQI总分差异无统计学意义(P=0.481),ESS得分差异有统计学意义(P=0.003);PSQI总分及ESS得分在不同年级的学生中差异无统计学意义(P=0.205,P=0.281);不同专业学生的PSQI总分及ESS得分差异有统计学意义(P=0.001,P=0.000).结论 专业对大学生嗜睡程度和睡眠质量有影响,学校及家长应重视大学生的睡眠问题.
关键词： 睡眠质量 学生 匹兹堡睡眠质量指数 Epworth嗜睡量表 -
米氮平治疗失眠症的临床效果观察
目的 探讨米氮平在治疗失眠症方面的疗效与安全性.方法 符合CCMD-Ⅲ的60例失眠病人随机平均分配到米氮平、阿普唑仑和谷维素三组中,在治疗前及治疗4周后,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁评定量表(SDS)、汉密尔顿焦虑表评分(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和副反应量表(TESS)评价各自的疗效和副反应.结果 米氮平在治疗失眠症方面较阿普唑仑及谷维素更加有效,差异具有统计学意义,并且副反应轻微.结论 米氮平是一种治疗失眠症尤其是伴有抑郁患者的有效且安全的药物.
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小剂量氯胺酮对产后抑郁患者睡眠的影响
目的 探讨静脉注射小剂量氯胺酮对产后抑郁患者多导睡眠图(polysomnography,PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(pitsburgh sleep quality index,PSQI)及爱丁堡产后抑郁评分(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)的影响,为临床治疗产后抑郁提供参考.方法 将60例爱丁堡产后抑郁评分≥10分的患者随机分为2组(n=30):氯胺酮组(K组)和生理盐水组(N组),K组静脉注射盐酸氯胺酮0.6 mg/kg,N组静脉注射生理盐水,分别于治疗前(T0)、治疗后2 d(T1)、治疗后4 d(T2)检测并记录2组患者的多导睡眠图、匹兹堡睡眠质量指数及爱丁堡产后抑郁评分.结果 2组患者病史、年龄、身高、体重及孕周比较差异无统计学意义(P＞0.05),与N组比较,K组在T1、T2时的总睡眠时间增加,睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、快速动眼睡眠潜伏期缩短,睡眠效率提高,觉醒次数减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与N组比较,K组在T1、T2时的PSQI更小,差异有统计学意义(P＜0.05);与N组比较,K组在T1、T2时的EPDS更低,差异有统计学意义(P＜0.05).与T0时比较,K组在T1、T2时的总睡眠时间增加,睡眠潜伏期、快速动眼睡眠时间、快速动眼睡眠潜伏期缩短,睡眠效率提高,觉醒次数减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0时比较,K组在T1、T2时的PSQI更小,差异有统计学意义(P＜0.05);与T0时比较,K组在T1、T2时的EPDS更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮可显著改善产后抑郁患者的睡眠.
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单中心2013-2017年成人睡眠障碍患者的睡眠质量分析
目的 对单中心2013-2017年成人睡眠障碍患者的睡眠质量进行分析,以初步了解其连续动态变化.方法 以2013-2017年到某医院就诊的成年睡眠障碍患者为调查对象,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其睡眠质量进行评估,数据应用SPSS 21.0统计软件进行统计.结果 2013年1月-2017年12月共确诊睡眠障碍患者2 112例,男女比例约为0.81:1,20 ～39岁占比大.总体而言,不同年度相互比较,随着时间的延长,部分PSQI问卷分量表得分提高,PSQI总分提高,男、女之间相互比较,2013、2014和2017年女性的PSQI总分更高.不同年龄相互比较,＞ 60岁组的PSQI总分高.结论 2013-2017年成年人睡眠障碍患者病例数逐年增多,20～39岁是睡眠障碍患者的主要人群,2013-2017年,睡眠障碍患者的睡眠质量总体呈下降趋势.女性、＞60岁组的老年人的睡眠质量更差.但由于调查对象来自于单中心,样本的代表性有限,评价指标有限,离全面了解睡眠质量尚有很大差距.在未来的调查中,应考虑更多的影响因素,并在更大的样本人群中加以验证和探索.
