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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠随机平行对照研究
[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两纽.对照组30例艾司唑仑,1mg/次,睡前服用.治疗组30例柴胡龙骨牡蛎汤:柴胡、煅龙骨、煅牡蛎、煅磁石、黄芩、半夏、桂枝、党参等,水煎300mL,1剂/d,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.67％;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).焦虑量表评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组P＜0.01).抑郁量表评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).匹兹堡睡眠指数两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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孕妇睡眠质量状况与家庭功能的相关性
目的:了解孕妇睡眠质量与家庭功能的关系,为改善孕妇睡眠质量提供参考.方法:采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、家庭功能量表(家庭支持APGAR问卷)对239名孕妇进行测评.结果:本组孕妇PSQI总分及各因子分(USM除外)均高于正常女性群体(U=5.32~19.40,P<0.001),且28.8%(64/239)患者PSQI总分大于7分,远高于正常女性群体(χ2=33.89,P<0.001);本组孕妇的家庭功能状况较以往的研究差(χ2=6.69,P=0.035);孕妇的PSQI总分及各因子分(USM除外)均与其家庭功能分呈负向相关(P<0.05或0.01).结论:孕妇的睡眠质量和家庭功能状况均较差,改善其家庭功能状况有助于睡眠质量的提升.
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综合医院护理人员睡眠质量与抑郁焦虑状况的相关性
目的:了解综合医院护理人员睡眠质量与抑郁焦虑状况的关系,为改善护理人员的睡眠质量提供参考.方法:采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对109名综合医院护理人员进行测评.结果:本组护理人员PSQI总分及各因子分均高于正常人群(U=5.76~15.33,P<0.01),且41.3%(45/109)护理人员PSQI总分大于7分,远高于正常人群(χ2=69.11,P<0.001);本组护理人员的SDS总分和SAS总分均高于我国常模(U=12.12,12.39;P<0.01);SAS总分和SDS总分均与PSQI总分呈正向相关(r=0.534,0.897;P<0.01).结论:综合医院护理人员的睡眠质量较差,改善其抑郁焦虑状况有助于睡眠质量的改善.
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肠易激综合征患者睡眠质量特征
目的:探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的睡眠特征及其与精神症状的关系.方法:采用匹兹堡睡眠指数和症状自评量表-90自评量表对连续就诊的4l例符合罗马Ⅱ标准的肠易激综合征患者及同期连续就诊的35例肖化性溃疡病患者和37例匹配的正常对照进行测评,并通过回归分析探讨睡眠障碍和精神症状之间的关系.结果:与正常相比,IBS患者精神症状明显增多(40.2±4.5,t=2.63,P=0.047),抑郁(0.64±0.24,t=2.53,P=0.020)和焦虑(0.67±0.30,t=2.16,P=0.016)积分明显增高;在IBS患者中,睡眠质量和日间功能显著下降,PSQI和睡眠障碍以及安眠药用量显著增加.IBS患者的强迫症状(t=2.60,P=0.037)和精神因素(t=2.71,P=0.028)积分也明显高于消化性溃疡病患者.多元回归分析显示睡眠质量和多种精神症状呈负相关(R＞0.195,P＜0.05).结论:IBS患者存在与精神症状相关的睡眠障碍.
