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西藏拉萨地区三戳孔腹腔镜胆囊切除体会
我院1998年开始开展传统四孔法腹腔镜胆囊切除术.随着运用腹腔镜技术水平的不断提高,现已开展三戳孔腹腔镜胆囊切除术80例.
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高原地区静-吸复合麻醉下施行上腹部手术对血浆皮质醇及β-内啡肽的影响
皮质醇和β-内啡肽作为麻醉和手术中的两种反映机体应激反应的指标,已被国内外学者广泛应用,而高原环境静-吸复合麻醉下实施手术时对病人围术期血浆皮质醇和β-内啡肽的影响尚未见文献报道,我们在1997年对西藏拉萨地区(海拔高度3658m)20例上腹部手术病人作了观察,现报道如下.
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高原地区全麻围术期血栓素与前列环素代谢的初步研究
本文探讨西藏拉萨地区(海拔3658m)全麻病人血栓素(TxA2)、前列环素(PGI2)在围术期的变化和临床意义。资料与方法 20例择期胆囊切除术病人,年龄21~54岁,体重47~74kg,ASAⅠ~Ⅱ级,无内分泌疾病。术前用药苯巴比妥钠2mg/kg、阿托品0.01mg/kg。静滴芬太尼4μg/kg、异丙酚1~2mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg,诱导气管内插管,控制呼吸。芬太尼、安氟醚、维库溴铵维持麻醉。分别在麻醉诱导前(A)、气管插管即刻(B)、手术开始后5min(C)、60min(D)、手术结束时(E)、结束后60min(F)各采血测量6-keto-PGF1a、TXB2。测定方法为放射免疫分析法(药盒购自中国人民解放军总医院生化室)。FJ20089-α放射计数仪(262T)严格操作规程测定放射性强度。数据以x±s表示,t检验并比较其差异显著性。
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西藏拉萨地区孕妇妊娠期高血压疾病相关危险因素研究
目的:探究并分析西藏拉萨地区孕妇妊娠期高血压疾病的相关危险因素,为预防和干预措施提供参考.方法:选取2010年1月至2015年12月在西藏军区总医院妇产科诊断为妊娠期高血压疾病并住院的134例孕妇为病例组,同时选取同期住院的134例健康孕妇作为对照组,分析孕妇妊娠期高血压疾病的相关危险因素,包括年龄、文化程度、世居或是移居、居住海拔、补钙情况、孕前高血压病史等.结果:妊娠期高血压疾病的发生与年龄、文化程度、居住海拔、补钙情况、孕前高血压病史有相关性(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=0.598,P=0.044)、文化程度<初中(OR =0.187,P=0.035)、居住海拔≥4 000 m(OR =2.361,P=0.023)、未进行规律补钙(OR=2.526,P=0.048)、孕前高血压病史(OR=67.231,P =0.001)、居住时间(OR=2.394,P=0.029)和民族分布(OR=2.481,P=0.036)是妊娠期高血压疾病发病的危险因素.各因素的贡献值由大至小依次为孕前高血压病史、居住海拔、文化程度、民族分布、年龄、补钙情况.结论:孕妇高龄、文化程度低、居住海拔高、未进行规律补钙、孕前高血压病史、居住时间≥10年和世居民族是西藏拉萨地区妊娠期高血压疾病发病的危险因素,针对以上人群应该加强预防和监控,减少妊娠期高血压疾病的发生.
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西藏拉萨地区心电图运动试验24例分析
临床上常用二级梯运动试验和活动平板运动试验来协助冠心病的诊断.这两种试验主要是通过运动给心脏以负荷,使心肌的耗氧量加大,观察其心电图的改变,从而有助于冠心病的诊断.高原地区低压缺氧,二级梯运动试验和活动平板试验在高原地区对冠心病是否具有辅助诊断意义?本文在西藏拉萨地区(海拔3 658m)对此进行了初步的探讨.
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高原地区断耳再植15例临床分析
我院自1998年在西藏拉萨地区(海拔3658m左右)行断耳再植手术15例,取得较好的效果,现报告如下。 临床资料 1 一般情况 本组15例,男12例,女3例;移居汉族8例,世居藏族7例。年龄15岁~45岁(平均年龄30.6……