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人工调节睡眠觉醒周期的研究
以人工调节睡眠觉醒周期为目的,应用氯硝安定、吉洛特昼夜交替服用的方法,对符合重度失眠症诊断标准,同时又合并有睡眠觉醒周期障碍的28例A组患者进行治疗,并与单一服用氯硝安定的27例B组患者及30例正常人C组对照,结果显示,昼夜交替服用氯硝安定与吉洛特进行人工调节睡眠觉醒周期的方法是可行和有效的.对重度失眠症患者使用此方法进行治疗较单一服用安眠药更有效,并可提高睡眠质量.
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精乌胶囊治疗系统性硬化失眠患者的临床效果
目的 观察并探讨精乌胶囊治疗系统性硬化失眠患者的临床效果.方法 收集2013年3月～2015年1 1月第四军医大学唐都医院风湿免疫科确诊为系统性硬化失眠患者68例,采用完全随机对照将其分为治疗组和对照组,各34例.治疗组给予精乌胶囊+阿普唑仑;对照组给予阿普唑仑,连续14 d.记录并分析治疗前和治疗后7、14 d的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠监测仪(PSG)、血沉、C反应蛋白的指标变化.结果 治疗后7、14 d两组患者PSQI评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),且治疗组治疗后14 dPSQI评分显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗后7、14 d两组患者PSG睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),且治疗组治疗后14 d睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间评分显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗前后两组患者血沉、C反应蛋白无明显变化,血常规及肝肾功均未见明显异常.结论 精乌胶囊治疗系统性硬化失眠患者可改善其睡眠质量,有效缩短睡眠潜伏期时间,减少觉醒次数及觉醒时间,且对系统性硬化其他症状无不良影响.
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高压氧治疗高三学生焦虑、失眠疗效分析
目的:分析高压氧治疗高三学生焦虑、失眠的疗效.方法:选择因学习压力而导致焦虑、失眠的高三学生86例,排除器质性疾病,进行高压氧治疗.在治疗前、治疗第1个疗程、第2个疗程及第3个疗程四个时间点,分别进行SAS和PSQI评分,比较并分析疗效.结果:有73例完成了1个疗程高压氧治疗,治疗后与治疗前比较,SAS和PSQI评分均明显下降(P=0.000).有46例完成了2个疗程治疗,治疗1疗程及治疗2个疗程与治疗前比较,SAS和PSQI评分仍明显下降,各自在不同时间点上比较,差异有统计学意义(P＜0.05).仅有7例完成3个疗程治疗,SAS和PSQI评分下降已不明显.结论:高压氧治疗高三学生焦虑、失眠疗效显著,尤其前2个疗程效果明显.
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武汉市高龄老年人匹兹堡睡眠质量指数的调查分析
目的 调查武汉地区高龄老年人匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表得分情况,分析常见病对高龄老年人睡眠质量的影响.方法 采用方便抽样的方法,对武汉市138名高龄老年人进行PSQI量表调查.结果 武汉地区高龄老年人PSQI平均得分为(8.78±4.61)分,睡眠质量好的高龄老年人61名,占总人数的44.20%.组成PSQI量表的7个因子,得分高的为日间功能障碍(1.60±1.18)分,得分低的为睡眠时间(0.83±0.90)分.常见病中对睡眠质量有影响的为前列腺增生、冠心病、糖尿病.结论 武汉地区高龄老年人睡眠质量较差,应着重提高日间功能,减少入睡时间,提高高龄老年人睡眠质量.
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短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背痛的效果
目的 探讨短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背部疼痛患者的效果.方法 选择2013年6月～2013年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神病科诊治的,符合国际睡眠障碍分类第二版失眠的诊断标准,并伴慢性非恶性颈背部疼痛的患者39例,随机分为短程小组认知行为治疗组(干预组,20例)和单纯睡眠卫生教育组(对照组,19例).患者于治疗前,治疗结束后1、5周填写匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠日志、医院焦虑抑郁量表(HADS)和疼痛视觉模拟评分,比较并分析两组的结果.结果 两组治疗期间各有1例中途脱落未能完成治疗.干预组治疗结束后1周入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分均较对照组改善[(39±18)比(65±28)min、(429±47)比(413±70)min、(3.8±1.6)比(3.5±1.5)分、(73±13)％比(66±12)％、(7.0±3.5)比(8.1±3.7)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后5周干预组入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分分别较对照组相应指标改善[(35±12)比(62±27)min、(440±52)比(418±75)min、(3.9±1.8)比(3.5±1.6)分、(76±12)％比(66±12)％、(6.5±2.4)比(7.8±3.3)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 短程小组认知行为治疗对失眠伴慢性颈背痛患者的失眠和伴随焦虑症状有持续的效果.