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山东省18岁及其以上人群睡眠质量的现况调查
目的 调查山东省≥18岁人群睡眠质量现状和睡眠质量问题的发生率,探讨不同人群的睡眠质量特点.方法 采用多阶段分层整群系统随机抽样方法对全省≥18岁人群进行抽样,共抽取23 987人,实际完成问卷调查22 664人(94.48%).以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分＞7分为有睡眠质量问题.结果 (1)山东省≥18岁人群的平均睡眠时间为(7.9±1.4)h.PSQI评分为(3.42±3.57)分,其中农村[(3.46±3.61)分]高于城市[(3.30±3.43)分;经校正,t=3.03,P＜0.01];女性[(3.67±3.79)分]高于男性[(3.13±3.26)分,P＜0.01];随着年龄的增长PSQI评分上升,18～39岁人群[(2.25±2.61)分]低于40-59岁人群[(3.63±3.61)分]和≥60岁人群[(5.27±4.16)分;P＜0.01].(2)2973例(13.18%)有睡眠质量问题,其中女性有睡眠质量问题的发生率(15.57%,1902例)高于男性(10.36%,1071例;x2=132.96);随着年龄的增长睡眠质量问题发生率亦高,18～39岁者(5.20%,451例)低于40～59岁者(14.11%,1333例),亦低于≥60岁者(26.81%,1189例;x2=1 208.70);农村人群(13.69%,2316例)高于城市人群(11.66%,657例;x2=15.29);婚姻状况不良者和低文化程度人群(受教育年限0～6年)睡眠质量问题的发生率高,上述差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 山东省≥18岁人群的睡眠质量问题已成为明显的心理健康问题.
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中药运动助眠汤对女子赛艇运动员睡眠的影响
目的:观察中药运动助眠汤对女子赛艇运动员睡眠的影响.方法:四川省女子赛艇队睡眠指数大于7的运动员14人纳入观察研究,每周2、4、6、7晚口服中药助眠汤,持续1个月.1个月前后,运用匹兹堡睡眠指数调查表评价睡眠情况.结果:(1)运动助眠汤可以改善女子赛艇运动员的匹兹堡睡眠指数总分,改善睡眠质量.(2)运动助眠汤主要通过提高睡眠效率,减少易醒、早醒、做梦等睡眠障碍,改善日间功能障碍之精力不足情况来提高运动员睡眠质量.(3)对于匹兹堡睡眠指数评分越高的运动员,运动助眠汤的作用更为明显.
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2013年徐州市18岁及以上居民睡眠质量调查及其影响因素分析
目的 了解徐州市18岁及以上居民睡眠质量情况及相关影响因素,为提高人群睡眠质量提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,共抽取39 887人,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定一般人群睡眠质量,其他因素由自行设计的问卷进行调查.结果 徐州市居民平均睡眠时间为(7.65±1.04)h,PSQI平均分为(3.08±2.43)分,一般人群中PSQI＞7分(低睡眠质量)的有3 273人(8.96％).女性睡眠质量比男性差,农村居民睡眠质量比城市居民差,随着年龄的增加,睡眠质量逐渐下降,不同文化程度、职业、婚姻状况的居民睡眠质量不同,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,女性、老年人、有脑卒中史、食用酱菜和盐腌制品频率高、生活紧张是睡眠质量的危险因素,城市、食用奶或奶制品频率高和睡眠时间长是睡眠质量的保护因素.结论 徐州市18岁及以上居民睡眠质量不良现象较普遍,应重点关注女性、老年人、有脑卒中史、吃酱菜和盐腌制品频率高及生活紧张等高危人群,提倡保持良好的生理健康状态和心理状态.
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甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠的疗效观察
目的：探讨甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月天津市职业病防治院收治的老年肺心病失眠患者110例，随机分为对照组（52例）和治疗组（58例）。对照组患者口服佐匹克隆片7.5 mg/次，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甜梦口服液20 mL/次，2次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后匹兹堡睡眠指数（PSQI）、睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快动眼（REM）潜伏期、觉醒次数、觉醒总时间、pH 值、二氧化碳分压（pCO2）、氧分压（pO2）、的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为65.38%、87.93%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者PSQI总分、睡眠潜伏期、REM潜伏期、觉醒次数、觉醒总时间、pCO2均显著降低，睡眠总时间、睡眠效率、pH值、pO2、SaO2均显著升高，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠具有较好的临床疗效，可改善患者的睡眠质量，降低PSQI评分，具有一定的临床推广应用价值。
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不同艾灸时间对脑卒中后睡眠功能障碍影响的随机对照研究
目的:观察不同灸量对脑卒中后睡眠功能障碍的影响.方法:采用随机数字表法将115例脑卒中后睡眠功能障碍患者随机分为艾灸1组、艾灸2组和艾灸3组.其中艾灸1组39例,其余两组各38例.3组患者分别予艾灸20、30和40分钟,日行灸疗1次,1个疗程共为10次.结果:三组间的临床疗效分别为92.31％(95％ CI=78.82％～98.34％)、94.74％(95％CI =81.96％～99.32％)、86.84％(95％CI =71.56％ ～95.53％),三组之间综合疗效比较,差异不明显.三个不同艾灸时间均对脑卒中后失眠PISQ总分均有明显下降.治疗后3组患者匹兹堡睡眠质量指数(PISQ)总分较治疗前明显改善(P＜0.05),并且3组PSQI总分的评分对比后,睡眠时间、日间功能和总分存在差异(P＜0.05);两两比较,艾灸2组与艾灸1、3组对比,总评分存在差异(P＜0.05).结论:每次艾灸时间维持在30 min是治疗脑卒中后睡眠功能障碍的佳时间.
