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阻挡钉结合髓内钉治疗长管状骨骨折
单纯髓内钉技术治疗长管状骨干骺端骨折存在复位不佳、术后骨不连及内固定失效等问题[1].阻挡钉(Poller screws)技术是在髓内钉主钉的一侧或两侧放置螺钉来限制髓内钉在宽大髓腔内的移动,以提高"骨骼-内固定结构"的机械稳定性.本文就阻挡钉的原理、生物力学研究及临床应用做一综述.
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骨关节系统影像进展
急性髌骨侧脱位(ALPD)的MPI表现P:髌骨内侧软组织受限和髌骨内下部骨软骨损伤形式86例首次ALPD病人在发病3周内行MRI检查,包括横轴2D GE序列,矢状T1和3D GE序列,冠状双回波PD/T2序列.75%(66/88)的结果显示髌骨嵌入部位有内侧副韧带断裂,而31%在其中间部位.83%(73/88)可看到MPFL的股骨端,而其中42%(31/73)可见损伤表现.41%(36/88)可见髌骨内侧固定结构有多于1处的损伤.
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固定结构动脉留置针保护垫的设计
“动脉留置针”是由管壁光滑的塑料针管套在钢质针管外而构成,穿刺时,塑料针管随同钢针同时刺入动脉中,穿刺完毕除去钢针,而塑料针管可长期留置在动脉内.临床上主要用于精确测量血压和抽取动脉血.操作过程中,动脉留置针与压力传感器的固定仅采取透明敷料固定,既没有完全固定住动脉留置针,容易造成动脉留置针打折脱出,而且在使用过程中,护士成功穿刺后,动脉留置针固定翼和压力传感器接头接触并压迫患者的皮肤,使用一段时间后由于摩擦易造成皮肤的破溃,引发局部感染.对此,我们设计制作了带有固定结构的保护垫,避免了与皮肤的接触压迫,保护皮肤的完整性,符合医院安全的控制原则.
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带有固定结构的护士帽的设计
目前护士使用的护士帽主要是采用角巾折叠后形成,该结构的护士帽虽然具有外形美观、制作简单、成本低的特点,但由于没有与佩戴者头发固定的结构,护理人员在护理操作过程中往往会有一些诸如仰头、低头或侧身等肢体动作,使佩戴的护士帽发生歪斜或扭转,甚至会发生脱落,不仅影响护士的职业形象,而且有可能引发医疗事故.为了防止护士帽的歪斜或脱落,护理人员在佩戴护士帽时,经常用发卡将帽子与头发固定,但既费时,也不适用任何发型,无法从根本上解决问题.另外,由于反复的戴卸头卡,会加快磨损护士帽的边缘,并在护士帽上留下锈斑.针对上述问题,我们设计制作带有固定结构的护士帽,其结构简单、佩戴方便、固定牢固不易脱落,使佩戴后的护士帽能始终保持正常位置,并适用于任何发型.
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混合式骨外固定器在胫骨近端复杂性骨折治疗中的应用
混合式骨外固定器(HESF)在骨折治疗中可通过调整钢针布局、数量、直径、跨度(包括全针、半针和连接杆有效长度)和连接器的结构部件而改变骨固定结构力学性质,实现调控骨愈合力学环境,促进骨愈合,控制和改变骨形态.2006年1月~2007年12月,我院将HESF用于67例胫骨近端复杂性骨折患者,效果满意.现报告如下.
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自制开睑器的临床应用
目前,眼科手术常用的开睑器为固定结构,由于其强度、弯度是固定的,因此对特殊患者(如小儿、眼睑较小的患者、眼窝较深或眼裂较大的患者,有前开过度或前开不足)等不同程序上影响了操作.针对这种情况,我们自制了一种适用于各种病人的开睑器.
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前列腺及固定结构解剖学研究进展
前列腺是男性泌尿生殖系统的重要组成部分,有近段尿道穿越其中,尿道后壁有射精管的开口,它属性器官,其解剖特性随着年龄的不同而有所变化,并受激素变化的影响,参与产生精液,在遗精和射精时贮存精液[1].前列腺疾病在泌尿外科工作中占有重要的位置,前列腺的解剖学研究对其某些疾病的发生、发展和手术治疗有重要的临床意义.以下就前列腺及其固定结构的研究进展作一综述.
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移动性盲、结肠1例
患者,男,16岁,腹痛2年,加重1d入院.入院查体:腹平,脐周及麦氏点处明显压痛,轻肌紧张.诊断为阑尾炎予手术治疗.常规取右下腹探查切口入腹见:右髂窝及通常结肠、结肠旁沟处均未见盲、结肠.其盲肠位于脐中心处,回肠充血水肿位于右髂窝、阑尾炎变.盲肠及升结肠系膜长,移动度大,肝、脾曲消失,无固定结构,直肠固定良好.