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半卧位锁骨下静脉穿刺术54例分析
目的:提高危重患者行半卧位锁骨下静脉穿刺置管术的成功率,减少并发症.方法:对54例危重患者行半卧位锁骨下静脉穿刺置管术,对其成功率及并发症进行分析.结果:一次穿刺成功72.22%,总成功率100%,穿刺点出血3例,导管走向颈内静脉2例,一过性心律失常1例,误入锁骨下动脉1例,无血气胸等严重并发症发生.结论:半卧位锁骨下静脉穿刺置管术成功率高,并发症低,效果良好.
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经阴道超声引导穿刺治疗盆腔囊性肿物122例分析
目的 经阴道超声引导下,对盆腔囊性肿物穿刺治疗的疗效观察及临床应用价值.方法 经阴道探头固定穿刺架引导进行盆腔囊性肿物穿刺并观察疗效.结果 穿刺盆腔囊性肿物109例122个大小不同的囊性肿物,其中巧克力囊肿73例,单纯囊肿42例,包裹性积液2例,输卵管积水4例,皮样囊肿1例,穿刺成功率98%(119/122),治疗有效率89%(109/122),穿刺失败3例,子宫内膜囊肿复发率约8%(6/73).结论 此方法简单,治疗效果显著.
关键词: 生殖器疾病 女(雌)性/超声检查 穿刺术 -
微创穿刺术在重症颅脑损伤抢救中的应用170例分析
目的 探讨微创穿刺术在重症颅脑损伤抢救治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2007-08- 2010-11共收治重症颅脑损170例,均采用急诊微创穿刺术加开颅血肿清除术加外伤标准大骨瓣减压术,配合药物治疗尽快使移位脑组织复位等方法,取得了良好效果.结果 微创穿刺手术可以为开颅手术赢得40~60 min的时间,微创穿刺术加开颅血肿清除术加外伤标准大骨瓣减压术,能将病死率由40%~60%降为20%.结论 重症颅脑损伤抢救治疗中,采用急诊微创穿刺术加开颅血肿清除术加外伤标准大骨瓣减压术,配合药物治疗尽快使移位脑组织复位等方法,能降低病残率和病死率,明显提高患者的生活质量,具有重要的临床意义.
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肿瘤患者应用中心静脉导管76例分析
目的:探讨外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者中的应用经验.方法:76例患者均采用美国B-D公司生产的P ICC穿刺包,总结其置管时机、穿刺成功率、并发症等指标.结果: 本组患者一次穿刺成功率为93.4%,并发症有机械性静脉炎、渗血、导管堵塞、拔管困难. 结论:PICC穿刺宜选择在首次化疗前,穿刺部位首选贵要静脉.
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微创针在重型外伤性颅内血肿开颅术前应用26例分析
对我院微创针在重型外伤性颅内血肿开颅术前应用26例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男17例,女9例,年龄16~62岁.致伤原因:车祸21例,跌伤3例,打击伤2例.着力部位:额顶部5例,颞顶部9例,顶枕部6例,枕部6例.受伤至入院时间:30 min以内3例,30 min~1 h 12例,1~3 h 11例.
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椎管内复合麻醉法11 383例分析
目的:总结和分析我院椎管内复合麻醉法(CSEA)11 383例,探讨其优缺点及注意事项.方法:采用针内针联合针法,依穿刺部位又分为两针法和一针法.结果:穿刺成功11 301例,失败82例而行硬膜外麻醉或改全麻,呼吸抑制10例,硬膜外导管误入蛛网膜下腔3例,术后头痛5例.结论:CSEA能够保留SA和EA的优点,减少了EA椎管内和SA单独使用时可能出现的危险和不良反应.
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B超引导下经皮穿刺抽液注无水乙醇治疗单纯性肾囊肿76例分析
目的:探讨单纯性肾囊肿的治疗方法.方法:对76例单纯性肾囊肿在B超引导下行经皮穿刺抽液注入无水乙醇.结果:本组中61例得到随访均在6个月内腰痛症状完全消失;术后第2个月复查B超,囊肿完全消失45例;9例在2 a内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经再次穿刺治疗后痊愈.结论:经皮穿刺抽液注无水乙醇方法简便易行,安全可靠,创伤小,是治疗肾囊肿有效安全的方法之一.
关键词: 肾 囊性/治疗/超声检查 穿刺术 乙醇/治疗应用 人类 -
细针穿刺细胞学检查颈部肿大淋巴结156例病理分析
淋巴结常因各种炎症、原发及转移肿瘤等疾病而肿大,颈部淋巴结肿大较常见.我科对2000/2008年期间临床判定的颈部淋巴结肿大的156例患者给予细针穿刺细胞学检查,探讨其临床病理特点,分析如下.
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上颌窦穿刺失败15例分析
经下鼻道上颌窦穿刺,要一次操作成功需要准确选择穿刺进针点及确定用力方向,收集1995~2000年门诊穿刺失败15例30侧作一分析如下.