关键词： 脑卒中后睡眠功能障碍 艾灸时间 匹兹堡睡眠指数 随机对照研究 -
银丹心脑通软胶囊联合米氮平片治疗顽固性失眠
目的 观察银丹心脑通软胶囊联合米氮平片对顽固性失眠的治疗效果.方法 将门诊90例顽固性失眠患者随机分成治疗组和对照组,每组45例.治疗组给予银丹心脑通软胶囊3粒,3次/日;米氮平片30 mg每晚服1次.对照组仅给予米氮平片30 mg,每晚服1次,4周为1疗程,2个疗程后评价效果.结果 治疗组临床治愈25例,显效7例,有效8例,无效5例,总有效率82.22%;对照组临床治愈7例,显效8例,有效6例,无效24例,总有效率46.67%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).治疗4周和8周后治疗组比对照组匹兹堡睡眠指数明显降低(P＜0.01).结论 银丹心脑通软胶囊联合米氮平片治疗顽固性失眠疗效显著.
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原发性三叉神经痛老年患者的睡眠质量及其影响因素
目的 分析原发性三叉神经痛老年患者的睡眠质量及其影响因素.方法 选取60岁以上原发性三叉神经痛患者87例,通过视觉模拟评分法( VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数(PSQL)进行问卷调查.结果 月收入小于1 000元的抑郁评分明显高于≥1 000元(P＜0.05)；疼痛部位累及两支及以上神经和VAS评分≥8的患者焦虑、抑郁和睡眠指数均分别明显高于疼痛部位累及单支和VAS评分小于8分的患者(P＜0.05)；抑郁评分在不同文化程度患者中构成不完全相同(P＜0.05),其中初、高组轻度抑郁患者所占比例较高.疼痛部位累及两支及以上神经和VAS评分≥8的患者轻、中度焦虑和抑郁、睡眠指数大于7分的患者构成比较高,组内构成不同(P＜0.05)；焦虑、抑郁和疼痛部位均为睡眠指数的危险因素,影响程度以抑郁大(OR=15.04),其次为疼痛部位(OR=8.70),焦虑影响小(OR=5.22).结论 老年患者焦虑、抑郁和疼痛部位对其睡眠质量有影响.
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高压氧联合苯二氮艹卓类药物对老年慢性失眠患者PSQI、MOCA评分的影响
目的：探究高压氧联合苯二氮艹卓类药物（BZD）对老年慢性失眠病患的治疗效果，并分析对匹兹堡睡眠指数（PSQI）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）评分的影响。方法选择2013年1月至2014年3月在该院就诊的老年慢性失眠病患173例，以数字法分为观察组86例和对照组87例。观察组采用高压氧联合BZD治疗，对照组使用单纯BZD药物治疗。记录分析两组病患治疗后各项指标，并比较治疗前后PSQI、MOCA评分。结果观察组治疗后显效率和总有效率均显著大于对照组，且治疗后PSQI、MOCA评分改善更显著。结论应用高压氧联合 BZD治疗老年慢性失眠病患效果更佳，而且可显著改善PSQI、MOCA评分。
关键词： 慢性失眠 高压氧 苯二氮艹卓类药物 匹兹堡睡眠指数 蒙特利尔认知评估量表 -
退休人员睡眠质量与相关因素分析
目的调查老年退休人员睡眠质量与相关因素.方法使用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定老年人的睡眠情况,调查分析其相关因素.结果65名退休人员PSQI评分平均为6.09±3.73,27人有睡眠障碍,其相对有关因素依次为心血管病、糖尿病、性别、脑血管病、高血压病、饮酒等.结论退休人员的睡眠障碍多与患病、不良习惯有关,应采取多种措施改善睡眠,保证老年人身心健康.