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氯胺酮预防性镇痛用于肠道肿瘤合并抑郁患者的疗效评价
目的 探讨氯胺酮预防性镇痛对肠道肿瘤合并抑郁患者术后抑郁评分与睡眠的影响.方法 选择2015年5月—2017年5月,24项汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression scale,HDRS)≥20分,行腹腔镜下直、结肠癌根治术的肠道肿瘤合并抑郁患者80例,随机分为两组:氯胺酮预防性镇痛组(K组)和常规镇痛组(C组),每组各40例,K组手术前以氯胺酮预防性镇痛,C组行常规术后镇痛,观察两组患者的术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、HDRS评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pitsburgh Sleep Quality Index,PSQI).结果 与C组比较,K组患者术后VAS、HDRS评分与PSQI均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);与术前比较,K组患者术后HDRS评分与PSQI下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮预防性镇痛有较好的术后镇痛效果,可降低肠道肿瘤患者术后抑郁评分,改善睡眠质量.
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安神补康灵方治疗恶性肿瘤相关性失眠的临床疗效观察
目的：观察安神补康灵方（ASBKL）治疗恶性肿瘤相关性失眠的临床疗效和安全性。方法选取80例符合失眠诊断标准的恶性肿瘤患者，随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组口服安神补康灵方，对照组口服艾司唑仑片。观察两组患者治疗前后中医证候积分及疗效，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分表在治疗前、治疗第1、2疗程末（每疗程15天）进行评分，评定临床疗效及记录不良反应。结果治疗组中医证候疗效总有效率为92.5%，对照组为77.5%，治疗组中医症候疗效优于对照组（P＜0.05）；两组患者PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05），治疗后第1疗程末治疗组与对照组患者PSQI量表评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），第2疗程末对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组未见明显不良反应。结论安神补康灵治疗恶性肿瘤相关性失眠疗效显著，安全性高。
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郁乐疏合剂治疗24例帕金森病伴失眠患者的疗效观察
目的：通过郁乐疏合剂治疗24例帕金森病伴失眠患者的对照研究，观察其疗效性和安全性。方法将帕金森病的患者分为郁乐疏组和对照组，治疗1个月，观察治疗前后的匹兹堡睡眠指数评分以及不良反应，进行统计学处理。结果两组患者年龄、病程和睡眠在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）；郁乐疏组患者治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能紊乱以及PSQI指数总分分别为（1.22±0.87）、（1.71±0.70）、（0.91±0.73）、（0.92±0.75）、（1.03±0.68）、（0.91±0.50）、（0.98±0.67）和（7.38±3.82），较治疗前改善（P＜0.05），其中研究组治疗后催眠药物、日间功能紊乱两项评价指标优于对照组患者[（1.31±0.83）和（1.46±0.97）]（P＜0.05）。结论郁乐疏合剂能改善帕金森病患者的失眠，且安全性较好。
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天王补心丸不同服药方法对失眠症患者疗效的影响
目的：评价天王补心丸不同服药方法对失眠症患者疗效的影响。方法采用随机对照方法，将120例受试者随机分为试验组和对照组。试验组服用天王补心丸，一次2丸，一日一次，临睡前服用；对照组服用天王补心丸，一次1丸，一日2次，早晚服用；疗程均为4周。结果试验组PSQI总分治疗后较治疗前降低（6.70±2.96）分，对照组降低（5.20±2.88）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；试验组中医症候显效率和总有效率分别为63.3%和85.0%，对照组为45.0%和78.3%，两组显效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论天王补心丸临睡前一次服用2丸的疗效优于早晚各服1丸的疗效。
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加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠36例临床效果观察
目的：观察加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠36例临床效果。方法选取某院2013年5月至2015年8月收治的36例肝血亏虚证失眠患者为研究对象，均给予其加味酸枣仁汤治疗，2个疗程后比较治疗前后疗效。结果所有36例肝血亏虚证失眠患者经加味酸枣仁汤治疗后，匹兹堡睡眠质量指数、睡眠状况评分、睡眠持续时间、醒觉次数与用药前相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠疗效确切，值得在临床治疗工作中推广使用。
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综合心理疗法治疗失眠症临床疗效分析
目的:评估综合心理疗法治疗失眠症的临床疗效.方法:将70例门诊失眠症患者随机分为2组进行治疗,每组各35例.综合心理治疗组(综合组)接受综合性心理治疗,渐进式放松组(放松组)接受渐进式放松治疗.用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者的睡眠变化情况,同时用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪的变化情况.结果:治疗后两组患者的PSQI、SAS、SDS评分均显著减低(P＜0.01).1个月后随访,疗效稳定.综合组治疗后的PSQI评分显著低于放松组(P＜0.01).PSQI评分减分率＞50%,综合组需治疗2周,放松组需3周.结论:综合心理疗法和渐进式放松疗法对失眠症患者都具有明显的、稳定的疗效;综合心理疗法的疗效优于渐进式放松法,并且起效更快.