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联合阻滞麻醉中腰穿失败36例分析
蜘网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)具有许多优点[1].但随着其推广应用,也暴露出一些问题和缺点,如影响硬膜外麻醉试验剂量的判断、可能产生金属微粒污染、CSF回流困难、腰麻后硬膜外置管困难或误入蛛网膜下腔等[2].
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心包腔穿刺置管引流术8例并发症分析
目的:探讨心包腔穿刺置管引流术并发症及注意事项.方法:通过对8例发生心包腔穿刺置管引流术并发症的患者回顾分析.结果:在8例并发症中,穿刺相关的心律失常3例;心脏误伤出血2例,1例因出血量大,心包压塞死亡;心包胸腔瘘1例;肺水肿1例,因积液引流过快;迷走反应亢进致血压下降1例.结论:应充分认识心包腔穿刺置管引流术的风险,严格把握适应证和禁忌证,严格执行心包腔穿刺技术规范.
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外周穿刺中心静脉置管术在重症心血管病25例中的应用及护理
目的:探讨外周穿刺中心静脉置管术(PICC)在重症心血管病患者中的应用效果及护理.方法:选择患者,对其置管前进行评估、置管中严格执行操作规范、置管后加强护理.结果:PICC导管留置时间2~19 d.1例患者于置管第4天,由于护士冲管操作不当引起堵管予拔除导管,其余患者均保留至出院或治疗终期,未出现其他导管相关性合并症.结论:PICC为重症心血管病患者提供了安全可靠的静脉给药途径.
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高血压脑出血脑室穿刺63例术后动态颅内压监测的护理
目的 总结动态颅内压监测在高血压脑出血脑室穿刺术后护理体会.方法 手术中放置密闭的脑室外引流管,连接监护仪,持续观察记录ICP指数.结果 63例患者行术后监测,根据ICP值的变化,合理使用脱水剂,其中56例症状改善,病情平稳,4例成功抢救,1例监测探头脱出,2例病情变化死亡.结论 动态颅内压监测可有效提高护理质量,通过ICP值波动能及时发现病情变化,为救治赢取时机,降低了术后死亡率及致残率.
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CT引导下经皮肾穿刺造瘘术63例的护理
目的 探讨CT引导下经皮穿刺肾造瘘术的护理方法.方法 对63例不同原因引起上尿路梗阻所致的肾盂积水患者,在CT引导下行经皮肾造瘘外引流术治疗的护理过程,包括术前、术中、术后护理,术中配合、心理护理、并发症的护理、出院指导等.结果 本组患者均穿次成功,成功率达100%,有效解除尿路梗阻,解除患者痛苦,无重大并发症发生.结论 恰当的护理措施是保证CT引导下经皮穿刺肾造瘘术治疗成功的重要保证.
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经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石围手术期护理
我科自2005-04以来采用经皮肾镜气压碎石术治疗肾结石取得了较好的疗效,护理体例如下.
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心包穿刺留置中心静脉导管治疗恶性心包积液36例护理
1998-04~2004-10我科对恶性心包积液36例采用Seldinger法心包穿刺留置中心静脉导管引流合并腔内化疗的方法治疗,安全性高,疗效较满意.护理体会如下.
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经皮穿刺激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症136例的护理
目的 探讨经皮穿刺激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症护理的对策及经验.方法 2009-01-2010-06间淮安市第二人民医院对经皮穿刺激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症进行围手术期护理.结果 对经皮穿刺激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者进行围手术期护理可显著提高手术优良率.结论 充分的围手术期护理可提高经皮穿刺激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的手术成功率.
关键词: 穿刺术 激光手术 臭氧/治疗应用 腰椎 椎间盘移位/治疗/护理 -
锁骨下静脉穿刺置管化疗的护理
我科2006-03~2007-08行锁骨下静脉穿刺置管98例,取得了满意的效果.现总结如下.
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上颌窦穿刺治疗慢性上颌窦炎的护理
我们2006-03~2006-12运用上颌窦穿刺治疗慢性上颌窦炎53例,效果满意,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男21例,女22例,10~18岁17例,18岁以上36例.一次性穿刺成功38例,二次穿刺成功13例,穿刺不成功2例.一次穿刺成功率为71.7%,总穿刺成功率96.2%.
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微创穿刺治疗高血压性脑出血的术后护理
高血压性脑出血(HICH)是指血压持续升高导致脑实质内血管破裂出血.多发生于中老年人,诱发因素多为剧烈运动;大便过度用力、情绪激动等.高血压性脑出血发病突然,病程进展迅速,是一种常见的多发病,病死率和致残率都很高.临床一般采取内科保守治疗和外科手术治疗的方法,近年来我科采取颅内血肿微创穿刺治疗,取得了满意的效果.护理体会如下.