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“四步法”足部熏洗技术对尿毒症患者失眠的治疗效果
目的 探讨“四步法”足部熏洗对尿毒症患者失眠的治疗作用.方法 选取匹兹堡睡眠指数(Pittsburge sleep quility index,PSQI)评分＞7分的68例尿毒症失眠患者,随机分为观察组、对照组各34例.观察组应用“四步法”足部熏洗实施安神护理,对照组采取常规中药足部熏洗护理,8周后评价两组患者睡眠有效率及PSQI评分的变化.结果 两组患者治疗后的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分均较治疗前有改善(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组改善更为明显；同时,两组间比较,在睡眠时间、入睡时间、PSQI总分及睡眠有效率方面,观察组均优于对照组(P＜0.05).结论“四步法”足部熏洗对失眠患者睡眠改善的效果明显优于常规足部熏洗.
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济南市18岁及以上人群睡眠质量现状调查
目的 调查济南市18岁及18岁以上人群睡眠质量现状和睡眠质量问题的发生率,探讨不同人群的睡眠质量特点.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对全市18岁及18岁以上人群进行抽样,共抽取4 800人,实际完成问卷调查4 774 人(99.82％).以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分＞7分为有睡眠质量问题.结果 (1)平均睡眠时间为(7.99±1.52)h；PSQI评分为(3.33±3.74)分,高于烟台市(2.52±3.49)分(u =0.09,P＜0.01),其中男性(3.14±3.60)分显著低于女性(3.49±3.84)分(t=3.22,P＜0.01)；(2)共688例(14.70％)有睡眠质量问题,高于烟台市(10.52％,x2=35.82,P＜0.01)高于山东省(13.18％,x2 =7.70,P＜0.01),女性睡眠质量问题的发生率16.43％,明显高于男性12.60％(x2=13.57,P＜0.01)；随年龄增长睡眠质量问题发生率增高,18 ～39岁者低于40～54岁者,亦低于≥55岁者(x2 =274.70,,P＜0.01)；农村(15.59％)高于城市(12.07)(x=8.66,P＜0.01)；婚姻状况不良和低文化程度人群(受教育年限0～6年)睡眠质量问题的发生率高,上述差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 济南市18岁及18岁以上人群的睡眠质量存在明显问题,严重性和发生率高于同类研究.
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山东烟台市18岁及18岁以上人群睡眠质量的现状调查
目的 调查烟台市18岁及18岁以上人群睡眠质量现状和睡眠质量问题的发生率,探讨不同人群的睡眠质量特点.方法 采用多阶段分层整群系统随机抽样方法对全市18岁及18岁以上人群进行抽样,共抽取4458人,实际完成问卷调查4450人(99.82%).以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分>7分为有睡眠质量问题.结果 (1)平均睡眠时间为(7.83±1.43)h;PSQI评分为(2.52±3.94)分,其中农村显著低于城市(t=2.07,P<0.05);男性显著低于女性(P<0.01);随年龄增长PSQI评分上升,18～39岁低于40～54岁和55岁以上人群(P<0.01).(2)共461例(10.52%)有睡眠质量问题,其中女性有睡眠质量问题的发生率高于男性(c 2=36.81,P<0.01);随年龄增长睡眠质量问题发生率增高,18～39岁者低于40-54岁者,亦低于≥55岁者(c 2=199.40,P<0.01);农村人群与城市人群相当(c 2=0.003,P>0.05);婚姻状况不良和低文化程度人群(受教育年限0-6年)睡眠质量问题的发生率高,上述差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 烟台市18岁及18岁以上人群的睡眠质量存在明显问题,但发生率低于同类研究.