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针刺百会﹑三阴交﹑神门治疗失眠症疗效观察
目的：评价针刺百会、三阴交、神门三穴配伍治疗失眠症的临床疗效。方法：将75例失眠症患者采用掷币法随机分为针刺组（39例）和药物组（36例），针刺组取百会、三阴交、神门三穴配伍按操作常规治疗，每日一次，10次为一疗程；药物组口服阿普唑仑片0.4～0.8m g，每晚睡前顿服，40天为一疗程。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Zungs焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分，进行疗效评估，观察两组疗效及治疗前后PSQI、SAS和SDS评分变化。结果：针刺组总有效率为92.31%，药物组总有效率为86.11%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前后PSQI各因子评分差值比较，在睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、总分改善方面均优于药物组（P＜0.05）,SDS和SAS各项目评分总分针刺组均优于药物组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：针刺百会、三阴交、神门三穴配伍治疗失眠症的疗效优于药物治疗，而且操作简便。
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《针灸大成》烦闷不卧方电针治疗失眠患者40例
目的观察《针灸大成》烦闷不卧方治疗失眠患者的临床疗效。方法将确诊的80例患者随机分为2组各40例，治疗组采用《针灸大成》烦闷不卧处方电针治疗，每次留针30分钟，每周3次，4周为1疗程；对照组采用口服阿普唑仑片治疗。结果2组患者PSQI总评分比较，2组治疗后评分较治疗前均有下降。差异有显著性意义（P<0.05）；治疗后治疗组总评分低于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）。结论《针灸大成》烦闷不卧方治疗失眠疗效较满意。
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南方某区官兵睡眠状况及影响因素分析
目的 研究南方某区官兵睡眠状况及影响因素,为采取干预措施提供参考.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对2077名南方某区官兵的睡眠状况进行调查.结果 (1)南方某区官兵睡眠指数为9.15±3.60,睡眠质量指数总分＞7的官兵占67.6％；官兵的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍、睡眠指数因子得分均高于常模,差异有显著性(P＜0.01)；睡眠障碍、睡眠药物因子得分均低于常模,差异有显著性(P＜0.01).(2)不同部别、职别、文化程度、年龄及是否独生子女的官兵之间,睡眠指数差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).PSQI部分因子与部别、文化程度、是否独生子女呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),但相关系数较低.结论 南方某区官兵睡眠质量较差,部别、职别、文化程度、年龄、是否独生子女可能是主要影响因素.
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驻高原军人睡眠质量调查
目的 探讨高原军人睡眠状况,为改善高原军人睡眠质量提供科学依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对驻守在3700 m、4300 m和5200 m的239名军人进行问卷调查并进行统计学分析.结果 5200 m组的PSQI总分显著高于3700 m组和4300 m组(P＜0.01),睡眠质量较差军人的比率也显著高于3700 m组和4300 m组(P＜0.01),5200 m组军人睡眠障碍较为严重,主要表现为主观睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠时间缩短和睡眠障碍增多.结论 海拔5200 m高原对军人睡眠质量有明显影响,应采取多种有效干预措施予以改善睡眠质量.