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细火针治疗失眠临床观察
目的:观察细火针治疗失眠的临床疗效.方法:选取2012年3月-2013年3月重庆三峡医药高等专科学校附属中医分院针灸科门诊治疗的失眠患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予细火针针刺治疗.结果:治疗组有效率为89.65％,痊愈率为27.58％,对照组有效率为82.14％,痊愈率为14.28％,两组有效率比较,无统计学意义(P＞0.05),两组痊愈率比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后PSQI评分优于对照组(P＜0.05).结论:细火针治疗失眠疗效显著.
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高压氧治疗脑卒中后失眠的临床效果分析
目的：观察高压氧治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法将60例脑卒中后失眠患者随机分为两组，每组30例，对照组采用右佐匹克隆治疗，观察组采用高压氧治疗，比较两组患者的 PSQI 评分、日常生活活动能力及神经功能评分，记录两组患者的不良反应发生情况。结果两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组治疗1、2个疗程后及治疗后2周 PSQI 评分明显低于治疗前（P ＜0.05）。对照组治疗后2周 PSQI 评分明显高于治疗2个疗程后（P ＜0.05），观察组疗效更持久。治疗后，观察组 ADL 及 NIHSS 评分优于对照组（P ＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论高压氧治疗脑卒中后失眠的疗效与右佐匹克隆相当，右佐匹克隆起效更快，但高压氧治疗组疗效更持久，且对改善患者日常生活活动能力及神经功能恢复效果更显著。
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高压氧联合苯二氮艹卓类药物(BZD)治疗老年慢性失眠的临床效果
目的:探讨老年慢性失眠应用高压氧联合苯二氮艹卓类药物(BZD)治疗的效果与临床价值.方法:选取2017年2月至2018年10月胜利油田中心医院收治的老年失眠患者108例,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例,对照组采取BZD药物治疗方案,观察组则采取BZD联合高压氧的治疗方案.比较2组患者的临床疗效、睡眠改善情况与治疗前后的PSQI、MOCA评分.结果:观察组在BZD联合高压氧的治疗下,患者临床治疗总有效率高达96.3％,对照组的则为74.1％;观察组治疗后患者的睡眠改善情况显著优于对照组,且观察组患者治疗后PSQI、MOCA评分改善显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年慢性失眠患者的治疗过程中,实施高压氧联合BZD的治疗方式,可显著提高患者的治疗效率,改善睡眠情况,提高PSQI与MOCA评分,值得临床借鉴实施.
关键词： 慢性失眠 高压氧 苯二氮艹卓类药物 匹兹堡睡眠指数 蒙特利尔认知评估量表 -
安神补脑胶囊治疗睡眠障碍的疗效观察
目的：通过随机对照临床实验探讨安神补脑胶囊治疗睡眠障碍的疗效。方法：本研究为随机对照临床研究，共涉及病例380例。其中，治疗组200例，安慰剂组180例。疗效指标为匹兹堡睡眠质量评分。结果：治疗组治疗前PSQI评分为18.4±2.3分，安慰剂组治疗前PSQI评分为18.3±1.1分，两者无明显统计学差异（t=0.227，P=0,564）。治疗后，治疗组的PSQI评分为7.4±1.0分，安慰剂组为15.7±3.9分，治疗组PSQI积分明显低于安慰机组（t=-4.275，P=0.025）。其中，治疗组PSQI降低幅度为11.3±1.8分，安慰剂组下降幅度为3.2±0.5分，治疗组PSQI下降幅度明显高于安慰剂组（t=6.887，P=0.014）。结论：安神补脑胶囊，是一种安全性较高，且疗效较好的药物。
